精神病性症状在精神分裂症中的诊断价值

目的 探索精神病性症状（PS）在精神分裂症中的诊断价值。方法 采用临床流行病学方法，在患者入院后3周内以半定式、盲法评定精神病性症状。分别按CCMD-2-R（金标准）和PS进行诊断，并计算诊断试验指标及与金标准的一致性。结果 PS诊断精神分裂症敏感性为89.6%，特异性为46.2%，准确度为73.7%，Kappa值0.39。各项PS以2项参数效度相对较好（Kappa值为0.37），其中又以偏执型精神分裂症诊断较为理想（Kappa值为0.61）。结论 作者认为，仅就PS则下精神分裂症诊断的观点比较片面，仍需综合结合病史、临床资料具体分析，并进行鉴别诊断。     

精神病性症状和非精神病性症状

介绍精神病性症状与非精神病性症状的来源及精神症状的组合与诊断.     

溴中毒性精神病2例报告

现报告笔者所见短期内服用小剂量溴化物所致严重中毒性精神病2例如下: 例1 男,42岁。既往无精神病史。1964年11月13日因高血压动脉硬化症、脑血管意外左偏瘫信院。入院时意识清楚,予一般治疗(包括低盐饮食)并服溴化钾3g/日。病情渐改善。11月19日言语增多,情绪不稳定、多疑、无故哭泣、失眠,进而彻夜不眠。23日夜间常有谵语,不认识家人。24日昼间亦有发作性意识不清,兴奋冲动,殴人毁物。说病友是师父,又是坏人,联合医院陷害他;说他已上了月球、到了日本,正在横渡海洋等等。动作离奇,生活不能自理。 检查:面、胸、背散在痤疮样皮疹,舌黄褐色苔。心左界稍大,心率92次/分,律齐,血压140/100,肺及腹阴性。瞳孔左>右,眼底Ⅰ—Ⅱ°动脉硬化,口角右侧歪斜,构音不清,舌及双上肢极大震颤,四肢反射亢进,左侧尤为显著,左侧肢体肌张力高,并有锥体束征。精神状态:意识不清,定向障碍,紧张恐惧,兴奋不安,言语不连贯,幻觉丰富,大声呼救,认为日本人杀他来了,及家属要杀害他。极力挣扎欲逃跑。血溴233mg％,血氯630mg％,胆固醇     

单一症状的疑病性精神病1例报告

单一症状的疑病性精神病,为数不多,国内尚未见到报导,现报告门诊工作见到的1例。 患者 潘××,男性,61岁,已婚。二年来,自认为咽喉部长个东西,隐隐发痛。因此,先后到本市五所综合医院,沈阳,北京等地四处求医。经多次检查会诊,未发现异常。但病人极度痛苦,说医生诊断没有根据。为此,病人每天到鞍钢总院的院长办公     

动力取向心理治疗改善儿童少年精神分裂症精神病性症状个案研究

目的探索动力取向心理治疗对儿童少年精神分裂症的疗效。方法对符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)精神分裂症诊断标准的儿童少年患者1例进行每周1次的动力取向心理治疗。使用简明精神病量表(BPRS)对患者在干预前、干预后及治疗结束3个月后实施测评。结果经过动力取向心理治疗后,患者BPRS总评分及各项因子评分的减分率均在50%以上,其效果在治疗结束后3个月内的随访期仍保持稳定。结论动力取向心理治疗在改善儿童少年精神分裂症精神病性症状存在一定的可能性,但未来仍需更多的实证研究进一步说明。     

精神分裂症与分裂样精神病的症状比较

精神分裂症与分裂样精神病的症状比较伍业光，王谟桂，侯强民近来有学者认为，分裂样精神病（简称ＳＦＰ，下同）与精神分裂症不仅有病程差异，而且症状表现也有不同（金卫东，等，医学理论与实践，１９９３，６：５）。我们对１９８８年３月～１９９２年３月在我院住院的...     

貌似肌营养不良症的家族性线粒体肌病2例报告

线粒体肌病和线粒体脑肌病在国内已有少数报道,但在临床上貌似肌营养不良症、神经重复电刺激似重症肌无力、经病理证实为线粒体肌病的家族性线粒体肌病在国内尚未见报道,现将我院胞弟二人同患线粒体肌病报道如下。例1,男,30岁;主因四肢无力17年来诊。患者于13岁时无明显诱因出现四肢无力伴有肌肉酸痛感;以后症状渐加重,跑步不能,走路易跌跤,上下楼梯困难,蹲起费力,双上肢抬举费力;近几年来,四肢近端出现轻度肌肉萎缩,疲劳感明显加重。但无明显的朝轻暮重。曾在当地医院应用加兰他敏及新斯的明肌肉注射,症状有所改善。4年前就诊于我院门诊,肌…     

脑外伤性精神分裂症样精神病38例分析

在脑外伤远期精神障碍中以精神分裂症样精神病所占比例最高,而且极易误诊。我院1973～1977年收     

貌似散发性脑炎的伤寒脑病2例报告

貌似散发性脑炎发病的伤寒脑病比较少见,易造成临床诊断的困难与误诊,近一年中我们收治了二例,特报告如下: 例1 男性,21岁,农民,1984年8月23日感全身不适,精神不振,自觉有低热,有时自言自语及发笑,20天后突然发生全身抽搐,神志不清,双眼上翻,共发六次,每次持续2～3分钟,在当地医院控制抽搐后来我院,疑为散发性脑炎收入院。 体检:体温38.3℃,心率74次/分,去皮层状态,     

精神分裂症样癫痫性精神病37例分析

分析37例精神分裂症样癫痫性精神病,平均癫痫病程为7.08年,精神症状出现前癫痫发作转频占45.9%,发作停止及减少占37.8%,临床精神症状酷似精神分裂症,类幻觉妄想型占56.7%,脑电图异常占73.3%,抗精神病药与抗癫痫药合并治疗有相当疗效。此外分析了误诊原因,计论了临床特征,提出了与真性精神分裂症相鉴别的诊断要点。认为精神分裂症样症状的本质是脑器质性病变所致,是癫痫的一种症状群。     

癫痫性精神病的症状分析

癫痫性精神病的症状分析陈景清李玉娥曹中昌郑先振对１９９０～１９９６年期间住院，符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ癫痫性精神病诊断标准的，ＢＰＲＳ＞４０分，精神症状持续＞１月，不伴有意识障碍，家族中无精神分裂症患者，且能排除脑部和躯体疾病引起的继发性癫痫，共４２例患...     

伴精神病性症状的Dandy-Walker囊肿一例

患者女性,59岁,农民。因少眠、自语、外跑、多疑等10年而首次住本科治疗。于20多年前出现头痛,服头痛粉后尚能止痛。10年前无明显诱因逐渐出现少眠、自语、多疑、哭泣,不时听到有人“叫”她等,在本院门诊诊断精神分裂症(偏执型),服奋乃静及舒必利等,精神症状时好时坏。最近9个月因记忆下降,不时自语,有时话多,称有人叫其上班等,有时外跑,无故打人等,于2005年9月入院。入院后     

区分精神病性症状的意义

区分精神病性症状和非精神病性症状有其临床、教学、司法意义。     

单卵孪生兄弟患相似症状精神分裂症2病例报告

1 临床资料 1.1例1,①先证者(弟),男,19岁,高三学生.平素性格内向.与同胞哥哥分别就读不同重点中学.2002年5月无诱因出现对学习不感兴趣,与同学来往明显减少,孤僻、不合群.常独自外出,很晚才回到家里.在家中,动作缓慢或少动,吃饭、洗澡要花上很长时间且要由父母在旁督促.常上学迟到,课堂上注意力不集中、走神,时莫名其妙自笑、喃喃自语,无法完成学业.     

有精神病性症状的抑郁症司法鉴定1例

1 病例 被鉴定人男性,37岁,汉族,已婚,小学文化,农民.2004年10月29日清晨7时许,被鉴定人在家中用铁锤砸妻子头部致死.被鉴定人曾经做过2次司法鉴定,1次鉴定结论为:案发时无精神病发作,有完全责任能力;另1次无法作出鉴定结论.被鉴定人曾住精神病院治疗,诊断为抑郁症.