腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭的临床疗效分析

目的：分析腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭的临床疗效。方法：我院自2002年9月至今对144例腋臭患者实施了腋窝皱襞小切口皮下剥离的手术方法,不仅能够有效地去除腋臭,还能有效地避免产生瘢痕,从而不影响上肢功能。笔者对此144例腋臭患者的临床资料进行了分析,观察腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭的临床疗效。结果：本组患者治愈率为93.8%,明显高于显效率＋无效率,差异明显,P〈0.05。结论：腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭能够彻底破坏导管及大汗腺,降低术中出血量,术后瘢痕轻微,有效地避免术后复发,治愈率高。     

小切口剥离术结合4点打包固定治疗腋臭临床体会

目的总结小切口剥离术结合4点打包固定治疗腋臭,避免皮下血肿形成,避免回植皮片滑动,防止术后发生皮肤缺血性坏死,不留明显瘢痕的手术方法。方法自2009年1月~2012年6月采用小切口剥离术结合4点打包固定治疗腋臭152例。对其手术方法及术中技巧进行分析与概述。结果对使用本手术方式的腋臭152例患者,均达一次性临床治愈,术后未发生皮下血肿,皮肤坏死;结论该方法创伤小,操作简单,不受医疗器械的限制,各级医院均采用本手术方式,值得推广。     

皮肤小梭形切口治疗腋臭42例疗效分析

传统的腋臭根治术有切除所有腋毛的皮肤(包括皮下大汗腺、脂肪)手术以及各种改良手术,但手术创伤大,容易遗留伤口瘢痕甚至功能障碍[1]。为求达到手术彻底和美观的目的,本法用皮肤小梭形切口术确切地切除了带有毛囊、汗腺的皮肤及皮下脂肪组织,使病变组织大部分得以去除,且因切除皮肤面积小而减少了缝合时的张力,使其疤痕不明显。同时,     

皮肤手术切口无瘢痕技术研究

目的　探讨防止手术切口所致皮肤瘢痕形成的方法。方法　对 10例足月妊娠行剖宫产术者的皮肤切口设计为在表皮层内潜行切入 ,厚约由 0 .2mm渐至 0 .4mm ,使其成为宽 10～ 15mm书页状的皮页 ,将之掀起暴露深层真皮 ,由此再垂直切入进入皮下。术毕常规缝合皮下组织后 ,以 5 - 0可吸收缝线连续缝合真皮切口 ,再将皮页覆盖其上。结果　术后 5个月随访时 ,全部皮页均健康存活 ,无皮肤手术瘢痕形成。对照组 10例垂直切口均形成皮肤手术瘢痕。结论　初步认为 ,皮页手术方法为控制皮肤手术瘢痕的形成和皮肤手术瘢痕的美容修复提供了一个实用而有效的新途径     

皮下蒂滑行推进皮瓣在眉睑缺损修复中的应用

目的探讨眉睑区皮肤缺损的皮瓣修复。方法对16例眉睑区良恶性体表肿瘤进行根治性切除,根据皮肤缺损的大小设计位于缺损邻近的一侧或两侧皮瓣,利用皮下组织蒂滑行推进修复。结果16例皮下蒂皮瓣全部成活,切口愈合良好。术后0．5～1年随访8例,病变无复发,眉睑外形满意。结论眉睑区皮肤缺损应用皮下蒂滑行推进皮瓣修复,手术简便易行,皮瓣血供丰富,术后瘢痕不明显,符合美学要求。     

微创手术修复不完全唇裂的体会

目的探讨行微创修复不完全唇裂手术的价值。方法在红白唇交界区域做切口,从口腔黏膜内向鼻底剥离口轮匝肌,在皮下将口轮匝肌重建,保证白唇皮肤完整,修复不完全唇裂。结果我院于2013年5月-9月起应用本法共矫治不完全唇裂20例,伤口均I期愈合,唇鼻外形良好,鼻坎结构完整,皮下口轮匝肌重建,唇部瘢痕不明显。结论微创修复不完全唇裂的手术方法改善了唇裂术后瘢痕挛缩畸形的弊端,切口隐蔽,减少了手术创伤,并且大大缩短了患儿术后恢复时间,特别适用于不完全唇裂的修复。     

甲状腺手术切口缝合方法改进78例临床分析

目的探讨减少甲状腺手术切口瘢痕的方法。方法对78例甲状腺手术患者取距胸锁关节上1～1.5cm处弧形切口,长约8cm,切口与皮纹一致,手术刀切开皮肤达真皮下,不横断甲状腺前肌群,将皮下组织和颈阔肌约0.7cm宽与皮肤切口等长呈一梭条状切除。间断横褥式内翻缝合皮下和颈阔肌,皮肤不缝合用透明通气粘合胶带纵行固定。结果本组病例切口全部甲级愈合,切口呈线状如圆颈横纹,不易被发现。结论切口皮肤减少电刀及缝合缝线的刺激和损伤,可有效防止和减少瘢痕的形成。     

腋下小切口副乳腺切除加腋窝成形术26例临床分析

目的 探讨腋窝小切口入路切除副乳加腋窝成形术的可行性及美学效果.方法 选择副乳腺患者26例,腋下皱襞线作长2.5-3.5 cm手术切口,于皮下潜行分离副乳组织,切除副乳组织后将腋部皮肤固定于深部前锯肌表面.结果 26例患者均顺利切除副乳,切口均甲级愈合,术后效果好,患者对外观满意,无明显瘢痕及手术并发症.结论 腋下小切口副乳腺切除加腋窝成形术可操作性强、术后美学效果好,具有较高的实用价值.     

真皮下血管网皮片修复面颈部瘢痕挛缩畸形

目的探讨真皮下血管网皮片修复面颈部瘢痕挛缩畸形的效果。方法 切除面颈部瘢痕,创面移植真皮下血管网皮片,术后14d拆包拆线,持续佩带弹力面罩6个月-1年。结果 62例皮片均成活良好,外形及功能恢复满意。随访6个月-3年,5例术后3个月内可见较明显花斑或轻度色素沉着,随时间推移逐渐减退,1年左右颜色、感觉、质地和饱满感均接近周围正常皮肤。结论真皮下血管网皮片修复面颈部瘢痕操作简便,成活率高,能使面颈部外观及功能得到较为满意的恢复。     

改良颌面及颈部手术切口缝合方法的探讨

目的：探讨改良“皮下内翻牵拉式”缝合法在颌面部及颈部手术切口缝合中的应用及其改善术后瘢痕外观的作用。方法：80例颌面部及颈部手术的患者分别采用传统缝合法或皮下内翻牵拉式缝合法（下称改良缝合法）缝合切口，观察术后切口愈合情况。结果：两组并发症发生率分别为5％和0。结论：传统的切口缝合方式不能避免切口皮肤区“蜈蚣样”痕迹，改良缝合法能减少切口部分并发症的发生，并有利于改善术后疤痕外观。     

改良颌面及颈部手术切口缝合方法的探讨

目的:探讨改良"皮下内翻牵拉式"缝合法在颌面部及颈部手术切口缝合中的应用及其改善术后瘢痕外观的作用.方法:80例颌面部及颈部手术的患者分别采用传统缝合法或皮下内翻牵拉式缝合法(下称改良缝合法)缝合切口,观察术后切口愈合情况.结果:两组并发症发生率分别为5%和0.结论:传统的切口缝合方式不能避免切口皮肤区"蜈蚣样"痕迹,改良缝合法能减少切口部分并发症的发生,并有利于改善术后疤痕外观.     

皮肤扩张术皮瓣转移治疗面颈部皮肤缺损

为探讨面颈部烧伤或创伤后瘢痕及斑痣、血管瘤、白癜风等皮肤病变切除后修复皮肤缺损的理想措施。对 56例面颈部瘢痕及皮肤病损所致的皮肤缺损患者 ,采用皮肤软组织扩张的方法 ,根据病变位置、缺损面积及形态 ,选用不同类型、不同容量 ,以最佳的设计方案埋植一个或数个扩张器 ,使二期手术具备质量高 ,皮肤面积充足的皮瓣修复缺损 ,尽量减少辅助切口及瘢痕。结果 4 8例一期皮肤扩张顺利 ,面颈部器官形态、功能均获得满意效果。扩张囊外露 4例 ,颈部扩张囊植入后血肿 3例 ,经及时恰当处理后均未影响修复效果 ;金葡菌感染 1例 ,最终以全厚皮片移植修复。结论 :皮肤软组织扩张术修复面颈部皮肤缺损 ,具有颜色质地好 ,表情自然 ,切口少 ,瘢痕小及术区皮肤不皱缩的优点 ,是面颈部皮肤缺损理想的修复方法     

低温等离子辅助经口腔径路咽旁间隙良性肿瘤切除术10例分析

目的探讨经口腔径路切除咽旁间隙肿瘤的可行性,总结手术经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月我院收治10例咽旁间隙肿瘤患者,术前行颈部超声、CT检查,对肿瘤包膜完整、位于颈部大血管内侧的10例患者行径口径路肿瘤切除术,术后均恢复良好,无明显并发症。结果经口腔径路被用于切除肿物,全部获得成功;经口腔径路术中和术后并发症少,术后无面颈部皮肤切口瘢痕形成。结论术前借助CT或MRI成像技术对肿瘤进行分析,咽旁间隙肿瘤可以在鼻内镜和低温等离子手术系统辅助下经口腔径路完整切除,经口腔径路无皮肤切口瘢痕,美容效果较好。     

直线切口下肌功能修整矫正45例单侧唇裂术后唇高不等的效果观察

目的评价直线切口肌功能修整在单侧唇裂术后唇高不等畸形整复中的效果。方法对45例单侧唇裂术后双侧唇高不等明显畸形的患者,在患侧参照健侧人中嵴位置及走行设计类直线切口,分离显露至口轮匝肌表面,调整肌束对位缝合,利用皮肤延展性使患侧唇峰点恢复至正常位置,并通过皮下缝合固定于口轮匝肌。结果患者术后两侧唇高基本相等,患侧手术瘢痕与健侧人中嵴相似,面形及口轮匝肌功能恢复满意。术后随访6个月,动静态形态满意。结论该方法可减少皮肤附加切口,重建患侧人中嵴形态及口轮匝肌功能,功能和外观满意,效果良好。     

探讨乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用

目的探讨乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用。方法分析我院门诊良性肿物患者分别采用肿物表面顺皮纹方向或放射状切口与乳晕边缘切口潜行游离皮瓣手术方式治疗临床资料。结果60例患者通过乳晕边缘切口潜行游离皮瓣方式均顺利完成手术,肿物均完整切除,平均手术时间27min,患者对此种术式术后美容效果满意。另对照组60例采用传统肿物表面放射状切口或顺皮纹方向切口,肿物亦完整切除,平均用时19min,但此种术式术后瘢痕较明显,患者对手术后美容效果满意率较低。结论通过采用乳晕边缘切口潜行切除肿物方式不仅可以完整切除良性肿瘤,且瘢痕隐藏效果好,无明显瘢痕增生,患者心理创伤小,同时满足了美学要求,值得在基层医院广泛应用。     

彩超引导在EnCor真空辅助微创旋切乳腺良性肿块中的价值

目的探讨彩超引导在EnCor真空辅助旋切系统切除乳腺病变的应用价值。方法均在超声引导下对375例1081个病灶行微创旋切治疗。结果全部乳腺肿物采用超声引导下旋切,375例病灶的病理诊断结果良性病灶372例,不典型性增生、原位癌和浸润性乳腺癌各1例。术后并发症：皮下瘀斑6例,血肿形成3例,乳头溢血1例,局部皮肤旋切破损1例。术后手术瘢痕不明显,效果良好,术后6个月返院复查。均未发现病灶残留、复发,且无切口瘢痕形成,乳房外形正常,皮肤触觉无异常。结论超声引导下EnCor真空辅助旋切系统切除乳腺良性肿块是一种有效、并发症较少、美容效果较好的微创手术方法,超声在肿块旋切术中起着关键性的作用。     

梯形皮下蒂皮瓣在面部缺损中的应用

目的探讨利用梯形设计的皮下蒂皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的效果。方法选取2017年9月至2021年4月安徽医科大学附属安庆医院收治的面部皮肤软组织缺损病人16例,均采用拓宽设计的皮瓣基底部组织为蒂的梯形皮下蒂皮瓣修复因面部皮肤良恶性病变切除后或外伤造成的缺损。结果术后皮瓣均完全成活,缺损创面完全修复,切口一期愈合,所有病人术后随访1个月至3年,效果满意。面部外形佳,双侧基本对称,面部主要器官未见明显的扭曲及移位畸形。皮瓣质地、色泽与周围组织相近,周围切口瘢痕不明显。结论梯形皮下蒂皮瓣具有血运可靠、成活率高、转移范围大等优点,是颜面部皮肤软组织缺损修复的一种理想、可靠的皮瓣。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)12例分析

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠是剖宫产远期并发症之一。近年来随着剖宫产率的升高,剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠病例逐渐增多。如果未早期发现或处理不当,将会因大出血或子宫破裂而切除子宫,甚至危及生命。目前尚无规     

应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会

目的探讨应用扩张器修复颈部瘢痕行皮肤扩张术的护理体会。方法2000年1月～2007年8月应用多个扩张器置入颈部正常皮肤下,扩张皮瓣修复颈部瘢痕切除后创面45例,均手术前后制定护理细则,保证病情观察的规范化。结果43例患者扩张瓣转移后无继发畸形,1例皮瓣部分血运障碍,1例扩张器外露,切口感染,经换药后均痊愈。结论皮肤软组织扩张术是修复较大颈部瘢痕切除后创面的首选项方法,规范化的护理,能有效预防术后并发症,提高手术效果。     

皮肤软组织扩张器在面部整复中的应用

目的:探讨皮肤软组织扩张器在治疗面部烧伤后瘢痕修复中的临床应用.方法:手术分两期治疗:先在瘢痕附近正常皮下置入皮肤软组织扩张器,充分扩张后行扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移.结果:本组35例,血肿1例,术后发生扩张囊外露2例,扩张器破裂1例,经对症处理后痊愈.术后随访半年以上,修复效果均满意.结论:扩张器修复面部瘢痕及缺损效果良好,但应尽量预防并发症的发生.