微创置管引流治疗胸腔积液

胸腔积液是胸外科中的常见多发疾病，病因很多，传统的治疗方法是多次胸腔穿刺抽液和胸腔闭式引流术。但是存在着一定局限性：如多次穿刺增加患者痛苦，增加感染机会，操作相对复杂，给术后管理和患者生活带来不便，适用范围有一定局限性。自2001年10月～2003年1月，我们使用深静脉导管置入胸腔治疗各种胸腔积液患者33例，取得了良好治疗效果，现报道如下。     

微创置管治疗胸腔积液的护理

微创置管胸腔闭式引流治疗胸腔积液综合了胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的优点,是一种简便有效、安全可靠的治疗方法。现将微创置管治疗胸腔积液的护理报道如下。     

胸腔置管引流联合尿激酶对结核性渗出性胸膜炎患者疗效及安全性

目的 观察胸腔置管引流与尿激酶联合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果.方法 以2018年7月-2019年7月在我院收治的150例结核性渗出性胸膜炎患者为例,按此治疗计划分为A、B两组,各组为75例,将两组患者相关临床指标时间、并发症及治疗效果进行归纳、总结.结果 B组症状消失时间、住院时间、引流时间、胸水完全消失时间分别...     

微创置管引流治疗恶性胸腔积液23例

恶性胸腔积液为一种常见的肿瘤并发症。目前临床常规的治疗方法主要是胸腔穿刺或胸腔闭式引流。微创置管引流是近年在原有治疗方法的基础上改良后的一种新治疗技术。2002年5月-2003年12月我们采用该方法治疗恶性胸腔积液23例,疗效满意。现总结报告如下。     

微创置管引流在恶性胸腔积液中的应用

目的探讨用中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液的方法及疗效。方法对临床确诊的恶性胸腔积液患者采用微创置管引流,同时于胸腔内注入顺铂(40mg)、5-氟尿嘧啶(500mg),5~7d1次,共2~5次,并配合全身化疗。结果微创置管并引流能取得明显疗效,有效率(CR PR)为86.2%,且副作用小,并能较好地改善生活质量,生活质量评分平均升高30分,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创置管引流灌注顺铂、5-氟尿嘧啶是一种操作方便、微创、安全可靠、副作用少、患者依从性好的治疗措施,值得推广应用。     

微创置管引流治疗胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液疗效。方法中到大量胸腔积液患者76例,随机分为观察组与对照组。观察组予中心静脉导管行胸腔内置管引流治疗。对照组予以分次穿刺抽液治疗。两组患者进行穿刺次数、B超定位次数、胸水消失时间、疼痛程度、气胸发生率等对比评定。结果两组在穿刺次数、B超定位次数、胸水消失时间、疼痛程度等对比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论中心静脉导管胸腔内置管引流治疗中到大量胸腔积液,其方法简单易行,并发症少,疗效显著,值得临床应用。     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的：观察胸腔置管并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法：将68例结核性胸腔积液患者随机分为置管注射组（n=34）,和对照组（n=34）。置管注射组给予胸腔静脉置管抽液,每次抽液后注入尿激酶10万单位,每周3次;对照组常规胸腔穿刺抽液每周3次。两组化疗方案均为2HRZE/4HR。结果：治疗组胸水吸收时间、胸膜厚度及肺功能FEVI%、FVC%与对照组比较均有显著差异（P〈0.01）。结论：规则抗结核治疗并胸腔置管注入尿激酶加速胸水吸收,减轻胸膜肥厚,改善肺功能。     

胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶在包裹性胸腔积液的临床应用价值观察

目的:探讨胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶治疗在包裹性胸腔积液的临床应用价值。方法:将100例胸腔积液患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组给予胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶治疗,对照组给予常规反复胸腔穿刺抽液治疗,比较两组在疗效、住院天数和治疗费用等方面的差异。结果:研究组治疗有效率为96.0%,高于对照组的82.0%(字2=5.005,P=0.025);研究组疗效也高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.842,P=0.004);研究组胸腔积液消失时间短于对照组,肺功能中FEV1%和FVC%均高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组的住院费用比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶是一种安全简便、疗效好、适合基层医院应用的治疗包裹性胸腔积液的方法。     

微创置管治疗恶性胸腔积液的护理

目的总结微创置管治疗恶性胸腔积液的护理经验。方法2005年4月至2009年4月恶性胸腔积液100例分别采用胸腔穿刺和微创置管的疗效及护理进行回顾性研究。结果微创置管有效率80%,并发症1例,胸腔穿刺有效率40%,并发症6例。结论微创置管明显优于反复胸穿,操作简单、痛苦小、不留瘢痕、护理简单。     

胸腔注入尿激酶联合胸腔闭式引流治疗复杂性胸腔积液

目的 观察胸腔注入尿激酶联合胸腔闭式引流治疗复杂性胸腔积液的效果.方法 选取常规胸腔穿刺抽液困难、单纯胸腔闭式引流不畅的复杂性胸腔积液病人32例,予胸腔注射尿激酶联合胸腔闭式引流治疗.结果 本组患者32例,经胸腔注入尿激酶联合胸腔闭式引流治疗后,显效29例,有效3例,无效0例.结论 尿激酶联合胸腔闭式引流治疗复杂性胸腔积液安全有效,能明显提高胸腔积液的引流效果,减轻患者症状,缩短住院时间,减轻胸膜肥厚程度,降低纤维板形成的几率.     

胸腔穿刺置管闭式引流胸腔积液的护理体会

胸腔积液是临床常见病，传统的治疗是反复抽积，每周2～3次。不但增加病人痛苦。而且易致感染、气胸等并发症。我院于2000年1月～2003年12月，采用胸腔穿刺置管闭式引流治疗63例，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的疗效观察与护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤浸润胸腔所引起的常见并发症,胸腔积液增长较快,反复穿刺引流会导致多种并发症,给患者造成痛苦和营养物质的丢失,导致患者恶液质形成[1]。我们应用胸腔置管引流并给予胸腔内注入药治疗恶性胸腔积液患者取得了显著效果[2]。现将结果及护理体会总结如下。     

胸腔置管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的:探讨胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法:将40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万U 生理盐水20ml/次,对照组常规抗结核加抽液治疗。结果:治疗组胸水吸收效果明显优于对照组,且无并发症发生。结论:内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可加速胸水的吸收,方便安全,疗效满意。值得在临床上推广应用。     

微创置管胸腔引流联合灌注顺铂与甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:观察在超声引导下微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽与灌注顺铂的疗效及不良反应等方面的比较. 方法:将100例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组各50例,均在超声引导下进行微创置管胸腔引流彻底后灌注药物进行局部治疗,对照组灌注顺铂,观察组增加灌注甘露聚糖肽,观察比较2组患者的治疗缓解率、临床获益率、Karnofsky评分变化情况、不良反应发生率等方面是否有统计学意义. 结果:观察组患者治疗缓解率、临床获益率、Karnofsky评分变化情况、不良反应发生率均优于对照组,统计学比较均具有显著性差异( P<0.05). 结论:微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽临床疗效高于单独灌注顺铂治疗,而且不良反应发生少,值得临床探讨应用.     

单腔静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液中的应用

目的：分析单腔静脉导管胸腔置管引流应用于胸腔积液治疗中的临床效果。方法选取胸腔积液患者80例,按照完全随机数表方法将其分为观察组（单腔静脉导管胸腔置管引流）与对照组（常规胸腔穿刺抽液组）,各40例。比较2组的并发症率、排液时间、满意度与临床效果。结果观察组患者治疗有效率为90.00%,对照组治疗有效率为87.50%,2组的治疗有效率比较差异无统计学意义;观察组的并发症率（5.00%）较对照组（20.00%）低,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的排液时间为（13.75±3.08）d,低于对照组（20.36±5.76）d,对照组满意的评分为（79.36±5.26）分,观察组为（90.36±2.74）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论将单腔静脉导管胸腔置管引流术应用于胸腔积液治疗中,有利于改善疗效,缩短排液时间,并发症少,减轻患者痛苦,值得在临床上推广使用。     

穿刺置管引流灌洗术在结核性胸腔积液中的应用

结核性胸腔积液 (胸液 )的治疗除正规抗痨外 ,关键是将含有大量纤维蛋白的胸液及早彻底清除体外。传统的胸穿抽液术虽然是治疗胸液的有效方法 ,但存在穿刺次数多 ,增加了引起并发症的机会使病人痛苦、胸液排空不彻底、吸收缓慢 ,易致积液包裹、胸膜粘连肥厚等缺点。自 1 992年 1月以来 ,我们对收治的 66例结核性胸液患者采用经皮穿刺置管进行胸腔程序引流、灌洗治疗 ,收到较好效果 ,现将治疗体会总结如下。资料与方法1　一般资料　本组 96例均为被确诊的中、大量结核性胸液住院病人 ,男 56例 ,女 40例 ,年龄 1 5岁～ 82岁 ,平均 3 6岁 ;积液…     

微创置管引流并腔内化疗联合鸦胆子油治疗恶性胸腔积液58例临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,是降低患者生活质量及导致死亡的主要因素之一.因此,有效控制胸腔积液,改善患者生活质量在晚期恶性肿瘤的综合治疗中具有重要的地位.目前,报道了多种治疗恶性胸腔积液的方法.但均未取得令人满意的效果,我们采用微创胸腔闭式引流联合腔内化疗及鸦胆子油乳注入治疗恶性胸腔积液58例,总结报告如下.     

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液疗效观察

目的:观察在常规抗结核治疗的同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液的效果.方法:确诊为结核性胸膜炎包裹性胸腔积液患者.随机分为治疗组和对照组,两组均予常规抗结核治疗,同时治疗组予胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10～15万u(用20 mL生理盐水稀释),对照组予多次胸腔穿刺抽液并口服强的松片.结果:治疗组较对照组积液引流量及预后均取得满意效果.结论:在常规抗结核治疗同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠.     

胸腔置管引流并凝血酶联合顺铂治疗恶性胸腔积液

1996年 7月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用胸腔置管引流胸腔积液后注入凝血酶联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　随机分为两组 :①联合组 2 1例 ,男 14例 ,女7例 ;年龄 32～ 75岁。其中晚期肺癌 15例 :鳞癌 3例 ,腺癌11例 ,小细胞癌 1例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ;②单药组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 73岁。晚期肺癌 13例 :鳞癌 2例 ,腺癌 11例 ,食管癌 3例 ,肝癌及乳腺癌胸膜转移各 1例。所有病例胸腔积液中均查到癌细胞 ,均有不同程度的胸闷、咳嗽、呼吸困难、…     

置管引流治疗胸腔积液16例临床观察

自2002年2月以来,我院采取置管引流治疗胸腔积液16例,取得满意疗效,现报告如下。一般资料:本组男11例,女5例;年龄21-74岁;病程7-34天。B超显示,胸腔积液中量者10例,大量者6例。治疗方法;采用单腔中心静脉导管,经CT或B超定位,确定穿刺点,严格按照胸腔穿刺技术常规操作,待针尖有落