丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的：观察丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效和药物副作用。方法：70例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为对照组和试验组。两组于治疗前后进行阴性症状量表（SANS）和简明精神病量表（BPRS）评分,治疗后用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗前SANS、BPRS和治疗后BPRS、TESS评分和无显著性差异,但SANS评分和临床疗效试验组较对照组满意（P〈0.05）。结论：丙戊酸镁辅助利培酮治疗精神分裂症的阴性症状安全有效。     

叶酸辅助治疗精神分裂症阴性症状患者的疗效观察

【目的】探讨叶酸辅助治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效及安全性。【方法】采用随机双盲对照法,将106例以阴性症状为主且单一使用哌罗匹隆治疗的精神分裂症患者分为观察组（ n ＝53,给予叶酸）和对照组（ n ＝53,给予安慰剂）,治疗周期为12周。分别于治疗前,治疗第4、8、12周末使用阴性症状评定量表（SANS）评定疗效,使用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。【结果】两组SANS总分在治疗第4、8、12周末均较治疗前有明显下降,具有统计学意义（ P ＜0．05）;与对照组相比,观察组第4、8、12周末SANS总分均低于对照组,且差异具有统计学意义（ P ＜0．05,P ＜0．01）。治疗第12周末观察组SANS减分率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P ＞0．05）。【结论】叶酸有助于改善精神分裂症患者的阴性症状,且安全性好。     

氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效比较

【目的】比较分析齐拉西酮和氨磺必利治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。【方法】将116例女性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予齐拉西酮治疗。治疗4周、8周后,比较两组阳性和阴性症状评分（PANSS）、疗效和不良反应发生率。【结果】观察组治疗8周后显效率和有效率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后4周和治疗8周的PANSS评分均显著低于治疗前（P〈0．05）。两组间治疗前、治疗4周、8周后PANSS评分无统计学差异（P〉0．05）。观察组治疗后锥体外系反应、体质量增长、月经改变发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症具有相似的疗效,但是氨磺必利的锥体外系反应、体质量增长、月经改变等副作用发生率较少,更适合女性精神分裂症患者。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的l临床疗效及安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01），治疗8周末，研究组阴性症状分较对照组下降更显著，而阳性症状分则对照组下降更显著（P〉0．05）；研究组显效率42．00％、有效率为82．00％，对照组分别为46．00％、82．00％，两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微，研究组发生率为34．00％，对照组为56．00％，其中研究组体重增加、月经改变、锥体外系反应发生率显著低于对照组（P〈0．05或0．01），而嗜睡发生率显著高于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当，但改善阴性症状更显著，安全性更高，依从性更好。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和生活质量比较

【目的】探讨利培酮与阿立哌唑对精神分裂症后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。【方法】204例精神分裂症后抑郁患者随机分为：利培酮组与阿立哌唑组各102例,分别给予利培酮与阿立哌唑治疗24周。治疗前和治疗后的4周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体印象量表（CGI-SI）及生活质量量表（QOL-100）评定。【结果】两组患者在治疗前的 PANSS 评分、HAMD评分、CGI-SI评分以及QOL-100评分均无显著性差异（P＞0．05）;治疗4周后其随着治疗时间的延长,两组患者各评分均有显著改善,阿立哌唑组在治疗后 HAMD评分的12周末与24周末以及CGI-SI评分的4周末均优于利培酮组（ P＜0．05）;治疗24周末的QOL-100评分显著优于利培酮组（ P＜0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁较利培酮具有更好的远期疗效,更能改善患者的生活质量。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副作用。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例女性患者随机分为两组，分别给予齐拉西酮与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、精神药物副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果治疗8周后，两组患者的PANSS评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．01）。两组间比较PANSS评分差异无显著性（P〉0.05）．齐拉西酮组副反应发生率低于利培酮组，差异无显著性（P〉0．05），但齐拉西酮组的月经紊乱、锥体外系副反应（EPS）、体重增加等不良副反应均比对照组少，具有显著性差异。结论齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为93．3％、90．0％。齐拉西酮锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

阿立哌唑结合认知行为疗法对精神分裂症患者疗效和生活质量的影响

目的观察阿立哌唑结合认知行为疗法对精神分裂症患者疗效和生活质量的影响。方法选择2011年10月至2012年10月80例精神分裂症患者,采用随机数字表法将患者随机均分为观察组和对照组,疗程均为12周。对照组给予阿立哌唑10～30 mg/d口服,2次/天,观察组在对照组的基础上结合认知行为疗法（寻找错误认知,论证、分析和重建合理认知,强化重建认知）。观察治疗前、治疗12周后患者的简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）和阴性症状评定量表（SANS）评分、治疗时出现的症状量表（TESS）疗效和生活质量量表（SQLS）变化。结果治疗前,两组BPRS、SAPS、SANS评分差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗12周后,两组各项评分显著降低（P＜0．05）,但观察组降低比对照组明显（P＜0．05）。观察组TESS的总有效率为95．00％,显著高于对照组的80．00％（P＜0．05）。治疗后两组SQLS各项评分均明显减少,但观察组减少比对照组更明显（P＜0．05）。结论阿立哌唑结合认知行为疗法可明显提高精神分裂症患者的疗效,改善生活质量。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将79例精神分裂症患者随机分为两组,齐拉西酮组39例,口服齐拉西酮治疗,利培酮组40例,口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,齐拉西酮组有效率89．8％,利培酮组为90．0％,两组比较差异无显著性（x2=0．18,P〉0．05）。两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应及内分泌方面不良反应发生率显著低于利培酮组（P〈0．01）,其他不良反应发生率两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及内分泌方面不良反应发生率低,安全性更高、依从性更好。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症临床效果观察

目的评价齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效与不良反应。方法将62女性精神分裂症患者分为两组，分别予齐拉西酮与阿立哌唑治疗，疗程8周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果两组治疗前后PANSS评分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），有效率、不良反应比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论齐拉西酮和阿立哌唑治疗精神分裂症有效，不良反应少。     

盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效

【目的】探讨盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效。【方法】52例孕中期引产产后抑郁症产妇,随机分为对照组和观察组,每组26例,对照组产妇仅服用盐酸氟西汀,观察组产妇服用盐酸氟西汀和逍遥丸,均治疗4周,参照汉密尔顿抑郁量表（HDM A）和副作用量表（T ESS）评定两种治疗方法的疗效和副作用。【结果】观察组总有效率为96．15％,高于对照组（92．31％）,但差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组患者痊愈率显著高于对照组（P＜0．05）;两组治疗后随着治疗时间的延长,HDMA 减分率均明显递增（P＜0．05）;治疗后第1周、第2周观察组TESS得分（6．87±2．38,6．06±2．71）明显小于对照组（9．12±3．03,8．01±2．97）（P＜0．05）。【结论】逍遥丸的配合治疗在一定程度上可提高盐酸氟西汀治疗产后抑郁疗效而减弱其副作用。     

氯氮平合并拉莫三嗪治疗躁狂症的疗效观察

【目的】探讨氯氮平合并拉莫三嗪治疗有精神病性症状的躁狂症的疗效及安全。【方法】符合CC—MD-3诊断标准的有精神病性症状的躁狂症患者60例，随机分为两组，各30倒，研究氯氮平合并拉莫三嗪治疗，治疗对照组单用氯氮平治疗。在治疗前及治疗后1～8周运用Beeh—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）及不良反应量表（TESS）评定疗效和副作用。【结果】治疗组在治疗后有效率为83．33％，对照组为80．00％，两组差异无显著性（P〈0．05），但研究组起效快于对照组，（P〈0．05），副反应未增加（P〉0．05）。【结论】氯氮平合并拉莫三嗪治疗有精神病性症状的躁狂症起效快、安全性高。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将61例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组31例,口服齐拉西酮治疗,对照组30例,口服氯氮平治疗,观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为82．6％,对照组为85．13％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗后总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降;两组间同期评分比较均无显著性差异（P均〉0．05）。两组不良反应均较轻微,但研究组体重增加发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,但不良反应轻微,安全性更高,服药依从更好。     

齐拉西酮与喹硫平对精神分裂症患者疗效和认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮与喹硫平对精神分裂症患者的临床疗效和认知功能的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别口服齐拉西酮和喹硫平治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,公认认知功能成套测验评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,公认认知功能成套测验评分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,同期两组间比较差异均无显著性（P＞0．05）;两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,均能有效改善患者的认知功能。     

齐拉西酮注射治疗精神分裂症激越症状对照研究

目的：探讨肌内注射齐拉西酮注射液治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效和安全性。方法将80例伴急性激越症状的精神分裂症患者随机分为两组,实验组肌内注射齐拉西酮注射液治疗,对照组肌内注射氟哌啶醇注射液治疗,观察3d。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子分评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗第1d起两组阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗各时点两组评分比较差异均无显著性（ P＞0．05）;治疗第3 d后实验组急性激越症状显效率67．5％、总有效率92．5％,对照组分别为72．5％、95．0％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．24、0．21,P＞0．05）。两组不良反应程度较轻微,但研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ2＝4．11,P＜0．05）。结论肌内注射齐拉西酮注射液能够快速有效控制精神分裂症急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,但安全性更高,有利于患者的连续性治疗。     

百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛患者的临床疗效观察

【目的】观察百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛对慢性紧张性头痛（CTTH）患者的临床疗效。【方法】选择本院收治的70例CTTH患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组给予百乐眠＋氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察两组治疗前及治疗28d后汉密尔顿抑郁（HAMD）、焦虑（HAMA）量表评分的变化及药物副作用,应用视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛程度。【结果】两组年龄、性别、病程、受教育年限,治疗前VAS、HAMA及HAMD及脱落病例的比较均无显著性差异（P〉0．05）。观察组与对照组治疗28d后VAS[（5．40±1．13）VS（3．34±1．34）]、HAMAE（9．43±1．27）VS（8．06±1．29）]及HAMDF（7．10±1．27）VS（5．10±0．97）]的减分值变化均有有显著性差异（均P〈0．05）;两组治疗后的药物副作用经TESS评定均无显著性差异;观察组的有效率为96．67％（29／30）显著高于对照组的82．76％（24／29）,差异具有统计学意义（x^2=4．422,P〈0．05）。【结论】百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛对CTTH患者的临床疗效良好,副作用少,值得临床推广应用。     

齐拉西酮与利培酮对首发分裂症的疗效及认知功能影响

目的探讨齐拉西酮与利培酮对首发分裂症的疗效和安全性,以及对认知功能影响。方法将符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）分裂症诊断标准的86例首发患者随机分为齐拉西酮组（n1=42）和利培酮组（n=44）,分别治疗观察’8周。于治疗前和治疗2、4、6、8周末,用阳性症状及阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和副反应。用韦氏成人智力量表（WAIS—R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）于治疗前后进行认知功能评定。结果两组PANSS总分治疗前后均有显著性差异（P〈0．01）,齐拉西酮组有效率92．5％,显效率80％;利培酮组有效率90％,显效率80％,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。治疗6、8周末TESS评分,齐拉西酮组均低于利培酮组,两组有显著性差异（P〈0．01）。两组WAIS—R言语量表、操作量表、全量表和WMS记忆商数及WCST总测验数、持续错误数和随机错误数治疗前后均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）,治疗后两组WMS记忆商数和WCST持续错误数有显著性差异（P〈0．05）。结论齐拉西酮是一种安全有效的非典型抗精神病药物,临床疗效与利培酮相当,并且具有副作用少而轻以及对认知功能的改善明显优于利培酮的特点,可作为治疗精神分裂症的首选药物。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服阿立哌唑治疗,观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组与对照组显效率分别为66．7％和63．3％,有效率分别为90．0％和86．7％,两组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗2w末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,并随治疗时间的延续呈持续性下降;8w末研究组精神病理性因子分显著低于对照组（t=2．89,P〈0．01）。研究组不良反应发生率为46．7％,对照组为53．3％,差异无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效均显著,且安全性高、依从性好。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察6w。于治疗前及治疗第6w末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6w末研究组显效率为66．7％,对照组为70％。治疗6w末两组阳性与阴性症状量表各因子分及总分均较治疗前有极显著下降（P〈0．01）;同期两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。两组不良反应程度均较轻微,发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,每组各43例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率为74．4％,对照组为79．1％,两组显效率无显著性差异（χ^2=0．261,P〉0．05）。治疗后两组阳性与阴性症状量表、阴性症状量表总分和各因子分均较治疗前显著下降;同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均为轻、中度,多出现在治疗初期,随着治疗时间的延续或对症处理均可缓解或消失。研究组总不良反应发生率为60．5％,对照组为62．8％,两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效显著且相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

喹硫平合并氯硝西泮治疗阿尔茨海默病伴精神障碍的随机对照研究

【目的】研究喹硫平合并氯硝西泮治疗阿尔茨海默病（AD）伴精神障碍患者的疗效及不良反应。【方法】对68例AD伴精神障碍患者随机分为单纯服用常规剂量喹硫平组[（对照组,常规剂量100mg／d基础上适当加大至150-275mg／d）及常规剂量喹硫平合并服用氯硝西泮（0．5-3mg／晚）组（观察组）],在治疗前及治疗4周后,采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。【结果】经治疗后对照组有效率为87．9％,观察组有效率为93．9％,两组疗效无显著性差异（P〉0．05）,观察组副作用小于对照组（P〈0．05）。【结论】喹硫平合并氯硝西泮治疗AD伴精神障碍疗效显著且副作用小。