西安女性青少年正畸患者面部软组织厚度的数字X线测量研究

目的:测量西安市女性青少年正畸患者面部软组织厚度,并分析其数学比例关系,探讨其特征.方法:选取180例西安女性青少年正畸患者数字头颅定位侧位片,选择面部9个标志点的软组织厚度测量,并进行统计分析.结果:西安市女性青少年正畸患者面部软组织厚度值为(4.42±0.58)～(16.20±1.98)mm范围;其相互比例关系为0.43±0.11-3.78±0.57范围.结论:西安市骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类女性青少年正畸患者面部软组织厚度相互之间在鼻底、上唇、下唇处有显著差异,其数学比例关系也与鼻底、上唇、下唇处软组织厚度有关的项差异较大.面部软组织厚度本身对于个人面貌的构建像骨组织一样都起着决定性作用.     

安氏Ⅱ类2分类错牙青少年侧貌的美学特征

目的:通过Ⅱ类2分类错(牙合)与正常(牙合)青少年面部侧貌头影测量指标比较,评价Ⅱ类2分类错(牙合)青少年侧面的美学特征.方法:对29例安氏Ⅱ类2分类错(牙合)患者(男12例,女17例)及49例侧貌美观的正常(牙合)儿童(男24例,女25例)进行面部软组织侧貌X线头影测量,样本年龄范围12-14岁.EXECEL软件建立数据库,STATA5.0软件统计分析.结果:两性间比较,无统计学差异.与正常(牙合)组比较,安氏Ⅱ类2分类错(牙合)组中,鼻唇角、上下唇突角增大(P＜0.05).下唇倾角、上下唇角、下唇突角、颏沟倾角、颏唇沟角及下唇-E距减小(P＜0.05).同时,软组织全面突角、面突角、上唇倾角、上唇突角、面角、上唇颏突角、上唇-E距、Z角及上下唇高与正常组比较未发现统计学差异(P＞0.05).结论:与正常(牙合)组比较,大多数安氏Ⅱ类2分类错(牙合)青少年具有较好的侧面外貌.     

西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人与国内美貌人群颅颌面结构的差异比较

目的：研究西安地区安氏Ⅰ类错[牙合]成人与国内美貌人群颅颌面形态结构的差异.方法：从西安市11所大学2098名新生中选取符合标准的101名安氏Ⅰ类错[牙合]样本，男53名、女48名.拍摄头颅定位X线片，用第四军医大学口腔医学院头影测量软件测量，将测量结果与国内美貌人群颅颌面的相应数值进行比较分析.结果：与美貌人群比较，西安地区安氏Ⅰ类错[牙合]成人呈现：①下中切牙、[牙合]平面及腭平面倾斜度均大，而下颌突度及上中切牙相对HP平面的倾斜度则较小;②在前面部垂直线距方面，西安地区安氏Ⅰ类错[牙合]成人没有美貌人群发育好，尤其是面下1/3不够丰满;各项测量均值的标准差均大，并且越接近面下1/3变异也越大.结论：与美貌人群相比，西安地区安氏Ⅰ类错[牙合]成人颅面结构呈现下颌在矢状方向与垂直方向发育欠佳的特点。     

安氏Ⅱ类2分类错(牙合)患者Bolton指数的测量研究

目的:测量分析安氏Ⅱ2错(牙合)畸形患者的Bolton指数,并探讨其上下牙量关系对其症状及疗效的影响.方法:对100例(男女各50例)安氏Ⅱ2错(牙合)的恒牙(牙合)模型上下牙进行Bolton分析.结果:安氏Ⅱ2错(牙合)患者前牙比95%可信区间为:78.4±2.84;全牙比95%可信区间为90.9±1.70;在安氏Ⅱ2错(牙合)患者中Bolton比值性别差异无统计学意义;100例病例中前牙比与全牙比在正常范围内者分别为53例、54例.结论:安氏Ⅱ2错(牙合)患者的Bolton值略小于正常(牙合)的标准;在安氏Ⅱ2错(牙合)患者中Bolton比值无性别差异;100例安氏Ⅱ2错(牙合)中有略大于1/2病例Bolton指数在正常值范围内,上下牙量关系协调.     

安氏Ⅱ类1分类错软组织面型对正畸临床的指导意义

目的通过分析安氏Ⅱ类1分类错(牙合)治疗前、中、后软组织面型的改变,总结正畸治疗改善软组织面型的经验和方法,以指导临床工作.方法选取安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者26例,男10例,女16例,年龄10～26岁.于治疗前、中、后拍面像和X线头颅侧位片,参照Arnett提出的软组织测量分析法进行分析测量,比较正畸治疗前、中、后软组织的变化.结果软组织面型的改变主要在尖牙远中移动伴随切牙向舌侧调整的过程中(P□0.01),上唇突点距TVL后移2.09mm,下唇突点后移1.88mm,颏唇沟点后移0.91mm.治疗后微笑弧比率平均为男0.90,女1.22.结论通过安氏Ⅱ类1分类错(牙合)治疗前软组织面型分析,确定上颌前牙计划位置,并在治疗过程中根据软组织变化调整原来的计划切牙位置,可以获得满意的软组织面型.     

安氏Ⅲ类错(牙合)矫治前后面部侧貌与切牙位置变化及相关分析

目的 分析安氏Ⅲ类错(牙合)面部软组织侧貌与切牙位置之间的相互关系,为临床正畸治疗提供理论依据.方法 对26例安氏Ⅲ类错(牙合)患者矫治前后X线头影测量片进行分析,包括测量19个硬组织项目和6个软组织项目,用统计软件SASv 8.0分析矫治前后面部软组织与切牙倾斜度的变化及相关关系.结果 上下切牙倾斜度对侧貌美学指标均有相关性.结论 安氏Ⅲ类错(牙合)通过增加上切牙的倾斜度,减少下切牙的倾斜度可使侧貌协调,上下切牙位置关系影响软组织协调性.     

西安地区青少年不同骨面型颏部软组织形态结构特征

目的：研究西安地区青少年不同骨面型颏部软组织侧貌的形态特征。方法：选取符合纳入标准的错牙A畸形患者，按照骨性分类法分成3组，对矫治前X线头颅侧位定位片进行测量，比较分析不同骨面型患者的颏部软组织形态。结果：不同骨面型患者颏部软组织形态特征主要表现在颏部的突度和弧度的不同。测量结果显示：骨性Ⅱ类错牙A颏部相对于正常牙A发育不足，颏唇角小，颏唇沟深，弧度较大，突度较小。而骨性Ⅲ类错牙A相对于正常耠颏部发育过度，颏唇角大，颏唇沟浅，弧度较小，突度较大。结论：西安地区青少年不同骨面型的颏部软组织侧貌形态有显著差异，在正畸矫治计划的制定时要充分考虑其影响。     

非手术方法治疗成人反(牙合)患者软组织疗效分析研究

目的:对比非手术方法治疗成人反(牙合)患者矫治前后软组织的头影测量分析结果,从而确定此种方法的疗效.方法:选用常规拔除前磨牙方法,利用标准方丝弓矫治技术辅以多曲方丝弓技术治疗恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者15例.通过软组织头影测量分析方法,比较治疗前后患者侧貌变化.结果:①软组织改善明显,侧貌更接近正常.②NLA平均减少9.50°,LLL平均减少2.85°,ULP平均增大1.30°,LLP平均减少2.30°,H角平均增大2.10°.③H线与软组织侧面的关系,鼻点-H线(mm)平均减少3.00mm,鼻唇沟-H线(mm)平均增加2.10mm,下唇突点-H线(mm)平均减少1.95mm,颏唇沟-H线(mm)平均增加1.75mm.结论:非手术方法治疗成人反(牙合)患者,从软组织角度来看,可取得相对满意疗效.     

影响成人骨性Ⅲ类错(牙合)侧貌的软硬组织相关性分析

目的:研究成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者软硬组织二者之间的相关性,并间接了解对软组织侧貌影响较大的硬组织指标,为临床诊断和治疗设计提供指导.方法:对20例成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者进行软硬组织X线头影测量,所得数据用SPSS软件做相关性分析.结果:多数软硬组织侧貌美学指标有明显的相关性.影响的软组织美学指标最多硬组织测量项目依次为:SND、1-T、SNB、T-NB、T-NB(mm)、ANB、1-NA、1-NA(mm)、SNA、FMIA.结论:成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者硬组织面型构成了软组织面型的基础和支架,影响的软组织美学指标最多硬组织测量项目多集中在面型的下1/3处,即下颌骨区.     

上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)后的硬软组织变化

目的:探讨Ⅱ类1分类错(牙合)的病例采用上颌单颌拔牙模式矫治的适应证和疗效.方法:选择18例Ⅱ类1分类错(牙合)患者,上颌拔除第一前磨牙或第二前磨牙,下颌不拔牙,采用方丝弓技术进行矫治,应用X线头影测量技术对其矫治前后的硬软组织的变化进行测量,分析其测量结果.结果:18例Ⅱ类1分类错(牙合)患者,平均治疗时间20.3±3.8个月.矫治完成后均达到理想的侧貌外形,磨牙关系为Ⅱ类关系,尖牙为Ⅰ类关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,尖窝关系良好.ANB角从5.55°减小到3.93°;Z角增加4.18°;上、下唇突度分别减小1.83mm和1.06mm.结论:上颌单颌拔牙模式适用于下唇突度小的伴轻度拥挤的轻度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。