麝香保心丸对自发性高血压大鼠心脏血管新生的影响

目的 探讨麝香保心丸对自发性高血压大鼠(SHR)心脏组织血管新生的影响。方法 将20只12周龄雄性SHR随机分为实验组和模型组,另选10只12周龄雄性SD大鼠作为正常组。实验组大鼠每日予以麝香保心丸(45 mg·kg^-1)灌胃,用无创尾动脉血压测量仪监测血压,每4周1次,8周后取心脏组织。用血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1/CD31)免疫荧光染色法观察CD31表达情况;用蛋白质印迹法检测心肌血管内皮生长因子(VEGF)、心肌血管内皮生长因子受体2(VEGF-R2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)/蛋白激酶B(Akt)蛋白的表达水平。结果 实验组、模型组与同时间点的正常组比较,血压均显著升高(均P<0.01),但同时间点的实验组与模型组比较,血压差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常组、模型组、实验组的CD31表达率分别为(3.79±0.84)%、(2.54±0.42)%和(3.56±0.49)%;VEGF水平分别为0.95±0.10、0.73±0.08和0.94±0.15;VEGF-R2水平分别为0.85...     

麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床研究分析

目的：探讨麝香保心丸促进治疗性血管新生的临床意义。方法选取2013年6月至2014年6月进入我院治疗的冠心病患者120例作为研究对象,按照入院时间依次编号01－120以奇数患者为对照组（60例）,偶数患者为治疗组（60例）。所有患者均予以硝酸甘油、β受体阻滞剂及抗凝药物治疗,治疗组患者另加以服用麝香保心丸治疗,观察两组患者恢复情况并比较其临床疗效。结果加以麝香保心丸治疗的治疗组,临床有效率显著高于对照组,且治疗后随访观察发现不良反应及复发情况少,两组患者差异明显,P值＜0．05,具有统计学意义。结论对冠心病患者另加以麝香保心丸治疗,可以促进治疗性血管新生,使临床疗效显著,安全性高,建议在临床上推广使用。     

麝香保心丸促进斑马鱼血管生成作用

目的 探讨麝香保心丸对斑马鱼血管的新生作用.方法 以重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)为阳性对照,以生理盐水为阴性对照,作用于斑马鱼(zebrafish),通过长度和血管面积计数,评估麝香保心丸对斑马鱼血管新生的促进作用和剂量依赖性.结果 麝香保心丸50 g/L组整体血管长度(1132.70 μm)和血管面积(16089.50 像素)分别与阳性对照组血管长度(869.02 μm)和血管面积(12164.5像素)相比较有明显的差异性(**P<0.01),并且有剂量依赖性.结论 麝香保心丸能促进斑马鱼的血管新生.     

麝香保心丸的血管新生作用获世界关注

本刊讯 今年6月,在丹麦哥本哈根举行的世界药学大会上,英国剑桥大学血管新生与中药研究室主任、中国医学科学院名誉教授樊台平教授发布了有关麝香保心丸促进血管新生的研究报告,引起了全球专家的广泛兴趣。这是剑桥大学参与麝香保心丸血管新生研究合作后首次在国际大会上对外宣布其研究成果。     

麝香保心丸促进血管新生作用的活性成分筛选

目的对麝香保心丸中单体入血促进血管新生活性成分进行筛选,以确定其中发挥促进血管新生作用的药效物质。方法采用实时细胞分析仪（xCELLigence系统）检测麝香保心丸及其单体入血成分对内皮细胞增殖、迁移活性的影响,并建立细胞体外成管模型和大鼠主动脉环模型评价麝香保心丸及其入血单体成分的体外血管新生活性。结果细胞增殖、迁移及体外成管实验结果显示,不同浓度的麝香保心丸（10^-4-10^-2μg/ml）、人参皂苷Rg3（1-10μmol/L）和人参皂苷Rh2（1-10μmol/L）能够明显促进人脐静脉内皮细胞（HUVECs）增殖、迁移及管腔结构形成（P〈0.05）。此外,与对照组相比,高浓度麝香保心丸（10-2μg/ml）、Rg3（10μmol/L）和Rh2（10μmol/L）具有诱导主动脉环内皮细胞出芽的活性（P〈0.05）。结论麝香保心丸及人参皂苷Rg3、Rh2均在体外具有促进血管新生的活性。     

麝香保心丸治疗冠心病体会

麝香保心丸是由麝香、苏合香、蟾酥、牛黄、冰片和人参等组成,具有益气活血、芳香开窍、宽胸理气及温通的功效[1]。笔者临床应用近30年,实践证明：麝香保心丸作为心血管内科常用的心血管药物,可以增加冠心病患者缺血区的血流灌注,治疗冠心病心绞痛及无症状心肌缺血具有很好的疗效。1改善心肌缺血、扩张冠状动脉、稳定易损斑块麝香保心丸改善心肌缺血、增加心肌血流灌注、扩张冠脉药理作用在临床上已经得到充分证明。     

麝香保心丸对心绞痛血管内皮功能的影响

目的观察服用麝香保心丸(SXBXW)6个月对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的改善作用。方法 80例冠心病心绞痛患者随机分为SXBXW组和对照组。SXBXW组在冠心病心绞痛常规治疗的基础上加用SXBXW每天6丸,服用6个月。以超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)作为评价血管内皮功能的主要指标。在治疗前及治疗6个月时检测FMD及血液中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)这些血管内皮功能相关因子。结果治疗6个月两组的FMD均有明显改善(P<0.05),且SXBXW组明显高于对照组(P<0.05);治疗6个月后SXBXW组NO、ET均明显改善(P<0.05),且明显好于对照组(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者长期服用SXBXW可明显改善血管内皮功能。     

心脏"自身搭桥"与麝香保心丸

冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化造成血管痉 挛,引起血管狭窄或阻塞,发生冠脉循环障碍,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。目前,国际上公认的三大治疗途径包括药物治疗、介入治疗及外科治疗。由于大多数药物对病变严重的心肌缺血治疗效果有限,而介入治疗和外科治疗又不能阻止患者冠状动脉其他部位发生再狭窄,所以这三种治疗只能暂时缓解冠心病症状,而不能根治冠心病。     

麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法将116例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,每组各58例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸每次2粒,每天3次,观察4个月。结果治疗组治疗心绞痛的总有效率（90．4％）高于对照组（72．4％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的心电图改善总有效率87．9％高于对照组的74．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见明显不良反应。结论麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛安全可靠,疗效确切。     

麝香保心丸对急性心肌梗塞后患者存活率的影响

目的:探讨麝香保心丸对急性心肌梗塞(AMI)后患者病死率和病残率的影响。方法:随机将AMI后存活的218例患者分成麝香保心丸组、心得安组和对照组。麝香保心丸组用麝香保心丸44mg口服。每日3次。2个月后,减量至22mg口服,每日3次;心得安组用心得安10～15mg,每日3次。每2个月随访1次,连续12个月。结果:麝香保心丸组的左心衰竭发生率低于心得安组和对照组(P<0.05),恶性心律失常发生率低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)由治疗前的48.2％±3.6％增至51.2％14.3％(P<0.001),再梗塞、粹死、总死亡人数均低于对照组。结论:急性心肌梗塞后长期应用麝香保心丸有助于改善心肌梗塞患者的预后。     

麝香保心丸治疗心绞痛的疗效观察

目的 观察麝香保心丸治疗心绞痛的疗效.方法 180例患者随机分为对照组82例和治疗组98例.2组均给予口服肠溶阿司匹林、辛伐他汀片,在此基础上对照组给予复方丹参片,治疗组给予麝香保心丸.2组疗程均为1个月,观察2组症状疗效和辅助检查疗效.结果 治疗组症状疗效总有效率为99.0%高于对照组的79.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组辅助检查疗效总有效率为98.0%高于对照组的80.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 麝香保心丸对心绞痛有更好的临床治疗效果,并且复发率低,不良反应少.     

基于网络药理学探讨麝香保心丸治疗动脉粥样硬化作用机制

目的 研究麝香保心丸治疗动脉粥样硬化的作用机制,为临床长期应用提供理论依据。方法 利用TCMSP、TCMID、ETCM和BATMAN数据库对麝香保心丸有效成分及靶点进行收集与筛选;利用GeneCards、OMIM、TCMSP、DrugBank和DisGeNet对动脉粥样硬化相关靶点进行收集与筛选;构建药物-化合物-靶点网络和靶点相互作用网络;通过MetaScape平台对麝香保心丸治疗动脉粥样硬化相关靶点进行GO和KEGG富集分析。结果 筛选出麝香保心丸对动脉粥样硬化潜在治疗成分114个,对应175个靶点。网络分析结果表明,麝香保心丸主要活性成分为鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、肉桂醛和人参皂苷R_b1等入血成分。通路富集结果显示,麝香保心丸抗动脉粥样硬化的作用机制与调节免疫、炎症和代谢相关。结论 麝香保心丸的活性成分可作用于ALB、INS、AKT1、ACTB、TNF、IL-6等靶点,调节多条通路实现对动脉粥样硬化的治疗作用。     

麝香保心丸联合异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性分析

目的 探讨麝香保心丸联合异山梨酯治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及安全性。方法 选择2014年6月-2016年6月榆阳区中医医院收治的80例UAP患者,随机分为两组,每组给40例,均予以基础治疗方案,对照组在基础治疗方案上加用异山梨酯治疗,治疗组加用麝香保心丸联合异山梨酯治疗,两组均连续治疗2周。比较两组每日心绞痛发作次数、硝酸甘油用量以及心绞痛疗效、心电图（ECG）疗效和药物不良反应。结果 治疗前,两组每日心绞痛发作次数和硝酸甘油用量差异无统计学意义;治疗后,两组每日心绞痛发作次数和硝酸甘油用量均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组心绞痛疗效总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组ECG疗效总有效率为87.5%,明显高于对照组的65.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 麝香保心丸联合异山梨酯治疗UAP能显著提升疗效,不良反应少。     

麝香保心丸治疗高血压颈动脉斑块的有效性分析

目的 探讨麝香保心丸治疗高血压颈动脉斑块的有效性.方法 选取2012年5月～2013年5月在本院就诊的57例高血压患者,随机分成治疗组（29例）与对照组（28例）.对照组给予抗血小板凝集、调脂、降压等常规治疗,治疗组在此基础上加用麝香保心丸,两组均治疗6个月.观察两组治疗前后血脂、颈动脉内膜-中层厚度（IMT）和颈动脉斑块面积的变化.结果 两组患者治疗前后TC、TG、HDL-C比较差异无统计学意义;两组治疗后LDL-C比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,两组患者的IMT和颈动脉斑块面积变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 麝香保心丸治疗高血压颈动脉斑块的临床效果显著,安全性高.     

气相色谱-质谱法定性分析麝香保心丸挥发性入血成分的研究

目的建立气相色谱-质谱法(GC-MS)定性分析麝香保心丸挥发性入血成分的方法。方法健康雄性SD大鼠给予麝香保心丸混悬液灌服(剂量3.4 g/kg体重),于口服30 min后肝门静脉取血,蛋白沉淀法处理血浆样品进行GC-MS分析。分析条件:Thermo TR-5 ms色谱柱;Xcalibur色谱工作站;载气为氦气;载气流速为1.0 ml/min;进样口温度为220℃;离子源温度为250℃;梯度升温;进样体积为1μl;分析时间59 min。结果通过比较麝香保心丸提取液、空白组及给药组,及与在线NIST05数据库比对,共识别和鉴定10个化学成分,其中6个为麝香保心丸中原型成分,其余4个为代谢物。结论本研究建立了一种快速筛选麝香保心丸中挥发性入血成分的方法,可为其深入研究提供基础。     

麝香保心丸对冠心病患者胰岛素抵抗影响及机制研究

目的 探讨麝香保心丸对冠心病患者胰岛素抵抗（IR）影响及机制。方法 2016年1月—2017年3月选择在南阳市第二人民医院诊治的冠心病患者82例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予麝香保心丸治疗,2丸/次,3次/d,两组治疗观察周期为3个月。比较两组的临床疗效、IR指数及C反应蛋白（CRP）水平,同时采用超声进行冠状动脉重构指数（RI）的测定。结果 观察组与对照组的总有效率分别为97.6%和82.9%,观察组好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的IR指数分别为（1.79±0.45）和（2.44±0.51）,都明显低于治疗前的（4.01±0.44）和（4.00±0.56）,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后的IR指数明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的血清CRP水平都明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时治疗后观察组的血清CRP水平也明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组的冠状动脉正性重构、无重构与负性重构分别为4例、25例与12例,而对照组分别为15例、10例和16例,组间对比差异都有统计学意义（P<0.05）。结论 麝香保心丸治疗冠心病患者能提高治疗疗效,改善IR状况,其作用机制可能与抑制炎症因子表达、改善冠状动脉重构有关。     

麝香保心丸对扩张型心肌病心力衰竭患者校正QT离散度（QTcd）的影响

目的：探讨麝香保心丸对扩张型心肌病（DCM）心力衰竭患者校正QT离散度（QTcd）的影响。方法：将56例DCM心力衰竭患者随机分为麝香保心丸治疗组和非麝香保心丸治疗组各28例。观察分析2组DCM心力衰竭患者经麝香保心丸和非麝香保心丸治疗前后QTcd的变化。结果：治疗前后麝香保心丸组QTcd分别为（76．4±27．2）ms和（36．3±17．1）ms;治疗前后非麝香保心丸组QTcd分别为（73．5±22．8）ms和（53．7±13．6）ms。与治疗前比较,2组心力衰竭患者治疗后QTcd均有减少,有非常显著性差异（P〈0．01）,以麝香保心丸治疗组减少更为明显。治疗后2组间QTcd比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：麝香保心丸可以明显降低DCM心力衰竭患者的QTcd。     

麝香保心丸对扩张型心肌病心力衰竭患者校正QT离散度(QTcd)的影响

目的 :探讨麝香保心丸对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者校正QT离散度(QTcd)的影响。方法 :将56例DCM心力衰竭患者随机分为麝香保心丸治疗组和非麝香保心丸治疗组各28例。观察分析2组DCM心力衰竭患者经麝香保心丸和非麝香保心丸治疗前后QTcd的变化。结果 :治疗前后麝香保心丸组QTcd分别为(76.4±27.2)ms和(36.3±17.1)ms;治疗前后非麝香保心丸组QTcd分别为(73.5±22.8)ms和(53.7±13.6)ms。与治疗前比较,2组心力衰竭患者治疗后QTcd均有减少,有非常显著性差异(P<0.01),以麝香保心丸治疗组减少更为明显。治疗后2组间QTcd比较,有非常显著性差异(P<0.01)。结论 :麝香保心丸可以明显降低DCM心力衰竭患者的QTcd。     

气相色谱法测定麝香保心丸中冰片的含量

采用气相色谱法,以正十八烷为内标,对麝香保心丸中的冰片进行了含量测定。结果冰片在20.6～412μg·ml~(-1)范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.7％(RSD=1.3％),该法简便、快速、准确,可作为麝香保心丸的质量控制方法之一。