29例鞍区占位性病变的CT与MRI影像学诊断分析

鞍区是颅内肿瘤的好发部位之一，范围小、结构多、毗邻关系复杂。鞍区肿瘤由于种类多，影像学表现复杂，定性诊断较难，CT扫描是基层医院的主要诊断依据，但骨伪影的存在影响定性诊断，MRI则能清楚显示鞍区病变，具有无创、组织分辨率良好、无骨伪影、不需注射造影剂及三维成像等优点，是诊断鞍区肿瘤的理想方法。我们收集29例经手术与病理结果证实的鞍区肿瘤及肿瘤样病变，     

颅咽管瘤影像学表现及其在手术中的意义

目的 探讨颅咽管瘤影像学特点及其对手术的影响。方法 对63例经手术治疗颅咽管瘤的影像学及手术资料进行分析。结果 影像学上59例表现为不同程度囊性变，4例表现为实性瘤体，钙化57例，肿瘤后部与三脑室壁间多无明确分界，部分患者该处瘤壁可出现强化影。垂体柄影像学发现率10％，术中明确发现垂体柄占52％(33／63)。结论 影像学上肿瘤的部位、钙化特点、肿瘤后部与下丘脑结构阃的关系、垂体柄的辨认与保护对手术切除颅咽管瘤至关重要。     

MRI在肿瘤血管生成研究中的初步应用

肿瘤血管生成是肿瘤发生发展过程中的重要事件,MRI是研究肿瘤血管生成的影像学手段之一,其中动脉自旋标记法、血氧水平依赖效应的功能成像法无需造影剂增强,在评估肿瘤血管上具有一定价值,但因技术条件限制应用有限。增强MRI可以半定量或定量地反映肿瘤灌注及血管通透度等特性,研究结果受对比剂的类型和技术方法等的影响。MRI分子影像技术在肿瘤血管生成研究中具有重要意义,目前主要用于干细胞标记和血管靶显像方面．细胞内示踪剂和靶向对比剂的研究是该技术能够发展成熟的关键。     

胸膜间皮瘤的CT与MRI诊断

胸膜间皮瘤属于胸膜原发性肿瘤,约占所有胸膜肿瘤的5%,其起源于胸膜的间皮及间皮下层细胞。根据大体病理及影像学改变可分为局限型和弥漫型,前者可分为良性或恶性,后者则多为恶性。现就1993~2007年在我院就诊的14例胸膜间皮瘤患者的CT与MRI影像学资料及病理资料进行分析,旨在探     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤CT、MRI影像学特征及临床诊治价值分析

目的 通过分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤CT、MRI影像学特征,为临床诊治提供相关资料。方法 选取我院2017年4月至2019年4月收治的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMT)患者31例,31例患者均进行CT及MRI检查,总结良、恶性IPMT患者不同影像学特征,如主胰管的扩张程度、胰腺实质囊性病变的直径、有无附壁结节及其直径。结果 (1)CT与MRI对31例IPMT患者鉴别诊断符合率比较无差异(93.54%vs 100.00%)(P>0.05)。(2)15例良性IPMT患者CT平扫主胰管管径扩张范围：(5.63±2.18)mm;增强扫描中,4例(26.66%)患者出现扩张的主胰管内,MRI平扫可见多房囊状肿瘤,信号特点为长T₁、长T₂。(3)恶性IPMT中10例为主胰管型,分支胰管型6例;CT平扫显示主胰管局限性扩张型9例,弥漫性扩张型7例,平均扩张(16.72±4.12)mm,MRI上恶性IPMT形态单房或多房囊状肿瘤,于其肿瘤内部可见充盈缺损壁结节,增强扫描后呈现轻-中度强化,31.25%恶性IPMT可见胰腺周围可见肿大转移淋巴结。...     

鞍区肿瘤42例的MRI影像表现与诊断

鞍区范围小,毗邻关系复杂,也是肿瘤的好发部位。据文献统计,发生在鞍区的肿瘤有近10种,在影像学表现上,大多有异病同像或同病异像的表现,给定性诊断带来困难。而MRI能准确地显示病变特点与周围结构的关系,成为目前诊断鞍区病变的首选方法。本文回顾性分析了我院2001—2008年经手术及病例证实的42例鞍区肿瘤的MRI表现,并结合文献进行讨论,以提高对鞍区肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断能力。     

MRI诊断后颅窝病变的临床研究

目的：评价后颅窝病变的MRI影像学特征、诊断优势及临床应用，为临床治疗及估计预后提供参考。方法：我院自1997年来应用美国Picker公司开放式常导磁共振成像系统研究后颅窝病变，共搜集114例，根据病变特点。采用不同轴位的扫描序列。33例均手术证实，81例经临床证实．结果：114例患者中49例为肿瘤或肿瘤样变，47例为血管性病变，4例为炎性病变，5例创伤性病变，9例先天性病变，其诊断符合率达97％。结论：后颅窝病变多种多样，诊断手段相对缺乏。MRI问世后，其诊断率得到显著提高，尤其是它的无骨伪影的存在，结合多轴位、多序列扫描。明显提高后颅窝病变诊断的敏感性和准确性。     

累及颅脑及眼眶的鼻腔鼻窦肿瘤的影像学诊断

目的：探讨影像学在诊断鼻眼颅相关疾病中的作用。方法：回顾分析42例鼻腔鼻窦肿瘤患者的影像学及病史资料，对比影像学及术后诊断的异同。结果：42例的影像学所示是鼻窦肿瘤累及眼眶30例，分别为眼眶的内上壁、内壁及下壁；累及颅底17例，分别为前、中颅底的额叶、颞叶、破裂孔、海绵窦等部位。42例中36例行手术治疗，术中见眼眶骨壁吸收21例，累及颅底16例，与影像学所见基本一致。结论：诊断鼻腔鼻窦肿瘤需靠临床症状及体征，但影像学检查在诊断上也起重要作用。     

山东省立医院耳鼻喉科开展多导电子耳蜗移植手术获成功

该院神经放射影像中心主任医师孙波等在完成的一项研究中,分辨出4种类型的脑内神经元肿瘤,并揭示了其各自的影像学特点,为颅脑外科和放疗科医师术前制定正确的治疗方案提供了科学依据。     

鼻腔鼻窦肿瘤191例临床影像学分析

报告１９１例鼻腔鼻窦肿瘤的临床与影像学分析及其常见肿瘤的发病部位及恶性肿瘤的组织学分类；ＣＴ扫描清楚地显示肿瘤和窦腔破坏情况。上颌窦后壁破坏是诊断上颌窦恶性肿瘤的特征性影像学表现。鼻窦ＣＴ扫描所示病变范围有助于制定治疗方案及选择手术方法。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。