静滴左氧氟沙星致血压升高2例

静滴左氧氟沙星引起血压升高是该类药物临床罕见的心血管不良反应，笔者遇见2例报道如下。     

左氧氟沙星注射液致不良反应2例

例1,男,45岁。患者因3 h内腹泻3次来我院肠道门诊诊治,自诉为黄色水样便,量多,无黏液及脓血,便时无腹痛。既往体健,无药物及食物致变态反应史。体检:体温36.1℃,脉搏80次·m in-1,呼吸率20次·m in-1,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹软,无压痛及反跳痛,予查血常规、大便常规及潜血试验、02霍乱弧菌群及0157弧菌群培养、三线培养及药敏。血常规示:WBC 15.3×109·L-1,N 0.75,大便常规示:WBC 4~5个/HP,RBC<1个/HP,意识清,精神差。诊断为感染性腹泻。遵医嘱静脉滴注硫酸奈替米星和左氧氟沙星注射液,第一组为硫酸奈替米星0.2 g,加…     

左氧氟沙星静滴致过敏性休克

患者女,23岁.因腹痛、腹泻1d,于2001年5月13日来我院急诊科就诊,诊断为急性胃肠炎.给予静脉滴注左氧氟沙星注射液100ml,滴速为30滴·min-1.患者于用药后5min,出现头晕、胸闷、四肢麻木.     

静滴左氧氟沙星致过敏反应1例

【病例】女 ,4 8a ,因阑尾炎发作在我院施阑尾切除术。术后予 5 %GS 2 5 0mL(山东临淄制药厂 ,批号 0 2 0 7110 3) +左氧氟沙星 (扬子江药业集团 ,批号0 2 0 718,0 1g·2mL- 1) 0 2g ,ivgtt ,滴注 10min后 ,患者出现全身奇痒、头晕、眼花、胸闷、恶心、呕吐 ,继之躯干及四肢出现大小不一的斑丘疹。患者烦躁不安、呼吸急促 ,BP 68/ 4 5mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,HR 60beats·min- 1,律齐 ,心音低钝 ,无杂音。患者既往无喹诺酮类药物过敏史 ,未进食可致过敏的食物和药物。本次为首次应用左氧氟沙星 ,考虑为左氧氟沙星引起的过敏反应。…     

左氧氟沙星静滴致过敏性休克1例

患者,男,4 8岁。因近日劳累误食不洁食物,腹泻腹痛1d ,于2 0 0 3年4月17日来我院就诊,大便呈水泻,未呕吐,伴脐周痛,不发烧。体检BP 110 / 70mmHg ,HR 74次/min ,双肺( - ) ,腹平软,脐周压痛±,肠鸣音稍活跃。WBC11.3ⅹ10 9G/L ,N 75 %。大便无,拟诊为急性肠炎,给予5 %葡萄糖液5 0 0mL +左氧氟沙星(批号0 30 118) 0 .4 g静滴,4 0滴/min静滴2 0mL后,患者面部躯干出现红色丘疹,高出皮肤,瘙痒,接着恶心欲呕,胸闷,面色苍白,随之神志不清。测BP 4 0 / 0 ,HR 4 2次/min ,律齐。立即停止该药静滴,迅速给予0 .1%肾上腺素0 .5mLim ,异丙嗪2 5m…     

静滴左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者 ,男 ,42岁。因右下腹痛于 2 0 0 2年 3月 2 9日凌晨 3点 30分来我院就诊。体检 :右下腹痛 ,面色苍白 ,尿潜血 ( ) ,血常规WBC 1.1× 10 9/L体温正常。诊断为急性泌尿系结石。予盐酸山莨菪碱 10mgim ;并给予盐酸左氧氟沙星 (利复星 ,批号 :0 2 0 12 311)注射剂 0 .4g,2 0 0mL静滴。当静滴 2min左右 ,输液量不足 5mL时 ,患者突然感觉胸闷、憋气 ,全身潮红 ,手足发胀 ,口唇紫绀。立即停止输液 ,吸氧 ,并告知医师 ,此时患者症状继续加重 ,大汗淋漓 ,双下肢震颤 ,不能平卧 ,诊断为急性过敏性休克。随即开放静脉通道 ,并给予地塞米松 10m…     

左氧氟沙星静滴致喉头水肿1例

患者,女,41岁,因不规则阴道出血8d,伴下腹痛、乏力等不适,于2006年6月21日来院就诊。经妇科体检及腹部B超,诊断为慢性盆腔炎急性发作。治疗措施:左氧氟沙星注射液(商品名:来立信,批号:060509)0.6g、0.2%甲硝唑注射液(浙江巨能乐斯药业有限公司,批号:20050607)250ml,ivd qd。静脉滴注左氧氟沙星约5min后,患者自诉感喉头发紧、憋闷、窒息感、头晕、似处于恍惚状态,呈痛苦面容。遂减慢滴速,继续观察。约半分钟后,病人诉上述症状未缓解,遂立即     

左氧氟沙星致不良反应1例

<正>1病例患者,男,69岁,因患前列腺炎,口服左氧氟沙星缓释片(商品名:可乐必妥,第一制药(北京)有限公司产,批号:200612),0.5g,qd,口服后1h,患者突感胸闷,憋气,继而口唇肿胀,面色潮红,呼吸急促,喉鸣音(+)。立即肌注异丙嗪50mg,静滴地塞米松5mg,30min后病情逐渐缓解。     

左氧氟沙星静滴引起过敏反应2例

例1女,46岁。因发热1天来我院就诊。查体:T39℃,咽部轻度充血,一般情况好,诊断为上呼吸道感染。给予左氧氟沙星(利复星)200mg,静脉滴注,bid,20min后,患者自觉全身瘙痒,继而症状加重,面颈部及前后胸出现红色皮疹,瘙痒难忍,喉头水肿、憋喘,张口呼吸。测血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏120次·min-1。诊断为左氧氟沙星过敏反应,即刻停止用药,给予吸氧、盐酸肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg,iv,异丙嗪25mg,im,20min后,患者症状逐渐缓解。例2男,28岁。因发热1天来我院就诊,体温38.5℃,诊为上呼吸道感染。给予左氧氟沙星200mg,静脉滴注,bi…     

静滴左氧氟沙星致血压升高

1例75岁女性患者,因细菌性肺炎、肺部阴影待查入院。给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液600mg,ivgtt,qd,输液速度1．5mL-min^-1,输液结束后,患者突然头痛、胸闷、恶心、呕吐。T38．6℃,BP160／80mmHg,神志清晰,R20次·min^-1。HR82次·min^-1,律齐。给予卡托普利片（12．5mg,舌下含服）及硝苯地平缓释片（10mg,qd）降压治疗,血压稍微下降,但次日再度升高。停用左氧氟沙星,换头孢米诺钠抗感染治疗,血压逐渐恢复正常。因患者抗感染效果欠佳,再次给予左氧氟沙星氯化钠注射液300mg,ivgtt,qd,同时给予硝苯地平缓释片10mg,bid,并监测血压,7d后患者血压再度升高,增加降压药用量继续使用左氧氟沙星6d,患者血压一直在高位波动。停用左氧氟沙星3d后患者血压恢复正常,未再出现血压增高。     

盐酸左氧氟沙星静滴致过敏性休克1例

【病例】　女 ,35a。因咳嗽、咳痰 ,痰中带血丝 1mo入院。查体 :t 37 4℃ ,P 72beats·min- 1,R 18beats·min- 1,BP 12 0 / 70mmHg(1mmHg =0 133kPa)。左肺呼吸音低 ,胸部CT示 :左肺中心型肺癌。感轻度胸闷、憋气。诊断 :左肺癌。入院后给予 5 %GS2 5 0mL +盐酸左氧氟沙星 (江苏扬子江药业集团有限公司 ,批号 0 30 72 3) 0 2g ,ivgtt,bid。滴速 4 0drops·min- 1。未合用其他药物。约 2 0min后 ,患者出现胸闷、憋气加重 ,明显呼吸困难 ,面色苍白 ,脉搏细缓 ,四肢冰冷 ,面部、四肢出现点片状荨麻疹。BP70 / 4 0mmHg。考虑为盐酸左氧…     

左氧氟沙星引起不良反应2例

【病例1】女,53岁。无药物过敏史、心血管疾病、糖尿病史。2008年12月14日因腹部不适,就诊于我院内科,诊断为“肠炎”。给予左氧氟沙星（商品名：丽珠强派,丽珠集团丽珠制药厂,批号081003B,每支0．2g）0．2g＋0．9％氯化钠注射液250mL,iv gtt。     

左氧氟沙星致不良反应161例分析

目的:了解左氧氟沙星致不良反应(ADR)的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法:从CNKI数据库和万方数据库中检索2000-2013年关于左氧氟沙星致ADR的个案报道,就不良反应相关情况进行统计和分析。结果:161例患者中,ADR发生最早为用药后l min,多数发生在用药1 h以内,占总例数的61.5%;患者日剂量主要集中在0.2⁰.4 g,占87.6%;ADR发生率静脉滴注途径(80.7%)显著高于口服途径(19.3%);不良反应以中枢及外周神经系统损害、循环系统损害、全身性损害为主,占总例次的65.9%。结论:左氧氟沙星在临床使用时应重视中枢及外周神经系统损害及过敏性休克等ADR的发生,采取有效措施防范和应对。     

左氧氟沙星致中枢神经系统不良反应3例

左氧氟沙星为氧氟沙星左旋体 ,属第三代喹诺酮类药。对革兰阴性菌 ,某些革兰阳性球菌及多种分枝杆菌有治疗作用。文献报道其中枢神经系统不良反应表现为 :失眠 ,头晕头痛 ,且发生率低。但随临床广泛应用 ,不良反应有日渐增加的趋势。现应我科自 2 0 0 0年至今 ,3例中枢神经系统不良反应报告如下。患者甲 ,男 ,74岁 ,病历号码 332 92 ,因“反复发作咳喘 5 0年 ,加重 3d。”于 2 0 0年 6月 2 5日入院。既往无神经系统病史及过敏史。胸片提示 :双下肺纹理增强。血常规 :白细胞7.3× 10 9/L ,MO +GR82 .2 %。给于利复星 (北京双鹤药业生产 ,批…     

左氧氟沙星致242例不良反应分析

左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,是氧氟沙星的左旋光学异构体,其抗菌活性是右旋体的8～128倍,是外消旋体的2倍 [1] .左氧氟沙星的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性及细菌DNA复制.     

左氧氟沙星致不良反应一例报告

左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。另可治疗伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染和败血症等全身感染。不良反应发生率在0.1%～5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。而本研究就我院左氧氟沙星所产生的不良反应1例结合文献资料进行分析归纳,为我们应用左氧氟沙星的治疗提供分析和借鉴。     

左氧氟沙星注射液致不良反应1例

<正>患者,女,42岁,因肺部感染,伴头痛、咽痛、发热,呼吸困难1 w在内科门诊住院治疗,首日给予0.9%氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠(上海罗氏药业)2 g,qd,(皮试阴性),地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀氨基酸药业有限公司)5 mg、氨茶碱注射液0.125 g,0.2%左氧氟沙星氯化钠注射液200 mL,静滴10 min后患者出现乏力、静默、四肢抽搐,呈强直后阵挛,伴胸闷、呼吸困难、气促,无意识障碍、呕吐,无二便失禁、唇周发绀。立即停止输液,即到抢救中心治疗,查血常规、肾功能、     

左氧氟沙星注射液致不良反应一例

1病例简介患者,女,30岁,因腹痛腹泻伴恶心呕吐1天于2012年12月15日来我院门诊就医。体格检查：体温37.9℃,脉搏89次/min,呼吸18次/min,血压116/72mmHg。心率89次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,