前列腺雄激素调节基因:一个新的雄激素非依赖性前列腺癌治疗的潜在靶点(英文)

目的:初步研究前列腺雄激素调节基因(PAR)与雄激素—雄激素受体信号转导通路的关系及其在前列腺癌细胞恶性转化过程中的作用,探讨通过抑制 PAR 基因治疗雄激素非依赖性前列腺癌的可能性。方法:用 RT-PCR 检测 LNCaP、PC3细胞中 PAR 基因 mRNA 表达水平的差异。分别用 RT-PCR 检测双氢睾酮对LNCaP、PC3及稳定转染了 pcDNA3-AR 的 PC3细胞株 PC3-AR 的 PAR 基因 mRNA 表达的调节作用,并观察这一调节作用是否可被雄激素受体拮抗剂氟他胺阻断。进一步用 RNA 干扰技术下调 PC3细胞 PAR 的表达,用细胞计数、软琼脂克隆形成实验、流式细胞术研究 PAR 基囚表达下调对 PC3细胞生长的抑制作用。结果:PC3细胞 PAR 基因 mRNA 的表达是 LNCaP 细胞的3倍;双氢睾酮可调节 LNCaP 和 PC3-AR 细胞株PAR 基因 mRNA 表达水平,此种对 PAR 表达的调节作用可被氟他胺阻断:双氢睾酮对 PC3细胞 PAR 基因mRNA 表达无明显影响。RNA 干扰可抑制 PC3细胞 PAR 基因表达,使细胞增殖受抑制,细胞周期阻滞于G_2-M 期,凋亡增加。结论:PAR 可能是雄激素—雄激素受体信号转导通路下游的与雄激素非依赖性前列腺癌恶性表型密切相关的癌基因,有望成为其基冈和药物治疗的靶点。     

MAPK途径磷酸化激活人前列腺癌雄激素受体的研究

目的研究粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）激活人激素非依赖性前列腺癌PC-3M细胞雄激素受体及其可能的信号转导途径。方法将人雄激素受体和雄激素受体激活报告基因氯霉素乙酰转移酶（CAT）转染至人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3M,不同浓度的GM- CSF以及特异性Erk1／2磷酸化阻断剂PD98059作用后检测雄激素受体报告基因CAT表达量的变化和促分裂素原活化蛋白激酶（MAPK）途径：Erk1／2分子磷酸化的改变。结果20～100 nmol／L的GM-CSF均能激活PC-3M细胞的外源性雄激素受体,CAT的相应表达量为（0．58±0．16）～（3．80±0．89）ng／mg,CAT表达量与培养基中的GM-CSF浓度成正相关;同时检测到PC-3M细胞中Erk1／2分子磷酸化程度与培养基中的GM-CSF浓度相关,在终浓度50 mmol／L的PD98059阻断Erk1／2分子磷酸化后CAT表达量显著下降。结论GM-CSF能独立激活前列腺癌PC-3M细胞中的雄激素受体,Erk1／2分子磷酸化可能是GM-CSF旁路激活人前列腺癌细胞雄激素受体的机制。     

睾酮对前列腺癌LNCaP细胞雄激素反应性基因表达的影响

目的检测睾酮作用下雄激素依赖性前列腺癌细胞LNCaP中雄激素反应性基因（ARGs)的表达情况。方法检测不同浓度的睾酮对雄激素依赖性前列腺癌细胞LNCaP增殖的影响，采用基因芯片确定LNCaP细胞中受睾酮调控的基因。结果低浓度的睾酮促进LNCaP细胞的生长，并呈剂量依赖性，相反较高浓度的睾酮能够抑制LNCaP的增殖。在96个与前列腺癌有关的基因中，受睾酮刺激有19个基因表达上调，8个基因表达下调。结论睾酮诱导的雄激素反应性基因在前列腺癌的发展中起非常重要的作用，基因芯片有助于高通量分析基因表达水平的变化，为前列腺癌的研究提供了非常理想的工具。     

不同p21活化激酶-6活性对前列腺癌细胞增殖的影响

目的 探讨雄激素受体关联蛋白p21活化激酶石（PAK6）激酶活性表达对前列腺癌细胞体外生长的影响。方法 根据PAK6基因序列构建野生型、激酶激活型和失活型表达载体，通过Lipofectamine转染前列腺癌细胞LNCaP，经．G418筛选稳定表达株，以PAK6磷酸化抗体行免疫印迹测定各细胞激酶的表达。观察细胞形态变化，MTT法测定各细胞株的增殖状况，对比各细胞株对雄激素刺激的不同效应。结果 成功建立了稳定表达野生型、激活和失活型PAK6激酶的LNCaP细胞株。野生型与激酶激活型PAK6可导致前列腺癌细胞棱角增多，与对照组比较增殖速度分别下降32．1％和39．3％（P值均〈0．01）。激酶失活型PAK6转染的LNCaP细胞由多突起形变为圆形，并呈簇状生长，增殖速度较对照组细胞加快110．7％（P〈0．01）。与对照组细胞比较，野生型、激活型和失活型转染细胞对双氢睾酮的生长反应出现不同程度的下降，增殖速度分别下降40．7％、51．9％、30．6％（P值均〈0．01）。结论 过度表达并维系PAK6激酶活性可抑制LNCaP细胞生长，丧失PAK6激酶活性可导致LNCaP细胞增殖加快，PAK6激酶活性可影响雄激素对LNCaP细胞的生长调控。     

前列腺癌细胞系LNCaP中的新型雄激素调节基因Prosaposin

雄激素调节基因（ARG）在正常前列腺和前列腺肿瘤中起着调节细胞生长的作用。近来，作者报道了在雄激素非依赖性或转移前列腺癌细胞／组织中对先前已知的神经营养因子prosaposin的基因组扩增和／或过表达。正如多效生长因子一样，prosaposin及它的活性分子微生物（如saposin C）的功能更侧重于前列腺癌细胞的恶性表型。另外，在LNcaP细胞中prosaposin或saposin C上调雄激素受体（AR）和AR靶基因的表达和激活（如PSA等）。在该项研究中，作者检测了雄激素调节基因prosaposin，在DHT双氢睾酮干预的LNCaP细胞中，prosaposin的表达上调。另外，研究揭示了prosaposin启动子的雄激素反应性因为雄激素受体的激素反应元件位于prosaposin启动子近侧区。此研究首次证实了prosaposin是一种雄激素调节基因。此项观察及prosaposin的多效生长因子活性一起揭示了此种分子在雄激素受体依赖的前列腺肿瘤进展中的作用。     

小檗胺诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡及其机制

目的探讨小檗胺体外诱导雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞凋亡的作用及其机制。方法噻唑蓝（MTT）法检测10、20、30和40mg／L小檗胺作用于PC-3细胞24、48、72h的吸光度（A）值；流式细胞仪检测小檗胺作用后细胞凋亡率及细胞周期的变化；透射电镜观察细胞凋亡形态；免疫细胞化学法检测小檗胺作用后bcl-2、bax和Survivin表达变化。结果各浓度组小檗胺作用48h。细胞抑制率分别为（13．60±1．49）％、（31．79±2．31）％、（54．16±3．09）％和（63．72±2．46）％，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。小檗胺对PC-3细胞的抑制作用呈时间-浓度依赖性；40mg／L小檗胺作用24、48、72h，细胞凋亡率分别为（31．44±3．27）％、（50．32±4．03）％和（63．46±3．75）％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随小檗胺浓度的增高，凋亡率随之升高，细胞周期呈现G0／G1期、S期细胞比例增多，G2／M期细胞比例减少趋势；电镜扫描可见典型的“凋亡小体”；40mg／L小檗胺作用72h，PC-3细胞中bax的表达增加、Survivin表达减少（P〈0．05），而bcl-2的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小檗胺通过诱导细胞凋亡和影响细胞周期的方式抑制PC-3细胞的增殖，并具有时间和浓度依赖性；诱导凋亡的机制可能是通过下调Survivin、上调bax蛋白的表达来实现。     

高/低转移人肝癌细胞株MHCC97-H/L中侧群细胞分析

目的观察高／低转移人肝癌细胞株MHCC97-H／L是否存在侧群（SP）细胞并鉴定其致瘤性。方法MHCC97-H／L予Hoechst33342和羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂（CFSE）荧光染色；流式细胞分选MHCC97．H／L中SP细胞，分选后细胞皮下接种非肥胖性糖尿病联合免疫缺陷（NOD／SCID）小鼠，观察成瘤情况。结果Hoechst33342和CFSE染色结果显示，MHCC97-H／L中未染色细胞分别为（4．02±0．02）％／（1．02±0．01）％，流式细胞分选结果示MHCC97-H／L中sP细胞为（4．88±0．66）％／（0．88±0．36）％，比例差异有统计学意义（P〈0．05）。体内成瘤实验显示，SP细胞只需1×10。个即可在NOD／SCID小鼠皮下成瘤（5／6），而1×10^6个非SP细胞均未成瘤（0／6）。结论高／低转移人肝癌细胞株MHCC97-H／L中均存在SP细胞亚群，但前者比例显著高于后者。肝癌SP细胞具有极高的致瘤性，并可能和肝癌转移潜能相关。     

双氢睾酮对前列腺癌LNCaP细胞线粒体呼吸链酶学变化的影响

目的 观察双氢睾酮对人前列腺癌细胞LNCaP细胞株线粒体呼吸链酶学变化的影响,探讨双氢睾酮引起LNCaP线粒体内酶学变化的作用机制.方法 获得雄激素依赖性细胞(LNCaP)细胞株,进行细胞培养,获得稳定生长及传代的细胞株.不同浓度的雄激素受体激动剂双氢睾酮作用于培养的LNCaP细胞株;不同时间点提取干预措施下的LNCaP线粒体;检测并比较不同时间点、不同浓度药物作用下LNCaP线粒体呼吸链酶学的变化和差异.结果 DHT作用于LNCaP细胞后,线粒体蛋白的含量显著增加(P＜0.05),但SDH、NADH、COX的含量显著下降(P＜0.05),各个指标在不同的时间点上下降的程度有所差异.结论 双氢睾酮可引起LNCaP线粒体内蛋白的表达量升高,促进LNCaP的增殖.     

慢病毒介导的Survivin基因稳定干扰PC-3细胞系的建立

目的：构建生存素（Survivin）基因稳定干扰的PC-3细胞系。方法：设计针对Survivin基因的shR—NA序列，构建Survivin shRNA慢病毒载体并感染PC-3细胞，采用RT-PCR和流式细胞技术分别检测Survivin mRNA和蛋白表达水平，并与阴性对照组和空白对照PC-3细胞进行比较。结果：Survivin shRNA慢病毒载体感染PC-3细胞后，Survivin mRNA和蛋白水平分别为（5．89±0．12）％和（11．82±0．32）％，明显低于阴性对照组（55．17±0．87）％、（95．70±1．56）％和空白对照PC-3细胞（58．21±0．68）％、（95．90±1．78）％。结论：采用shR—NA慢病毒载体成功构建了Survivin基因稳定干扰的PC-3细胞系。     

双氢睾酮对LNCaP细胞系Smad3和Smad4转录及表达的影响

目的:探讨双氢睾酮(DHT)对前列腺癌细胞系LNCaP中转化生长因子β(TGFβ)信号通路的下游信号蛋白Smad3、Smad4的基因转录及表达是否有影响,氟他胺对这些影响有无拮抗作用。方法:用含不同浓度DHT(2、10、50nmol/L)和氟他胺(100nmol/L)的RPMI1640培养液培养LNCaP细胞株。RTPCR检测LNCaP细胞中Smad3、Smad4mRNA水平,Western印迹法检测Smad3、Smad4蛋白表达情况。结果:与不含DHT和氟他胺的对照组比较,10、50nmol/LDHT明显增强LNCaP细胞中Smad3mRNA的表达(P<0.05),不同浓度的DHT均使Smad3蛋白的表达增高(P<0.05),氟他胺明显抑制DHT的这种增强作用(P<0.05);10nmol/L浓度的DHT对Smad4mRNA的转录有明显的抑制作用(P<0.05),这种抑制作用受氟他胺的抑制,不同浓度的DHT均可以使Smad4蛋白的表达下降,而且下降程度要比Smad4mRNA下降更为明显(P<0.05),氟他胺能够减轻这种抑制作用。结论:DHT能够增强Smad3mRNA的转录和表达,而对Smad4mRNA的转录和表达有抑制作用,氟他胺可以不同程度地抑制DHT的这些作用。雄激素受体(AR)信号通路和TGFβ信号通路可能在Smads水平上存在交联。     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

On the measurement of the functional properties of the CFTR

A number of methods are currently employed to assess the functional properties of CFTR channels and their response to pharmacological potentiators, correction of the defective CFTR trafficking, and vectorial introduction of new proteins. Here we review the most common methods used to assess CFTR channel function. The suitability of each technique to various experimental conditions is discussed.     

The Measurement of the Inclination Angle of the Hamate and Analysis of the Inclination Angle for the Rotation Deformity of the Little Finger in the Fixation of the Carpometacarpal Joint

ObjectiveComplex base fractures of the fifth metacarpal bone and dislocation of the fifth carpometacarpal joint are more prone to internal rotation deformity of the little finger sequence after fixation with a transarticular plate. In the past, we have neglected that there is actually a certain angle of external rotation in the hamate surface of transarticular fixation. This study measured the inclination angle of the hamate surface relative to the fifth metacarpal surface for clinical reference.MethodsIn a prospective single‐center study, we investigated the tilt angle of 60 normal hamates. The study included thin‐layer computed tomography (CT) data from 60 patients from the orthopaedic clinic and inpatient unit from January 2017 to March 2020, including 34 men and 26 women who were 15~59 years old, average 35 years old. The CT data of 60 cases in Dicom format of the hand was input into Mimics and 3‐Matics software for three‐dimensional (3D) reconstruction and measuring the angle α between hamate surface and the fifth metacarpal surface. According to the possible placement of the transarticular plate on the fifth metacarpal surface, we measured the angle β between the hamate surface 1 and the fifth metacarpal surface and the angle γ between the hamate surface 2 and the fifth metacarpal surface.ResultsThe average angle between the hamate surface and the fifth metacarpal surface was 11.66°. The hamate surfaces 1 and 2 have an external rotation angle of 7.30° and 7.51° on average with respect to the fifth metacarpal surface, respectively. There is no statistically significant difference in the angles between the two groups (P > 0.05).ConclusionsThe horizontal angle of the dorsal side of the hamate is different from the back of the fifth metacarpal surface, and the hamate has a certain external rotation angle with respect to the fifth metacarpal surface. No matter how the transarticular plate is placed, the plate always has a certain external rotation angle relative to the fifth metacarpal surface. When the fixation is across the fifth carpometacarpal joint, if the plate does not twist and shape, it will inevitably cause internal rotation of the fifth metacarpal, resulting in internal rotation deformity of the little finger sequence.     

静脉输注甘露醇开放血脑屏障对抗生素透过血脑屏障的影响

目的　通过快速静脉输注甘露醇可逆性开放血脑屏障 (BBB) ,探知此方法能否增加抗生素透过BBB的量 ,在何时达到最高峰 ,其通透量增加后临床上有无不良反应。方法　采用自身配伍设计 ,共 6个样本组。对照组仅使用抗生素 ;其余 5组分别在使用甘露醇前 60、3 0min ,同时使用甘露醇后 3 0、60min使用抗生素 ,各组皆取使用抗生素后 1h的脑脊液测其抗生素浓度。抗生素选用头孢三嗪。结果　测量值经过q检验 ,经 2 0 %甘露醇处理前后的CSF中的头孢三嗪浓度差异有非常显著性。全组患者经临床观察未出现神经系统的不良反应。结论　经静脉快速输注2 0 %甘露醇后可以使透过BBB的水溶性抗生素的量增加 ,两者使用的顺序是在抗生素使用 3 0min内即给予甘露醇快速滴注。该方法不会增加低神经毒性抗生素在中枢神经系统的不良反应。     

Preservation of the pylorus and resection of the head of the pancreas

The historical evolution of the pylorus-preservation resection of the head of the pancreas is traced from the first resections early in this century to relative standardization of the operation, to a lowering of the operative mortality, and to an interest in improving nutritional status after resection. There are many theoretical advantages for the function of the upper gastrointestinal tract after pylorus and gastric preservation, such as maintenance of gastric capacitance and equilibration of osmotic pressure in gastric digestants, foodstuff digestion and absorption, and bowel motility. After the pylorus-preserving resection, gastric emptying is normal, pyloric function to prevent duodenal reflux is often normal, and gastric acids and serum levels of duodenal hormones are at normal levels, whereas after standard pancreatoduodenectomy, all of these are often abnormal. No prospective blinded studies have been published comparing nutritional values after the two operative procedures, but evidence is presented of a satisfactory result with regard to gastric capacitance, body weight gain, and lack of postgastrectomy symptoms. An undoubted advantage of the pylorus-preserving feature is a simplification of the operation. These gains are achieved without increase in operative mortality, without increase in the incidence of jejunal ulcer, and without theoretical or actual decrease in value of the procedure as a cancer operation, except in patients with duodenal carcinoma proximal to the ampulla of Vater.     

下颌全牙弓后移量及最后界的测量

目的：研究下颌牙弓的有效后移量及找寻下颌牙弓移动的后界。方法：选取涉及拔除下颌第三磨牙或下颌第三磨牙缺失的病例18例（男6例,女12例）。采用种植支抗牵引下牙弓向远中,治疗完成时所有病例均明确到达下颌牙弓后界,即下颌第二磨牙远中到达下颌升支前缘软组织交界处。应用治疗前后的曲断片测量下颌第二磨牙远中到升支前缘的距离。结果：下颌第二磨牙后移量为（3.49±1.21）mm;治疗后磨牙后间隙的长度为（4.43±0.97）mm。结论：下颌牙弓可确定性地实现整体后移;最大后移量由磨牙后间隙的长度决定;其最后界止于下颌第二磨牙远中与下颌升支前缘软组织交界处。     

Preservation of the pylorus in resection of the head of the pancreas

Whipple's pancreatoduodenectomy was the standard operation for diseases of the head of the pancreas for more than 40 years, but the results were vitiated in part by poor gastrointestinal function and malnutrition. Reintroduced in 1978, pylorus-preserving proximal pancreatoduodenectomy (PPPP) has had an increasing impact on pancreatic surgery as its benefits have been recognized: improved nutritional status, decreased incidence of postgastrectomy syndromes, and a technically easier operation. Postoperative mortality rates and 5-year survival rates are comparable with those of the classic Whipple procedure. PPPP is indicated for most patients with chronic pancreatitis of the pancreatic head. It is also appropriate for patients with periampullary cancer and for those with pancreatic cancer arising from the lower part of ‘the head and the uncinate process. More than 650 patients have now undergone PPPP: 31% for chronic pancreatitis and 66% for periampullary and pancreatic cancers. We assess the indications for PPPP, outline the operation, and review the results.