双副乳腺纤维腺瘤一例

患者女,35岁,已婚。三年前无意中发现双胞窝部有肿块。初无不适感,后因肿块渐大,自觉腋窝部不适,左侧肿块时有隐痛。近来双侧肿块均有增大,于1987年4月8日入院。既往身体健康。查体:双侧腋窝近腋前线处均可见约4×4cm的半球形隆起区,皮肤表面正常。左侧隆起区下可扪及3×4cm包块,质软、活动,其内可扪及2×1×1cm的肿块;右侧隆起区下可扪     

多发性骨软骨瘤骶骨病灶恶变一例报告

临床资料 患者,男,41岁.发现左下腹无痛性肿物20余年,进行性增大2个月入院.查体:右前外侧胸壁第10肋外缘可触及8cm×6cm×3cm大小肿物(图1),局部皮温正常,质硬,无压痛,边界清楚,活动度差;腹平坦,左下腹部可触及大小约12cm×8cm×8cm肿物,质硬,无压痛,活动度差,边界尚清,表面粗糙;双侧胫骨近端可触及骨性肿物,右侧大小约2cm×3cm×1cm,左侧大小约2cm×2cm×1cm,质硬,不活动,无压痛.     

乳腺低度恶性肌上皮瘤一例

患者女 ,73岁 ,因左乳肿物 3个月而入院。既往月经规律 ,5 0岁闭经。无家族性乳腺疾患史。查体 :左侧乳晕后外上方可触及肿物 3.0cm× 3.5cm。边界清楚 ,结节感明显 ,活动 ,左乳头向肿物方向牵引 ,左侧腋窝未触及肿大淋巴结。右乳及右侧腋窝未触及异常。B超 :左乳腺外上象限可见低回声结节 ,最大径 3.0cm ,边界光整 ,肿物内回声均匀 ,后方回声增强 ,可见侧方声影。病变内可见丰富血流信号。双侧腋窝未见肿大淋巴结。B超提示 :左乳腺肿物 ,二维超声所见符合良性肿瘤表现 ,但肿瘤内血流丰富 ,不除外叶状囊肉瘤或乳腺癌。双侧乳腺钼靶照相检查…     

副乳腺大导管乳头状瘤1例

副乳腺大导管乳头状瘤甚为罕见,本文报告1例。患者女,37岁,已婚,足月产1胎,月经正常。因右腋窝肿块2月于1992年10月8日入院。查体:双乳呈下垂型,未触及肿块,右腋前隆起5×4×3cm,未见乳头及乳晕,其内可触及肿块约3×3×2cm,边界不清,柔韧感。左腋部正常。双乳X线软片未见异常。临床诊断右副乳腺腺体增生。行肿物切除术。巨检:标本为4×4×3cm,切面周围为脂肪组织,中央为乳腺腺体,并有牙膏样分泌物从导管内溢出。镜检:乳腺组织中有3～4个扩张的大导管,其中一个大导管内有一单发的乳头状瘤,大小为0.3×0.2     

乳腺包裹性乳头状癌伴局部黏液癌浸润1例

患者女,44岁。主因发现左侧乳腺肿物6个月于2011年11月21日入院。查体:双侧乳腺不对称,左侧乳头未见内陷及溢液,左侧乳腺内上象限可触及一约4cm×3cm大小肿物,质硬,活动可,无压痛,与周围组织界限不清。乳腺钼靶:左乳肿物,乳腺癌可能性大,建议切检。临床诊断:左删乳腺肿物性质待查:考虑左侧乳腺癌。行左侧乳腺肿物单纯切除,术中冰冻病理报告:(左侧)乳腺浸润性癌。遂全麻下行左侧乳腺癌改良根治术。术后送检:左侧改良根治乳腺,30 cm×20 cm×     

原发性乳腺血管肉瘤1例相关分析

患者,女,50岁,体检发现左乳肿物1年余。查体:左乳内下象限可触及1个肿物,约2.0 cm×1.0 cm大小,质中,边界清楚,移动度稍欠佳,无压痛,局部皮肤无红肿,橘皮样改变;右乳未触及肿物。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。1年前乳腺彩超示左侧腺体层内可见1个大小约0.9 cm×0.5 cm的低回声结节,边缘光整,边界清,血流信号(Ⅰ级)。今复查彩超示左乳结节大小约1.7 cm×0.7 cm,边缘光整,界清,血流信号(Ⅰ级)。乳腺X线示左乳内下象限见一不透射线的低密度类圆形肿块影,边缘部分不清,内部密度不均匀,大小约1.8 cm×1.7 cm。     

乳腺软骨肉瘤1例

患者女性,47岁,主因发现左乳肿物20余年于2011年3月16日入院.肿物约"核桃"大小,无不适症状,肿物增长缓慢.查体:左乳外上象限可见两处浅表静脉曲张,可及一分叶状肿物,大小约6.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,质硬,表面光滑,与皮肤有粘连,与胸壁无粘连,双侧腋窝及锁骨上下均未及肿大淋巴结.乳腺钼靶摄片:左乳外上象限分叶状肿瘤,不除外恶变.局麻下取活检快速冰冻,病理示:左乳腺浸润性癌,考虑软骨肉瘤.遂行左乳腺癌改良根治术.术后石蜡切片病理结果诊断:(左侧)乳腺恶性软骨肉瘤(图1,2);乳头未见肿瘤;区域淋巴结未见转移(0/29),分组如下:胸小肌外侧组(0/20),胸小肌后组(0/9).免疫组化染色:S-100(+++),vimentin(+),广谱CK(+),PR(-),ER(-),C-erbB-2(-),Ki-67指数约50%.AB/PAS染色(+).术后恢复良好,电话随访患者健在.     

乳腺非典型类癌一例报告

1病例报告患者女,50岁,3d前无意中发现右乳内下象限有一“枣样”大小肿物,局部无红肿、疼痛及乳头溢液,于2006年12月11日入院。体格检查:双乳外形正常,乳头无内陷,表面皮肤无破溃及桔皮样改变。右乳内下象限扪及2.5cm×2.0cm大小肿物,质地硬,边界不清,活动度差,同侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,融合成团,约4.0cm×4.0cm大小,质地硬,活动度可。左乳、左侧腋窝及双侧锁骨上未及异常。钼靶摄影检查:右乳内下象限分别示约2.2cm×1.8cm和1.0cm×1.9cm相邻的2个不规则肿物影,密度中等,不均匀,边缘分叶(图1)。右乳及右腋窝肿物经穿刺细胞学涂片检查均…     

缩乳术后巨大乳癌1例

女性,３７岁,因“左乳肿物逐渐增大１年”入院。患者６年前因巨乳症行双乳Ｍｃｋｉｓｓｏｃｋ氏缩乳术。本次入院查体情况：双乳可见手术疤痕。左乳明显隆起,乳头扩张变平,皮肤充血、薄亮、温度高。乳晕周围可见橘皮征。肿物约２０ｃｍ×１８ｃｍ×１０ｃｍ,质地中等,结节状,边界清,可推动,无压痛。右乳未见异常。双侧腋窝未触及淋巴结。全身骨骼无压痛。胸部Ｘ线片及腹部Ｂ超均未见异常占位。乳腺Ｂ超：左乳巨大实性占位病变,双侧腋窝及右乳（－）。术前诊断：左乳肿物性质待查、巨大分叶状囊肉瘤？在连续硬膜外麻醉下行左乳肿物…     

乳腺肉瘤样癌一例

患者女,25岁,未婚.因"发现右乳腺肿物4个月"于2004年2月3日入院.4个月前查体发现右侧乳腺肿物,偶有痛感,无乳头溢液.检查:双侧乳腺不对称,右侧乳房饱满,无橘皮征,乳头无凹陷.右侧乳腺外上象限可扪及一约8 cm×7 cm×5 cm大小肿物,质较硬,无压痛,边界尚清,活动度可.右腋窝未及肿大淋巴结.临床诊断为右侧乳腺实性占位恶性待排除.遂行右侧乳腺肿物单纯切除术并冷冻病理检查.术中见肿物质脆,血供丰富,边缘欠清,包膜不完整,切除送检.术中病理示乳腺恶性肿瘤,改行右侧乳腺癌根治术.术后CT检查发现肺部转移.     

乳腺透明细胞癌1例

患者，女，６３岁。因左乳腺肿物半月余，于２００１年２月１３日入院。体检：左乳腺外上象限约３．０cm×３．０cm×２．５cm质硬、活动肿物，边界尚清，与胸肌筋膜有粘连，无皮肤凹陷，无乳头溢液。双侧腋窝均可扪及肿大淋巴结（患者自诉５０年左右，大小变化不明显），左侧淋巴结约４．０cm×２．０cm×２．０cm，右侧淋巴结约２．０cm×１．５cm×１．５cm，活动、质韧，与周围无粘连、无压痛。辅助检查：左乳腺钼靶片示典型乳腺癌表现。入院诊断：乳腺癌（外上象限左）T２N２M０。于２００１年２月２０日在硬膜外麻醉下行左乳腺肿物…     

双侧乳腺原发性恶性淋巴瘤一例报告

患者,女性,28岁,发现双侧乳房无痛性肿块2个月,进行性增大。无发热等不适。体检:双乳房外观正常,左侧乳房肿块约8cm×10cm;右侧乳房肿块约5cm×7cm。双侧肿块质地中等,界限清楚,可推动,无压痛,与皮肤无粘连。双侧乳头无内陷或固定。双侧腋窝淋巴结肿大,左侧1.5cm×0.8cm;右侧2cm×1cm。心肺未见异常,肝脾无肿大。入院拟诊为:双侧乳腺囊性增生。行双侧乳房肿块切取活检术。病理诊断:乳腺淋巴母细胞性淋巴瘤。采用COP方案化疗1程,乳房肿块明显缩小,左侧2.5cm×2cm,右侧4cm×6cm。化疗期间发现患者妊娠4     

双侧原发性乳腺癌2例

双侧原发乳腺癌也是一种乳腺多发癌,可分为同时性与非同时性两种。我科于1964至1985年共发现2例双侧原发乳腺癌,报告如下。例1,女,56岁,因右侧乳房肿块3～4个月,1964年11月16日而入院。病初肿物约蚕豆大,近月来增大较快,无疼痛及其它不适。检查右乳房外上方有一肿物约3×2.5cm,质硬较光滑,与皮肤无粘连,无压痛,乳头无下陷,右腋窝淋巴结未触及。左侧乳房无肿物。诊断为右乳腺癌,在硬膜外麻醉下行右侧乳腺癌根治术。标本检查,在乳房外上方有一肿物约3×2.5cm,肿物切面灰白色,质硬,镜下癌细胞呈圆形或卵圆形,大小中等,呈条索状或片状排列,偶见腺管状。癌细胞向乳腺周围脂肪组织浸润,淋巴结5个均未见转移癌。病理诊断为右乳腺单纯癌,腋下淋巴结未见转移。     

乳腺富脂质细胞癌1例

患者女性 ,35岁。发现左乳腺肿块 1年 ,于 2 0 0 4年 4月 11日入院。体检 :左乳外上象限可扪及一 3cm× 2cm大小的肿块 ,质地中等 ,不光滑 ,无压痛 ,活动度尚好 ,与皮肤无粘连 ,皮面无破溃或橘皮样改变 ;无乳头溢液 ;双侧腋区未触及肿大淋巴结。B超示 :左乳腺实性包块。临床诊断 :(左侧乳腺 )腺纤维瘤。行肿物切除术。病理检查 ,巨检 :椭圆形肿物 1个 ,3cm× 2 .3cm×2cm ,表面粗糙 ,无包膜 ;实性 ,质地中等 ;切面灰白 ,不均质。镜检 :瘤细胞呈片状、巢状或弥漫性排列 ,浸润性生长。瘤细胞较大 ,似皮脂腺样细胞 ,胞界不清 ;胞核不规则 ,异…     

原发性乳腺神经内分泌癌一例报告

1 病例报告 患者,女,65岁.2011-11查体发现右侧乳房肿块1个月就诊.查体:双侧乳腺发育正常,乳头无偏斜、凹陷,乳房皮肤无红肿、隆起和凹陷;右侧乳头下方可触及一肿物,大小1.5 cm×1.0 cm,质硬,界限清晰,有压痛,与皮肤、胸壁无粘连.双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.B超检查示,右侧乳腺实性占位.钼靶显示,左侧乳房肿块.行穿刺活检示,增生的纤维结缔组织内见异性细胞浸润,核有异性,隐约见核分裂像,意见为乳腺浸润性癌.     

肾上腺神经纤维瘤1例报告

病例介绍患者,女,37岁,因左侧腰腹部间断疼痛不适10年,加重一月入院。患者于10年前开始无诱因出现左侧腰腹部间断疼痛不适,偶有头痛,无头晕,不伴恶心、呕吐,当时测血压无明显升高,每次发作持续时间不等,无规律性。近1个月来上述症状加重,发作频繁。既往无泌尿系结石病史。入院查体:体温37.5℃,脉搏108次/分,血压120/70mmHg,心肺未见阳性体征,左上腹部可触及一约10cm×8cm大小的肿物,质中等,压痛,双肾区无隆起、无叩击痛。血生化检测正常,血肾素稍增高,尿17-羟、17-酮、VMA、血管紧张素、醛固酮测定均在正常范围。KUB+IVU检查:左侧肾脏下移。彩超:左肾上腺实性肿物,大小约8.0cm×5.5cm。CT示:左肾上腺区椭圆形软组织密度块影,CT值35Hu±,大小约8.2cm×5.8cm,与腹主动脉关系密切,胰腺受压向前移位,左肾上极受压,肿物与胰腺及左肾尚有分界,肿物内部密度不均匀。入院诊断:左肾上腺无功能性肿瘤,不除外左肾上腺嗜铬细胞瘤及左肾上极恶性肿瘤。于2005年9月在全麻下行左肾上腺肿瘤摘除术,术中见左肾上极有一约8cm×8cm×6cm大小肿物,质韧,表面不光滑,包膜不完整,与周围组...     

皮下脂膜炎样T 细胞淋巴瘤1 例

患者男,54岁,因发现颜面部、右臀部皮下肿物1年余而于2007年10月17日入院.查体:左颞部、右肩及有臀外侧均可见皮下结节.最大者约为8cm×10cm,质硬无压痛.双侧颈部、腋窝及腹股沟区可触及肿大淋巴结.余无异常.血常规及骨髓象均正常.肺部CT示:纵隔淋巴结增大.右肩部皮肤肿物病理活检示:皮下脂膜炎型T细胞淋巴瘤.     

腹膜后脂肪肉瘤患者1例

1病例资料 患者,女,46岁,因查体发现腹部肿物10 d入院.患者10 d前于当地医院查体时彩超检查发现左侧腹部一肿物,无疼痛,左侧腹部轻微腹胀,排便后腹胀无缓解,大便规律,约1次/d,为成形软便,偶尔大便较稀不成形,无便血、黑便,无发热,无恶心、呕吐,无腹痛,无肛门停止排气、排便.入院时查体:一般状况良好,双侧下肢无水肿,腹部查体:左下腹部可触及一包块,大小约9 cm×10 cm,类圆形,质硬,活动度差,锁骨上及腹股沟淋巴结均未触及肿大.腹部彩超示:左下腹腹腔内探及一实性略强回声包块,大小约11.1 cm×6.6 cm ×9.6 cm,边界清,形态规则,内部回声不均质,内可见少许血流信号显示.腹部CT示:左下腹部可见一软组织密度肿块,其内密度不均匀,部分CT值约-15 HU,边界区清楚;增强扫描肿块呈不均匀强化.入院诊断:腹膜后肿物,脂肪肉瘤?卵巢畸胎瘤?.     

化生性乳腺癌1例报道

1 病例资料 患者×××,女,49岁,入院前4天体检时发现左乳一肿物,偶有轻微疼痛不适,可耐受,疼痛呈阵发性,可自行缓解,无发热及乳头溢液等其他不适.于2013-05-15入院,入院后查体:站立位时于左乳外上象限距乳头根部约6 cm处可触及一肿物,约1 cm×2 cm大小,质地中等偏硬,边界欠清,活动度尚可,表面欠光滑.双乳均可触及片状增厚区域,双侧腋下及锁骨上下未触及明确肿大淋巴结.超声检查提示双侧乳腺增生,左乳低回声结节.钼靶检查提示:左乳占位,建议切检.     

原发性双侧乳腺癌一例

患者女。61岁。因左侧乳腺无痛性肿物2个月余，近期明显增大而入院。患者于2005年10月无明显诱因发现双侧乳腺肿物，无疼痛，未做任何治疗。查体：左侧乳腺内上象限可触及一个约3．5cm×3．0cm肿物，右侧乳腺乳晕区可触及一个约1.0cm×1．0cm肿物；双侧乳腺肿物均无触痛，质地硬。活动度差，与周围组织边界不清。其局部皮肤均无橘黄样改变；双侧腋窝淋巴结均未触及明显肿大。电脑红外线检查提示：“双侧乳腺癌待除外”。