无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附9例报告)

目的评价无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法TVT手术治疗女性压力性尿失禁患者9例,经临床和尿动力学检查确诊,均为稳定性膀胱,均行无张力阴道吊带术治疗,观察术后效果。结果手术时间30~50 min;术中失血量30~100 ml,术后平均留置导尿2 d,术后平均住院时间3.5 d。随访时间3~40个月,9例均治愈,但有1例术前合并轻度急迫性尿失禁的患者仍需辅以药物治疗。结论TVT手术疗效确切,操作简便,创伤小,并发症少,术后恢复快,是一种微创治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的:评价无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法:对18例压力性尿失禁的女性患者进行了TVT手术治疗。结果:平均手术时间(37±3)min。16例排尿正常,2例出现尿潴留,经尿道扩张、留置F18尿管2 w后恢复正常排尿。所有患者均无尿失禁出现。结论:TVT手术具有操作简单、创伤小、效果好等优点,是治疗女性压力性尿失禁的一种有效和安全的方法。     

不同术式治疗女性压力性尿失禁40例临床研究

目的探讨不同术式治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法比较TVT—O、TVT不同术式治疗女性压力性尿失禁的手术时间、术中出血量、术后住院时间及疗效与并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术．与TVT组相比,TVT—O组的手术时间短、术中出血少,差异有统计学意义（P〈0．05）。TVT—O组术后无一例失败,术后总有效率100％,TVT组术后2例仍不能控制尿液溢出,术后7-9d经腹壁切口上提调整吊带后达到完全控尿．术后总有效率90．0％,TVT—O组的有效率虽然高于TVT组,但两组疗效比较未见明显差异（P〉0．05）。结论与TVT相比,TVT—O治疗女性压力性尿失禁效果更好,手术时间短,术中出血少,值得推广和应用。     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁38例临床分析

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的临床效果及并发症。方法对36例单纯压力性尿失禁（轻度16例,中度18例,重度2例）和2例混合性尿失禁患者行TVT—O治疗。记录手术时间和出血情况,并对术后效果进行随访,观察其疗效及并发症情况。结果患者平均年龄56．4岁,手术时间30～50min,平均为38．3min;术中出血量少。无膀胱及尿道损伤,无静脉损伤（血肿或流血）,无神经并发症。术后4例（10．5％）患者尿潴留,其中3例保留尿管10～14d后拔出尿管,再测残余尿〈100ml,1例保留尿管至术后9d仍排尿困难,局部麻醉下调整吊带位置位于尿道中段后即可自行排尿通畅。34例患者随诊2～29个月,平均12．7个月,27例（71．1％）患者主观完全治愈;4例（10．5％）主观症状较术前改善,2例（5．3％）无效,1例混合性尿失禁患者术后压力性尿失禁症状治愈,但急迫性尿失禁症状无缓解。结论TVT—O具有微创、安全、有效的特点,术中不需常规行膀胱镜检查,无术后并发症,但手术的长期效果有待长期随访和观察。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁2例报告

中段尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的疗效已得到普遍认同.目前应用最多的悬吊术为无张力阴道吊带术（tension—free Uirginal taep TVT）,经闭孔阴道无张力吊带术（transobtruator vaginal tape inside—out,TVT一O）是改良后的吊带术式,具有更加简捷、微创、并发症少的特点。我院自2006年2月至2006年11月采用TVT—O术治疗女性压力性尿失禁2例,现报告如下。     

无张力阴道吊带治疗女性压力性尿失禁（附23例报告）

目的 探讨无张力阴道吊带(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和手术安全性。方法 采用TVT阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁患23例。利用弧形Trocar穿刺针将TVT经阴道前壁切口按置于尿道中段下方，术后患．48h拔除导尿管自行排尿。结果 2例患拔除导尿管后出现急性尿潴留。经扩张尿道保留导尿管后恢复正常排尿，23例随访4～17个月，平均14个月无尿失禁复发。平均手术时间40(30～90)min。平均住院4．5(2～25)d。结论 TVT手术是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法，手术简单、创伤小、并发症少、患康复快等优点。     

经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁(附21例报告)

目的探讨经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和手术优点。方法回顾性分析2003年3月以来对21例经过临床和尿动力学检查诊断为压力性或混合性尿失禁的女性患者进行TVT手术治疗，并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果平均手术45min(30～85)min，平均术后住院2．5d(1～9)d。21例尿失禁患者接受TVT手术，18例(85．71%）术后排尿功能恢复良好，2例(9．52％)发生排尿困难，均经持续导尿及药物治疗后恢复正常排尿功能。术后发生尿失禁1例(4．77％)，在局麻下给予收紧吊带后恢复正常排尿。结论TVT手术是一种治疗压力性尿失禁的安全有效的方法，具有手术简单、微创、并发症少、康复快等优点，是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

经阴道无张力悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁

目的探讨经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法本组7例女性压力性尿失禁患者硬膜外麻醉下行TVT术。结果7例平均手术时间31.67min,出血量25~100ml,手术次日拔出尿管。7例能自行排尿,无尿潴留,无膀胱穿孔,耻骨后血肿,感染等并发症,平均术后3d出院。随访2年,2例症状完全消失,3例明显缓解,1例尿失禁好转,但有尿频症状,1例无效,总有效率85.71%。结论经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁手术操作简便,住院时间短,创伤小,稳定可靠,并发症少,是治疗女性压力性尿失禁可靠的新方法。     

经闭孔或耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效对比

目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带术(transobturator tension-free vaginal tape,TV-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效.方法 对28例压力性尿失禁女性,20例在镇痛 局麻下进行TVT-O治疗,8例在椎管内麻醉下行经耻骨后无张力阴道吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗.结果 TV-O组平均手术时间12 min,术中出血8 mL,术后住院时间1.6 d,TVT组分别为28 min、30 mL和2.38 d.两组各有2例术后发生排尿困难,经尿道扩张后再次留置尿管7 d后缓解.TVT-O组3例发生左侧大腿内侧皮肤感觉减退,15 d后自行恢复.TVT组发生膀胱穿孔 1例,重新悬吊、留置尿管后7 d痊愈.全部28例随访1～12个月,无尿失禁复发,尿动力学指标明显改善,未发生其它相关并发症.结论 TVT-O和TVT均具有微创、疗效满意的优点,而前者手术和术后住院时间更短,操作更简单、安全,无需膀胱镜,出血少,并发症轻微,可能是治疗女性SUI一种更理想的手术方法.     

TVT术治疗女性压力性尿失禁围术期护理

女性压力性尿失禁(SUI)是女性常见的疾病,1994年,DeLancey[1]提出了女性压力性尿失禁发病机制的"吊床学说",认为对女性压力性尿失禁的治疗应该着眼于重建支撑组织.TVT手术即无张力阴道吊带术是一种治疗女性压力性尿失禁新技术.该术式操作简单,手术时间短,并发症少和疗效好.我院自2002年2月以来,采用尿动力学和膀胱尿道的MR成像诊断以及无张力阴道吊带术(TVT术)治疗女性压力性尿失禁16例,治疗效果满意.     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效和并发症比较

目的 比较经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和并发症.方法 将2009年2月-2010年2月205例女性SUI患者按随机分配表随机分组,102例采用TVT术式,103例采用TVT-O术式,比较临床疗效和并发症.结果 TVT组手术时间25～45 min,平均为(27.5±13.3) min;TVT-O组手术时间11～25 min,平均为(18.5±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间和术后残余尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组共195例(95.1％)患者术后尿失禁得到控制,术后随访12 ～24个月无再次尿失禁发生.TVT组术中发生膀胱损伤者5例(4.9％),拔除导尿管后尿潴留2例(2.0％);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(2％),未发生膀胱损伤,术后大腿内侧疼痛3例(2.9％).4例(3.8％)患者术后6个月内无尿失禁症状,12个月后出现中度的尿失禁症状,4例均较术前症状有所好转.结论 TVT与TVT-O两种术式治疗女性SUI疗效可靠,两种术式各有优缺点,TVT长期疗效优于TVT-O,但膀胱损伤概率较TVT-O高;TVT-O较TVT操作简单,手术创伤小,并发症少,但偶有大腿内侧疼痛,且重度SUI患者中期临床疗效略差于TVT.     

经闭孔 阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔、经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将43例女性SUI患者随机分为两组,TVT组21例采用TVT术式,TVT-O组22例采用TVT-O术式,比较两组患者临床疗效。结果 TVT组手术时间30～59min,平均为(37.5±13.3)min;TVT-O组手术时间20～50min,平均为(28.0±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组共41例(95.3%)患者术后尿失禁得到控制,术后随访8～12个月无再次尿失禁发生。TVT组术中发生膀胱损伤者2例(9.5%),拔除导尿管后尿潴留2例(9.5%);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(9.1%),未发生膀胱损伤。结论 TVT-O手术具有简单、微创、并发症少等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁54例临床分析

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的有效性和临床意义。方法采用TVT-O吊带系统对我科收治的54例单纯性压力性尿失禁女性进行无张力尿道中段吊带术治疗,回顾性分析其临床疗效及并发症。结果 54例压力性尿失禁患者接受经闭孔无张力阴道吊带术,平均手术时间15min,术中平均出血15ml,术后随访10-36个月,术后排尿功能恢复良好,3例发生排尿困难,经持续导尿后恢复,1例药物治疗后恢复正常排尿功能,2例自觉大腿根部轻度不适。结论 TVT-O无张力阴道吊带术具有微创、易操作、恢复快、疗效好等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁对比研究

目的比较无张力性尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape,TVT）和经闭孔无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence.SUI）的有效性及并发症。方法 31例女性SUI患者,16例行经阴道TVT,15例行TVT-O。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6、12、24月按照自制尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后2年随访结果。结果 TVT-O组手术平均时间比TVT组明显缩短（P〈0.05）。TVT-O组无膀胱穿孔及排尿困难,TVT术中2例出现膀胱穿孔（12.5%）,术后1例出现短暂性尿潴留（6.2%）,1例出现急迫性尿失禁（6.2%）,TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛（13.3%）。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现吊带腐蚀现象。随访2年结果：TVT治愈率为93.7%,TVT-O治愈率为93.3%。两组术后尿失禁生活质量量表（incontinence quality of life,I-QOL）评分明显高于术前,盆腔器官脱垂-尿失禁患者性功能问卷（organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ）性生活质量评分术前术后无明显改变。结论 TVT与TVT-O手术效果相当,均是治疗女性SUI有效的方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析（附38例临床报告）

目的分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法回顾性分析38例用TVT—O治疗的女性SUI的临床资料。结果38例患者术后随访15±3．9月（2～20月）,均临床治愈,无SUI复发,完全改善率92．1％（35／38）,症状显著好转率7．9％（3／35）。术中无膀胱、闭孔血管神经等损伤;术后3例暂时性排尿困难,尿道扩张并膀胱锻炼后缓解;23例患者术后6月尿流动力学检测显示．平均尿流率（Qave）及最大尿道闭合压（MUCP）明显回复,而其他指标无明显变化;2例患者于术后3周尿失禁复发,术后8周行尿流动力学检查,并以此分别对2例患者进行吊带调整及Burch阴道壁悬吊术,术后未复发。结论TVT—O操作简单、微创、并发症少,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理方法.方法 对138例女性SUI接受TVT-O治疗患者的临床资料及围手术期护理行回顾性分析.结果 138例患者手术均获成功,术后症状消失.随访1月～4年,均未复发.1例术后3个月网片外露,未发现其他并发症.结论 TVT-O治疗女性SUI,操作简单,创伤小,并发症少,配合细致周到的围手术期护理,手术成功率高.     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:通过对TVT及TVT-O治疗压力性尿失禁36例分析,探讨压力性尿失禁的治疗效果、并发症及预防。方法:统计我院2008年8月～2011年8月收治的36例压力性尿失禁患者,进行分组及回顾性分析总结。结果:TVT-O组的手术时间较TVT组明显缩短,两组比较有统计学意义(P>0.05)。TVT-O组术中出血量少于TVT组,但无统计学差异。TVT-O组并发症较TVT组明显减少。结论:TVT和TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效术式。临床医师可根据自己的经验选择适合的治疗方法。但TVT更简便、安全,适应证更宽。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁21例分析

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的效果。方法：回顾性分析我院2008年1月～2010年12月行TVT-O手术治疗的21例单纯性压力性尿失禁患者的临床资料。术后随访3个月～3年。结果：手术平均时间18．5min（15～31min）,术后平均出血量21ml（5～50m1）。20例压力性尿失禁患者术后得到有效控制,1例术后1个月再次出现压力性尿失禁。1例双大腿外侧疼痛,3个月后自行缓解。结论：TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种有效方式,其创伤小,并发症低,恢复快。对于个别手术失败的原因需进一步研究。     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁50例分析

目的改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法回顾性总结2006年3月-2007年11月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗SUI临床资料50例。结果50例病人49例治愈，1例改善，平均手术时间13～15min，平均出血20mL，术中无脏器损伤。结论改良TVT-O术式操作简便快捷，具有安全、微创、并发症少的优点，是治疗女性SUI的安全有效方法。