嗜铬细胞瘤病人术前发生高血压危象的诱因分析及护理对策

[目的]分析嗜铬细胞瘤病人术前发生高血压危象的诱因,探讨其护理对策。[方法]回顾性分析5例嗜铬细胞瘤术前发生高血压危象病人的临床资料。[结果]情绪变化、过度疲劳及降压药服用不当、刺激挤压瘤体、腹压增高是发生高血压危象的诱因。[结论]针对诱因进行相应的护理及治疗是防治嗜铬细胞瘤病人术前发生高血压危象的关键。     

循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用

[目的]探讨循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用.[方法] 对21例肾上腺嗜铬细胞瘤病人行手术治疗,同时在围术期实施循证护理.[结果] 本组病人均顺利手术,完整切除肿瘤,围术期未发生高血压危象、体位性低血压、低血容量性休克、肾上腺危象等并发症,均痊愈出院.[结论]循证护理能提高肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理的质量,减少并发症的发生.     

46例肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期整体护理

[目的]探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围术期的护理方法.[方法]对46例肾上腺嗜铬细胞瘤病人运用系统化整体护理程序进行护理评估,在此基础上对健康问题进行分析,提出护理诊断,制订护理计划及预期目标并实施,整个围术期给予精心的全程护理.[结果]病人均安全度过围术期,无并发症发生.[结论]应用整体护理方法对肾上腺嗜铬细胞瘤病人进行充分的术前准备,细致严密的术中、术后监护是病人顺利度过围术期的关键.     

循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用

[目的]探讨循证护理在肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期的应用。[方法]对21例肾上腺嗜铬细胞瘤病人行手术治疗,同时在围术期实施循证护理。[结果]本组病人均顺利手术,完整切除肿瘤,围术期未发生高血压危象、体位性低血压、低血容量性休克、肾上腺危象等并发症,均痊愈出院。[结论]循证护理能提高肾上腺嗜铬细胞瘤病人围术期护理的质量,减少并发症的发生。     

嗜铬细胞瘤患者术前高血压危象的诱因分析及预防护理

对 6例嗜铬细胞瘤患者术前发生高血压危象的诱因进行回顾性分析 ,结果表明 :刺激挤压瘤体、情绪变化、腹压增高、过度疲劳及降压药服用不当是发生高血压危象的诱因。为预防高血压危象的发生 ,护理中要尽量防止对患者的各种不良刺激 ,预防腹压增高 ,避免劳累 ,合理用药 ,以及给予适当的心理护理。一旦发生高血压危象 ,应迅速降压 ,控制心率 ,严密监测血压 ,并进行有针对性的心理护理。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期常见危险状态的预防及护理体会

我院2000-03~2006-12在全身麻醉下为146例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行肿瘤切除术。护理体会如下。1围手术期常见危险状态1.1高血压危象收缩压高于250 mm Hg,持续1 m in以上即称为高血压危象。肾上腺嗜铬细胞瘤患者由于入手术室后紧张、恐惧,麻醉诱导及气管内插管刺激;翻身摆放体位时肿瘤挤压;手术探查刺激、挤压肿瘤等诱因均可导致患者高血压危象,若处理不当或不及时,常引起心脑血管并发症,甚至引起死亡[1]。1.2严重低血压嗜铬细胞瘤切除以后,因儿茶酚胺急速降低可引起外周血管扩张,加之麻醉作用及液体量不足等诱因,极易发生低血压或休克,这是…     

1例嗜铬细胞瘤危象患者的护理

嗜铬细胞瘤危象是指肾上腺髓质或交感神经节等嗜铬组织的肿瘤,间歇或持续分泌过多的肾上腺素和/或去甲肾上腺素,所产生的病情急剧加重的征象.[1]2002年7月我科收治1例患者,现将有关嗜铬细胞瘤及并发危象的护理体会介绍如下.     

嗜铬细胞瘤围手术期护理的研究进展

综述了嗜铬细胞瘤术后常见并发症及围手术期护理,包括术前心理护理、血压监测、营养支持、预防高血压危象及术后护理,如生命体征监测、术后肾上腺危象及高血压危象的预防等。认为术前充分准备是确保手术成功的重要因素,治疗和护理是手术成功的关键。     

老年肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前护理

笔报道老年肾上腺嗜铬细胞瘤患术前护理,结合老年人生理特点和嗜铬细胞瘤的病理生理特点,提出：充分做好心理护理,实行“宾馆式”服务方式;术前严密监测血压、脉搏、纠正心律失常、扩充血容量;预防高血压危象,体位性低血压等并发症。认为老年肾上腺嗜铬细胞瘤术前系统检查、治疗和护理,降低了手术风险,是手术成功的基本条件。     

1例巨大恶性嗜铬细胞瘤合并危象患者的抢救与护理

手术是治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法。充分有效的术前准备是提高手术成功率、减少并发症和死亡率最主要的因素之一。常规术前药物 (控制患者血压在正常范围 )准备时间最短 2周 ,最长 9周[1] 。临床上有关嗜铬细胞瘤并危象情况下急行手术治疗的病例报告少见。我科于 2 0 0 0年 6月收治1例巨大恶性嗜铬细胞瘤患者 ,反复出现高血压危象 ,经综合抢救血压不能控制 ,经急诊手术使病人转危为安。现报告如下。1　病例简介患者 ,男 ,30岁 ,2 0 0 0年 5月 2 8日无诱因出现头疼、头晕、眼花、颜面部颈部发红并大汗淋漓 ,无抽搐。到当地医院就治 ,当时…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。