简论PACS的建设和展望

图像存储与传输系统 (ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ ,简称ＰＡＣＳ) ,是当今医院影像学科的发展趋势。随着计算机技术的飞速发展 ,计算机与医学特别是影像医学的结合越来越密切 ,计算机技术在影像医学领域将发挥越来越重要的作用 ,而近年来提出的海量存储方式更是进一步推动了ＰＡＣＳ的发展。ＰＡＣＳ则是顺应这个趋势而发展起来的 ,它利用计算机技术 ,将医学图像数字化 ,存储在特定的存储介质中 ,并可以在系统中对图像进行访问、编辑、查询。ＰＡＣＳ使医院的影像学科摒弃了原有的胶片…     

出院病人病案检索阅读系统的研究和实现

目的 实现历次住院病案网络的在线申请、查询和检索;方法病人出院后将纸质病案扫描到计算机中作为计算机图像文件,采用光盘存储和网络服务器存储的方式来保存,并记录病案图像文件索引将索引保存在电子病案首页数据库中,使保存的图像文件信息与病案首页数据库中的相应记录建立联系,方便以后查找相应病案的图像文件.在需要进行统计和查询时,通过在电子病案首页数据库中进行查询和统计;需要阅读、检索病案内容时,通过在数据库中找到相应的病案图像文件的保存位置,在计算机中浏览相应的图像文件查看病案内容;结果出院病人病案检索阅读系统不但可以满足医生的需求提供快速和准确的在线阅读和查询,也可以根据一定的目的 按照一定的条件对病历资料进行统计查询,利用病案首页数据库配合医院管理的需求进行相应的统计和查询;结论出院病人病案检索阅读系统改变传统的病案保存管理和使用方式,将原始病案资料转换为数字图像的形式加以利用,提高了病案管理和使用的效率及水平.     

出院病人病案检索阅读系统的研究和实现

目的 实现历次住院病案网络的在线申请、查询和检索;方法 病人出院后将纸质病案扫描到计算机中作为计算机图像文件,采用光盘存储和网络服务器存储的方式来保存,并记录病案图像文件索引将索引保存在电子病案首页数据库中,使保存的图像文件信息与病案首页数据库中的相应记录建立联系,方便以后查找相应病案的图像文件.在需要进行统计和查询时,通过在电子病案首页数据库中进行查询和统计;需要阅读、检索病案内容时,通过在数据库中找到相应的病案图像文件的保存位置,在计算机中浏览相应的图像文件查看病案内容;结果 出院病人病案检索阅读系统不但可以满足医生的需求提供快速和准确的在线阅读和查询,也可以根据一定的目的 按照一定的条件对病历资料进行统计查询,利用病案首页数据库配合医院管理的需求进行相应的统计和查询;结论 出院病人病案检索阅读系统改变传统的病案保存管理和使用方式,将原始病案资料转换为数字图像的形式加以利用,提高了病案管理和使用的效率及水平.     

病案管理信息系统中的用户随机检索设计

数据检索是数据库系统中的基本操作,也是数据库用户使用最多的功能。各种数据库管理系统(ＤＢＭＳ)无不提供了多种检索操作方法。在我国极为流行的ＶｉｓｕａｌＦｏｘｐｒｏ(ＶＦＰ)中,除包括传统的逐条记录的条件检索外,还使用功能极为强大的结构化查询语言ＳＱＬ(ＳｔｒｕｃｔｕｒｅＱｕｅｒｙＬａｕｇｕａｇｅ),并提供查询向导、查询生成器帮助程序员高效开发检索程序。虽然各种ＤＢＭＳ努力提高其易用性,但无论如何这些系统工具仍然是面向系统设计者的。管理信息系统(ＭＩＳ)在开发时,对于信息检索的设计一般是通过对用户的常用检索需求…     

基于DICOM图像的WEB浏览与传输的研究与实现

本文介绍了在HIFU远程诊断系统中,DICOM图像的web浏览与传输子系统的设计与实现.首先阐述了远程医疗、DICOM的基本概念,介绍了DICOM格式文件的结构,简要介绍了在计算机中DICOM图像的显示方法,其中包括DIB位图的概念与结构,DICOM转换成DIB图像和DIB位图进行JPEG压缩的处理方法.开发基于B/S模式下,图像浏览与传输、用户交流与查询的网络体系,利用VC++高效的底层图像处理能力,编译成动态链接库(DLL)在服务器端进行DICOM图像的DIB化.提出了以NET平台的C#.net与VC++混合开发模式,实现DICOM影像的Web浏览,以及DICOM文件压缩传输的技术方案.     

低氧急性肺损伤时肺表面活性蛋白的免疫组化研究

目的：探讨急性低氧油酸肺损伤大鼠肺组织中ＳＰ－Ａ和ＳＰ－Ｂ的表达,明确ＳＰ－Ａ和ＳＰ－Ｂ在肺表面活性物质（ＰＳ）中的作用,及其对该系统的影响。方法：采用低氧大鼠油酸肺损伤模型及免疫组化技术,采用己酮可可碱对急性肺损伤进行干预。结果：ＳＰ－Ａ和ＳＰ－Ｂ在肺内的表达主要以肺泡Ⅱ型上皮细胞为对象,ＳＰ－Ｂ的特异性较ＳＰ－Ａ高。肺泡腔和小支气管腔内可见一层免疫阳性物质沉着,肺泡Ⅱ型上皮细胞多位于肺泡隔部和角部并靠近肺泡腔。己酮可可碱可使ＳＰ－Ａ蛋白表达增加。结论：ＳＰ－Ａ和ＳＰ－Ｂ在肺内的表达主要以肺泡Ⅱ型上皮细胞为对象,气道上皮和血管内皮以及间质细胞均未见明显的表达,ＳＰ－Ｂ的特异性较ＳＰ－Ａ高。急性低氧油酸肺损伤时,肺组织ＳＰ－Ａ和ＳＰ－Ｂ免疫组化显示肺泡Ⅱ型上皮细胞的表达明显减弱。己酮可可碱可使ＳＰ－Ａ蛋白表达增加。     

肝细胞色素P450 3A在衰老加速鼠中的作用

为探讨衰老与细胞色素Ｐ４５０３Ａ（ＣＹＰ３Ａ）的活性是否有关,本文用红霉素Ｎ－脱甲基酶活性测定法分别检测了ＳＡＭ－Ｒ１,ＳＡＭ－Ｐ１和ＳＡＭ－Ｐ８三组衰老加速鼠（ＳＡＭ）中肝微粒体细胞色素Ｐ４５０３Ａ的活性,每组动物分为７,１３,２６周龄组,结果发现ＳＡＭ－Ｐ１和ＳＡＭ－Ｐ８组中随年龄增长,ＣＹＰ３Ａ的活性均降低,１３周时,ＳＡＭ－Ｐ１组ＣＹＰ３Ａ活性下降３９．５％（ｔ＝２．５２５,Ｐ〈０．０５）     

国内图像存储与通讯系统的现状和发展前景

图像存储与通讯系统 (ＰｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍ ｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＰＡＣＳ)是基于计算机设备 ,与各种影像设备相联结 ,利用高速大容量的光盘存储技术 ,以数字方式存放、管理、传送、显示医学影像 (如ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ、胃肠机、超声设备、电子内窥镜等产生的医学图像 )和病历信息的信息系统。它是以数字方式存储和管理影像的技术为特点 ,是近年随放射学数字成像技术和计算机科学及网络和通讯技术等最新科技成就引入到医学诊断中而发展起来的新事物。ＰＡＣＳ将上述信息系统连接为群 ,集合发挥所…     

血管加压素在急性颅脑损伤中的意义

对３４例急性脑外伤病人ＣＳＦ中ＡＶＰ含量进行动态观察。结果发现，脑外伤后４８小时和６～１０天的ＣＳＦ中ＡＶＰ含量呈持续增高状态，伤后２～３周ＡＶＰ含量降低，但仍明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。入院时ＧＣＳ＜８分者ＣＳＦ中ＡＶＰ含量显著高于ＧＣＳ＞８分者（Ｐ＜０．０５）；ＣＳＦ压力＞２００ｍｍＨ２Ｏ组ＣＳＦ中ＡＶＰ含量高于ＣＳＦ压力＜２００ｍｍＨ２Ｏ组（Ｐ＜０．０５）。本文结果提示，ＡＶＰ参与了颅脑损伤的病理生理机制，ＣＳＦ中ＡＶＰ的水平高低，反映了脑损伤的严重程度。     

电惊厥及电刺激耳大神经抗惊厥后海马生长抑素mRNA的变化

目的观察实验性癫及抗痫时海马生长抑制（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ，ＳＳ）ｍＲＮＡ的变化。方法采用电惊厥癫和电刺激耳大神经抗惊厥动物模型，利用原位杂交和计算机显微图像处理技术观察。结果正常组海马下托、ＣＡ１－４区和齿状回的多形细胞层有ＳＳｍＲＮＡ表达，其中以下托、ＣＡ４区表达量最多，且在各组的变化最明显；与正常组比较，电惊厥组ＳＳｍＲＮＡ阳性细胞数显著增多（Ｐ＜０．０５），平均光密度显著增高（Ｐ＜０．０５）；与电惊厥组相比，电刺激耳大神经抗惊厥组ＳＳｍＲＮＡ阳性细胞数无明显差异，平均光密度显著减少（Ｐ＜０．０５）；单纯电刺激耳大神经组与正常组比较，ＳＳｍＲＮＡ阳性细胞数和平均光密度无明显差异。结论电惊厥时，海马ＳＳｍＲＮＡ表达增强，电刺激耳大神经抗惊厥时ＳＳｍＲＮＡ表达下降，电刺激耳大神经对电惊厥的抑制作用可能与其在海马不同区域调节ＳＳｍＲＮＡ的表达有关。     

眼镜蛇血清解毒蛋白基因的分子克隆和序列分析

既往研究中作者发现，眼镜蛇血清解毒蛋白（ＣＳＡＰ）经胰蛋白酶水解后纯化所得的几个肽段中，至少在一３９肽显示其序列与大鼠血清白蛋白相关。为进一步弄清ＣＳＡＰ的毒素结合活性与其相应的分子结构关系，以眼镜蛇肝细胞建立了ｃＤＮＡ文库，借已知的胰蛋白酶水解ＣＳＡＰ所得的肽段氨基酸序列设计了一组ＰＣＲ引物。采用ＰＣＲ扩增方法从文库中筛选得ＣＳＡＰ特异性克隆，测定了ＣＳＡＰ全ｃＤＮＡ序列，然后推导出ＣＳＡＰ氨基酸序列。并得知ＣＳＡＰ为一由６１４个氨基酸残基组成的单一多肽链，分子量６９８００。根据其全序列的结构特征，尤其是其信号肽与已知的几种哺乳动物白蛋白的信号肽序列非常一致，其中半胱氨酸残基的分布规律也与其他血清白蛋白非常相似，可确认ＣＳＡＰ即为眼镜蛇血清白蛋白（ＣＳＡ）。     

mdm2与p53在骨骼肌恶性肿瘤中的改变及其临床意义

目的：探讨ｍｄｍ２与Ｐ５３基因在骨骼肌恶性肿瘤中的改变及其临床意义。方法采用ＲＮＡ打点杂交技术分析２０例骨骼肌恶性肿瘤中的ｍｄｍ２与Ｐ５３基因的表达水平,采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术分析Ｐ５３基因的突变情况,结合随访结果,分析其临床意义,结果①ＲＮＡ打点杂交结果：ｍｄｍ２基因在１０例恶性肿瘤标本中呈高表达,在８例肿瘤标本与２０例瘤旁标本中呈低表达,ｍｄｍ２的表达在骨骼肌恶性肿瘤中显示高于瘤旁组织（Ｐ     

PCR—SSCP—银染法在基因突变分析中的应用

探讨ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－银染法在基因突变检测中的应用。应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－银染法分析了苯丙酮尿症患者的ＰＡＨ基因外显子４,７,１０,１１和１２,并对部分样中进行ＤＮＡ测序,结果：检出部分已知突变如Ｒ２４３Ｑ,Ｒ４１３Ｐ等,并发现当ＳＳＣＰ带型不同于阳性,阴性对照时,或是外显子其它突变,或内内含子碱基变化引起,也可见于碱基序列正常的样品中,结论：ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－银染法在有较好对照,严格控制曩因素条     

用pBluescript SK（＋）质粒自制T—A载体对DD RT—PCR产物进行克隆

ｍＲＮＡ差异显示技术可以显示ｍＲＮＡ表达水平的差异。为了对用ｍＲＮＡ差异显示技术得到的差异条带进行研究，该文用改良碱裂解法抽提ＰＢＳ质粒，用ＥＣＯＲ Ｖ将ＰＢＳ切成平头，ａｑ ＤＮＡ聚合酶的非模板依赖性，在ｄＴＴＰ存在的条件下，用切成平头的ＰＢＳ质粒自制了Ｔ－Ａ克隆载体，对用ｍＲＮＡ差异显示方法得到了差异条带进行了重组结果表明：用自制Ｔ－Ａ克隆载体对ＰＣＲ产物进行克隆的连接率较高，自制Ｔ－Ａ载体进     

PACS的实用化探讨—microPACS

ＰＡＣＳ是当今计算机网络技术在医学上的应用的一个热门话题，但总因网络带宽（速度）的限制及图像信息量之巨大，使得它很难普及推广，以致真正的ＰＡＣＳ仅仅只限于理论探讨或只有在大医院才有所应用，鉴于国内医院的经济条件及计算机在医院的应用水平等实际情况，笔者在此介绍探讨一种经济实用的ＰＡＣＳ＿ｍｉｃｒｏＰＡＣＳ，以供大家参考。     

电惊厥及电刺激耳大神经抗惊厥后海马生长抑素mRNA的变化

目的 观察实验性癫痫及抗地海马生长抑制（ｓｏｍａｔｏｓａｔｉｎ，ＳＳ）ｍＲＮＡ的变化。方法 采用电惊厥癫痫和电刺激耳大神经抗惊厥动物模型，利用原位杂交和计算机显微图像处理技术观察。结果 正常组海马下托，ＣＡ１－４区和齿状回的多形细胞层的ＳＳｍＲＮＡ表达，其中以下托，ＣＡ４区表达量最多，且在各组的变化最明显；与正常组比较，电惊厥组ＳＳｍＲＮＡ阳性细胞数显著增多（Ｐ〈０．０５），平均光密度显著增高（Ｐ     

动脉粥样硬化病变中P53抑癌基因结构突变的研究

本文应用灵敏、高特异的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法，首次系统研究中国成人ＡＳ病变组织中Ｐ５３ａｎｔｉｏｎｃｏｇｅｎｅ的突变。结果发现：受检的８９例ＡＳ组织中的９例有Ｐ５３基因的突变（有ＰＣＲ－ＳＳＣＰ的异常），其中６例经测离确定了Ｐ５３基因突变的具体位眯。结论：在人类的ＡＳ病变中有Ｐ５３ａｎｔｉ－ｏｎｃｏｇｅｎｅ的突变，此可能为ＡＳ形成过程中新的主要机制之一。     

术中电生理检测在臂丛和其他周围神经损伤中的应用

目的 探讨神经干动作电位（ＮＡＰ），体感诱发电位（ＳＥＰ）和复合肌肉动作电位（ＣＭＡＰ）在臂丛和周围神经损伤术中的应用价值。方法 １２０例臂丛和周围神经损伤，术中直接暴露神经刺激，记录ＮＡＰ和ＳＥＰ，对肘管综合征同时记录ＣＭＡＰ。根据术中电生理检测结果，结合临床综合分析，制订最佳手术方案，结果 ８０例外伤性臂丛根性完全损伤中，经术中电生理检测及手术探查证实，术前有９例将Ｃ５节前伴节后损伤误诊为节后     

高原RDS表面活性物质相关蛋白A、B、C mRNA表达的变化

目的：观察高原ＲＤＳ时ＳＰ－Ａ,ＳＰ－Ｂ和ＳＰ－Ｃ ｍＲＮＡ表达与影响因素,了解其变化情况,并探讨其在急性肺损伤中的作用机制及意义。方法：采用高原ＲＤＳ动物模型,利用分子生物学技术观察肺组织肺泡Ⅱ型上皮细胞表面活性蛋白及其基因的表达。     

非增强门静脉磁共振成像技术研究

目的 通过使用不同成像序列及接收线圈,寻找最佳非增强门脉磁共振成像技术。方法 对２０例上腹部受检者行门静脉成像。以轴位为定位像,行冠状位扫描。其中１０例ＧＲＡＳＳ、ＧＲＡＳＳ＋ＥＡＴＳＡＴ、ＳＰＧＲ、ＳＰＧＲ＋ＦＡＴＳＡＴ４种序列扫描;１０例以体线圈、ＧＰＦ线圈及胸腰椎线圈和ＧＲＡＳＳ扫描。所得图像均进行ＭＩＰ重建,并对ＭＩＰ重建图像门静脉显示效果进行对比评价。结果 ＳＰＧＲ,ＧＲＡＳＳ信噪比、对