超声引导下经皮穿刺各部位器官占位性病变诊断与治疗的？…

目的：探讨经皮各部位器官占位性病变穿刺诊断与治疗的应用价值。方法 对８７６例各部位官占位性病变行超声引导下经皮刺诊断与治疗,结果：本组诊断性引导下穿刺３７４例,经细胞学,组织学及穿刺置管造影检查结果证实,恶笥肿瘤１７５例,良性病变１９６例,诊断不明３例,良恶性病变诊断准确率达９９．２％（３７１／３７４）,本组治疗性引导下穿刺５０２例,治疗有效２１例,治疗痊愈４７８例,总有效率９９．４％（４９９／５     

超声引导下经皮穿刺各部位器官占位性病变诊断与治疗的应用价值

目的： 探讨经皮各部位器官占位性病变穿刺诊断与治疗的应用价值。方法： 对８７６ 例各部位器官占位性病变行超声引导下经皮穿刺诊断与治疗。结果： 本组诊断性引导下穿刺３７４ 例, 经细胞学、组织学及穿刺置管造影检查结果证实, 恶性肿瘤１７５ 例, 良性病变１９６ 例, 诊断不明３ 例。良恶性病变诊断准确率达９９２％ （３７１／３７４）。本组治疗性引导下穿刺 ５０２ 例, 治疗有效２１ 例, 治疗痊愈４７８ 例, 总有效率９９４％ （４９９／５０２）。本组无 １ 例死亡, ４例发生严重并发症, 占 ０４６％ （４／８７６）。结论： 超声引导下经皮穿刺术, 在各部位器官占位性病变的诊断与治疗中有其独特的应用价值。     

普通探头超声引导下行针吸细胞学检查及无水酒精注射治疗肝癌

目的 用普通探头超声引导行针吸细胞学检查诊断肝癌和PEI治疗肝癌。方法 对40例肝占位性病变行针吸细胞学检查，对30例细胞学确诊的肝癌进行PEI治疗。结果 针吸细胞学检查总穿刺成功率95％，30例找到肝癌细胞，对30例确诊肝癌病例的45个结节进行201次PEI，最后达到一年存活率63％；二年存活率23％；三年存活率14％。结论 普通探头灵活方便，针吸细胞学检查可以达到迅速定性诊断肝占位性病变，PEI治疗肝癌可缩小、控制或延缓肿瘤的生长速度，达到癌细胞原位灭活的效果。二者联合应用达到明确疹断和合理治疗并举的作用，有很高的应用价值。     

超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值

目的：探讨超声引导下经皮穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断的价值。方法：对70例肝脏占位性病变行超声引导下穿刺活检,手术及活检组织学病理最后确诊。结果：70例患有60例经手术或活检证实为肝癌患,10例为肝其他良性占位病变。60例肝癌患中,入院临床诊断肝癌48例,其敏感度80．0％、特异度40．0％、准确度74．3％;入院后超声诊断肝癌52例,其敏感度86．7％、特异度70．0％、准确度84．2％;超声引导下肝穿活检诊断肝癌59例,其敏感度98．3％、特异度90．0％、准确度97．1％。结论：超声引导下穿刺活检对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有很高的临床应用价值。     

不同引导方法经皮肺穿刺诊断肺占位病变的比较

目的探讨不同引导方法经皮肺穿刺活检在肺占位病变诊断中的应用价值。方法对519例肺占位病变患者分别选用CT、13超、模拟定位机三种不同引导方法进行经皮肺穿刺，对其阳性（明确病理诊断）率、病理结果及并发症进行回顾性分析。结果519例患者总阳性率为9672％，其中CT引导组阳性率96．41％，模拟机引导组阳性率96．53％，B超引导组阳性率97．35％。3组比较无显著性差异。穿刺中发生各种并发症46例，总发生率为8．86％，主要为气胸。结论根据肺占位病变特点选用不同引导方法进行经皮肺穿刺，可获得更高的阳性率，且并发症低、安全可靠。     

经皮细针穿刺细胞学检查在肺部占位病变诊断中的临床价值

随着医疗影像技术的发展及细针穿刺细胞学检查（FNA）在临床的广泛应用，CT引导下一步经皮肺穿刺检查诊断日益开展，对于肺占位病变尤其是肿瘤性病变定性的价值更为广大医务工作者所重视。我们对2002年3月至2006年5月确诊的185例肺占位性病变患者经皮肺穿刺细胞学检查结果进行了总结，现报道如下。     

超声引导下经皮穿刺治疗的临床应用价值

目的：探讨超声引导下经皮穿刺治疗各部位占位病变的临床应用价值。方法：对79例各部位占位性病变行超声引导下经皮穿刺治疗。其中11例为失支手术机会的癌肿病人,实行癌肿内直接注射无水乙醇和（或）抗癌药物。55例囊性肿块行穿刺抽液注入硬化剂治疗。6例梗阻性黄疸行超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术。8例肝脓肿行穿刺置管引流术。结果：11例手术手术机会的癌肿病人治疗后1、2年生存率分别为72.7％,45.5％。疗效肯定。55例囊性肿块治疗后随访6个月－3年,治愈率达87.0％（47／54）,总有效率100％,其中1例操作失误未完成治疗。6例阻塞性黄疸行PTBD及8例肝脓肿病人穿刺置管引流后临床症状迅速改善,疗效显著。结论：超声引导下穿刺治疗术在各部位占位性病变的治疗中有其独特的临床应用价值,值得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用(附117例分析)

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法 对117例肺部病变（肿块66例，结节42例，实变9例）行CT引导下经皮肺穿刺活检。采用18G穿刺针，选择最佳层面进针点多点取材，活检后行组织学和细胞学检查。结果 穿刺的成功率为94．1％。117例中，肺癌84例，其中穿刺确诊77例，穿刺敏感性为91．7％，特异性为82．5％，假阴性7例，假阴性率为17．5％，无假阳性。良性病变33例，经手术和随访证实。共7例发生气胸，占14．5％，仅2例经插管处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺准确性高，并发症少，安全可靠，可为临床提供诊断依据，值得推广。     

超声引导经皮穿刺诊断治疗卵巢囊肿的分析

目的探讨超声引导经皮穿刺卵巢囊肿的诊断和固化治疗的分析。方法应用超声引导下经皮穿刺技术，抽囊液定性固化治疗，观察诊断的准确率及治疗效果。结果103例卵巢囊肿，巧克力囊肿经穿刺抽液结合病理组织学检查，诊断率100％，治愈率96％；浆液性囊肿据抽出囊液颜色及蛋白定性试验，诊断率100％，治愈率42％，显效率31．7％，无效率26．3％，50％葡萄糖固化无效；黏液性囊腺瘤、卵巢皮革样畸胎瘤、黏液性囊腺癌只能为临床诊断提供参考依据，不能固化治疗。结论超声引导经皮穿刺卵巢囊肿，操作简便，创伤性小，诊断及治愈率高，值得在临床中推广。     

CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的应用价值

目的 探讨CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的应用价值．方法 经皮胸部穿刺50例病变穿刺活检，其中肺部病变43例，纵隔病变3例，胸膜病变4例；经手术病检证实49例，1例穿刺活检未成功。结果 穿刺活检成功49例，穿刺活检成功率98．0％，穿刺活检诊断准确率恶性病变为97．2％，良性病变为92．9％；并发少量气胸3例，中量气胸1例，少量气胸伴肺少量出血1例，并发症发生率10．0％。结论 CT引导下经皮穿刺活检是安全、有效提高胸部病变诊断准确率的方法。     

超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用探讨

目的探讨超声引导下乳腺穿刺活检在临床中的应用价值。方法回顾性分析横沥人民医院超声检查发现乳腺实性占位性病变但不能确定病变性质的78例患者的临床资料。所有患者均行超声引导下穿刺活检,活检采用16G切割穿刺针及自动活检枪,在高频超声引导下经皮穿刺取材,所取组织送病理检查。结果 78例穿刺活检患者中病理报告良性病变62例,恶性病变16例。病例中未见并发症。结论超声引导下乳腺穿刺活检是一种简便易行的诊断方法,适合临床推广应用。     

穿刺细胞学在乳腺疾病诊断中的价值

目的：探讨穿刺细胞学检查在乳腺疾病中的应用价值。方法：1800例乳腺疾病患者做针吸穿刺细胞学检查．并对其中778例做病理对照。结果：在有病理对照的778例中，共诊断乳腺癌168例，漏诊9例，诊断符合率94．7％，诊断良性疾病590例，漏诊27例，诊断符合率95．5％。     

CT引导下经皮肺部穿刺活检

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺对肺部周围型肿块的诊断价值。方法：采用自动弹簧活检枪在CT引导下对34例肺部周围型肿块的穿刺活检。结果：34例全部穿刺成功。其中1次穿刺成功29例（占85．3％），2次穿刺成功4例（占11．8％），3次穿刺成功1例（占2．9％）；34例细胞学诊断恶性肿瘤25例（磷状上皮细胞癌10例，腺癌8例，小细胞未分化癌2例，肺泡癌1例，转移癌4例）。结核6例，炎症3例；并发症出现3例，并发症发生率为8．8％，其中发生小量气胸2例，有短暂血痰1例。结论：CT引导下经皮穿刺活检术是一项安全简便、准确性高、并发症少的微创性检查方法，对肺部病变的诊断和鉴别诊断有较大的帮助，临床应用价值高。     

CT引导下经皮肺活检对肺内占位病变的诊断价值

目的：探讨盯引导下经皮肺活检法对肺内占位病变的诊断价值和安全性。方法：采用CT引导下经皮肺活检法对119例肺内占位病变进行穿刺活检，分析其敏感性、确诊率、并发症及相关因素。结果：穿刺病理确诊为恶性肿瘤79例，经手术及临床观察确诊恶性肿瘤5例，良性病变共35例。灵敏度为94．0％（79／84），特异度100％（35／35），假阴性4．20％（5／119），无假阳性，总确诊率为95．8％（114／119）。术后气胸发生率16．00％（19／119），咯血发生率20．2％（24／119），血胸及脑梗死发生率均为1.70％（2／119）。结论：CT引导下经皮肺活检法相对安全、易行，确诊率高，对肺内占位病变确诊具有重要意义。     

B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇或鱼肝油酸钠治疗囊肿对比观察

按随机原则，在Ｂ超引导下经皮穿刺分别注射无水乙醇或鱼肝油酸钠治疗囊性占位病变进行了对比观察。结果表明：无水乙醇组有效率为８９．３％（２５／２８）。鱼肝油酸钠组有效率为８７．８％（３６／４１），两组药物治疗效果无明显差异（Ｐ＞０．０５）。不良反应发生率，无水乙醇组为５４％（１４／２６）；鱼肝油酸钠组为２２．９％（８／３５），无水乙醇组明显大于鱼肝油酸钠组。本文同时对两药物作用机理及Ｂ型超声引导下经皮穿刺注药治疗囊性占位病变的临床价值进行初步探讨。     

肝胰肿瘤264例细针吸取细胞学诊断

目的 对比分析细针吸取细胞学和组织学检查对肝细胞癌及胰腺癌的诊断价值。方法 在B超引导下进行定位穿刺，应用细胞学和组织学方法观察了264例临床怀疑肝、胰占位性病变患者的针吸标本。结果 本组恶性肿瘤114例，良性病变150例。肝、胰恶性肿瘤细针吸取细胞学检查阳性率为89．5％(102／114)，其中肝恶性肿瘤诊断正确率为90．1％(82／91)；胰恶性肿瘤诊断正确率为86．7％(13／15)。结论 肝、胰恶性肿瘤的细胞学和组织学联合检查对提高诊断的阳性率及肿瘤准确分型有重要意义。     

超声导引对胸膜及肺周部位病变穿刺活检的临床价值

超声引导下对器官肿块进行穿刺活检作为一种诊断新技术已广泛应用于临床。随着现代超声技术的发展，此方法已越来越显示出优越性，穿刺更准确，安全性更高。目前在腹腔和盆腔脏器及其毗邻器官病变的定性诊断中的应用价值越来越受到重视，但对特殊部位的病变，诸如胸膜及肺周部位等病变经皮穿刺活检报道很少，现对2004年2月-2007年12月在我院行超声引导下经皮穿刺活检并获得明确病理诊断的21例胸膜及肺周占位性病变进行回顾性分析，现报告如下。     

CT引导下经皮肺穿刺术的围术期护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变诊断率达74％～99％,恶性病变的敏感性在90％以上。自1976年首次应用CT引导下经皮肺穿刺活检术以来,该技术已广泛应用于临床,并有极高的临床诊断价值。CT引导下经皮肺穿刺活检虽然是一种安全可靠的检查方法,但其仍然是有创性检查,不可避免会有一些并发症;做好相关的护理工作对提高检查成功率及预防并发症具有重要意义。我科自2007年1月至12月对300例影像学诊断为肺部占位病变的住院患者进行CT引导下肺穿刺,术后并发症的发生率低于文献报道,现将围术期护理报告如下。     

普通探头在超声引导穿刺中的应用价值

目的探讨使用普通探头在介入超声引导穿刺中的应用。方法对我院16年来800例使用普通探头引导穿刺案例经验进行分析。结果普通探头引导下穿刺成功率100％,针道显示率87％。结论普通探头引导穿刺灵活、方便,实用,易于推广。     

腹部闭合性损伤86例分析

目的：探讨腹部闭合性损伤的诊治策略，提高腹部外伤的治疗水平。方法：对本院1996年9月至2004年5月收治的86例腹部闭合性损伤患者的临床资料做回顾性分析。结果：诊断性腹腔穿刺、CT和B超的阳性率分别为94．3％，86．4％，90．2％；83例手术治疗，术后8例死亡，3例保守治疗，痊愈出院。结论：诊断性腹腔穿刺、CT和B超是腹部闭合性损伤有效的诊断措施，2个以上脏器损伤多见。