新生儿颅内出血94例临床分析

新生儿颅内出血９４例临床分析张玉华，王培英，熊虹（郑州市儿童医院４５００５３）新生儿颅内出血是新生儿时期常见的严重疾病，病死率高，日益受到广大医务工作者的重视。我们于１９９２年元月～１９９３年８月底，对我院部分新生儿患儿进行了颅脑Ｂ超检查，共检出各种...     

新生儿颅内出血的B超筛查(附568例结果分析)

新生儿颅内出血的Ｂ超筛查（附５６８例结果分析）晋中地区第一人民医院（０３０６００）韩杰，郭志威，李雪梅，陈虹，马润仙山西省纺织工业学校崔叶兰为了解Ｂ超对新生儿颅内出血的筛查价值、新生儿脑室正常值及胎吸助产儿脑Ｂ超声像特点，特进行本项研究，现将结果报告如下。资料和方法１．研究对象：本院产科１９９２年１２月～１９９３年６月出生的新生儿共５６８例，平均孕周３９．４７（３０～４５）周，平均出生体重３．１４±０．４９（１．８５～４．５０）公斤，男：女为１．１４：１。其中正常产３７５例，剖宫产１０５例，胎头吸引４２例，臂位及臂牵引３９例，急产３例，滞产１例。宫内窘迫２４例，重度窒息３２例，轻度窒息６１例。２；检查方法：使用ＥＵＢ－４０型扇形和ＳＣ－２００型线阵形实时Ｂ超诊断仪。两者探头频率均为３．５ＭＨ７，参照各野定之［１］介绍的方法，经前囟作冠状面积和矢状面扫描。用Ｓ２测量脑室宽度，Ｃ２测量第３脑室宽度，扫描时部分用Ｊ１５型录像机记录。部分Ｂ超异常者同期使用ＭＡＸ—６４０型体部ＣＴ描机做头颅横断面扫描，层厚一般ｌｃｍ。对死亡者进行尸检。临床情况详细填写《新生儿颅脑病变调查登记表》。首次检查均在生后３天内，对可疑及异常     

新生儿颅内出血的CT诊断及应用价值

目的　评价 CT在新生儿颅内出血中的诊断价值。方法　对 38例新生儿颅内出血的 CT表现进行回顾性分析。结果　 38例新生儿颅内出血 CT表现为单纯性蛛网膜下腔出血 (SAH) 2 5例 ,脑实质内出血合并 SAH 8例 ,脑室内出血合并 SAH4例 ,硬膜下出血合并脑梗塞 1例。结论　 CT为诊断新生儿颅内出血提供了好方法 ,具有很高的应用价值。     

新生儿颅内出血的CT诊断价值研究

目的 研究新生儿颅内出血的原因及CT的诊断价值与临床意义,提高临床诊断与CT诊断的符合率.方法 回顾性分析新生儿颅内出血660例的临床资料及CT资料.结果 缺氧缺血性脑病合并颅内出血590例,占89.4%,维生素K缺乏合并颅内出血66例,占10.0%;产钳伤致颅内出血4例,占0.6%.脑内血肿32例,占4.8%;脑室出血18例,占2.7%;硬膜外血肿2例,占0.4%.结论 缺氧缺血性脑病合并颅内出血最多见,维生素K缺乏合并颅内出血次之.CT能明确诊断绝大多数新生儿的颅内出血,故临床疑有新生儿颅内出血者（特别是缺氧缺血性脑病和维生素K缺乏的新生儿）应尽早行CT检查.但部分CT征象不典型的新生儿颅内出血需结合临床其他资料诊断.CT对指导临床出血分型、早期治疗、随访观察、预后估计及预防并发症等均有重要的价值.     

新生儿颅内出血的CT诊断结果分析

目的:研究与分析新生儿颅内出血的CT诊断结果。方法:选取我院收治的新生儿颅内出血患者500例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均经头颅B超确诊,且均接受CT诊断。观察分析其CT诊断结果及表现。结果:本组500例患者中,产钳伤致颅内出血3例(0.6%);维生素K缺乏并颅内出血50例(10.0%);缺氧缺血性脑病并颅内出血447例(89.4%)。经CT确诊482例,诊断符合率96.4%,其中包括蛛网膜下腔出血441(91.49%)、脑室出血14例(2.9%)、脑内血肿11例(2.28%)、硬膜下出血10例(2.07%)、硬膜外血肿6例(1.24%)等;漏诊18例,漏诊率3.6%。结论:新生儿颅内出血经CT诊断符合率较高,且在早期诊断、治疗、观察预后、并发症预防方面具有重要指导价值,因此值得应用推广。     

新生儿和婴儿颅脑疾病超声诊断：附224例分析

Ｂ超检查小儿颅内疾患已成为必要检查手段之一。对１５４８例小儿进行颅脑超声检查２２４例为阳性占１４．４７％，主要为缺氧缺血性脑病和颅内出血占７９．９１％，并对各型脑损害的特征进行整理分析，本文提示此种结论对儿科医师的临床诊断有重要意义。     

彩色多普勒超声联合CT诊断新生儿颅内出血的临床价值研究

<正>新生儿颅内出血是儿科常见疾病,该疾病根据出血部位的不同可分为硬蛛网膜下腔出血、脑室周围-脑室出血、硬膜下出血、脑实质出血等~([1])。常见病因是产伤、缺氧和缺血性疾病等,该病可能会引起患儿呼吸、消化及循环等功能障碍,严重时会伴发脑疝,导致患儿死亡,所以临床应当及早进行诊治与筛查,确保改善患儿预后。目前,临床诊断该病主要有血常规检查、颅脑CT、颅脑B超及磁共振成像(MRI)等方法,其中颅脑CT、颅脑B超是常用于早期筛查新生儿颅内出血的检查方式~([2])。这2种方法均是能够发现颅内出血的有效诊断方法,为研究     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的提高新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断水平。方法回顾性分析45例诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状及CT扫描结果。结果缺氧缺血性脑病的主要表现为脑水肿、脑坏死及颅内出血;相应CT表现为脑实质局灶性或弥漫性低密度灶,合并蛛网膜下腔及脑实质内不同形态高密度影。结论 CT是诊断新生儿缺氧缺血性脑病的有效方法,具有重要的诊断价值。     

床边头颅超声检查诊断新生儿颅内出血的价值

目的：探讨床边头颅超声检查对于新生儿颅内出血的临床诊断价值。方法对我院在2012年9月～2014年11月来，新生儿科住院的新生儿颅内出血患儿100例，行床边头颅超声检查。结果92例患儿均有不同程度超声改变，诊断符合率为92％。结论床边超声诊断新生儿颅内出血价值高，可作为新生儿、尤其是早产儿常规性筛查手段，值得临床推广应用。     

新生儿颅内出血的CT诊断

目的探讨CT对新生儿颅内出血的诊断价值。方法对36例新生儿颅内出血进行了回顾性分析,并对18例进行了追踪观察。结果蛛网膜下腔出血（SAH）19例,脑实质出血（ICH）3例,室管膜下出血（SEH）及脑室出血（IVH）5例,硬膜下出血3例,混合型出血6例。结论①SAH为新生儿颅内出血最常见的类型,约占52.7%。CT能明确显示各部位的蛛网膜下腔出血并根据Flodmark分级对出血量进行估计;②SEH及IVH多见于早产儿,CT可明确诊断,并可评价脑室内出血的严重程度及其转归;③硬膜下出血在后颅凹处多见,CT容易漏诊;④ICH的出血量一般较少,进一步发展可形成空洞脑。CT对新生儿颅内出血诊断迅速、准确,具有重要诊断价值和临床意义,为首选诊断检查方法。     

106例新生儿颅内出血CT及临床分析

目的 研究新生儿颅内出血CT表现及围产期影响因素。方法 本研究对106例新生儿颅内出血及其影响因素进行回顾性分析。结果 106例患儿颅脑CT检查显示单纯蛛网膜下腔出血85例(8O．2％)，蛛网膜下腔出血合并脑实质内或脑室内出血8例(7．5％)，单纯脑实质出血13例(12．3％)，92例(86．8％)合并有缺氧缺血性脑病。结论 新生儿颅内出血中蛛网膜下腔出血发病率最高，其次为脑实质出血。其发病受多种因素影响，主要危险因素为围产期窒息。因此，提高围产期质量是防治新生儿颅内出血的最佳方法。     

颅脑超声在新生儿颅脑疾病的应用价值

目的研究颅脑超声在新生儿颅脑疾病的应用价值,提高新生儿颅脑疾病的超声诊断率。方法回顾分析我院2011年1月至2011年12月高危新生儿,应用索诺声新生儿颅脑专用探头床旁检查高危儿384例,检出199例颅脑疾病。结果超声诊断足月儿脑250例,早产儿脑134例,其中颅内出血75例,缺氧缺血性脑病(HIE)25例,室管膜下囊肿45例,脉络丛囊肿42例,脑积水12例,CT诊断10例蛛网膜下腔出血及硬脑膜下出血,超声未能诊断。结论超声对诊断新生儿颅内出血、缺血缺氧性脑病、颅内囊性病变、脑积水等颅脑内较微小病变能早期做出确切的诊断,超声以其无创、便捷、可床旁检查的优势,成为新生儿筛查颅脑的重要首选检查方法 。     

48例新生儿颅内出血临床分析

目的探讨新生儿颅内出血的临床特点,提高患儿治愈率。方法回顾分析48例新生儿颅内出血的临床资料。结果新生儿颅内出血临床症状不典型,高危儿应早行脑cT检查,缺氧、早产、产伤是新生儿颅内出血的常见病因。结论加强围产期保健,及时正确的治疗可提高治愈率。     

浅析CT在新生儿颅内出血中的临床应用价值

颅内出血是新生儿期最常见的颅内病变之一。常常导致患儿死亡或留下神经系统后遗症。近些年来随着医学影像技术的发展，B超、CT、MRI已相继在新生儿科领域广泛使用。对该病的诊断，早期治疗从而提高该病患儿生存率和减少致残率起到关键作用。笔者总结了45例新生儿颅内出血的病例，分析其影像学特点，着重探讨CT在该病早期诊断中的应用时机、诊断价值和临床意义。     

新生儿颅内出血的CT诊断

目的提高对新生儿颅内出血的CT表现的认识和诊断水平。方法对70例颅内出血的CT表现作回顾性分析、研究。结果蛛网膜下腔出血56例,占80%;脑实质内出血4例,占5.7%;脑室出血3例,硬膜下血肿2例,占2.8%。①蛛网膜下腔出血是最常见类型,多合并缺氧缺血性脑病,生产过程多有轻至中度窒息史;②脑内出血多合并重度窒息史;③脑室内出血多在脑室后角形成血-脑脊液平面;④硬膜下血肿合并皮下血肿,并有产伤史。结论新生儿颅内出血的CT表现具有一定的特征性,常规的颅脑CT检查有利于颅内出血的早期发现与诊断,对临床治疗及推测愈后有一定的价值。     

新生儿颅内出血的CT诊断

目的分析CT对于新生儿颅内出血的诊断价值。方法搜集我院临床考虑新生儿颅内出血行CT检查的患儿87例。结果CT检出率为89．7％。结论CT是新生儿颅内出血最有效的检查方法，当新生儿有窒息及产伤史时，应常规行头颅CT检查，尽量减少误诊漏诊，减少一系列严重后遗症的发生。     

42例新生儿颅内出血临床分析

目的：探讨新生儿颅内出血的临床特点,提高患儿治愈率。方法回顾分析42例新生儿颅内出血的临床资料。结果治疗7 d后评价治疗效果,显效32例,占76.19%;有效7例,占16.67%;无效自动出院3例,占7.14%。结论新生儿颅内出血临床症状不典型,高危儿应早行脑CT检查,缺血缺氧、早产、产伤是新生儿颅内出血的常见病因。加强围生期保健,及时正确的治疗可提高新生儿颅内出血的治愈率。     

超声诊断新生儿颅内出血的临床价值

目的探析超声诊断新生儿颅内出血的临床价值。方法选取我院在2011年9月至2012年11月来,所接诊的100例颅内出血的新生儿,对他们采取高频及相控阵的探头对这些新生儿的颅内出血中的超声检查的结果实施有效地分析。结果本组100例新生儿颅内出血的有有92例,诊断符合率为92%。结论应用超声诊断新生儿颅内出血有着非常高的临床价值,开始成为常规性的检测新生儿早期有无颅内病变的最好选择,值得临床推广应用。     

新生儿颅内出血患儿CT检查及其转归研究

目的探讨新生儿颅内出血患儿CT检查结果及其与患儿出院转归的关系。方法回顾性调查河南科技大学第一附属医院七年收治的新生儿颅内出血患儿610例,了解头颅CT检查结果和出院转归,进行统计分析,并探讨两者的关系。结果出院转归中有效率75.90%;有89.67%新生儿颅内出血合并缺氧缺血性脑病表现。31.48%的患儿出血部位数≥2个;脑室内、脑实质出血、多部位出血与出院转归的关系经χ2检验P〈0.01。结论新生儿颅内出血CT检查结果以蛛网膜下腔出血最多,脑室内出血和脑实质出血次之,大部分合并缺氧缺血性脑病;脑室内出血、脑实质出血和多部位出血的患儿出院转归较差。     

超声在新生儿颅内出血诊断中的应用

目的探讨超声在新生儿颅内出血诊断中的应用。方法应用超声对431例高危新生儿进行颅脑超声检查,并将检查结果进行统计。结果431例中脑室内出血71例,占16.71%,其中脑室出血Ⅰ度55例,占12.76%;Ⅱ度10例,占2.32%;Ⅲ度6例,占1.39%。脑实质出血1例,占0.23%;硬膜下出血1例,占0.23%;小脑出血1例,占0.23%。结论超声在新生儿颅内出血诊断中具有简便、易行、无创、价廉、应用方便及对颅脑中央部位病变的高分辨率等优点,可作为常规筛查高危新生儿早期有无颅内出血的首选方法。