高血压脑出血50例锥颅碎吸引流术治疗体会

目的探讨高血压脑出血锥颅碎吸引流术的治疗方法。方法采用CT简易立体定向锥颅碎吸引流，根据引流情况采用血肿腔内注入尿激酶夹管后引流，以及早期康复干预。结果50例患者中40例一次引流成功，2例继发出血二次引流成功，8例死亡。结论高血压脑出血锥颅碎吸引流术治疗脑出血是一种较好的治疗措施，手术简便，对患者损伤小，尤其适用于老年体弱患者，适应证广，有应用和推广价值，适合基层医院开展。     

简易定向锥颅脑内血肿碎吸术治疗高血压脑出血

本文报告简易定向锥颅脑内血肿碎吸术治疗高血压脑出血５３例，死亡９例（占１６．９％），效果满意，重点介绍了操作技术，适应证与手术时机的选择以及疗效评估。作者认为，目前抢救高血压脑出血患者，简易定向锥颅脑内血肿碎吸术，是一操作简单，损伤小，安全，行之有效的方法。     

颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血

目的研究血肿碎吸术在高血压脑出血中的临床应用。方法对29例高血压脑出血患者在发病4～24h内行血肿碎吸术。结果随访4～20个月，按ADL(Activity Daily Living)标准，ADL1级11例，ADL2级6例，ADL3级3例，ADL4级6例，死亡3例。结论血肿碎吸术治疗高血压脑出血创伤小，致残率、死亡率均低，可在基层医院推广。     

安宫牛黄丸结合锥颅治疗高血压性脑出血

目的 探讨安宫牛黄丸结合锥颅治疗高血压脑出血的疗效。方法 对71例高血压脑出血患采用锥颅碎吸术清除血肿，术后予安宫牛黄丸治疗。结果 71例中基本痊愈12例，显效22例，好转17例，无效20例。结论 安宫牛黄丸结合锥颅手术简便、安全，在基层医院有一定的应用前景。     

锥颅血肿碎吸引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿锥颅引流，注入尿激酶溶解血肿，是一种引流彻底、置管时间短、降低感染率的一种有效的治疗方法。我院自1999年2月～2002年4月共收治28例，现报告如下：     

锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是一种常见病,治疗的方法多样犤1犦。1998年10月至2000年10月,本院采用锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血病人10例,取得了良好的治疗效果。其护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例10例,男性6例,女性4例。年龄38～80岁,平均56.2岁。所有病例均经CT确诊,其中基底节区出血8例,皮质下出血2例。从发病到治疗时间8小时内6例、9～24小时3例、1周1例。1.2治疗方法:在局麻下根据CT标记将穿刺针经颅骨、硬脑膜、脑组织直达血肿中心,抽出针芯,连接三通管行血肿抽吸,血肿冲洗液冲洗,或用血肿粉碎器连接冲洗,待冲洗液清晰后…     

锥颅碎吸大口径管引流治疗老年高血压脑出血

高血压脑出血是当今病死率、致残率较高的常见病.外科治疗通常多行开颅手术清除血肿,以求解除脑疝或防止脑疝发生.笔者自2001年7月至2004年5月,应用锥颅碎吸技术加用大口径硅胶管引流治疗老年高血压脑出血32例,疗效良好.报告如下:     

CT定位颅内血肿碎吸加尿激酶抽吸治疗高血压性脑出血

ＣＴ定位颅内血肿碎吸加尿激酶抽吸治疗高血压性脑出血王敏，黄显雄１９９３年２月～１９９４年５月，我们采用经ＣＴ定位，经皮穿颅血肿碎吸术后，置引流管注入尿激团抽吸治疗高血压性脑出血２６例，疗效满意，报道如下。临床资料一、一般资料：本组２６例病人，男１７例...     

CT定位钻孔血肿冲洗引流尿激酶溶解治疗高血压脑出血

高血压脑出血是神经内外科常见的急症。当血肿量大时,单纯内科治疗,30天内总体死亡率可高达38%～52%,开颅血肿清除术死亡率一般在28%～48%,存活者中重残占40%以上[1]。近年来,随着CT定位血肿排空术的临床应用,使本病的治愈率明显提高,死残率下降,现已成为治疗高血压脑出血的有效方法。本院于1996年9月至2002年2月,采用CT定位钻孔血肿冲洗引流、尿激酶溶解治疗高血压脑出血58例,取得了一定的疗效。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例共58例,其中男性38例,女性20例;年龄29～69岁,平均49岁,均有高血压病史。入院时GCS评分5～8…     

CT定位颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血

本文报道采用颅内血肿碎吸装置及筛板式简易定位尺，经ＣＴ定位，经皮穿颅血肿碎吸术治疗高血压性脑出血４２例，疗效较好。     

钻颅血肿碎吸术治疗脑出血患者的护理

对60例脑出血患者行钻颅血肿碎吸术治疗.结果治愈32例,好转23例,死亡5例.提出密切观察患者意识、瞳孔,严密监测血压、血糖,做好呼吸道、消化道护理是保证治疗效果的关键.     

定位钻颅碎吸液化技术在高血压脑出血中的运用（附38例报告）

自2000年3月年至2008年7月采用定位钻颅碎吸液化技术治疗高血压脑出血疗38例,术后结合中医治疗,取得明确效果,现报告如下.     

锥颅穿刺脑内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果分析

目的 探讨锥颅穿刺脑内血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的临床效果.方法 回顾性分析2018-01—2020-07间长葛市华健医院行脑内血肿清除术治疗的76例HCH患者的临床资料.依据手术方法分为锥颅穿刺组和开颅组,各38例.比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标,以及术前、术后3个月时的日常生活自理能力评分...     

微创锥颅软通道血肿清除术治疗高血压脑出血35例效果分析

目的探讨微创锥颅软通道血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法对35例高血压脑出血患者实施微创锥颅软通道血肿清除术。观察患者治疗前、治疗后1周及1个月的神经功能缺损情况及术后6个月后的日常生活能力。结果依据临床神经功能缺损程度量表(CNDS)评分评估神经功能:治疗后1周时CNDS评分为(15.4±6.3)分,1个月时为(8.2±3.2)分,均低于术前的(24.6±10.7)分,差异有统计学意义。治疗后6个月依据Barthel指数评定量表对患者进行ADL分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。结论微创锥颅软通道血肿清除术治疗高血压脑出血,操作简单、创伤小、神经功能和术后生活质量恢复好。     

穿刺加尿激酶治疗高血压性脑出血

本院自１９９６年８月至２０００年１２月，应用颅内血肿粉碎穿刺针经皮穿刺加尿激酶治疗高血压性脑出血２０４例，效果较为满意。现报告如下。资料及方法１．一般资料：本组男１５４例，女５０例；年龄３４～８９岁，平均５７岁。有明确高血压病史者８７例。入院时血压高于正常１６８例，最高２９．３／１６kPa，最低２０／１２kPa，平均２３．５／１３．５kPa；入院时血压正常３６例患者，均在卫生院或急诊室已应用降血压药物或脱水剂，治疗中分别出现不同程度高血压。血肿大小按多田公式计算为３０～１２０ml，平均４６ml。血肿部位：…     

细孔钻颅抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血的护理

为提高高血压性脑出血病人的抢救成率，根据ＣＴ图象，采用细孔钻颅抽吸血肿注入尿激酶引流治疗６５例，有效率达８１．５。护理要点１严密观察志组为瞳孔，生命体征，肢体功能变化，及时发现脑疝先兆；２保持呼吸道通畅；３保健情绪稳定及大便通畅，预防再出血；４控制中枢性主热；５加强营养，防止消化道出血。     

小骨窗与YL-1型微创碎吸针治疗高血压脑出血

高血压脑出血是危害人类健康的常见病，多发病，目前仍是我国中老年人三大主要致死疾病之一。我院从2000年3月-2005年3月采用万福特公司生产的YL-1型微创碎吸引流针和小骨窗手术方法治疗高血压脑出血共164例，并进行比较分析，现报告如下。     

锥颅双管法闭式冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematomas CSDH）约占颅脑损伤病例的1％,占颅内血肿的10％,高龄患者多发,是神经外科常见病和多发病。钻孔慢性硬膜下血肿缓慢外引流术是公认的最有效的治疗方法．但CSDH术后脑膨胀缓慢、硬膜下积液、颅内积气和术后复发是目前CSDH治疗后常见难题。本院采用锥颅双管法闭式冲洗引流术治疗35例慢性硬膜下血肿,较好地解决了术后颅内积气、积液和复发等问题,现报告如下。     

定位导向双靶点双通道锥颅治疗高血压脑出血的疗效分析

目的观察应用握持式颅脑穿刺进行定位导向双靶点双通道锥颅治疗基底节区高血压脑出血临床疗效及安全性。方法基底节区高血压脑出血病人58例,均利用握持式颅脑穿刺定位导向方法治疗,根据治疗方法不同分为实验组和对照组。实验组15例,行双靶点双通道锥颅微创穿刺置管引流,对照组43例,行单通道穿刺置管引流,比较两组治疗效果。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。51例患者均成功穿刺,引流管均置入理想靶点;两组均无穿刺过程中再出血,实验组术后平均置管时间(3.1±0.6)天,术后血肿清除率87.4%,NICU住院时间(3.8±0.8)天,平均住院时间(10.6±1.6)天;对照组术后平均置管时间(4.4±0.8)天,术后血肿清除率81.2%,NICU住院时间(5.5±1.3)天,平均住院时间(16.6±3.3)天;实验组平均置管,NICU住院,住院时间较对照组均显著缩短(P0.05)。两组均无颅内感染病例发生。6个月随访,实验组预后良好率66.67%,对照组预后良好率72.09%,差异无统计学意义(P0.05)。结论定位导向双点双通道锥颅治疗基底节区高血压脑出血简单可行,穿刺成功率高,较单通道穿刺相比手术风险无明显增加,但血肿引流效率更高,能降低NICU及总住院时间。