老年人胆道疾病89例手术治疗体会

老年人胆道疾病具有特殊性。作者1994年～1999年手术治疗89例60岁以上老年胆道疾病患者，回顾分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男41例，女48例。年龄最小者60岁，最大者82岁，平均年龄67.5岁。病程10年以下54例，10年以上35例，其中病史最长者51年。多数有反复胆道疾病发作史，仅6例为首次发病人院。曾有胆道手术史者3例。……     

610例胆道疾病手术麻醉体会

2007年7月至2009年7月,我科共完成胆道疾病手术610例.现就610例胆道疾病手术的麻醉作回顾性分析,报告如下:     

184例高龄胆道疾病围手术期治疗体会

目的探讨70岁以上老年胆道疾病围手术期处理方法及疗效。方法对1998年1月-2003年12月该科收治的184例70岁以上老年胆道疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组有并存病135例，占73％，手术治疗162例，其中急诊手术58例，择期手术104例。手术方式：行胆囊切除术138例，胆囊切除及胆总管探查24例。术后发生并发症40例，占21％，非手术治疗22例，总死亡率为313％。结论70岁以上老年胆道疾病患者并存病多，术前应尽量详细了解病情，处理并发症，掌握适当的手术时机及合理的手术方式，是十分重要的。有利于提高手术成功率，降低并发症率和死亡率。     

68例老年胆道疾病合并糖尿病手术治疗体会

目的探讨老年胆道疾病合并糖尿病手术治疗经验。方法回顾分析68例胆道疾病合并糖尿病老年患者的临床手术资料。结果66例痊愈出院,2例死于术后多器官功能衰竭。结论手术治疗老年胆道疾病合并糖尿病的关键在于控制血糖、选择合适术式和合理使用抗生素。     

75例老年胆道疾病围手术期治疗体会

７５例老年胆道疾病围手术期治疗体会沈阳市苏家屯区中心医院外科（１１０１０１）陈立明，袁野，赵洪军，王允国，徐铁兵我院１９８８年１月至１９９４年１１月外科手术治疗胆道疾病２３０例，其中６０岁以上７５例，占３２．６％。现将老年胆道疾病的临床特点，手术前准...     

糖尿病并发胆道疾病急诊手术32例治疗体会

目的 探讨糖尿病并发胆道疾病急诊手术治疗和预后情况。方法 回顾性分析32例糖尿病并发胆道疾病急诊手术的临床资料及疗效。结果 术后并发症9例（28．1％）其中切口感染不愈3例，肺部感染5例，腹腔残余脓肿2例，泌尿系感染1例，电解质紊乱6例，高渗状态2例，低血糖3例，死亡3例（均为急性胆管炎患者）。结论 糖尿病并发胆道疾病急诊手术时严格调整血糖、积极抗感染、合理的营养支持对于手术预后至关重要。     

胆道疾病手术的麻醉体会

胆道疾病是临床比较常见的疾病,在保守治疗效果不佳的情况下往往需要手术治疗.随着近年来胆道手术患者的逐年增多,为保证患者麻醉效果的安全无痛,胆道手术的麻醉方式的选择显得尤为重要.胆道疾病手术常见的麻醉方式一般有3种方法,即连续硬膜外麻醉、气管插管全麻以及连续硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉.     

老年胆道疾病手术治疗137例

收治６０岁以上老年人胆道疾病１３７例，其中并存其它疾病７２例。手术治愈１３３例，死亡４例，治愈率９７．１％。本文着重讨论老年胆道疾病的临床特点，术前准备，术后处理注意事项及手术方式的选择。     

老年胆道疾病手术治疗137例

收治60岁以上老年人胆道疾病137例,其中并存其它疾病72例。手术治愈133例,死亡4例,治愈率97.1％。本文着重讨论老年胆道疾病的临床特点,术前准备,术后处理注意事项及手术方式的选择。     

老年人胆道疾病手术治疗89例

老年人机体免疫力下降,并发疾病多,胆道疾病术后病死率及并发症发生率亦高,已成为肝胆外科一个值得注意的问题。我院1990年1月—2004年11月手术治疗>70岁老年人胆道疾病89例,现报告如下。1临床资料1.1.一般资料本组89例,男23例,女66例,年龄70~87岁,平均72.6岁。病史1周~32年,既往有胆道手术史7例,黄疸39例,体温>38.5℃18例,<36.5℃4例,血压>165/112mmHg27例,收缩压<90mmHg8例,腹痛59例,右上腹部压痛、反跳痛、肌紧张38例,全腹膜炎7例,扪及肿大胆囊9例,WBC>10×109/L45例,肝功能异常59例,黄疸指数超过正常1倍以上39例,血、尿淀粉酶>100U7…     

124例胆道疾病临床手术治疗分析

目的：总结基层医院胆道疾病手术治疗经验及预防胆道损伤的措施。方法：回顾分析124例胆道手术临床经过。结果：118例胆囊结石行胆囊摘除,4例胆囊切除 胆总管切开取石 T管引流 肝包虫内囊摘除术,术后并发症12例,病人全部治愈。结论：手术者应具有良好的心理素质,术中严格探查胆道解剖,弄清病因,遵循胆道手术处理原则,规范手术操作,提高基层医院胆道手术成功率。     

老年人胆道疾病手术126例治疗分析

我院2003--2008年3月对65岁以上胆道疾病126例患者进行开腹手术，现报告如下。     

老年胆道疾病手术治疗44例分析

目的：探讨老年人胆道疾病的手术治疗方法及疗效。方法：回顾性总结44例老年胆道疾病的手术治疗情况。结果：本组患者行胆囊切除术13例,胆囊造瘘8例,胆囊切除加胆总管探查“T”型管引流术20例．胆总管空肠Roux-Y吻合术2例,肝叶部分切除术1例。治愈30例,好转12例．死亡2例,总有效率为95．5％。术后并发症8例(18．2％),其中切口感染4例,肺部感染2例,胆瘘2例。结论：对老年人胆道疾病患者应积极做好围手术期处理,掌握手术时机及选择手术方式是提高临床治愈率的关键。     

内镜外科治疗胆道疾病259例的体会

目的：总结如何提高内镜在胆道疾病治疗的操作成功率及减少并发症发生的经验。方法：对作单位经T管窦道胆道镜取石52例，经内镜行Oddi括约肌切开术（EST）143例，经内镜行鼻胆管引流（ENBD）64例的病例作回顾性分析。结果：52例胆道镜取石中，结石取净47例（90．4％）;EST治疗143例，成功134例（成功率93．7％），发生并发症7例，发生率为4．90％；ENBD治疗64例，成功63例，疗效满意58例。三组所有病例均未发生与操作相关的死亡。结论：经内镜治疗胆道疾病，不需麻醉，无腹部切口，与传统剖腹手术相比，具有创伤小，安全，痛苦少，并发症少，住院时间短，体力恢复快等优点，达到微创要求。     

胆道手术259例体会

胆道手术以往一般采用剖腹手术方法,随着内窥镜技术的发展,越来越多的外科医生选择腹腔镜切除胆囊,甚至行胆总管手术。但在基层医院,剖腹手术具有手术费用低、胆总管误伤概率低、视野清楚,更加适合急诊或诊断不明的患者等一     

282例老年胆道疾病围手术期护理体会

目的：探讨老年胆道疾病围手术期护理的方法、效果。方法：分析2006～2007年收治的282例老年胆道疾病患者围手术期护理体会。结果：痊愈率100%,手术并发症发生率为8.51%,平均住院天数13d。结论：加强老年胆道疾病围手术期护理对患者手术和术后的康复都有重要的作用。     

胆道结石再手术41例治疗体会

胆道结石是外科常见疾病，手术治疗仍是大多数病人的有效措施。但再手术率高，一般在5％～20％。本文就本院1994年3月～1997年3月间胆道结石术后再手术的41例进行分析讨论。1临床资料1．1一般资料：本组41例中，男性12例，女性29例，平均年龄53．3±19．5岁。41例原发病为肝内胆管结石16例，胆总管结石5例，胆囊结石2例，肝内外胆管均有结石14例；胆囊结石会并胆总管结石4例。其中，首次急诊手术32例（78％），择期手术9例（22％）。再次手术发现肝内胆管结石14例，胆总管结石9例，胆管狭窄15例，其他原因3例。1．2治疗与结果：再次手术行胆…