健康教育综合性干预对糖调节受损人群生活方式的影响

目的通过比较健康教育综合性干预前后糖调节受损人群生活方式的改变,评价综合性干预的效果。方法随机确定驻某一城市的糖调节受损官兵及家属作为干预组,给予综合性干预;另一城市为对照组,给予常规的宣教。1年后通过知识知晓率、态度认可率、行为养成率的变化,对干预结果进行评价。结果干预组的知识知晓率、态度认可率、行为养成率在28个指标中有23个显著高于对照组（P〈0.05）,干预组前后自身比较在各指标上均有大幅度提高（P〈0.05）。结论健康教育综合性干预是使糖调节受损人群养成健康的生活方式,防止糖调节受损进展为糖尿病的有效措施。     

社区糖调节受损者行为干预的效果

目的通过对社区糖调节受损者进行行为干预，提高糖调节受损者对糖尿病防治知识的认知，为开展社区糖尿病防治提供依据。方法选取北站街道社区53例糖调节受损者，采用人户问卷调查方式，进行糖尿病相关知识、健康教育和饮食、运动干预指导。随访半年后再次测试受损者糖尿病知识水平和空腹血糖及餐后2h血糖水平。结果与干预前比较，干预后糖调节受损者对糖尿病知识的认知水平有了明显提高（P〈0．01），空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPGG）也明显下降（P值均〈0．01）。结论在糖调节受损阶段进行早期行为干预，改变不良生活方式，使血糖水平下降，对预防2型糖尿病的发生具有积极的意义。     

糖调节受损人群营养干预效果研究

目的探讨社区糖调节受损（IGR）人群的营养干预方法和干预效果。方法选择某社区IGR人群作为干预组（57例）,另一社区IGR人群作为对照组（58例）。对干预组进行6个月的营养干预,并对干预效果进行评估。结果干预组经过营养干预后,空腹血糖、糖耐量、BMI、WHR、胆固醇、甘油三脂及血压的降低程度均高于对照组（P〈0.05）。结论通过营养干预能够有效地改善IGR人群的糖代谢水平及其危险因素。     

上海黄浦区社区糖调节异常居民生活方式干预效果评价

目的评价生活方式干预对中国城市社区糖调节异常人群的效果。方法随机整群抽取上海黄浦区2个社区,将社区232名>35岁糖调节异常居民随机分配至运动干预组(58人)、膳食干预组(57人)、综合干预(运动+膳食)组(59人)和对照组(58人),接受6个月的干预。在研究开始和结束时对所有研究对象进行体格检查和生化指标检测(包括空腹血糖、OGTT、HbA1c、总胆固醇等)。结果与对照组相比,无论是运动干预、膳食干预还是两者结合的综合干预,社区IGR居民的空腹血糖、OGTT、HbA1c、总胆固醇、BMI、WHR和血压均明显降低(P<0.05);运动干预组和综合干预组血脂的降低亦有统计学差异(P<0.05);高密度脂蛋白只有综合干预组观察到了有统计学意义的增加(P<0.05);而不同干预组之间低密度脂蛋白的改变均未发现统计学差异。对照组的糖尿病6个月累积发病率为8.6%,而各干预组中均未发现糖尿病,差别有统计学意义(Fisher精确P=0.002);对照组6个月累积的血糖转为正常率为3.4%,低于各干预组(分别为8.6%,14.0%和16.9%),但是只有综合干预组的差别有统计学意义(OR=5.74,95%CI1.19～27.64,P=0.029)。结论短期生活方式干预可以改善上海市社区糖调节异常居民的代谢相关指标,降低糖尿病的发病风险和促进向正常血糖转化,特别是综合干预措施效果明显。     

早期干预孕前糖调节受损对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨早期干预怀孕前糖调节受损对妊娠期糖尿病的影响。方法采取前瞻性研究,对准备怀孕的育龄妇女志愿者进行空腹血糖和糖负荷后2 h血糖检测,选取糖调节受损妇女110例,随机分为两组,各55例,观察组进行早期干预,对照组按照正常孕妇体检,确诊妊娠期糖尿病再做干预,对妊娠期糖尿病的发生率及其对孕妇与围生儿的影响进行对比研究。结果观察组妊娠期糖尿病的发生率明显低于对照组,在羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊膜腔感染、产后出血,及巨大儿、早产、胎儿窘迫、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率方面,观察组明显低于对照组(p<0.05)。结论对怀孕前糖调节受损妇女从怀孕前即开始进行干预,能减低妊娠期糖尿病的发生率,并降低其并发症,是提高妊娠质量和保障母婴健康的关键。     

生活方式干预对妊娠糖尿病产后糖调节受损者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的 研究生活方式干预对妊娠糖尿病(GDM)患者产后糖调节受损者(IGR)胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能状态的影响.方法 对2009年1-12月在宁波大学医学院附属医院及宁波妇女儿童医院产科分娩的GDM患者于产后6～8周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将筛选为糖耐量减低(IGT)或空腹血糖调节受损(IFG)的女性分为干预组(59例)和对照组(67例).对干预组进行2年的生活方式干预和密切随访,对照组仅发放健康宣传资料,观察其体质指数(BMI)、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化.结果 与对照组比较,干预组BMI、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降,差异均有统计学意义( P＜0.05,P＜0.01);胰岛β细胞功能指数和早期相胰岛素分泌指数升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对GDM产后葡萄糖调节受损者进行生活方式干预和积极随访可明显改善胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗,恢复早期分泌相,提高胰岛素敏感性.     

糖调节受损的危害及干预研究进展

糖尿病是一种世界流行病,全球患病率呈持续增加趋势,据估计,2003年全球已有1．89亿糖尿病患者,至2025年预计糖尿病患者人数将达3．24亿。中国糖尿病患者人数估计有三四千万,     

短期强化生活方式干预对社区糖调节受损患者的影响

目的观察短期强化生活方式干预对社区糖调节受损患者代谢指标的影响。方法在山西省太原市迎泽区中随机选取糖调节受损患者90例,并随机分为干预组（n=45）和对照组（n=45）,对照组给予一般糖尿病健康知识讲座,干预组在此基础上,进行为期3个月的强化生活方式干预。比较干预前后干预组代谢指标,以及干预后干预组和对照组之间指标的差别。结果干预组干预后与干预前相比,口服葡萄糖耐量试验2h血糖（F=13．47,P〈0．05）及胰岛素抵抗指数显著降低（F=82．25,P〈0．05）;干预后干预组与对照组比较,体重指数（t=-2．44,P〈0．05）、收缩压（t=-3．39,P〈0．05）、舒张压（t=-3．97,P〈0．05）、空腹血糖（t=-3．89,P〈0．05）、口服葡萄糖耐量试验2h血糖（t=-7．22,P〈0．05）、总胆固醇（t=-2．72,P〈0．05）、低密度脂蛋白（t=-2．74,P〈0．05）、糖化血红蛋白（t=-3．73,P〈0．05）均明显降低。结论短期强化生活方式干预能显著改善社区糖调节受损患者的多项代谢指标,或延缓代谢指标的恶化进程,此生活方式干预策略适用于山西省太原市的社区居民。     

不同时间带运动干预糖调节受损的效果比较

对糖调节受损（IGR）人群的干预措施包括饮食控制、运动和一些药物（如阿卡波糖）的应用。运动对IGR有较好的干预作用。但是。不同时间带的运动对IGR人群干预效果还缺乏比较研究。研究选取晚饭前后这段时间。比较晚饭前运动与晚饭后运动对糖耐量受损人群干预的效果。以期为人们选取更有效的运动时间带提供科学依据。     

糖调节受损的研究进展

近年来,糖尿病的患病率大幅度提高。最新调查结果公布：我国糖尿病患病率9．7％,糖调节受损高达15．5％。糖调节受损具有可逆性。对糖调节受损患者进行干预,不仅能降低糖调节受损向2型糖尿病的转化,还能减少心血管疾病和慢性微血管病变的发病率及病死率。应当对糖调节受损早期实施干预。本研究对糖调节受损的发病情况、干预意义和治疗的研究现状进行综述。     

强化生活方式干预对糖耐量异常人群亚临床动脉粥样硬化的影响

目的探讨强化生活方式干预对糖耐量异常人群亚临床动脉粥样硬化的影响。方法符合糖耐量异常诊断标准的受试者127例,被随机分为强化生活方式干预组和非干预组（对照组）。共随访12个月。所有受试者在随访前后均测定体质指数（BMI）、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并测定颈股脉博波速度（cf-PWV）、心踝血管指数（CAVI）和踝臂指数（ABI）。结果两组基线时各项指标差异无统计学意义。随访资料显示,干预组应用强化生活方式干预12个月后BMI、腰围、腰臀比、血压、血脂、血糖、HbA1c及HOMA—IR与本组基线水平及对照组比较均显著降低（均P％0．05）,对照组TG、LDL-C、2hPG、HbA1c较基线时升高（均P％0．05）,其余指标无明显变化;与本组基线时水平及对照组随访时比较,干预组cf-PWV、CVAI显著降低（分别为10．5±3．1vs9．2±2．9和8．7±1.2vs6．8±1．7,均P〈0．05）,ABI明显升高（O．97±0．16vs1．05±0．17,P〉0．05）。对照组cf-PWV、CVAI和ABI与基线时比较差异无统计学意义。结论在糖耐量异常人群中应用强化生活方式干预,可使各项代谢指标以及动脉管壁僵硬度或动脉弹性明显改善。     

饮食控制及运动疗法对糖耐量降低人群干预效果分析

目的观察饮食控制及运动疗法对糖耐量降低人群血糖控制的影响。方法对门诊病例中符合1997年美国糖尿病协会诊断标准的60例糖耐量降低患者随机分为3组，分别采取饮食控制（饮食组）、运动疗法（运动组）及饮食控制＋运动疗法（饮食＋运动组）进行干预，8周后检测，对干预前后自身及各组间对照分析效果。结果3组干预后空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）均较干预前显著下降（P值分别〈0．05和0．01）。饮食＋运动组的总有效率显著优于饮食组和运动组（P值分别〈0．05和0．01），后两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论饮食控制与运动疗法有助于控制糖耐量降低人群的空腹及餐后血糖，有可能延缓其向糖尿病发展。     

妊娠糖耐量受损的早期干预效果评价

目的:探讨妊娠糖尿病前期早期干预及胎儿健康状况的效果评价。方法:筛查的2 379例孕妇中,空腹血糖受损88例,糖耐量受损364例,知情同意后共400例参与项目研究,并随机分为干预组及对照组各200例。对干预组实施早期干预模式,比较两组的糖耐量受损、相关生化指标及妊娠高危及并发症情况。结果:干预组干预后GDM、GIGT持续、持续空腹血糖受损、产后OGTT的发生率均低于对照组,非炎症反应(C反应蛋白)的发生率高于对照组,羊水过多、巨大儿的发生率低于对照组,胎儿生长发育指数干预组良好率高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施妊娠期糖尿病前期早期干预有利于降低GDM发病率,减少并发症,促进母婴安康。     

动态血糖监测系统在妊娠期糖代谢异常患者中的应用

目的评估动态血糖监测系统（CGMS）在妊娠期糖代谢异常患者中的应用价值。方法采用CGMS对6例妊娠糖尿病（GDM）患者和6例妊娠期糖耐量受损（GIGT）患者进行连续3d的皮下组织葡萄糖监测,计算血糖波动系数、高血糖时间比和低血糖时间比。结果两组患者的血糖波动系数、葡萄糖平均值、高血糖时间比、低血糖时间比、空腹血糖平均值、餐后血糖平均值差异均无统计学意义（P均〉0．05）。两组患者早、中、晚餐3餐达到餐后血糖峰值的时间及峰值浓度差异无统计学意义（P均〉0．05）,达峰时间均为餐后90～120min。未发生与探头置入相关的不良反应。结论在妊娠妇女中使用CGMS感应器是安全的,GDM和GIGT患者经CGMS监测血糖水平没有显著差异,GIGT的治疗应该和GDM同样严格。     

健康教育及生活方式干预对血糖的控制情况护理观察

目的研究健康教育以及生活方式干预对于血糖患者控制情况效果观察。方法选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组39例,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用健康教育以及生活方式干预护理,对比研究护理前后患者的护理效果以及患者的护理满意度。结果经过本院的分组护理,观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低（P〈0.05）,具有统计学意义。且观察组患者的护理效果明显高于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论经过本院的护理效果统计分析,采用健康教育以及生活方式干预可有效的控制血糖情况,有利于患者的康复。     

糖调节受损时胰岛B细胞功能的改变

评估胰岛B细胞功能的方法有很多,如:胰岛素钳夹技术、微小模型技术、基础状态法、胰岛素耐量试验、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等,它们各有优缺点。糖调节受损(IGR)包含3种表现形式,即:空腹血糖受损(IFG),糖耐量低减(IGT),IFG、IGT二者兼有状态(IFG+IGT)。国内外研究显示不同糖代谢状态下胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的变化不尽相同。本研究对糖调节受损时胰岛B细胞功能的改变做一综述。     

阿卡波糖对糖耐量减低者早期干预的影响

目的比较不同糖耐量水平者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和血清C-反应蛋白(CRP)水平;观察糖耐量减低(IGT)者应用阿卡波糖早期干预后的变化。方法256例受试者,行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)并以1997年ADA定义分三组:糖耐量正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和2型糖尿病(T2DM)组。测定颈动脉IMT及血清CRP浓度。将IGR组中的IGT及空腹血糖受损(IFG)+IGT患者随机分为治疗组(应用阿卡波糖)和对照组。结果(1)三组颈动脉IMT和血清CRP水平逐渐升高(P<0.05),Spearman等级相关分析显示颈动脉IMT及血清CRP浓度和糖耐量水平呈负相关(P<0.01)。(2)治疗16周后,治疗组与对照组相比颈动脉IMT及血清CRP浓度差异有统计学意义(P<0.01)。结论IGR程度越重,动脉粥样硬化(AS)病变也越重;对IGT患者使用阿卡波糖早期干预可能有益于减缓AS的发生和发展。     

阿卡波糖对糖耐量减低者早期干预的影响

目的 比较不同糖耐量水平者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）和血清C-反应蛋白（CRP）水平；观察糖耐量减低（IGT）者应用阿卡波糖早期干预后的变化。方法 256例受试者，行口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）并以1997年ADA定义分三组：糖耐量正常（NGT）组、糖调节受损（1GR）组和2型糖尿病（T2DM）组。测定颈动脉IMT及血清CRP浓度。将IGR组中的IGT及空腹血糖受损（IFG）＋IGT患者随机分为治疗组（应用阿卡波糖）和对照组。结果 （1）三组颈动脉IMT和血清CRP水平逐渐升高（P〈0．05），Spearman等级相关分析显示颈动脉IMT及血清CRP浓度和糖耐量水平呈负相关（P〈0．01）。（2）治疗16周后，治疗组与对照组相比颈动脉IMT及血清CRP浓度差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 IGR程度越重，动脉粥样硬化（AS）病变也越重；对IGT患者使用阿卡波糖早期干预可能有益于减缓AS的发生和发展。     

维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食结构分析

目的 了解维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食摄入状况,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,横断面调查乌鲁木齐市6个社区维吾尔族40岁～常住居民中选择随机血糖值≥7.0 mmol/L191例,通过进行口服葡萄糖耐量试验将其分成2型糖尿病组、糖调节受损组和正常糖耐量组,采用24 h膳食回顾法进行膳食结构调查.结果 糖调节受损组3大生热营养素、维生素、矿物质的摄入量均高于糖尿病组(P<0.05),3组人群中钙、维生素A(VA)、核黄素、维生素C(VC)摄入不足,以钙缺乏最明显,占适宜摄入量(AI)的百分比均<50%;而磷、铁、维生素E(VE)摄入量均高于推荐摄入量.结论 维吾尔族糖尿病患者膳食模式不甚合理,应加强糖尿病人的营养教育及饮食指导.