110例复杂性尿路感染患者致病菌和耐药性分析

目的探讨复杂性尿路感染的致病菌和耐药性。方法分析从2007—2008年住院治疗的110例中段尿培养＋药敏实验阳性的尿路感染患者,对他们的临床特点与细菌学进行分析。结果尿路感染以大肠杆菌最常见,占27．27％,110株致病菌中革兰氏阴性杆菌占70．00％,革兰氏阳性球菌占29．08％,真菌占7．26％。从药敏试验得出,所有菌株耐药率最低的是亚胺培南、美罗培南,其次为阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林＋他唑巴坦,产ESBLS的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为23．30％、35．70％。结论本院住院病人尿路感染均为复杂性尿路感染,这些细菌耐药性高,部分呈多重耐药,尽量根据细菌药敏实验选择抗菌素。     

复杂性尿路感染60例临床分析

目的探讨复杂性尿路感染的致病菌分布和耐药性特点、临床治疗情况。方法回顾性分析60例复杂性尿路感染患者的临床资料。结果60例患者中,大肠埃希菌42株占70％,表皮葡萄球菌和肠球菌各6株,检出率均为10％,肺炎克雷伯杆菌3株占5％;另有3例尿真菌培养阳性,占5％。42株大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因的耐药率较低,依次为8％、5％、5％,而对喹诺酮类、头孢菌素类、氨苄西林的耐药率较高。结论大肠埃希菌仍是住院复杂性尿路感染的主要致病菌,常呈多重耐药,临床治疗应根据药敏试验调整抗菌药。     

126例尿路感染患者的临床分析

目的 了解目前门诊及住院患者尿路感染情况.方法 对126例尿路感染病人的性别发病率、门诊及住院病率、尿路感染类型、病原菌种类进行分析.结果 尿路感染女性发病率（69.84%）高于男性（30.16%）;与门诊比较,住院患者无症状尿路感染、复杂性尿路感染明显增多且革兰氏阳性致病菌的比例较高.结论 无症状尿路感染、复杂性尿路感染多见于住院患者且其致病菌中革兰氏阳性菌所占比例较高.     

复杂性尿路感染238例致病菌及耐药性分析

目的:探讨复杂性尿路感染致病菌分布和耐药性的特点。方法:回顾性分析2002~2007年238例复杂性尿路感染患者的临床资料。结果:革兰阴性杆菌占74.79%(大肠埃希菌占54.62%),表皮葡萄球菌占8.82%,肠球菌7.98%,肺炎克雷伯菌占4.62%,真菌占3.78%。130例大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、呋喃妥因的耐药率较低,分别为4.6%、5.3%、6.1%,而对氨苄西林、头孢类、喹诺酮类的耐药率较高。结论:革兰阴性杆菌仍为目前住院的复杂尿路感染的主要致病菌,耐药性高,且常呈多重耐药,临床治疗应尽量根据药敏实验调整抗生素。     

老年人复杂性尿路感染抗菌谱及耐药性分析

目的研究156例老年人复杂性尿路感染的临床特点、诊断和治疗。方法分析1999—2003年住院治疗的156例尿培养阳性的老年复杂性尿路感染致病菌分布及疗效。结果革兰氏阴性杆菌占74．3％,其中大肠杆菌占48．8％,肠球菌占8．9％,真菌占9．0％。治疗有效率占93．6％。结论大肠杆菌是老年女性患者住院复杂性尿路感染的主要致病菌,肠球菌等比例升高,应在治疗原发病的基础上,尽量根据细菌药敏试验调整抗生素。     

宁泌泰胶囊对老年复杂性尿路感染患者的临床疗效评价

目的:探究宁泌泰胶囊对老年复杂性尿路感染患者的临床疗效。方法:选取2015年10月—2018年8月间诊治老年复杂性尿路感染患者90例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组患者,每组45例;对照组患者给予盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,观察组患者给予宁泌泰胶囊治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后临床症状(尿痛、尿频、尿急、尿色黄赤、腰痛等)的评分值变化情况。结果:治疗后观察组患者的总有效率(97.78%)高于对照组(71.11%)(P<0.05),临床症状(尿痛、尿频、尿急、尿色黄赤、腰痛等)的评分值低于对照组(P<0.05)。结论:采用宁泌泰胶囊治疗老年复杂性尿路感染患者的临床疗效优于左氧氟沙星,有效改善了临床症状。     

临床药师参与1例复杂性尿路感染治疗的药学服务

1病例资料 患者女,68岁,2011年6月17日以"发热4d"入院.高血压病史15年.目前口服卡托普利片,血压控制在130/80mmHg.糖尿病史8年.应用胰岛素控制血糖,血糖控制情况不详.4年前曾患脑血栓,未遗留后遗症.既往反复出现尿频、尿急、尿痛.患者4d前无诱因发热,体温最高40℃,伴有寒战,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,有尿频、尿急、尿痛.     

200例老年尿路感染临床分析

尿路感染是老年人常见病多发病,占老年全身感染的第2位。因其症状不典型,其漏诊及误诊率相对较高。现将1999年6月～2005年3月收治的200例老年尿路感染患者临床资料进行分析总结，以助提高临床诊治水平。[第一段]     

临床药师参与的38例复杂性尿路感染患儿的抗感染治疗会诊分析

目的：分析有临床药师参与复杂性尿路感染（complicated urinary tract infection,cUTI）患儿抗感染治疗会诊的相关特点,为临床药师开展药学会诊实践提供参考。方法：选取2022年1月—8月苏州大学附属儿童医院泌尿外科收治且有临床药师会诊的38例cUTI患儿作为研究对象,采集患儿的年龄、性别、诊断、临床表征、微生物检查结果、最终转归等信息,以及临床药师的会诊意见及其被采纳情况,分析患儿抗感染治疗会诊的相关特点。结果：38例患儿除cUTI外还多合并膀胱输尿管反流（21例,占55.26%）、肾积水（8例,占21.05%）等疾病;38例cUTI患儿的临床表现主要为发热（20例,占52.63%）、尿中的白细胞计数偏高（38例,占100.00%）和白细胞酯酶阳性（38例,占100.00%）、血中的白细胞计数（23例,占60.53%）和C反应蛋白偏高（27例,占71.05%）;在微生物检查方面,38例cUTI患儿标本中共检出病原菌42株,其中主要为铜绿假单胞菌（14例,占33.33%）、大肠埃希菌（8例,占19.05%）和肺炎克雷伯菌（7例,占16.67%）,且药敏结果...     

尿路感染病原菌耐药性与临床用药分析

尿细菌培养是尿路感染诊断和治疗的可靠依据。尿路感染是临床常见病 ,由于抗生素的广泛使用 ,使耐药菌株不断增加 ,感染菌谱也随着发生变化 ,给临床治疗带来了极大的困难 ,为指导临床医师合理选用抗生素 ,回顾分析了我院2 0 0 0年从患者尿液标本中分离出的细菌种类及耐药性 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源 :我院门诊及住院患者 2 0 0 0年尿液标本。1.2　培养基和药敏纸片 :血平皿由本室制备 ;生化鉴定系列与编码鉴定培养基、药敏纸片及 M- H琼脂由杭州天和微生物试剂厂生产。1.3　培养与分离鉴定 :按《全国临床检验操作规程》进…     

尿路感染患者129例病原学调查分析

目的了解该院肾病科尿路感染的病原菌分布情况及对抗生素的敏感情况。方法统计分析该院真性尿路感染患者129例的临床资料。结果共分离出菌株133例,其中阴性菌95例(71.4%),阳性菌33例(24.8%),真菌5例(3.8%)。其中超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性34例,占总菌株的25.6%,占阴性菌的35.8%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)2例,占总菌株的1.5%,占阳性菌的6.1%。未发现对亚胺培南及万古霉素耐药的菌株。阴性菌对药物的敏感率依次为亚胺培南(100.0%)、阿米卡星(89.4%)、哌拉西林/他巴唑(86.7%)。阳性菌对药物的敏感率依次为万古霉素(100.0%)、呋喃妥因(76.9%)。结论由于细菌耐药性的增强,尿路感染患者应首先留取尿培养,根据药敏结果选用抗生素治疗,防止滥用抗生素。     

新型治疗复杂性尿路感染药物——plazomicin

Plazomicin是2018年在美国和欧洲批准上市的一种新型氨基糖苷类抗菌药物,用于治疗18岁及以上且选择有限或无替代治疗选择的复杂性尿路感染。本品目前是唯一一种每日1次用药的氨基糖普类抗菌药物。本品对能产生16S rRNA甲基化酶的细菌无活性,但能耐受大部分氨基糖苷类修饰酶。体外实验表明,plazomicin对某些能产生β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌有活性。本文对plazomicin的基本信息、药理作用、药动学、耐药机制、配伍禁忌、临床评价、安全性、用法用量等进行综述。     

128例尿路感染菌群分布和耐药性分析

目的研究及探讨泌尿系统感染细菌分布及耐药性。方法针对我院128例尿路感染者进行回顾性分析。结果泌尿系统感染前几位的细菌为大肠埃希菌（66.4%）,肺炎克雷伯菌（12.5%）,变形杆菌（6.3%）,不动杆菌属（5.4%）,对环丙沙星的耐药率分别为66.4%、59.8%、34.6%、35.6%、30.2%;对亚胺培南的耐药率分别为1.8%、2.1%、0%、2.0%、11.8%。结论认真检测尿路感染病原菌耐药性,对控制医院感染,合理使用抗生素非常重要。     

80例尿路感染菌谱及耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌谱及耐药性,提高尿路感染的临床诊治水平。方法对80例尿路感染细菌培养阳性患者临床资料、菌种及耐药资料进行分析。结果尿路感染病原菌分布分别是大肠埃希菌(60%),克雷伯菌(17.5%),变形杆菌(10%),铜绿假单胞菌(6.25%),肠球菌(3.75%),葡萄球菌(2.5%);药敏试验结果显示对喹诺酮类药物不敏感。结论尿路感染的病原菌药敏检测要引起重视,合理使用抗生素,对提高尿路感染治愈率十分重要。     

老年患者发生尿路感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析医院泌尿外科老年男性患者发生尿路感染的病原菌分布与耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供参考。方法：选取2019年5月—2021年5月安远县人民医院泌尿外科收治的105例老年尿路感染患者作为研究对象,采集患者清晨中段尿行病原菌培养与药敏试验,分析其中病原菌的分布与耐药情况。结果：105例老年男性患者尿液标本中共检出121株病原菌,其中革兰阴性菌75株（占61.98%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌）、革兰阳性菌38株（占31.40%,主要为肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌）和真菌8株（占6.61%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%,而对复方磺胺甲噁唑的耐药率最高（>60.00%）;肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率最低（<5.00%）,对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率均较高（>60.00%）。结论：老年男性患者尿路感染以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌次之,并存在少量真菌,且整体病原菌耐药情况较为严峻,临床应加强对抗菌药物的使用管理,用药前尽...     

老年患者尿路感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年患者尿路感染的病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：选取2020年1月—2022年1月吉安县人民医院收治的94例老年尿路感染患者作为研究对象,分析患者尿标本中病原菌的分布情况和主要病原菌的耐药特点。结果：94例老年尿路感染患者的尿液标本中共分离出132株病原菌,其中革兰阴性菌83株（占62.88%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌36株（占27.27%,以肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌8株（占9.85%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低（<5.00%）,对复方磺胺甲噁唑和氨苄西林的耐药率较高（>30.00%）;肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低（<5.00%）,对青霉素、红霉素、氨苄西林和苯唑西林的耐药率较高（>40.00%）。结论：老年患者尿路感染以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物普遍耐药,临床应依据药敏试验结果制定用药方案,以减少或避免耐药菌株的产生,确保抗感染疗效。     

延长哌拉西林/他唑巴坦输注时间治疗复杂性尿路感染的临床观察

目的:评价延长哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TAZ)输注时间治疗复杂性尿路感染的疗效及安全性。方法:将我院于2012年10月-2014年10月收治的84例复杂性尿路感染患者按SPSS 15.0软件随机分组程序分为试验组和对照组各42例。试验组予以PIP/TAZ 4.5 g持续静脉泵入,q8 h,静脉泵入时间为3 h;对照组予以PIP/TAZ 4.5 g静脉滴注,q8 h,静脉滴注时间为30 min。两组均以7 d为1个疗程,观察实验室检查指标、降钙素原与血白细胞计数。结果:两组患者治疗后降钙素原均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血白细胞计数均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的临床总有效率为85.4%,对照组的临床总有效率为63.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率均为2.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:延长PIP/TAZ输注时间治疗复杂性尿路感染疗效确切、安全性高。     

135例尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿道病原菌分布及耐药状况,为合理使用抗生素提供依据。方法按“全国检验操作规程”进行培养、分离菌株、计数、药敏试验使用K—B法。结果分离出的135株细菌,其中革兰氏阴性杆菌100株,占74．1％、革兰氏阳性球菌33株,占24．4％真菌2株,占1．5％。分离数在前2位的细菌分别为大肠埃希氏菌和肠球菌。对大部分抗生素耐药,但对呋喃妥因保持较高的敏感性≥90％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南,革兰氏阳性杆菌对万古霉素保持100％保持敏感性。结论大肠埃希氏菌和肠球菌是引起尿路感染的主要病原菌。加强细菌感染的监测和药敏试验,根据药敏结果,合理使用抗生素。     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌及其耐药性变化趋势。方法收集2004年6月至2007年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析。结果共收集致病菌467株，革兰阴性杆菌348株，占74．52％；革兰阳性菌69株，占14．78％；真菌50株，占10．71％。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主（50．01％），革兰阳性菌以肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主。3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论我院尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主，但多重耐药菌的分离率呈上升趋势。