参松养心胶囊治疗脑心综合征心律失常研究

目的 观察评估参松养心胶囊治疗脑心综合征心律失常的疗效.方法 脑心综合征患者100例完全随机分为治疗组47例,对照组53例.2组病例的年龄、性别、格拉斯哥昏迷等级评分(GCS:轻型13～15分,中型9～12分,重型3～8分)差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.治疗组:入院后即予急性脑卒中常规处理,予甘露醇和甘油果糖脱水降颅压,减轻神经细胞水肿,泮托拉唑钠抑酸护胃,维持水电解质平衡,营养神经细胞及常规抗心律失常药物治疗等对症支持处理,同时口服参松养心胶囊,每次4粒,每天3次,意识不清者予鼻饲给药,疗程为2周.对照组:未给予参松养心胶囊口服,余治疗同治疗组.观察2组疗效.结果 试验组总有效率93.6%,对照组总有效率73.6%,试验组有效率高于对照组,2组存在统计学差异(P<0.05).结论 本研究结果表明应用参松养心胶囊辅助治疗卒中后脑心综合征心律失常患者具有一定疗效,且尚未发现药物不良反应.     

稳心颗粒治疗脑心综合征之心律失常

目的探讨稳心颗粒对脑心综合征之心律失常的治疗效果及作用机制。方法对90例伴有心律失常的脑心综合征患者应用稳心颗粒治疗,观察治疗后患者主观症状及心电图变化,并与对照组比较。结果稳心颗粒治疗组患者主观症状及心电图的改善优于对照组。结论用稳心颗粒治疗脑心综合征所致的心律失常安全、有效。     

丹红注射液治疗脑卒中致脑心综合征41例分析

目的:探讨丹红注射液治疗脑卒中合并脑心综合征的临床疗效。方法:将合并有脑心综合征的患者41例随机分为治疗组20例和对照组21例。对照组给予常规药物治疗,治疗组加用丹红注射液30 mL,每日1次,观察其临床疗效。结果:两组治疗后心电图情况比较差异有显著意义,心律失常、ST-T改变、心肌酶等均有明显改善。结论:丹红注射液治疗脑卒中并脑心综合征疗效肯定。     

参松养心胶囊辅助治疗脑心综合征心律失常疗效观察

目的观察参松养心胶囊辅治脑心综合征心律失常的疗效。方法脑心综合征心律失常患者100例随机分为2组，对照组53例，传统西医药治疗，治疗组47例在对照组治疗的基础上加服参松养心胶囊，疗程均2周。结果治疗组临床疗效、心电图变化均好于对照组，不良反应低于对照组。结论参松养心胶囊辅治脑心综合征心律失常优于单纯西医药治疗。     

大鼠脑心综合征模型的建立

目的建立大鼠脑心综合征模型。方法采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,连续监测大鼠标准II导联心电图,观察记录心律失常出现情况;大鼠右侧大脑中动脉栓塞后30min、2h、24h及缺血2h再灌6h分别取左心室心肌,透射电镜观察心肌细胞受损程度;TTC染色测定脑梗死率。结果大鼠右侧大脑中动脉栓塞后(14.9±11.4)min内0.71大鼠出现室性早搏(0.38)、房性早搏(0.27)、室性心动过速(0.05)、窦性心动过速(0.01)等心律失常,心律失常持续时间为(29.0±23.2)min。电镜下见心肌细胞有明显损伤:线粒体嵴紊乱、断裂,细胞核膜下染色质聚集,胞质内糖原颗粒沉着等。脑组织TTC染色结果显示,大鼠右侧大脑中动脉栓塞后30min、2h、24h脑梗死率分别达到0.087±0.011、0.114±0.023和0.137±0.031。结论采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,能制得稳定的脑心综合征模型;大鼠右侧大脑中动脉栓塞引起的心律失常是脑缺血致心肌组织的病理损害所致。     

盐酸法舒地尔治疗脑心综合征的临床疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗脑心综合征的临床疗效和安全性。方法69例脑心综合征患者随机分为两组：治疗组34例,对照组35例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加盐酸法舒地尔。观察临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为94．11％,高于对照组的71．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且无明显不良反应。两组治疗后心电图、心肌酶改变比较差异有统计学意义（P．〈0．05）。结论盐酸法舒地尔治疗脑心综合征疗效良好。     

M3受体在脑心综合征心律失常中的作用

观察M3受体(M3R)在脑心综合征(CCS)模型大鼠心室肌中的作用及其表达,以探讨其与CCS心律失常的关系.线栓法建立CCS模型,监测心电图,激光共聚焦扫描显微镜记录激动M3R后心肌细胞内钙的变化,Western blotting检测心室肌中M3R表达水平的改变.同对照组相比,模犁组心电图QRS、QT间期显著延长(P＜0.01);Western blotting结果显示模型组心室肌中M 3R的表达水平较对照组显著降低(P＜0.05);胆碱激动M3R可以抑制KCl除极诱导的模型组心肌细胞内钙的升高幅度(P＜0.01),其特异阻断剂4-DAMP可以阻断这一作用.M3R表达降低可能是CCS心律失常的重要原因之一.激动M3R可以降低心肌细胞内钙,M3R可能是治疗CCS心律失常新的靶点.     

细胞内钙在脑心综合征心律失常中作用研究

目的通过研究脑心综合征心肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)的变化及其来源,以探讨其与脑心综合征心律失常的关系。方法线栓法建立脑心综合征模型,监测心电图,酶法分离心肌细胞,激光共聚焦扫描显微镜观察心室肌[Ca2+]i的变化及其途径。结果模型组QT间期较正常组和假手术组明显延长(P<0.01);在正常台氏液中,KCl诱发模型组心肌[Ca2+]i升高幅度高于假手术组(P<0.01),用1μmol·L-1和10μmol·L-1维拉帕米预孵育模型组后,10μmol·L-1维拉帕米明显降低KCl诱发的心肌[Ca2+]i升高幅度(P<0.01);在无钙台氏液中,caffeine诱发模型组心肌[Ca2+]i升高幅度高于假手术组(P<0.01)。结论通过心肌细胞L-型钙通道和肌浆网雷诺定受体介导的内钙异常升高可能是脑心综合征心律失常的原因之一。     

脑心综合征的临床观察及护理

脑心综合征是指某些脑部疾患．特别是急性脑血管病侵犯植物神经中枢．引起神经一体液调节功能紊乱．导致内脏器官功能改变而产生的心律失常，心肌缺血损害的一组症候群。它以原发脑病为基础，同时或继后伴有心脏活动改变．心电图异常。当原发脑部疾病好转后．其心律失常及心电图异常亦随之改善．加重时又可出现异常。其临床特点具有并发症多．死亡率高等。针对其特点做好护理．对改善预后，     

参松养心胶囊治疗脑干出血并发脑心综合征伴心律失常的临床观察

目的:观察参松养心胶囊治疗脑干出血并发脑心综合征(CCS)伴心律失常的疗效和安全性。方法:回顾性分析98例脑干出血并发CCS伴心律失常患者资料,按用药的不同分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者给予甘露醇、吡拉西坦等常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予参松养心胶囊1.2 g,口服或鼻饲,每日3次。两组疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后儿茶酚胺水平[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(75.51%vs.46.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NE、E、DA、ET-1、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、7 d,两组患者NE、E、DA、ET-1、NO水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,参松养心胶囊治疗脑干出血并发CCS伴心律失常的疗效显著,可降低儿茶酚胺水平,且未增加不良反应的发生。     

重型脑心综合征21例临床分析

狭义的脑心综合征是指脑血管病后引起的继发性心脏损害,以心电图变化最为敏感,最为常见。急性脑血管病(Acute Cerebral Vessel Disease,ACVD)时的心电变化可高达65%～75%,其主要改变可表现为ST段及T波改变,此外尚可见到各种心律失常,脑性假性心肌梗死以及急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)心电图,其中AMI是ACVD各种并发症中最严重的一种,有文献报告其发生率为3%～33%。现将经治的21例患者报告如下:     

脑心综合征21例临床观察

脑血管疾病是神经系统常见病、多发病 ,发病时常由于脑部血液循环障碍而引起神经 体液调节功能紊乱 ,导致心脏活动和心电图异常 ,出现类似急性心肌梗死 (心梗 )、心肌缺血或心律失常等表现 ,临床上称为脑心综合征[1 ] ,如不早期发现及治疗常成为患者死亡的直接原因。笔者自 1995年 9月～ 2 0 0 1年10月收治脑心综合征病人 2 1例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均 62岁。包括脑出血 12例占 5 7.14 % ,其中壳核出血 5例 ,脑干出血 4例 ,脑室出血 3例 ;出血少于 3 0ｍｌ者 2例 ,均…     

参附注射液辅助治疗对脑心综合征患者心电图的影响

目的 探讨参附注射液对脑心综合征患者ST段和心律失常的影响.方法 将50例脑心综合征患者随机分为两组,对照组(C组)和参附辅助治疗组(SF组),每组25例.SF组于病人入院确诊后辅助静脉注射参附注射液10ml/d进行治疗,共7天.观察两组病人治疗后心电图ST段的变化和心律失常发生情况.结果 SF组病人的心电图ST段的变化和心律失常发生率明显低于C组(P＜0.01).结论 参附注射液能有效改善脑心综合征患者的ST段变化和降低心律失常的发生率.     

中西药结合治疗缺血性心脏病疗效观察

目的 观察中西医结合方法治疗缺血性心脏病的疗效.方法 将研究对象264例按照住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组各132例.对照组采用传统治疗方法,观察组在此基础上,加用曲美他嗪和丹红注射液.两组均治疗2个疗程评价疗效,并连续进行病情追踪访视8周.结果 观察组整体疗效优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.两组患者治疗前后在心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、SV、CO、LVEF等主要症状和体征方面缓解与改善方面,观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 曲美他嗪和丹红注射液联合应用治疗缺血性心脏病,可提高疗效,具有良好的协同作用.     

醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗脑心综合征的疗效观察

目的:探讨醒脑静联合磷酸肌酸钠对脑心综合征患者心肌酶及心电图影响。方法:选取2014年1月~2015年11月我院收治脑心综合征患者87例为研究对象,根据患者治疗方法不同分为治疗组(42例)和对照组(45例),对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上给予醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者治疗后CK、CK-MB、LDH、cTnI、Mb、Hs-CRP水平及心电图影响。结果:治疗组治疗后CK、CK-MB、LDH、cTnI、Mb、Hs-CRP、Hs-CRP恢复正常时间较对照组均有提前趋势(P0.05)。治疗组治疗后心电图心律失常总人数明显低于对照组[12(28.6%)vs.19(44.4%)P0.05]。治疗组治疗后的左室射血分数水平高于对照组[(62.2±5.8)%vs.(50.6±4.6)%,P0.05]。治疗组较对照组住院天数明显缩短[(26.3±3.1)d vs.(31.4±3.3)d,P0.05],两组死亡率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静联合磷酸肌酸钠在脑心综合征患者中治疗可改善患者心脏功能,减少心肌损伤,减少心律失常,缩短住院时间,提高患者预后。     

脑心清片对脑卒中致脑心综合征的临床研究

目的 探讨脑心清片在治疗脑卒中致脑心综合征的疗效.方法 选取脑心综合征确诊患者204例,随机分为治疗组102例和对照组102例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加服脑心清片,观察其疗效.结果 治疗组总有效率92.2%,对照组为69.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗后心律失常、ST-T改变、心肌酶改变及心功能改变均有显著改善(P<0.05).结论 脑心清片在治疗脑卒中致脑心综合征方面能够起到较理想的治疗效果.     

稳心颗粒联合西医治疗脑心综合征126例临床观察

脑心综合征是指因各种急性脑部损伤疾病,急性脑血管病、急性颅脑损伤,累及下丘脑、脑干和自主神经系统所引起的类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常等继发性心脏损害的临床综合征,出现心电图的异常表现。总结2000～2008我科收治126例患者,运用稳心颗粒联合西医治疗本病,取得良好的疗效,现报告如下。     

参松养心胶囊与比索洛尔治疗脑心综合征心律失常的疗效比较

目的比较参松养心胶囊与比索洛尔治疗脑心综合征心律失常的临床疗效。方法选择哈励逊国际和平医院2013年3月—2017年5月脑心综合征心律失常患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组在常规治疗的基础上口服富马酸比索洛尔片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在常规治疗的基础上口服参松养心胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组的心电图疗效、儿茶酚胺、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化和不良反应情况。结果治疗后,对照组患者的总有效率为78.26%,显著低于治疗组的93.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组患者心电图疗效分别为56.52%、76.09%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和多巴胺(DA)水平较治疗前均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组儿茶酚胺水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组血清MDA水平降低,SOD水平升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组MDA和SOD水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的不良反应发生率(6.52%)显著低于对照组(21.73%),两组比较差异具有统计学意义。结论与比索洛尔相比,参松养心胶囊治疗脑心综合征心律失常的效果更优,安全性更高,具有一定的临床应用价值。     

常规治疗加用丹红及稳心颗粒治疗急性冠脉综合征疗效观察

急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死。急性冠脉综合征的治疗关键在于抗栓治疗。传统中医在冠心病治疗中亦占有一席之地。因此,我们观察在常规治疗基础上（包括β-受体阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂、抗凝抗血小板治疗）加用中药丹红注射液及稳心颗粒治疗急性冠脉综合征的疗效,为改善急性冠脉综合征的疗效提供了更多的对策。     

参松养心胶囊治疗脑心综合征的临床观察

目的观察参松养心胶囊治疗脑心综合征的f临床疗效和不良反应。方法160例脑心综合征患者随机分为2组：对照组80例,治疗组80例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服参松养心胶囊,每次4粒,每天3次,疗程均4周,观察临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为90.0％高于对照组的76.3％,差异有统计学意义（P〈0.01）,且无明显不良反应。2组治疗后心电图（心律失常、ST-T改变）、心肌酶改变比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参松养心胶囊治疗脑心综合征有良好疗效,且不良反应小。