我院168例抗菌药物致不良反应报告分析

目的:了解我院抗菌药物致不良反应发生特点及规律,为临床用药提供参考。方法:通过对我院2008年1月～2010年3月自发呈报的168例抗菌药物致不良反应报告进行回顾性分析,对引起不良反应的药品种类、给药途径、临床表现以及患者的年龄、性别、不良反应史等方面进行统计、分析。结果:168例抗菌药物致不良反应报告中成年人比例最大,给药途径以静脉滴注为主,主要不良反应为皮肤及其附件损害。结论:临床应加强抗菌药物致不良反应监测,实行个体化给药,减少抗菌药物不良反应的发生。     

北京市和平里医院门诊抗菌药物应用分析

目的:了解我院门诊抗菌药物应用现状,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:随机抽取我院2010年1—12月每月1天的门诊处方,共计13 162张,统计处方的用药品种、销售金额等,并统计抗菌药物处方中抗菌药物种类、名称、每日剂量、用药天数、给药途径、联合用药情况及抗菌药物分类使用情况等。以世界卫生组织(WHO)建议的限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)作为判断是否合理用药的标准。结果:抗菌药物使用率为27.98%,其销售金额占药品总销售金额的12.5%,单一抗菌药物使用率为87.48%,处方平均金额为233.87元。口服抗菌药物DUI排序前10位中有7种药品的DUI>1,注射用抗菌药物DUI排序前10位中有2种药品的DUI>1,其中6种口服药、1种注射用药是由于临床用药日剂量基本符合我国药品说明书规定日剂量但高于WHO的DDD所致。结论:我院门诊抗菌药物处方各项指标基本符合要求,除个别药品外,抗菌药物的应用基本符合我国药品说明书要求。     

联合用药干预对门诊抗菌药物注射剂应用安全性的影响

目的:提高门诊抗菌药物注射剂应用的安全性。方法:采用前瞻性随机对照方法,选取我院门诊2007年应用抗菌药物注射剂的患者为研究对象,随机分为对照组与干预组,针对联合用药因素,采用宣传教育、行政干预、监督检查等措施进行临床干预,观察干预前、后的联合用药合理性、不良反应发生率等变化情况。结果:与对照组相比,干预组联合用药合理性明显提高(P<0.01),干预后不良反应发生率降低。结论:针对联合用药因素进行干预,可提高门诊抗菌药物注射剂应用的安全性。     

抗菌药物专项整治前后我院门诊抗菌药物应用分析

目的:评价抗菌药物临床应用专项治理效果。方法:按照等距随机抽样方法,抽取我院2009年(干预前)、2011年(干预第一阶段)、2012年(干预第二阶段)门诊处方各400张,统计分析门诊抗菌药物使用情况,评价用药合理性。结果:与干预前比较,干预后各项指标改善明显,干预第二阶段门诊患者抗菌药物处方比例由26.50%降至14.00%;抗菌药物静脉给药处方占抗菌药物处方总数比例由64.15%降至26.79%;二联抗菌药物处方占抗菌药物处方总数比例由33.02%降至7.14%;抗菌药物金额占处方总金额百分比由17.86%降至2.21%。结论:开展专项治理工作,可进一步规范抗菌药物临床应用管理,提高合理用药水平。     

我院105例药品不良反应报告分析

目的了解我院不良反应（ADR）发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法对我院2004年3月4日至2012年12月31日收集上报的105例药品不良反应报告进行回顾性分析与评价。结果在105例药品不良反应中,涉及56种药品,抗菌药物、注射剂和静脉给药途径是引起不良反应发生的三大主要因素。ADR涉及的系统/器官以皮肤及附件损害为主。结论加强药品不良反应监测及其相关知识的宣传,降低ADR的发生率,为确保患者用药安全具有重要意义。     

给药间隔干预对门诊抗菌药物注射剂安全性的影响

目的针对给药间隔因素分别对临床进行干预,观察药品不良反应发生率的变化,旨在提高门诊抗菌药物注射剂的用药安全性。方法采用前瞻性随机对照方法,选取天津市第一中心医院2007年1月-2007年12月的门诊中使用抗菌药物注射剂的患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,采用培训教育、资料整理和发放、行政监督等干预措施,针对给药间隔因素进行干预并分析。结果与对照组相比,干预组给药间隔明显更加合理（P〈0．01）,干预后不良反应的发生率明显降低（P〈0．01）。结论对给药间隔的干预效果明显,不良反应发生率大大降低,对该因素干预有效。     

给药间隔干预对门诊抗菌药物注射剂安全性的影响

目的 针对给药间隔因素分别对临床进行干预,观察药品不良反应发生率的变化,旨在提高门诊抗菌药物注射剂的用药安全性。方法 采用前瞻性随机对照方法,选取天津市第一中心医院2007年1月—2007年12月的门诊中使用抗菌药物注射剂的患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,采用培训教育、资料整理和发放、行政监督等干预措施,针对给药间隔因素进行干预并分析。结果 与对照组相比,干预组给药间隔明显更加合理(P＜0.01),干预后不良反应的发生率明显降低(P＜0.01)。结论 对给药间隔的干预效果明显,不良反应发生率大大降低,对该因素干预有效。     

我院2013年药品不良反应临床报告分析

目的：回顾性分析我院2013年药品不良反应临床报告。方法2013年西安市中医医院报告的药品不良反应129例,从患者性别、年龄、药物类别、给药途径、临床表现等方面进行分析。结果129例药品不良反应中男33例（25.6％）,女96例（74.4％）;年龄19~84岁;有过敏史21例（16.3％）;中药制剂和抗菌药物是引发药品不良反应的主要药物;药品不良反应中静脉给药117例（90.7％）,口服给药12例（9.3％）;累及皮肤及其附件93例（72.1％）。结论加强临床合理用药监管与用药监护,减少静脉给药,可降低药品不良反应发生率,保证患者用药安全。     

我院101例药品不良反应报告分析

目的:分析我院发生药品不良反应患者的一般情况及影响因素,为临床安全、合理用药提供参考。方法:以我院2006年1月~2007年9月上报的101例药品不良反应报告为对象,对患者的一般情况以及用药情况等进行分类统计分析。结果:101例药品不良反应共涉及药品74种,其中抗感染药占25.68%,中药制剂占31.08%;给药途径以静脉滴注所占比例最大(70.30%)。结论:抗感染药、中药制剂的应用及静脉用药的给药方式是药品不良反应发生的主要易感因素,应加强其使用的监督管理。     

148例药物不良反应分析

目的:了解本院药品不良反应发生的规律及诱发因素。方法:对本院2004年3月—2005年9月收集到的148例ADR报告进行统计分析。结果:女性患者ADR比例较大,药物以抗菌药物所致的不良反应居多,其次为中药制剂,ADR以皮肤及其附件损害为主,静脉给药是引起ADR的主要途径。结论:加强对用药过程的ADR观察,强调合理用药和ADR监测,减少药品不良反应的发生。     

我院465例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,促进临床合理用药。方法:对我院2006年4月～2008年3月上报浙江省药品不良反应监测中心的465例ADR报告进行统计、分析。结果:引发ADR的药品中,抗感染药引起的ADR最多,有315例(占67.7%);神经系统用药次之,有39例(占8.4%)。静脉用药引起的ADR占83.0%,其次为口服给药占16.1%。主要的ADR类型为皮肤及其附件的损害,占54.9%。ADR的转归中,好转占71.2%,治愈占28.8%。结论:临床应重视ADR监测工作,提高报告质量。     

我院1145例药品不良反应报告分析

目的:了解我院ADR发生的情况。方法:采取回顾性分析方法,对我院2004年1月～2009年3月收集到的1145例ADR报告进行整理、分析。结果:ADR发生的男、女比例为1.52∶1;静脉滴注引发ADR的比例最高(68.91%);涉及药品种类以抗微生物药最多(33.62%);ADR累及器官或系统最多的是皮肤及其附件(29.96%)、消化系统(26.81%)等。结论:临床应严格控制抗菌药物的使用指征;严格控制中药制剂的使用及溶媒的搭配;严格控制静脉滴注频率及其品种数。     

我院502例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的相关表现和影响因素。方法:收集2008-2009年上报到山东省ADR监测中心的502份门诊ADR报告,分别从患者性别、年龄、药品种类、临床表现、给药途径等方面进行统计分析。结果:502例ADR报告中,抗菌药物所引起ADR最多,有109例(占21.71%);其次为中药制剂,有90例(占17.93%)。静脉注射是引起ADR的主要给药途径,有278例(占55.38%)。ADR以皮肤及其附件损害占多数,有138例(占27.49%)。结论:医务人员应强化合理用药意识,开展和加强临床ADR监测,保证临床用药的安全、有效。     

313例抗菌药物药品不良反应相关因素分析

目的：分析上海仁济医院抗菌药物药品不良反应（ADR）的发生情况,以降低人为因素引起的ADR的发生率及危害程度。方法：对2004年1月-2008年2月仁济医院自发呈报的由抗菌药物引起的ADR按调查表进行统计分析。结果：646份ADR中,抗菌药物所致的有313例病人（48.5%）341例次。其中,静脉给药引发的ADR最多,占76.5%（261例次）。共涉及抗菌药物10类58种,以β-内酰胺类抗生素引起的ADR最为常见,占42.8%（146例次）,其次为喹诺酮类药物,也高达31.7%（108例次）。313例抗菌药物ADR中,以一般ADR为主,皮肤和附件损伤最多,累计占总ADR的56.6%（193例次）;严重ADR仅27例,多出现在用药过程中（15例次,占55.6%）,明显高于一般ADR组的14.7%（P〈0.01）。另外,25例ADR可能与不合理用药有关,包括药物浓度过高（11例）、药物剂量过大（5例）、溶媒选用不当（4例）等。结论：应合理应用抗菌药物,以降低ADR的发生率。     

儿童医院药物应用情况与不良反应分析

目的:分析儿童医院药品不良反应发生的特点与规律。方法:采用《药物不良反应监测表》,对我院2006～2008年住院期间3653例患儿药物应用情况及药品不良反应进行统计、分析。结果:有498例发生药品不良反应,发生率为13.63%;1～3岁患儿药品不良反应发生率最高(36.14%);静脉滴注是引发儿童药品不良反应最多的给药途径(71.29%);引起儿童药品不良反应的药物发生频率最高的是抗菌药物(66.87%);冬、春季是儿童发生药品不良反应的高发季节。结论:药品都具有两重性,儿童又是特殊的群体,应严格掌握临床适应证,减少不合理用药现象,充分发挥药物治疗作用,避免或降低药品不良反应的发生,保障儿童健康成长。     

豫西地区348例β-内酰胺类抗菌药物相关不良反应报告分析

目的：分析豫西地区与β-内酰胺类抗菌药致不良反应发生的因素，以供，临床用药参考。方法：利用药品不良反应监测网络，对2004年1月～2008年3月三门峡地区上报的与β-内酰胺类抗茵药物不良反应报告348例，按性别、年龄、药物类别、给药途径、不良反应的临床表现等进行统计分析。结果：涉及的β-内酰胺类抗菌药物共26种，以头孢曲松居首位，其次为头孢唑啉；用药途径以静脉滴注给药为主；主要的不良反应类型为皮肤及其附件损害；严重不良反应4例，结论：规范β-内酰胺类抗茵药物的临床应用，减少不良反应发生率。     

首钢水钢总医院225例抗菌药物不良反应报告分析

目的：了解抗菌药物所致药品不良反应（ADR）发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法：收集我院2007-2013年收集上报至国家ADR监测网的抗菌药物所致ADR报告225例进行回顾性分析。结果：225例ADR报告中,共涉及7大类27个品种抗菌药物。其中头孢菌素类所致的ADR居首位（44.58％）;静脉滴注（97.50％）给药途径最容易引发ADR;ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害最为常见（56.33％）。结论：应重视抗菌药物的合理使用,加强ADR报告和监测工作,以减少ADR的发生,保障患者用药安全。     

我院114例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生情况及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药。方法：对我院2006～2008年收集的114例ADR报告分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计、分析。结果：114例ADR中,青年患者较多,占总例数的60.5%（69例）;以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占总例数的92.1%（105例）;抗菌药引起的ADR最多,占总例数的65.8%（75例）;临床表现以皮肤、黏膜及附件损伤最常见,占总例数的33.1%（56例）。结论：医务工作者应展开全方位的ADR监测工作,避免或减少ADR的发生。     

3种Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预效果分析

目的:评价干预前、后我院甲状腺、乳腺、疝气修补3种Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性与实施干预措施的效果。方法:选取我院2011年1-3月(干预前)和2012年1-3月(干预后)3种Ⅰ类切口手术出院患者病历共360份,进行围术期预防性应用抗菌药物合理性对比分析。结果:干预后抗菌药物预防性应用率显著下降,由干预前的98.19%下降为干预后的18.56%(P<0.01);无适应证用药患者的比例从干预前的83.73%下降到干预后的5.15%(P<0.01);用药疗程>24h的患者比例从干预前的69.88%下降到干预后的8.25%;选药起点过高或不当的患者比例从干预前的79.52%下降到干预后的6.19%,不合理用药现象得到了明显改善。结论:我院采取的干预措施有效,能促进3种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理应用。但还存在疝气修补术补片植入病例抗菌药物预防使用率过高和给药时机不合理的情况,需要结合有关规定进行持续改进。     

老年人药品不良反应分析

目的：了解老年人服用药物出现的不良反应。方法：采用回顾性的调查方法,对首都医科大学宣武医院2005—2008年所收集的933份老年人用药不良反应进行数据分析。结果：在统计的这933份不良反应报表中,男性406例,女性527例,平均年龄71.73岁;涉及药物245种,主要为中成药269例（28.83%）,其次为抗感染及抗病毒药227例（24.33%）;不良反应的主要表现是皮肤及其附件损害,其次是中枢神经系统症状;用药途径主要为静脉滴注和口服。结论：重视和加强老年人用药不良反应的监测工作,以保证用药的安全性。