下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。     

下颌骨斜位投照法

下颌骨形态不规则。常规正侧位投照，由于下颌骨颏部相互重叠，在照片上很难准确显示其结构。如果碰到外伤不配合患者，更不能明确诊断。我们在日常工作中总结出下颌骨斜位投照法，此种照法对于下颌骨颏部的骨折、骨髓炎、肿瘤性病变很有诊断价值。现介绍如下：     

改良下颌骨颏部正位投照法

下颌骨形似马蹄状，常规正侧位由于影象重叠颏部显示不好，采用前后位下颌前伸投照法由于胶片下缘为一直边及颈部软组织阻挡，显示也不满意，我们在工作中摸索出一种能较好显示下颌骨颏部正位影象的投照法，对于下颌骨颏部病变的显示有很大帮助，现简介如下。     

颈椎投照固定架

颈椎多采用卧位或立位投照。但患者不易配合,头颈部容易移动,直接影响照片质量。为此我们自制了颈椎投照固定架(附图)。 制作结构:把长60cm,内径15mm钢管(4分水管)固定于普通木椅背上。再把长1.2m直径14mm钢筋制作的固定架插入钢管内。并装以可调节升降     

X线固定kV法在投照较厚部位中的应用

近年来Ｘ线诊断在改进设备和影像质量方面都有不少创新。本文报道的是利用绿屏 蓝片 (Ｈｒ -Ｒｅｇｕｌａｙ ＮｅｗＲＸ ,ＨＲ -Ｒ ＲＸ)固定ｋＶ法对躯体较厚部位的临床应用研究。1　材料与方法1.1　一般材料　我院 1999 0 7～ 0 9月使用ＨＲ -Ｒ ＲＸ固定ｋＶ法 (电离室一点技术 )投照 ,检查患者 2 770例 ,其中男 170 0例 ,女 10 70例 ,年龄 17～ 83岁。腰椎 16 5 0例 ,骨盆 840例 ,骶髂关节 14 0例 ,胸椎 5 0例 ,尾骨 2 2例 ,髋关节 6 8例。并与片库中随意抽取的传统投照法投照 10 0 0张Ｘ线照片 (蓝屏 蓝片 ,Ｏｋａｍｏ ｔｏＤｍｓ Ｎ…     

肩外伤的投照

肩关节的平面处于人体矢状面与冠状面之间,一般照片影像常重叠,当该部位骨损伤或脱位时,无经验者常误诊。作者对88例肩部外伤用两个侧位投照比较:一为肩的后斜位(即Neer氏侧位);另一个为尖部斜位,即病人取仰卧位,头偏向健侧,患侧肘曲屈在胸前,胶片以45°置于上臂外方,管球由垂直前后位向对侧移动100cm,中心线对准关节面,靶一片距100cm投照。结果表明,在诊断肩关节骨折与脱位,尖部斜位的敏感性与特异性均较高(P<0.05);对显示其它异常如钙化,尖部斜位也高于Neer侧位(2.7∶1.1倍)。作者指出,在肩外伤时加照第二个投照位(尖斜位)虽成本较高,但可因提高诊断准确性而得到补偿,因在后脱