颞下颌关节综合征患者人格、应对与唾液中IgA含量的研究

目的：研究颞下颌关节综合征患者的人格，应对方式与免疫功能的关系。方法：采用明尼苏达多项人格调查表（MMPI），生活事件量表，特质应对问卷对确诊患者31例和匹配对照组30例进行个别心理测验，以放射免疫法测定两组被试唾液中IgA含量。结果：颞下颌关节综合征患者MMPI诸指标明显高于正常对照组（P＜0．05，P＜0．01），其中有10例患者的临床量表高于全国常模正常值，患者组的正性生活事件明显低于对照组，负性生活事件明显高于对照组（P＜0．05，P＜0．01），患者组正性应对方式得分低于对照组，负性应对方式得分高于对照组（P＜0．05），患者组唾液中IgA含量明显低于对照组（P＜0．05），结论：颞下颌关节综合征患者所具有的人格偏离，不良生活事件和负性应对导致的更强，更持久的应激与免疫功能紊乱是疾病的重要原因。     

控制血气标本采集误差的研究

目的：进一步了解血气分析测定发生误差的原因。方法：采用前瞻性设计观察待查对象吸氧与否，使用不同浓度抗凝剂及标本中有无气泡等因素对血气分析的影响。结果：患者吸氧气氧分压明显增高（P＜0．01）；抗凝剂（肝素）浓度增高，能使PH值增高（P＜0．05），但对PaCO2及PaCO2无明显影响，标本中混有空气泡能显著增大PaO2（P＜0．05），同时能降低PaCO2，但无统计学意义（P＞0．05）。结论：要获得血气分析准确数据，除仪器设备的高质量及正确维护之处，在正式测试前控制可能会出现的导致误差的各种因素尤为重要。     

高血压病并存糖尿病并发症及预后影响观察

目的：探讨高血压病并存2型糖尿病对其心血管并发症及预后的影响。方法：对96例高血压合并2型糖尿病患者（A组）及274例高血压非糖尿病患者（B组）进行了血压，血脂的检测，以及发生冠心病，心力衰竭，肾功能衰竭，心肌梗死，脑座中和死亡的随访比较分析。结果：A组比B组血清总胆固醇，甘油三酯显著增高（P＜0．05和＜0．01），高密度脂蛋白明显降低（P＜0．05），低密度脂蛋白A组与B组无明显差异（P＞0．05）。A组收缩压和舒张压均比B组增高显著（P＜0．01）。无论是冠心病，肾功能衰竭，脑卒中和死亡A组比B组发生都显著增加（P＜0．05和＜0．025），心力衰竭和心肌梗死两组无显著差异（P＞0．05）。结论：高血压并存糖尿病对脂质代谢紊乱，血压升高和心血管事件的发生有一定影响。二者并存在是导致冠心病、肾功能衰竭、脑卒中和死亡发生的重要危险因素。提示早发现和早控制病人血糖和血压有利于防止或延缓心脑血管事件的发生和发展。     

综合医院心理咨询情况分析

目的：分析10年前后综合医院心理门诊咨询资料，探讨咨询变化特点。方法：应用统计学方法分析1984年1月－1987年12月和1998年1月－2001年12月行心理咨询者2647例。结果：不属于心理疾病，为解决各种心理问题咨询者较10年前明显上升，（55．8％，P＜0．05），其中学生人数显著增加（20．7％，P＜0．05）；咨询问题中各类神经症是首要问题。情绪，婚姻，人际交往问题呈快速上升趋势（P＜0．05）。结论：与10年前相比，人们的自身心理保健意识增强，主动寻求心理咨询者增多。     

心肌显像肺摄取定量分析对心肌梗塞患者临床和预后判断的价值

目的：探讨^99mTc-MIBI静息心肌显像肺摄取对心肌梗塞患者临床和预后判断的价值。方法：74例行静息心肌显像的心肌梗塞患者按肺摄取值分为肺摄取增加组和正常组,并对其随访,随访时间平均为23个月,心脏事件包括：心源性死亡,非致死性心肌梗塞,心肌显像3个月后的血运重建术（CABG或PTCA）,结果：肺摄取增加组较正常组有较高比例的心力衰竭（P＜0．001）和左室扩大（P＜0．01）,较多的心肌缺损节段数（P＜0．01）和病变血管数（P＜0．01）,较高的心肌异常灌注积分（P＜0．05）,逐步判别分析显示,心力衰竭是肺摄取增加最重要的影响因素（F＝26．20,P＜0．001）,肺摄取增加组心脏事件发生率（53．8％）显著高于正常组（18．8％）（P＜0．01）,Log-rank统计分析两组未发生心脏事件率差异有显著性（P＜0．05）,Cox多元回归显示,肺摄取增加是发生心脏事件独立的影响因素（RR＝6．05,95％CI 1．92－16．83％,P＜0．01）,结论：^99mTc－MIBI静息心肌显像肺摄取分析能提供左心功能等有用信息,肺摄取增加是心肌梗塞患者不良预后的独立预测指标。     

重庆市城区妇女围绝经期综合征的流行病学调查分析

目的：调查重庆市城区妇女围绝经期综合征的发生情况及相关危险因素分析。方法选取于2013年1月到2014年6月在该院妇科门诊就诊的重庆市城区围绝经期妇女,调查了重庆市城区1680例围绝经期女性,围绕围绝经期症状进行一般情况问卷调查。结果1680例围绝经期女性,平均初潮年龄（14．71±1．95）岁;平均绝经年龄（47．24±3．13）岁;1571例发生了围绝经期综合征,占93．51％,主要的症状包括有：记忆力减退、睡眠障碍、易怒、心慌、头痛、潮热多汗、性欲减退、性高潮障碍、性交疼痛、阴道干涩、骨肌肉关节疼痛、皮肤感觉异常、抑郁等;围绝经期综合征的主要危险因素：记忆力减退（P ＜0．01）、睡眠障碍（P＜0．01）、是否绝经（P＜0．01）、有无性生活（P＜0．05）、关注性生活（P＜0．05）、对绝经的态度（P＜0．05）。结论大多数重庆市城市围绝经期女性发生了围绝经期综合征,应重视围绝经期女性的保健工作,加强对围绝经期知识的认识,合理应用激素替代疗法。     

冠心病患者血运重建后临床危险因素与预后的相关性分析

目的：探讨冠心病血运重建后影响患者预后的危险因素。方法：选取冠心病血运重建患者106例,根据患者年龄分为A组（年龄＜70岁）61例和B组（年龄≥70岁）45例。收集两组患者的临床资料、辅助检查结果、Syntax评分等资料,并进行对比。通过多因素Cox 分析探讨发生不良心脑血管事件的独立预测因素。结果：A组9．84％合并有心律失常,6．56％既往有脑血管意外病史,显著低于B组（20．00％、17．78％）（均P＜0．05）。两组患者心脏彩色超声多普勒检查各项参数的差异均没有统计学意义（均P＞0．05）。 A组的左回旋支病变比例为60．66％,右冠状动脉病变比例为36．07％,均显著低于B组（755．6％、51．11％）（均P＜0．05）;A组的病变血管数为（2．09±0．83）支,靶病变数为（1．48±0．77）支,均显著少于B组（均 P＜0．05）。 A组再次靶血管血运重建的比例为6．56％,总不良心脑血管事件的发生率为16．39％,均显著低于B组（15．56％、33．33％）（均P＜0．05）。对数秩检验提示,B组的生存率显著低于A组（ P＜0．05）。年龄、病变血管数、收缩压是血运重建后不良心脑血管事件发生的独立预测因素（ OR＝1．131、2．1581、．182,均P＜0．05）。结论：年龄、病变血管数和收缩压是发生血运重建后不良心脑血管事件的独立预测因素,且高龄患者具有更多的危险因素。     

乌鲁木齐市新生儿低出生体重因素调查分析（1：1匹配病例对照研究）

目的：调查分析影响新生儿低出生体重的因素,为预防低出生体重儿的发生提供科学依据。方法：1：1匹配病例对照研究,以简单四格表分析法初步筛选重要因素。结果：新生儿低体重与孕母孕期体重变化（OR＝3．33,P＜0．05）、孕期生活事件（OR＝3．33,P＜0．05）、孕前1个月经情况（OR＝3．75,P＜0．05）及胎龄、孕母文化程度等有关。结论：孕母孕期体重变化、孕期生活事件、孕前1年月经情况及胎龄等是低体重儿发生的危险因素。     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的：通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位（ERP）的检测，早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法；用Nicolet Viking IV型肌电图／诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄，性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测，对两组间ERP各参数的差异进行方差分析，t检验及Poisson分析，观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白，血脂之间的关系。结果：（1）不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异（P＞0．05），（2）与正常对照组相比，2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长（P＜0．01），波幅显著下降（P＜0．05），（3）2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白，血脂的增高相关（P＜0．05）。结论：ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标，有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

96例神经症患者人格特质分析

目的 对精神症患者与正常人的人格特质进行比较。方法 应用《修订卡氏16种人格因素量表》，对96例神经症患者与94名正常人进行测试。结果 神经症患者人格类型内向型占68．18％，焦虑型90．19％，明显高于正常组（P＜0．001）；因此C（稳定性）、E（恃强性）、F（兴奋性）、G（有恒性）、H（敢为性）的量表分低于正常人组（P＜0．001）；心理健康因素均分低于正常人组（P＜0．001）。结论 神经症患者人格特质与正常人之间存在显著差异。     

影响护理本科生心理健康状况的因素分析

目的探讨我校护理本科生心理健康水平的影响因素。方法随机抽取167名2010级护理本科生,采用SCL-90症状自评量表进行心理健康状况评估。结果我校2010级护理本科女生在躯体化、焦虑和恐怖3个因子的得分显著高于男生（P〈0.05）;贫困生在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、精神病性4个因子的得分和总均分显著高于非贫困生（P〈0.05）;来自城市和非城市生源的SCL-90总均分和各因子均分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论性别和经济来源情况是影响我校护理本科生的主要因素,应有针对性地对他们开展心理健康教育。     

焦虑性神经症的心理与药物治疗

目的:探讨焦虑症的心理与药物治疗效果. 方法:将明确诊断的焦虑症123例,随机分为心理治疗组(A组)40例、药物治疗组(B组)42例、心理加药物治疗组(C组)41例,心理学量表采用SCL-90. 经8 wk治疗后分别进行治疗前后比较. 结果:焦虑症多伴有恐惧、抑郁、人际敏感、强迫、躯体化等. 治疗效果以C组最佳,症状缓解率分别为:A组46%、B组58%、C组89%,C组与A,B组比较有非常显著性差异(P<0.01). 治疗后C组SCL-90的焦虑、恐怖、抑郁、强迫、人际敏感、躯体化等症状因子明显降低(P<0.01). A, B组各症状因子改变不明显(P>0.05). 结论:焦虑症的治疗药物干预是必须的,心理加药物治疗是焦虑症治疗的最佳方案.     

河南某医学院校学生神经症流行病学调查及其成因分析

目的了解河南某医学院校学生神经症流行情况及其成因。方法采用神经症筛查表、艾森克问卷(EPQ)、父母养育方式评定量表和青年学生生活事件量表对1～4年级本科生进行调查。结果神经症患病率为7．75％。神经衰弱、抑郁性神经症和强迫症患病率较高。母亲文化程度和职业不同,以及不同性别之间、不同年级之间比较,患病率差异均有显著性(P<0．05)。神经症患者与精神健康者比较,人格特征、父母教养方式、负性生活事件对疾病的发生及迁延均有显著影响。结论大学生神经症患病率较社会人群高。其成因与人格特征、负性生活事件、母亲的文化、职业及不良环境密切相关。     

神经症患者主客观生活事件的影响因素

目的研究应对方式、社会支持和压力反应等与应激有关因素对神经症患者主观、客观生活事件的影响。方法应用自编生活事件量表、压力反应问卷、特质应对问卷、领悟社会支持量表及一般情况调查表对88例神经症患者和88名健康对照进行调查和分析。结果神经症组主观事件得分[(13.295±11.845)分]高于健康组[(7.261±10.873)分](P<0.01),而神经症组客观事件得分[(10.239±9.105)分]与健康组得分[(8.376±11.213)分]差异无显著性(P>0.05)。神经症组主观事件与压力反应正相关,与家庭内支持和年龄负相关(P<0.01),客观生活事件与应激其他因素均无关;健康对照组主观事件与压力反应正相关,客观生活事件与压力反应和消极应对正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析提示,影响神经症组主观事件的因素依次有客观事件、年龄、压力反应和家庭内支持,预测力为47.7%;但影响神经症组客观事件、健康组主观事件和客观事件的仅有相对应的主观或客观事件。结论神经症患者主观事件报告明显多于健康人群,且神经症患者主观事件受其他压力有关因素的影响较大。     

正常腹内压影响因素的临床研究

目的探讨正常腹内压的影响因素,建立腹内压回归方程.方法应用膀胱测压法,测定106位住院患者的腹内压,并对年龄、性别、身高、体重、体质指数、既往和近期腹部手术史、住院原因、合并症情况及数量等14项因子与腹内压的关系进行分析.结果住院患者平均腹内压为5.5mmHg,范围为0.4～12.8mmHg.各级体质指数相应的腹内压差异显著(P＜0.01).男性腹内压比女性高2.0mmHg,差异显著(P＜0.01).其他12种因素对腹内压无明显影响(P＞0.05).腹内压回归方程R=0.507(P＜0.01).结论正常腹内压可能受性别和体质指数影响,存在明显的个体差异.     

焦虑症患者的定量感觉测定

目的:研究焦虑症患者定量感觉检查(QST)的特点以及抗焦虑治疗对QST的影响.方法:选择有主观感觉障碍的焦虑症患者30例、糖尿病患者20例和正常对照46例,分别测定各组双大鱼际肌、双足背的冷觉、冷痛觉、热觉、热痛觉阈值,比较三组QST结果有无显著性差异.焦虑症组抗焦虑治疗(黛力欣1天2次,1次1片)1月后随访QST,治疗前后比较QST有无显著性差异.结果:焦虑症患者的感觉阈值低于糖尿病患者及正常对照组(P＜0.05).抗焦虑治疗后感觉阈值有所增高(P＜0.05).结论:焦虑症患者也存在QST的异常.     

住院神经症患者抽象颜色偏好差异的研究

目的 探讨不同性别、年龄、受教育程度住院神经症患者的抽象颜色偏好差异.方法 采用对偶比较法,对223例住院神经症患者进行抽象颜色偏好测试.结果 (1)不同性别神经症患者颜色偏好顺序倾向一致(U=2.606,P＜0.01),均最偏好绿色,最不偏好黑色,其偏好程度差异无统计学意义(P＞0.05).(2)不同年龄患者颜色偏好顺序倾向一致(x2=20.27,P＜0.01),18～30岁组最偏好黄色,＞30岁组均最偏好绿色,其偏好程度差异无统计学意义(P＞0.05).(3)不同受教育程度患者颜色偏好顺序倾向一致(x2=19.49,P＜0.05),小学或文盲组最偏好红色,中学及以上组最偏好绿色;不同受教育程度患者在橙色、白色、黑色偏好上差异有统计学意义(x2 =6.325、12.491、10.445,P=0.042、0.002、0.005).结论 不同性别、不同年龄的神经症患者对抽象颜色的偏好无明显差异;不同受教育程度患者对冷、暖色调的颜色偏好有所不同.     

综合医院心理科住院病人疾病谱初探

目的:探讨现代综合医院心理科住院病人疾病谱分布情况。方法:对1999-2000年心理科的住院病人的疾病分类、年龄分布和性别分布进行统计分析。结果:综合医院心理科住院病人以神经症、精神分裂症、心境障碍为主。精神分裂症组患者的住院年龄显著低于神经症、心境障碍、酒精中毒所致精神障碍和脑器质性精神障碍的住院年龄(P<0.001)。神经症和心境障碍以女性为主,而酒精中毒所致精神障碍和脑器质性精神障碍则以男性为主(P<0.005)。结论:加强青少年心理卫生教育以减少精神分裂症的发生率。平稳渡过围绝经期是减少神经症和抑郁症发生的重要措施。     

中国和加拿大青少年同伴、亲子关系对恋爱状况的影响

目的:探讨中国和加拿大青少年同伴、亲子关系对恋爱状况的影响。方法:整群抽取中国西安市高中生496名,加拿大多伦多市高中生395名,采用恋爱状况量表、亲子关系量表、同伴关系量表以及一般情况调查表进行调查。结果:加拿大青少年正在恋爱、有过恋爱的比例高于中国(χ~2=45.078,105.112,P<0.05),中国男生正在恋爱的比例高于女生(χ~2=18.133,P<0.001),加拿大青少年正在恋爱的比例不存在性别差异(P>0.05)。中国男生群体约会、严肃恋爱关系得分高于女生(t=5.288、7.621,P<0.05),加拿大仅女生严肃恋爱关系得分高于男生(t=2.082,P<0.05)。相关分析和逐步回归分析结果表明,两国青少年同伴和亲子关系与恋爱状况有关(P<0.05)。结构方程模型(主要拟合指数为χ~2=104.834,CFI=0.963,TLI=0.941,RMSEA=0.062)结果表明,中、加两国青少年同伴关系均对恋爱状况有影响(路径系数分别为0.18,0.31,P均<0.05),亲子关系通过同伴关系对恋爱状况产生影响(路径系数分别为0.36,0.16,P<0.05);相比中国青少年,加拿大青少年的同伴关系对恋爱状况的影响更显著(χ~2=8.055,P<0.001);中国青少年的亲子关系对恋爱状况的压制影响显著(路径系数为-0.12,P<0.05),加拿大青少年的亲子关系对恋爱状况的影响不显著。结论:中、加两国青少年的恋爱状况有显著差异;两国青少年的同伴、亲子关系对恋爱状况的影响具有相似性。     

伴抑郁或焦虑症老年心血管病患者性别及心律失常分析

目的：研究伴抑郁或焦虑症老年心血管病（CVD）患者的性别差异及心律失常发生情况，探讨不同心理状态下各指标有无差别。方法：收集伴抑郁或焦虑症老年CVD患者（A组）、不伴抑郁或焦虑症的老年CVD患者（B组）的性别及动态心电图（DCG）资料，分析各组性别、心律失常发生种类和数量以及心率变异性（HRV）的差异。结果：A组中伴抑郁的老年女性CVD患者的评分与男性相比差异有统计学意义（P〈0.05）。Holter监测显示，A组患者的室性心律失常、房性心律失常、缺血性ST—T改变以及HRV减低的发生率明显高于B组，差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：伴抑郁症老年女性CVD患者的程度较重，焦虑症在男女性别上无明显差异。伴抑郁痒或焦虑痒老年心血管疾病者易发牛窜件和房性心律失常，且HRV明显减低。