辛温（热）合归脾胃经中药药性研究Ⅲ．抗炎作用

对辛温（热）合归脾胃经药厚朴、木香、砂仁、苍术、清半夏，非辛温（热）归脾胃经中药生甘草、白鲜皮、苦楝皮、火麻仁、薏苡仁，辛温（热）非脾胃经中药羌活、藁本、苍耳子、白前、款冬花，非辛温（热）非脾胃经中药射干、浙贝母、天冬、莲须、桑白皮等共２０味，进行抗小鼠二甲苯性耳肿、角叉菜胶性足肿胀和醋酸性腹腔毛细血管通透性增高的平行比较。又回顾性地调查性味、归经在具有抗炎作用中药中的分布。两项研究都表明抗炎是辛温（热）合归脾胃经中药药效谱（药性）中的一项共同药效，且具有相当的特有性     

辛温（热）合归脾胃经中药药性研究（Ⅰ）利胆作用

对辛温（热）合归脾胃经中药砂仁、厚朴、木香、苍术和清半夏、辛温（热）非脾胃经中药羌活、藁本、白前、苍耳子和款冬花，非辛温（热）归脾胃经中药生甘草、薏苡仁、火麻仁、白鲜皮和苦楝皮，非辛温（热）非脾胃经中药桑白皮、天冬、射干、莲须和浙贝母共２０味进行利胆作用的平行比较。又回顾性地调查性味、归经在具有利胆作用中药中的分布。两项研究都表明利胆是辛温（热）合归脾胃经中药药效谱（药性）中的一项共同药效，且较其它三类药所特有     

辛温(热)合归脾胃经中药药性实验研究

几十年来对性味或归经的研究之所以没有取得重大突破重要的原因可能是没有将性味和归经有机地结合起来进行平行比较研究,因此难以得出规律性的结论。我们在完成温里药理研究(国家自然科学基金资助项目No3860838)基础上总结发现温里药大多具有利胆、抗溃疡、抗腹泻、镇痛、抗炎、     

辛温（热）合归脾胃经中药药性研究（Ⅱ）抗溃疡作用

对辛温（热）合归脾胃经中药砂仁、厚朴、苍术、清半夏和木香，非辛温（热）归脾胃经中药生甘草、白鲜皮、苦楝皮、薏苡仁和火麻仁，辛温（热）非脾胃经中药羌活、藁本、白前、款冬花和苍耳子，非辛温（热）非脾胃经中药射干、浙贝母、天冬、莲须和桑白皮共２０味，进行抑制小鼠水浸应激性溃疡、盐酸性溃疡和吲哚美辛乙醇性溃疡形成实验的平行比较。又回顾性地调查性味、归经在具有抗胃溃疡作用中药中的分布。两项研究都表明抗胃溃疡是辛温（热）合归脾胃经中药药效谱（药性）中的一项共同药效，且具有一定的特有性。     

辛温（热）合归脾胃经中药药性研究（V）抗腹泻作用

对辛温（热）合归脾胃经中药砂仁、厚朴、苍术、木香、清半夏，非辛温（热）归脾胃经中药生甘草、白鲜皮、苦楝皮、火麻仁、薏苡仁，辛温（热）非脾胃经中药羌活、藁本、款冬花、苍耳子、白前，非辛温（热）非脾胃经中药射干、浙贝母、天冬、莲须和桑白皮共２０味，进行抑制蓖麻油或番泻叶引起小鼠小肠性或大肠性腹泻及墨汁胃肠推进运动的平行比较。研究表明抗腹泻是辛温（热）合归脾胃经中药药效谱（药性）中的一项共同药效，其中此类药抗番泻叶性腹泻具有相当的特有性。     

辛温(热)合归脾胃经中药药性研究——抗血栓形成和抗凝作用

辛温(热)合归脾胃经中药药性研究———抗血栓形成和抗凝作用张明发沈雅琴朱自平王红武杨智锋(陕西省中医药研究院中药研究所西安710003)我们曾对温里药进行了较系统的平行比较研究,发现大多具有抗溃疡、利胆、抗腹泻、镇痛、抗炎、抗动脉血栓形成和抗凝等药效谱。设想这些共有的药效谱是温里药共同药性[辛温(热)合归脾胃经]所产生。推测同样性味归经的中药也应具有基本相同的药效谱,为此我们选择了4组20味中药:(1)辛....     

祛风湿中药镇痛抗炎的药性研究

目的:研究祛风湿中药的药性理论。方法:采用药理学研究手段研究20味祛风湿中药的镇痛抗炎的药性理论。结果:4类祛风湿中药都有镇痛作用,相比较,其中舒筋活络药和祛风湿强筋骨药镇痛作用较强。祛风湿止痹痛药和辛温(热)合归脾胃经药(温经强肢肌药)镇痛作用相对较弱,然而在抗急性渗出性炎症方面,这两类药作用更强,祛风湿强筋骨药相对最弱。20味药中只有续断1味抗急性渗出性炎症作用强度等级之和为3个 ,没有达标,即其抗急性渗出性炎症的作用价值不大。5味祛风湿止痹痛药和5味祛风湿强筋骨药抗佐剂性关节炎的作用强度全部达标,都在 以上,而在5味温经强肢肌药中却有半夏、砂仁、厚朴3味未能达标。在抗滤纸肉芽肿中,5味祛风湿强筋骨药的作用强度全部为 ,温经强肢肌药也有较强的抗肉芽肿作用。结论:镇痛抗急性渗出性炎症是这4类祛风湿中药的共同药效谱。抗佐剂性关节炎可能是祛风湿止痹痛药和祛风湿强筋骨药的共同药效之一。抗肉芽肿可能是祛风湿止痹痛药、祛风湿强筋骨药和温经强肢肌药的共同药效之一。所以辛温(热)合归脾胃经药也是可以作为温经强肢肌药融入到祛风湿类药物中,此类药的祛风湿共同药效谱包括镇痛、抗急性渗出性炎症和抗肉芽肿。舒筋活络药的祛风湿共同药效谱包括镇痛、抗急性渗出性炎症和抗佐剂性关节炎。     

甘寒归肝肾经中药药性研究(Ⅰ)——对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响

目的:探讨甘寒归肝肾经中药药性与免疫增强药理活性之间的关系,寻找归肝肾经甘寒中药有别于其他中药的共同药效。方法:以环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)制备小鼠免疫低下模型并结合体外药理实验,测定灌胃给药后小鼠体内巨噬细胞吞噬率、体外腹腔巨噬细胞(macrophage,Mф)活性及其吞噬鸡红细胞(chicken red blood cell,CRBC)的功能、血清溶血素抗体水平,并观察植物血凝素(phytohemagglutinin,PHA)诱导T淋巴细胞的增殖反应。结果:甘寒归肝肾经中药显著提高免疫抑制小鼠的免疫功能。结论:提高免疫抑制小鼠的免疫功能是甘寒归肝肾经中药药效谱(药性)中的一项共同药效,但与另3类中药比较,不具备特有性。     

基于数据挖掘的国医大师吕仁和教授运用脾胃经中药分期治疗糖尿病经验研究

目的：通过分析国医大师吕仁和教授分期治疗糖尿病的医案处方,探索吕仁和教授运用脾胃经中药分期治疗糖尿病的相关用药规律。方法:收集吕仁和教授门诊糖尿病处方,进行频数分析、关联规则分析、聚类分析。结果：共纳入285份病历处方,其中脾瘅期6份、消渴期70份、消瘅期209份;频数分析得到各期脾胃经中药频次前5位分别为：脾瘅期：黄芩、生甘草、茵陈、黄芪、白芍;消渴期：生甘草、白芍、枳壳、枳实、知母;消瘅期：太子参、枳实、生甘草、黄芪、当归。对消渴期和消瘅期高频用药进行关联规则分析,消渴期、消瘅期各得到6组脾胃经中药组合;通过聚类分析,消渴期得到脾胃经中药聚类4类,消瘅期得到5类。结论:吕仁和教授分期治疗糖尿病,注重恢复脾胃和降运化功能,采取调补之法,不同分期脾胃经中药选择及配伍各有特点。     

金黄乳膏抗炎镇痛作用的实验研究

目的：评价金黄乳膏的抗炎镇痛作用,探讨其作为金黄油膏取代产品的可行性。方法：①直接给药的抗炎作用。取小鼠28只,随机分为模型组、扶他林乳膏组、金黄油膏组、金黄乳膏组,每组7只。先用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,再将相应药物敷于各组小鼠致炎侧耳部,随后处死小鼠计算耳肿胀度。②间接给药的抗炎作用。取小鼠24只,随机分成模型组、扶他林乳膏组、金黄乳膏组,每组8只。先将相应药物敷于各组小鼠腹部并固定,1.5 h后用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,随后处死小鼠,测量并计算耳肿胀度。③不同载药量金黄乳膏的抗炎作用。取小鼠37只,随机分成模型组（n=7）、扶他林乳膏组（n=7）、金黄乳膏组（n=7）、金黄乳膏2.5倍量组（n=8）、金黄乳膏5倍量组（n=8）。先用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,再将相应药物敷于各组小鼠致炎侧耳部,随后处死小鼠,测量并计算耳肿胀度。④镇痛作用。取小鼠37只,随机分为模型组（n=10）、扶他林乳膏组（n=9）、金黄油膏组（n=9）、金黄乳膏组（n=9）。先将相应药物敷于各组小鼠腹部并固定,连续给药3 d。第3天给药后2.5 h取下药膏,按0.01 mL.g-1体质量腹腔注射0.9%冰醋酸。记录注射后15 m in内小鼠的扭体次数。结果：①直接给药后,扶他林乳膏组、金黄油膏组和金黄乳膏组的耳肿胀度均小于模型组（P=0.000,P=0.002,P=0.000）,其余各组间比较,差异均无统计学意义;②间接给药后,金黄乳膏组和扶他林乳膏组耳肿胀度均小于模型组（P=0.004,P=0.003）,金黄乳膏组与扶他林乳膏组比较,差异无统计学意义（P=0.057）;③测定不同载药量金黄乳膏的抗炎作用时,扶他林乳膏组、金黄乳膏组、金黄乳膏2.5倍量组和金黄乳膏5倍量组的肿胀度均小于模型组（P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000）,其余各组间比较,差异均无统计学意义;④测定金黄乳膏的镇痛作用时,扶他林乳膏组、金黄油膏组和金黄乳膏组的扭体次数均少于模型组（P=0.002,P=0.000,P=0.000）,其余各组间比较,差异均无统计学意义。结论：金黄乳膏保留了金黄油膏的基本疗效,对局部和全身都有良好的抗炎镇痛效果。从药效学角度来看,金黄乳膏作为金黄油膏的取代产品是可行的。     

归胃经寒性中药对胃热证大鼠胃机能的影响

目的：探讨归胃经寒性中药对胃热证大鼠胃机能的影响。方法：用温热药干姜水煎剂连续灌胃大鼠15 d,造成胃热证模型。再分别以黄连、蒲公英、枳实水煎剂灌胃治疗10 d,用放射免疫分析法测定大鼠血液中与胃机能相关的生化指标血栓素B₂(TXB₂),6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-PGF_1α)、胃泌素(Gas)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)。结果：胃热证模型大鼠血液中的TXB₂/6-keto-PGF_1α,MTL,Gas较空白组有显著性升高(P＜0.05),6-keto-PGF_1α则有显著性降低(P＜0.05)。分别予以黄连、蒲公英、枳实治疗后,6-keto-PGF_1α与SS有不同程度升高,TXB₂,TXB₂/6-keto-PGF_1α,Gas,MTL有不同程度降低。各寒性中药治疗组的药效以黄连组最强,其次是蒲公英组,然后是枳实组,且黄连、蒲公英、枳实的高剂量组药效均强于低剂量组。结论：归胃经寒性中药黄连、蒲公英、枳实可有效改善胃热证大鼠的胃机能,且疗效因药物的寒性程度不同而不同。     

《国家基本药物中成药制剂品种目录》(2004年版)中含反药配伍成方制剂的收载情况及其配伍规律研究

十八反、十九畏作为传统的配伍禁忌,历代医家多崇信之,但古今均不乏反药同用的临床案例。因此,反药配伍是否确属绝对配伍禁忌,自古以来一直是众多学者及临床医生关注的热点问题。《国家基本药物目录》是实施基本药物制度的配套措施之一,是临床合理用药的依据,对引导药品的生产、使用,合理利用我国医药卫生资源具有重要意义。《国家基本药物中成药制剂品种目录》(2004年版)共收载中成药品种1 260个,其中含反药配伍的成方制剂共16个,包括含十八反药对的成方8个,含十九畏药对的成方11个,既含十八反又含十九畏药对的品种3个。文章对以上成方制剂从反药的出现次数及成方制剂的功能主治、剂型用法、处方药味数方面进行归纳分析,为探讨反药配伍的临床使用规律,指导临床合理安全使用十八反、十九畏提供思路。     

桑白皮化学拆分组分对正常大鼠物质代谢与能量代谢的影响

目的：检测正常大鼠体内物质代谢与能量代谢相关酶的含量,考察桑白皮拆分组分对其表达的影响,以期阐释其寒热属性。方法：SD雄性大鼠随机分为正常组（Control）、寒性药黄连组（HL）、黄芩组（HQ）、黄柏组（HB）、热性药附子组（FZ）、干姜组（GJ）、花椒组（HJ）,桑白皮30%乙醇洗脱组分组（S-30）、桑白皮-脂肪油组分组（S-Z）。连续给药9d,留取肝脏、心脏等脏器,检测物质代谢相关酶葡萄糖激酶（GCK）、果糖磷酸激酶（PFK-1）、磷酸甘油酸激酶（PGK）、丙酮酸激酶（PK）、丙酮酸脱氢酶（PDH）、乙酰辅酶A（acetyl-CoA）、柠檬酸合酶（CS）、异柠檬酸脱氢酶（ICD）、α-酮戊二酸脱氢酶（α-KGDHC）、延胡索酸酶（FUM）、糖原磷酸化酶（PYGL）、糖原合成酶激酶-3（GSK-3）、脂肪甘油三酯脂酶（ATGL）及能量代谢相关酶细胞色素C还原酶（CCR）、细胞色素C氧化酶（COX）、ATP合酶（ATPs）、腺苷酸激酶（ADK）、Na+-K+ATP酶的表达和ATP、ADP、NAD+、NADH、NAD+/NADH含量,初步探讨桑白皮拆分组分对物质代谢与能量代谢的影响。结果：与正常组相比,HL、HQ组大鼠体重有显著降低（P<0.05或P<0.01）,其他组没有统计学意义（P>0.05）;HL、HQ、HB组GCK、PFK-1、PGK、PK、ICD、CCR、COX、ATPs、ADK的表达显著降低（P<0.05或P<0.01）,acetyl-CoA、α-KGDHC、PYGL、ATGL的表达显著升高（P<0.05或P<0.01）,ATP含量虽有所降低但没有统计学意义（P>0.05）,ADP、NAD+、NADH、NAD+/NADH含量均没有统计学意义（P>0.05）;FZ、GJ、HJ组GCK、PGK、CCR、COX、ATPs、ADK、ICD的表达显著升高（P<0.05或P<0.01）,acetyl-CoA、α-KG DHC、PYGL的表达显著降低（P<0.05或P<0.01）,ATP含量虽有所升高但没有统计学意义（P>0.05）,ADP、NAD+、NADH、NAD+/NADH含量均没有统计学意义（P>0.05）;S-30、S-Z组GCK、PFK-1、PGK、PK、PDH、ICD、GSK-3、CCR、COX、ATPs、ADK的表达显著降低（P<0.05或P<0.01）,α-KGDHC的表达显著升高（P<0.05）,与寒凉性中药HL、HQ、HB具有相同或相似的作用趋势。结论：典型寒、热中药可以影响机体物质能量代谢,且寒性药能够抑制物质能量代谢,热性药能够促进物质能量代谢,这与本课题首席科学家匡海学教授提出的新假说相契合;总体来看,S-30、S-Z组也能够抑制物质能量代谢,与寒性药作用类似,可初步推断其药性可能为寒凉。     

中药特殊服法的探讨与思考(I):药引

药引是中药特殊服法的一大特色,而对常用药引的作用及选择缺乏基本的认识或存在一定的误解,药引运用不当,将导致临床疗效不佳或不良反应等一系列问题。以《中国药典》2015年版提及药引的中成药制剂为切入点,归纳出常用的中药药引,结合古今文献,从减毒增效、引药入经、矫味矫臭、引药达病的角度剖析常用中药药引的作用,探讨常用药引的应用规律、适应证与用法用量,对如何选择药引及注意事项提出探索性的思考,以期为临床合理用药提供依据。     

六味地黄软胶囊对精液参数及精子DNA质量的影响

目的:探讨补肾中药对精液参数及精子DNA质量的影响。方法:将68例肾阴虚型男性不育患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),观察组服用六味地黄软胶囊,对照组服用维生素E胶丸,12周为1疗程。分别于服药开始及用药结束后复查1次计算机辅助精液分析及精子DNA碎片化检查。结果:精子活动力、精子畸形率、精子DNA碎片化指数,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾中药有效的改善精液参数,其作用机制可能与改善精子DNA质量有关。     

扶正祛邪中药对急性呼吸窘迫综合征模型大鼠影响研究

目的：观察扶正祛邪中药对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）模型大鼠的影响。方法：WISTAR大鼠18只,随机分为3组各6只,空白组尾静脉注射生理盐水,模型组及中药组注射油酸（OA）复制模型,然后分别灌服生理盐水、ARDS5号方灌胃2次,24h后观察各组肺组织病理学变化。结果：肺组织病理学形炎积分空白组为0分,模型组为（2．67±0．516）分,中药组为（1．50±0．837）分。中药组与模型组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：扶正祛邪中药可改变OA型ARDS大鼠肺组织损伤。     

中药内服外敷治疗股骨头缺血性坏死66例初探

目的：观察活血通脉、补血生骨汤加牵引中药内服外敷治疗股骨头缺血坏死的疗效。方法：66例分型内服自拟活血通脉汤及补血生骨汤配合中药外敷腹股沟，治疗60天后统计疗效。结果：显效28例，有效33例，无效5例，总有效率92．4％。结论：中药治疗股骨头缺血性坏死效果确切。     

基于升降浮沉药性的中药防治肺纤维化研究思考

肺主宣发肃降的生理特点、肺系病升降失常的病机表现以及归肺经药物在肺系病证治疗中所表现出来的药性趋向,决定了中药升降浮沉药性理论对肺系疾病治疗具有重要的指导意义。"肺失宣肃"是肺纤维化发生的病机关键,结合麻黄、五味子调节肺气升降的临床应用,提出肺系病临证用药需重视升降浮沉药性理论,灵活选用麻黄、五味子治疗肺纤维化。     

《伤寒论》针(灸)药选配思想浅析

作为方书之祖,《伤寒论》对针、灸、药的选择应用谨慎而精到,并开创了针(灸)药并用之先河。其内容有先针后药者;有先灸后药者;有只针不药者;有只灸不药者;有针灸药皆宜者;有误用针灸,汤药救逆者;有根据疾病轻重,而选择针或药者。通过整理、分析《伤寒论》中针(灸)药选配应用的有关条文,探析针(灸)药各自的优势及相互作用,把握其针(灸)药选配特点,以期为针灸临床提供参考。