神经节苷脂对早产儿脑室周围白质软化的治疗作用

目的：探讨使用神经节苷脂（GM-1）治疗早产儿脑室周围白质软化的临床疗效。方法：将94例确诊为脑室周围白质软化的患儿随机分为三组。Ⅰ组（对照组）29例,采用保暖、吸氧、控制感染、纠正酸碱及电解质紊乱、维持血糖、血压、血气等常规治疗;Ⅱ组（血活素组）33例,在常规治疗基础上加用血活素静脉注射;Ⅲ组（GM-1组）32例,在常规治疗基础上加用GM-1静脉注射。结果：GM-1组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;血活素组治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义。结论：神经节苷脂是治疗早产儿脑室周围白质软化的有效药物之一。     

神经节苷脂治疗早产儿缺氧缺血性脑病56例疗效观察

目的 观察神经节苷脂（GM-1）治疗早产儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 将56例确诊为缺氧缺血性脑病而表现为脑室周围白质软化的早产儿随机分为两组,对照组28例给予保暖、吸氧、供能、防治感染、维持血糖正常、维持水电解质酸碱平衡、对症支持疗法;治疗组28例在上述常规治疗的基础上加用GM-1静脉注射,并定期观察和随访.结果 治疗组有效率明显优于对照组,治疗组后遗症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 神经节苷脂是治疗早产儿缺氧缺血后脑室周围白质软化的有效药物.     

黄芪注射液对心力衰竭患者脑钠肽水平的影响

目的观察不同剂量黄芪注射液对血浆脑钠肽（BNP）水平的影响,间接评价其对心力衰竭（心衰）的治疗作用。方法将入选的90例患者随机分为三组（对照组、20ml黄芪组、40ml黄芪组）。入院后三组均常规抗心衰治疗,不同剂量黄芪注射液组在常规治疗基础上加用不同剂量黄芪注射液,治疗2周,酶联免疫吸附实验法测定血浆BNP水平。结果20ml黄芪组总有效率为90．0％,40ml黄芪组总有效率为96．7％,对照组总有效率为86．7％。不同剂量黄芪组总有效率优于对照组（P〈0．05）;不同剂量黄芪组间对比,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗后三组血浆BNP水平均较治疗前有明显下降（P〈0．05）;心率、血压、左室射血分数、心排血量及心脏指数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规抗心力衰竭药物的基础上加用黄芪能降低血浆BNP水平,明显改善心功能,黄芪对心力衰竭有一定的治疗作用。     

神经节苷脂治疗早产儿脑室周围白质软化的疗效观察

目的:探讨神经节苷脂(GM-I)治疗早产儿脑室周围白质软化的临床疗效。方法:将68例确诊为脑室周围白质软化(PVL)的早产儿随机分为两组,治疗组32例与对照组36例,两组均给予入暖箱、维持正常的血糖、血压、水、电解质及酸碱平衡等常规治疗,必要时给予吸氧及呼吸支持。在以上治疗的基础上,治疗组加神经节苷脂静脉点滴,对照组加脑活素静脉点滴,定期观察和随诊颅脑B超的变化,进行统计学分析,比较两组的治疗效果。结果:治疗组有效率72.51%,对照组有效率48.32%,两组效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:GM-I治疗早产儿脑室周围白质软化有明显疗效。     

黄芪注射液联合1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎的疗效观察

目的探讨黄芪注射液联合1，6-二磷酸果糖（FDP）治疗病毒性心肌炎（VMC）的临床疗效和安全性。方法将符合诊断的120例患者，采用随机单盲的方法分成治疗组及对照组各60例，对照组予常规治疗，治疗组在此基础上加用黄芪注射液及FDP，14d后观察综合临床疗效、心电图及心肌酶谱情况。结果治疗组有效率为91．67％，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗前后血清心肌酶谱及CtnⅠ比较，差异有统计学意义，但治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论黄芪注射液与FDP联合用药有助于改善临床症状及心电图情况，降低心肌酶及cTnⅠ，值得临床推广使用。     

黄芪注射液对老年冠心病患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨黄芪注射液对老年冠心病（CHD）患者早期血清中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。方法96例老年CHD患者分为黄芪治疗组（54例）和常规治疗组（42例）,常规治疗组仅给予常规治疗,黄芪治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20m1,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次;疗程14d。分别采用酶联免疫吸附测定法、放射免疫法测定治疗前后血清IL-6、TNF-α的含量,并对治疗后两组临床疗效进行比较。另选正常健康者30例为对照组。结果黄芪治疗组与常规治疗组治疗前血清中IL-6、TNF-α的含量水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但较对照组明显升高（P〈0．01）;黄芪治疗组与常规治疗组治疗后较治疗前血清IL-6、TNF-α含量均显著降低（P〈0．05）,但黄芪治疗组较常规治疗组降低更显著（P〈0．05）。黄芪治疗组临床疗效优于常规治疗组（P〈0．05）。结论黄芪注射液可明显降低老年CHD患者早期血清中IL-6、TNF-α含量,而且临床疗效好。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎75例临床观察

目的：观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：选择病毒性心肌炎患儿150例,随机分为治疗组及对照组,各75例,两组均给予大剂量维生素C、辅酶Q10、能量合剂及其他常规治疗,必要时吸氧、抗感染、抗心律失常等治疗;治疗组在以上治疗的基础上加黄芪注射液。结果：治疗组有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组显效病例临床症状、体征、心肌酶谱及心电图恢复明显比对照组快。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效好,恢复快,值得推广。     

黄芪注射液联合曲美他嗪片治疗对病毒性心肌炎预后的影响

目的探讨黄芪注射液联合曲美他嗪片对病毒性心肌炎的临床诊治效果,为临床治疗病毒性心肌炎提供参考依据。方法回顾性分析本院2010年2月～2012年2月收治的病毒性心肌炎患者的临床资料,随机选取80例患者,按照治疗方法分为观察组（40例）与对照组（40例）,在常规治理的基础上对照组给予曲美他嗪片进行治疗,观察组再加用黄芪注射液进行治疗。治疗结束后比较两组患者的治疗效果以及各项实验室指标。结果经过两个疗程的治疗,治疗后两组患者心肌酶谱检查结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组;在有效率方面比较观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上给予黄芪注射液联合曲美他嗪片治疗病毒性心肌炎效果显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

黄芪、丹参联合卡托普利治疗小儿肺炎并发心力衰竭21例疗效观察

目的探讨黄芪、丹参注射液和卡托普利治疗小儿肺炎并发心力衰竭的疗效。方法39例小儿肺炎并发心力衰竭患儿随机分成观察组和对照组。二组均用抗感染、强心、利尿、吸氧等常规方法治疗。观察组加用黄芪、丹参注射液联合卡托普利治疗。结果观察组显效率（71．4％），总有效率（91．5％），二组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。未见严重不良反应。结论在常规治疗基础上加用黄芪、丹参注射液和卡托普利治疗小儿肺炎并发心力衰竭疗效显著．优于常规治疗，值得临床推广应用。     

肺保护性通气策略在新生儿机械通气中的应用

目的应用肺保护性通气策略和呼吸力学监护指导新生儿呼吸衰竭的机械通气,以降低呼吸机相关性肺损伤。方法收集新生儿呼吸衰竭需机械通气者共58例,分为对照组（传统机械通气组）和观察组（保护性通气策略组）,对两组呼吸机参数设置、血气分析、肺功能监测、并发症及疗效等进行对照分析。结果观察组呼吸机参数吸气峰压、平均气道压、吸气时间显著低于对照组（P〈0．01）;血气分析动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于对照组（P〈0．01）;pH值逐渐上升,24h开始高于对照组（P〈0．05）．48h明显（P〈0．01）;吸入氧浓度24h后低于对照组（P〈0．01）;而呼吸机相关性肺损伤（VILI）的发生率（P〈0．05）、呼吸机应用天数低于对照组（P〈0．01）,疗效高于对照组（P〈0．05）。两组住院时间和脑室内出血（IVH）／脑室周围白质软化（PVL）发生率的比较,差别无统计学意义（P〉0．05）。结论应用肺保护性通气策略和呼吸力学监护指导新生儿呼吸衰竭的机械通气,降低VILI的发生率;减少呼吸机应用天数;不影响氧合,PaCO2轻度增高,肾脏代偿良好,不增加1VH／PVL的发生率。     

黄芪注射液治疗肺心病疗效观察

目的评估黄芪注射液治疗肺心病的临床疗效。方法将128例肺心病患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予抗感染，祛痰，平喘，强心，利尿等综合治疗，治疗组在此基础上给予黄芪注射液，每日1次，10d为1个疗程。结果治疗组治疗后C0、CI、LVEF与治疗前相比，均有明显改善（P〈0．05）；对照组治疗后CI及LVEF与治疗前相比，亦有显著改善（P〈0．05）。比较治疗组与对照组的心功能参数指标，除HR外，其余指数差异均有统计学意义（P〈0．05）；同时，治疗组患者经治疗后PaO1、PaCO2与对照组患者相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）；比较治疗组治疗后与治疗前各血液流变学指标，差异有统计学意义（P〈0．05），且治疗组治疗后的血液流变学指标与对照组治疗后各指标相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论黄芪注射液能有效矫正肺心病患者心肺功能，保护心肌，改善血气分析指数，改善血液流变学指标，在抗感染、祛痰、平喘治疗基础上加以辅助使用可取得满意的临床疗效，值得推广。     

黄芪注射液加低分子肝素治疗肾病综合征高凝状态临床研究

目的探讨黄芪注射液加低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征（Nephrotic syndrome,NS）高凝状态的疗效及安全性。方法54例原发性肾病综合征伴高凝状态患者,随机分为治疗组27例,对照组27例,所有患儿均常规泼尼松、血管紧张素转换酶抑制剂治疗,治疗组同时给予黄芪注射液和低分子肝素钙治疗,观察尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、凝血指标的变化。结果治疗4周,治疗组尿蛋白定量及血D-二聚体均低于对照组,治疗8周,血清白蛋白恢复与对照组比较差异有统计学意义。结论黄芪注射液加低分子肝素钙配合激素治疗肾病综合征高凝状态效果显著,对缩短疗程,减少复发,防治血栓形成有重要意义。     

孕34~35周早产产妇给予促进胎肺成熟治疗的临床研究

目的：探讨孕34~35周早产者行促胎肺成熟治疗后对早产儿预后的影响。方法：将2010年3月-2013年1月在本院妇产科进行分娩的142例孕34~35周产妇随机分为对照组和观察组。其中观察组78例,分娩前48 h肌肉注射地塞米松;对照组64例,不进行促胎肺成熟处理。对比分析两组早产儿的体格发育、免疫学指标及并发症的发生率。结果：观察组早产儿的IgA、IgM水平均明显低于对照组（P〈0.05）,而两组IgG比较差异无统计学意义（P〉0.05）;出生1个月后,观察组早产儿的体重明显轻于对照组（P〈0.05）,头围与身长比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组早产儿视网膜病（ROP）与支气管肺发育不良（BPD）的发病率明显低于对照组（P〈0.05）;而两组脑室内出血（IVH）和新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：DTS促胎肺成熟的治疗可降低孕34~35周早产者并发症发生率,减少早产儿的病死率,虽然会对体液免疫造成一定影响,但利大于弊,早期干预不良影响,可降低伤残率。     

黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎60例临床观察

目的观察黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效和安全性。方法将60例急性病毒性心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规治疗。治疗组在对照组基础上,加用黄芪注射液30 mL加10(葡萄糖注射液250 mL,静滴,1次/d,连用2周;曲美他嗪,每次20 mg,3次/d,连用8周。观察治疗前后临床疗效和心电图变化及不良反应。结果治疗组临床疗效的总有效率为90.0%,优于对照组的66.7%(P<0.05);治疗组的心电图ST-T改变也明显优于对照组(P<0.05)。治疗组未发现药物的不良反应。结论黄芪注射液联合曲美他嗪可作为治疗急性病毒性心肌炎的一线药物。     

脑电图及脑干听觉诱发电位评估高危早产儿脑损伤的价值

目的：通过脑电图、脑干听觉诱发电位（BAEP）判断高危早产儿脑损伤程度,以指导早期进行康复干预及了解预后.方法：选择2008年1月至2009年3月本院出生的362例新生儿,分为足月儿组（198例）和早产儿组（164例）,其中早产儿根据是否存在并发症分为正常早产儿组（68例）和高危早产儿组（96例）,各组在生后48～72 h均进行了脑电图、BAEP两项检查,并比较各组上述两项检查的异常率以判断脑损伤发生率.分别将高危早产儿组和正常早产儿组根据胎龄分为〈32周、32＋1～35周、35＋1～37周组,采用等级相关分析胎龄与脑损伤发生率的关系.结果：足月儿组脑电图异常率明显低于正常早产儿组（21.2%vs 33.8%,P〈0.05）,足月儿组BAEP异常率亦稍低于正常早产儿组（20.2%vs25.7%）,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.高危早产儿组脑电图、BAEP异常率分别为78.1%、77.6%,明显高于正常早产儿组和足月儿组（P〈0.05）.高危早产儿及正常早产儿在胎龄〈32周、32＋1～35周、35＋1～37周各组中,脑电图的正常、轻度、重度程度以及BAEP正常、轻、中、重程度所占比例两组比较均有统计学意义（均P〈0.05）;且脑电图和BAEP损伤程度、比率与胎龄呈负相关（r1=-0.315,P1〈0.05;r2=-0.378,P2〈0.05）.结论：早产儿脑电图、BAEP检查有助于早产儿脑损伤的早期诊断、早期干预和评估预后;高危早产儿应定期动态监测脑电图、BAEP,及时评估脑功能状况及指导康复治疗.     

脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎92例

目的探讨脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法92例结核性脑膜炎患者分为观察组(47例)和对照组(45例),所有患者均采用4HRZE(S)/4HRZE/4HRE方案抗结核治疗,观察组患者在此基础上同时采用脑脊液负流量置换加鞘内注药,然后进行疗效对比。结果治疗2周和8周时2组脑脊液蛋白、白细胞数和脑脊液压力下降的速度比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周时观察组总有效率为87.23%,对照组总有效率为60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。未发现与脑脊液负流量置换加鞘内注药相关的并发症。结论脑脊液负流量置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎可提高疗效,是一种简单、有效、安全的方法,值得在临床上推广使用。     

产前应用地塞米松对早产儿生长及智能发育的影响

目的探讨孕妇产前使用地塞米松对早产儿近、远期生长及智能发育的影响。方法选择2010年1月至2012年1月,在本院产科病房收治的孕28~34周早产分娩病例,根据产前是否使用过地塞米松分为观察组(116例)和对照组(215例),回顾性分析两组孕产妇的分娩结局,并对其所产早产婴儿的生长发育情况进行跟踪随访。结果在331例早产孕妇中,两组1 min Apgar评分差异无统计学意义,但观察组5 min Apgar评分情况明显高于对照组(P0.05);观察组早产儿呼吸窘迫综合征发生率及早产儿死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组早产儿1岁时的体重、身高、头围等生长发育指标差异无统计学意义;采用Gesell量表对两组儿童进行智力发育测评亦未发现明显差异。结论产前地塞米松可显著降低严重出生窒息及早产儿RDS与死亡的发生;产前应用地塞米松对早产儿的近、远期大脑发育及体格发育无明显不良影响。     

黄芪注射液对老年高血压患者血小板参数及氧化应激指标的影响

目的:分析黄芪注射液对老年高血压患者血小板参数、氧化应激指标的影响。方法:选择郑州大学第一附属医院收治的70例老年高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予黄芪注射液治疗,观察两组患者的血小板参数及氧化应激指标(血清NO、SOD、NOS、MDA)的变化情况。结果:1观察组治疗2周后测定的PDW、MPV、PLCR、PCT水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者治疗2周后的NO、NOS、SOD水平明显高于对照组,而MDA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液有助于改善老年高血压患者血小板参数和氧化应激指标,有利于改善机体综合状态,值得推广使用。