胃肠道间质瘤22例临床病理及免疫组化分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现及免疫组化特点。方法:对山西省人民医院2000年至2005年22例胃肠道间质瘤的病理特点进行分析并用免疫组织化学二步法对其CD117、CD34、SMA、S-100及NSE的抗体表达情况进行探讨。结果:发生于胃14例,十二指肠1例,空肠3例,结肠2例,直肠2例,根据肿瘤大小及核分裂象将病例分为良性(13例)、交界性(4例)、恶性(5例)。免疫组化结果:阳性率分别为CD117(90.9%)、CD34(72.7%)、SMA(27.3%)、S-100(18.2%)、NSE(13.6%)。结论:GIST多发生于胃,肿瘤的大小、出血坏死、镜下形态及核分裂象是判断肿瘤良恶性的重要依据,CD117和CD34的阳性表达是诊断GIST的必要指标。     

胃肠道间质瘤57例临床病理及免疫组化分析

目的:探讨胃肠道间质瘤的病理和免疫组化的特点及之间的关系.方法:免疫组化标记CD117、CD34、SMA、Desmin4种抗体于胃肠道间叶源性肿瘤,确诊57例间质瘤,对其进行临床病理组织学和免疫组化分析.结果:免疫组化显示57例GIST中CD117阳性表达率为98.25%,CD34的阳性表达率为78.95%;SMA的阳性表达率为35.09%;Desmind的阳性表达率为1.75%.结论:CD117、CD34对胃肠间质瘤特异性表达,具有临床应用价值.免疫组化CD117、CD34阳性表达是确诊间质瘤最有价值的依据,但间质瘤的预后判断仍需结合肿瘤的大体、核分裂数及原发部位及生物学行为等综合考虑.     

CD117、CD34胃肠间质瘤中表达的临床病理意义

目的：探讨胃肠道间质瘤中CD117和CD34的表达及临床病理特点,为其诊断及鉴别诊断、预后提供理论依据。方法：采用形态学观察和免疫组化技术对24例胃肠道间质瘤行分析。结果：24例胃肠道间质瘤主要由梭形细胞和上皮样细胞构成,CD117和CD34阳性率分别为95.83%和74.16%,且呈弥漫强阳性表达。结论：胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤,CD117和CD34标记阳性对确诊间质瘤最具有诊断价值。     

48例胃肠道间质瘤病理诊断结果分析

目的：观察胃肠道间质瘤的病理诊断结果,提高临床对其病理特征的认识。方法：回顾性分析我院收治的48例胃肠道间质瘤患者的病理诊断资料,观察其病理特征,并采用免疫组织化法检测CD34、CD117的表达情况。结果：胃肠道间质瘤病变以胃和小肠最多;其中良性肿瘤25例,恶性肿瘤23例;CD34阳性者37例（77．1％）,CD117阳性48例（100．0％）。结论：CD117和CD34为诊断胃肠道间质瘤的重要标记物,而肿瘤大小及核增殖活性情况是评价其良恶性的重要指标。     

胃肠道间质瘤27例临床病理分析

目的:研究胃肠道间质瘤(GISTs)的临床病理及免疫组织化学特征.方法:分析27例GISTs患者的临床病理资料,使用免疫组织化学方法检测Vimentin、CD117、CD34、SMA和S-100的表达.结果:GISTs主要发生在胃(55.6%)和小肠(18.5%),瘤细胞Vimentin、CD117和CD34阳性率分别为92.6%、85.2%、70.4%,部分病例SMA、S-100呈阳性.良性、潜在恶性和恶性组之间在肿瘤直径、核分裂相数上的差别有统计学意义.结论:GISTs是胃肠道最常见的间叶性肿瘤;CD117和CD34标记阳性是确诊GISTs最有价值的诊断依据;判断肿瘤的恶性程度可参考肿瘤直径大小、核分裂相数等指标.     

胃肠道间质瘤21例临床病理分析

目的：探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法：对21例胃肠道间质瘤进行临床病理分析,并应用CD117、CD34、SMA、S-100以及V im抗体进行免疫组化染色。结果：镜下梭形细胞为主型14例（66.7%）,上皮样细胞为主型5例（23.8%）,混合细胞型2例（9.5%）。其中良性10例,潜在恶性4例,恶性7例,CD117阳性表达率85.7%（18/21）、CD34阳性率71.4%（15/21）。结论：胃肠道间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化。CD117和CD34阳性表达是诊断胃肠道间质瘤最可靠的辅助指标。     

胃肠道间质瘤30例诊治分析

目的:探讨胃肠道间质瘤的病理特点、诊断及预后分析。方法:回顾性分析30例胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料,行免疫组织化学S-P法检测CD117、CD34、SMA和S100在胃肠道间质瘤的表达。结果:30例均行手术切除,肿瘤直径1.0～18cm,CD117和CD34的阳性率分别为87%(26例)和63%(19例),S-100基本没有阳性表达。SMA仅1例肿瘤细胞出现灶状阳性。结论:根据肿瘤大小、细胞形态、核分裂像,结合免疫组织化学结果及遗传性特征,对于正确诊断GIST,防止误诊及正确的治疗及其关键。     

胃肠道间质瘤39例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床病理特点及诊断,鉴别诊断要点。方法:结合HE片及免疫组化CD117、CD34、S-100、SMA回顾性分析本院2006年3月～2009年12月39例GISTs病例的临床特征及病理形态改变。结果:本组39例GISTs中潜在恶性12例,10例低度恶性,17例高度恶性。潜在恶性组肿瘤直径小于3 cm,细胞无异型性,核分裂少见,无明显出血、坏死。恶性肿瘤组可见出血坏死,细胞丰富,异型性明显,核分裂多见。免疫组化表型:酪氨酸激酶受体CD117阳性35例,骨髓干细胞抗原CD34阳性29例,可溶性酸性蛋白S-100阳性8例,平滑肌肌动蛋白SMA阳性13例。结论:GISTs主要发生在胃和小肠。CD117和CD34阳性标记是确诊GISTs最有价值的免疫标记物。GISTs的恶性程度与肿瘤大小、细胞异型性、核分裂数密切相关,细胞增殖活性Ki-67指数增高,肿瘤的恶性程度亦增高.     

胃肠道间质瘤87例的临床病理学研究

目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理学特征。方法对87例胃肠道间质瘤进行HE和免疫组化染色,结合62例随访资料进行分析。免疫组化方法采用EnVision法。结果87例GIST中,CD117表达阳性72例(82.8%),CD34表达阳性62例(71.3%)。其生物学行为评价分为:极低度侵袭危险性17例,低度侵袭危险性23例,中度侵袭危险性23例,高度侵袭危险性24例,随侵袭危险性级别升高,其进展性疾病(PD)发生率升高。结论GIST主要见于中老年人,CD117阳性具有诊断意义,但无预后意义。GIST组织学形态多样,不同组织学类型预后不同。肿瘤大小和核分裂象是评价该肿瘤生物学行为的重要指标,凝固性坏死也可以作为预后评估的参考指标。     

胃肠道间质瘤临床病理观察及免疫组化分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法对60例胃肠道间叶来源的肿瘤进行回顾性分析,观察其临床病理特点,并应用CD117、CD34、SMA、S-100共4种抗体对肿瘤进行免疫组化标记。结果60例中59例（98％）CD117阳性,48例（80％）CD34阳性,6例（10％）SMA阳性,4例（6％）S-100阳性。其中良性组CD117 15例（15／15）均阳性,交界性组CD117 10例（10／11）阳性。恶性组34例（34／34）CD117阳性。对照组平滑肌瘤及神经鞘瘤CD117均阴性。结论CD117、CD34阳性表达是诊断胃肠道间质瘤最可靠的辅助指标。     

胃肠道间质瘤72例临床病理及免疫组化分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现及免疫组化特点。方法对72例胃肠道间质瘤的病理特点进行分析并用免疫组织化学二步法对其CD117、CD34、SMA、S-100及NSE的抗体表达情况进行探讨。结果病变部位:胃43例(59.7%),小肠11例(15.3%),结肠14例(19.4%),食管4例(5.6%)。根据肿瘤大小及核分裂象将病例分为潜在恶性13例(18.1%),恶性28例(38.9%),良性31例(43.1%)。免疫组化结果:GIST CD117和CD34均呈高表达,阳性率分别为94.4%(68/72)和80.6%(58/72)。SMA、S-100均为局灶状阳性,阳性率分别为40.3%(29/72)和15.3%(11/72)。结论 GIST多发生于胃,肿瘤的大小、出血坏死、镜下形态及核分裂象是判断肿瘤良恶性的重要依据,CD117和CD34的阳性表达对诊断GIST及与胃肠道其他间叶性肿瘤的鉴别有重要意义。     

胃肠道间质瘤的诊断及预后探讨

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断及预后相关因素。方法采用S-P免疫组化方法标记42例消化道及腹腔胃肠道间质瘤（GISTS）。结果42例GISTS中Des（＋）4例（9.5%）,SMA（＋）14例（33%）,Actin（＋）12例（28.6%）,CD34（＋）36例（85.7%）,CD117（＋）40例（95.2%）,S-100（＋）12例（28.6%）,Ki-67（＋）22例（52.4%）,bcl-2（＋）28例（66.7%）。结论GISTS的诊断CD117阳性率高于CD34,但在诊断中应两者结合以提高诊断率;肿瘤的大小及核分裂的多少是判断良恶性的重要指标,而所有间质瘤具有潜在恶性。     

胃肠道间质瘤的临床病理研究

目的讨论胃肠道间质瘤的组织发生、形态学特点和生物学行为。方法选择5例消化道间叶组织肿瘤患者,复习其病理形态学并应用CD117、CD34、平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白、S-100等进行免疫组织化学标记,结合4例随访资料进行分析。结果5例消化道间叶组织肿瘤中胃肠道间质瘤3例,平滑肌肉瘤1例（直肠）,神经鞘瘤1例（胃）。镜下观察：瘤细胞呈长、短梭形和圆形,胞质呈弱嗜酸性,排列呈漩涡状、栅栏状或弥漫巢状。免疫组织化学：5例消化道间叶组织肿瘤波形蛋白均为阳性,其中4例表达CD117,诊断为胃肠道间质瘤,表达形式有弥漫胞膜／胞质强阳性、散在阳性、胞质点状着色等。1例表达CD34。结论胃肠道间质瘤主要见于中老年人,男性多于女性;CD117阳性对诊断有确定作用,CD34表达对诊断也有重要意义。     

非上皮性肿瘤组织中CD117、CD34的表达

目的：探讨胃肠道间质瘤的诊断和免疫组化结果。方法：收集我院1995-2005年手术切除的胃肠道非上皮性肿瘤存档的36份病例进行研究。结果：典型的平滑肌和神经来源的肿瘤CD117和CD34阴性,间质瘤是Desmin和Actin阳性反应以外CD117、CD34均为阳性表达,神经来源的肿瘤NSE和S-100均阳性表达。结论：间质瘤（GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤,间质瘤的生物学特点与胃肠平滑肌瘤和神经鞘瘤不同,免疫组化常表达CD117、CD34。     

24例胃肠道间质瘤临床病理分析

目的探讨胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组化学特点及诊断要点。方法对24例胃肠间质瘤进行常规病理及免疫组化CD117、CD34、SMA、S-100染色特点分析。结果24例胃肠间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成,其中21例CD117和18例CD34标记阳性,阳性表达率分别为87.5%和75%。结论胃肠间质瘤是胃肠常见的间叶性肿瘤,缺乏定向分化。CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘤的诊断具有重要价值。     

胃间质瘤32例诊治分析

目的探讨胃间质瘤的诊断及治疗方法。方法对32例胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前内镜、CT等检查有助于诊断;所有病例均手术治疗;免疫组化结果,CD117阳性29例（占90.6%）、CD22阳性22例（占68.7%）。结论胃间质瘤缺乏特征性的临床表现,确诊多需术后病理结果;CD117阳性是诊断胃间质瘤的关键指标;手术切除是治疗的首选方法,术中应尽量彻底切除肿瘤;结合格列卫可获得更好的治疗效果。     

食管、胃、肠道间质瘤45例临床病理分析

目的：研究食管、胃、肠道间质瘤的临床病理、免疫组织化学特点，重新认识食管、胃、肠道闻叶源性肿瘤的组成。方法：用CD117、CD34、SMA、S100蛋白4种抗体对45例食管、胃、肠道间叶源性肿瘤进行免疫组织化学SP法染色。结果：确诊食管平滑肌瘤3例：胃间质瘤18例，平滑肌瘤2例，神经鞘瘤1例；小肠间质瘤14例，平滑肌瘤1例；结肠间质瘤6例。食管内胃肠道间质瘤少见，胃、肠道间质瘤较多见（88．1％），但仍有平滑肌瘤（7．14％）和神经来源的肿瘤（4．76％）。结论：食管、胃、肠道间质瘤与其他肿瘤的鉴别诊断需要依靠免疫组织化学检测，CD117、CD34是诊断间质瘤的特异性抗体。     

胃肠间质瘤45例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤( gastrointestinal stromal tumors, GIST)的临床病理特点及诊断,鉴别诊断要点.方法结合HE片及免疫组化CD117、CD34、DOG-1、S-100回顾性分析本院2009年3月~2012年10月45例GIST病例的临床特征及病理形态改变.结果本组45例GIST中低危险度12例,中危险度23例,高危险度10例.免疫组化表型:酪氨酸激酶受体CD117阳性42例,骨髓干细胞抗原CD34阳性38例, DOG-1阳性39例.结论 GIST主要发生在胃和小肠.CD117、CD34和 DOG-1阳性标记是确诊GIST最有价值的免疫标记物.GIST的恶性程度与肿瘤大小、细胞异型性、核分裂数密切相关.     

胃肠间质瘤45例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤( gastrointestinal stromal tumors, GIST)的临床病理特点及诊断,鉴别诊断要点.方法结合HE片及免疫组化CD117、CD34、DOG-1、S-100回顾性分析本院2009年3月~2012年10月45例GIST病例的临床特征及病理形态改变.结果本组45例GIST中低危险度12例,中危险度23例,高危险度10例.免疫组化表型:酪氨酸激酶受体CD117阳性42例,骨髓干细胞抗原CD34阳性38例, DOG-1阳性39例.结论 GIST主要发生在胃和小肠.CD117、CD34和 DOG-1阳性标记是确诊GIST最有价值的免疫标记物.GIST的恶性程度与肿瘤大小、细胞异型性、核分裂数密切相关.     

胃血管球瘤临床病理分析并文献复习

目的探讨胃血管球瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法对4例胃血管球瘤行组织学观察和免疫组织化学分析,并复习相关文献。结果肿物位于胃窦或胃体黏膜下,直径1.5~3 cm。显微镜下肿瘤组织在胃肌壁间呈多结节状分布;结节内肿瘤细胞小-中等大小,圆形、多角形,胞界清楚,胞质丰富红染或空亮,细胞核圆形、卵圆形居中,无明显异型性到轻度异型,核分裂像罕见;瘤组织内富含血管,部分瘤细胞围绕分枝状的血管形成血管外皮瘤样结构;部分瘤细胞呈实性分布。免疫组织化学肿瘤细胞vimentin、平滑肌肌动蛋白（smooth muscle antigen,SMA）、actin及层粘连蛋白（laminin,LN）阳性;CK、CD34、CD117、DOG-1、CgA、Syn、S-100、HMB45、Melan-A等阴性。结论胃血管球瘤非常少见,大多数生物学行为表现为良性。确诊需结合组织病理学形态和免疫表型综合分析,需与胃肠间质瘤及神经内分泌肿瘤等鉴别。