氧化钇-羟基磷灰石骨修复材料的研究

羟基磷灰石在临床上广泛应用于骨缺损的修复，为提高其骨结合性和阻射性，本研究在合成羟基磷灰石的过程中，将活性高、阻射性强的氧化钇按不同比例加入进行化学合成，得到一种生物。相容性好、阻射性强、价格便宜的生物材料。     

人工肌腱材料与运动性肌腱损伤的修复

背景：运动或疾病导致肌腱损伤,若未予以及时修复常会导致肢体功能障碍,植入人工肌腱后,可形成类似生物腱的组织。 目的：分析运动导致肌腱损伤的原理,以及人工肌腱在运动导致的肌腱损伤的应用价值。 方法：作者检索1990/2010 PubMed数据库及中国知网数据库检索与人工肌腱在运动导致的肌腱损伤的应用的相关研究。 结果与结论：过度运动可导致肌腱断裂损伤,人工肌腱由细胞、生长因子及可降解生物材料构成,在植入人体后,能恢复患者肌腱原有的生物学特性,部分人工肌腱甚至可以增殖和合成胶原。随人工肌腱支架材料的降解,患者体内将逐渐形成在功能和形态上与正常肌腱相似的新生肌腱组织。且随组织工程学的发展,将出现更多应用于运动导致的肌腱损伤、断裂等疾病治疗的新型人工肌腱。     

新型可塑形同种骨修复材料修复运动性关节软骨损伤

BACKGROUND: Currently, the components and preparation methods of plastic bone repair materials remain controversial, and rare studies focus on their repair effects on sport-related articular cartilage injury. OBJECTIVE: To analyze the effect of a novel plastic homogeneous bone repair material to repair sport-related articular cartilage injury. METHODS: Thirty-six New Zealand rabbits were selected to prepare articular cartilage injury models, and were randomized into two groups. Model rabbits were repaired with the novel plastic homogeneous bone material (a composite of demineralized bone matrix and collagen) as experimental group, while the others repaired with sodium hyaluronate gel as control group. At 3 weeks after repair, treadmill system was utilized to stimulate sports training after athlete injury, for five consecutive sessions of 30 minutes each. At 16, 18 and 20 weeks after repair, the defect region was observed histologically. RESULTS AND CONCLUSION: At 16 weeks after repair, the defect region healed well and integrated with the surrounding tissues, and no significant inflammatory reaction appeared around the material in the experimental group; in the control group, a fissure appeared at the defect region but with no inflammatory reaction, and the material integrated with the interstitial site. At 18 weeks after repair, closely arranged acellular bone matrix could be found in the defect region, fibrous connective tissues were fewer, and there was a new bone formation around the edge of host bone in the experimental group; the defect region healed, but new bones were fewer in the control group. At 20 weeks after repair, the defect region in the experimental group was filled with fibrous connective tissues, in which there were numerous new blood vessels, and a few of new tissues appeared around the edge of host bone; the defect region in the control group was improved and no neovascularization occurred. These findings suggest that the novel plastic homogeneous bone material can promote the repair of sport-related articular cartilage injury with less rejection reactions.     

骨替代材料的生物相容性评价研究进展

生物安伞性的评价在于预测生物材料或医疗器械在与人体接触使用过程中的潜在危害性,保证牛物材料的应用安全性.骨替代材料的应用越来越广泛,需要进行一系列实验证明材料的安全性.文章对骨替代材料的生物相容性实验研究方法 进行了详细的论述,包括细胞相容性实验、全身毒性实验、血液相容性实验、皮肤致敏实验、刺激实验、遗传毒理学实验、体内植入实验.     

骨修复材料的研究进展

简述天然骨修复材料、无机非金属骨修复材料、复合骨修复材料的近期研究进展,对部份材料的合成、作用机制及发展前景进行了讨论。     

掺锶硫酸钙复合骨修复材料体内组织相容性研究

目的初步验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料的体内组织相容性旨在为后续的进一步研究提供基础。方法取含锶量为0．5％的掺锶硫酸钙材料,采用新西兰兔背脊肌内植入模型。分别于手术后1周,2周,4周,8周四个时间点各处死3只兔子取材。HE染色,光镜观察细胞和肌肉组织的形态学变化。植入材料周围组织冰冻切片（厚度约51am）。选择细胞色素氧化酶（CCO）和乳酸脱氢酶（LDH）两种2种主要细胞器的标志酶进行酶组织化学染色。镜下观察得出计数资料,整理成等级资料。染色强度分为4个等级：阴性（O）,阳性（1）,强阳性（2）,和极强阳性（3）。结果所有实验动物术后1～3小时恢复活动,1天后进食正常。实验动物伤口均一期愈合。组织学结果显示掺锶硫酸钙材料植入1w后,植入体周围组织内有较多中性粒细胞浸润,由成纤维细胞组成厚薄不均、结构疏松的纤维囊壁。随着植入时间的延长,材料周围组织的炎症反应逐渐消失,炎细胞浸润越来越少,包膜先变厚再变薄,纤维包囊较薄。术后8w,植入体周围组织内未见炎性细胞浸润,纤维囊腔壁进一步变薄,主要成分为胶原纤维和成纤维细胞。其组织学改变与对照材料α-半水硫酸钙相比无明显区别。酶组织化学染色结果显示掺锶硫酸钙组植入材料周边肌细胞在1w时CCO和LDH活性均减弱（P〈0．05）,2w时CCO和LDH活性均恢复正常（P〉0．05）,其后活性无明显变化（P〉0．05）。掺锶硫酸钙组与a．CSH组和单纯创口组之间两两比较无明显差异（P〉0．05）。结论掺锶硫酸钙复合骨修复材料对体内组织细胞无毒性作用,具有与α-CSH相似的良好体内组织相容性。     

骨修复材料的研究进展

由于自体骨和异体骨移植治疗骨缺损存在许多不可避免的问题,所以,人们开始研制人工骨修复材料。本文综述了生物陶瓷、胶原、脱钙骨、合成聚合物等骨修复材料的研究和应用现状。作者认为,将几类生物材料复合加工,研制出类似于人体骨组织的材料,将是今后骨修复瓣发展趋。     

可塑型生物活性骨修复材料的制备及性能表征

背景：国外研制的可注射性硫酸钙骨替代材料具有操作简便、生物相容性好、能够注射入骨缺损处、原位固化、适应骨缺损进行塑形等优点,但价格昂贵。 目的：研究以α-半水硫酸钙为主要成分可塑型骨修复材料的最佳制备参数,并对其性能进行研究和表征。 方法：使用汽热法制备粉末,将α-半水硫酸钙粉末与透明质酸钠固化液分别按液固比0.2,0.25,0.3,0.35,0.4 mL/g混合,制备可注射人工骨材料,检测其注射性能、凝固时间和抗压强度;根据检测结果选择最佳液固比0.3 mL/g,在α-半水硫酸钙粉末中分别加入质量分数为1%,2%,3%的二水硫酸钙粉末,制备可注射人工骨材料,检测其注射性能、凝固时间和抗压强度,同时检测可注射骨材料的生物安全性。将液固比为     0.3 mL/g并加入2%二水硫酸钙制备的可注射人工骨材料植入巴马小型猪胸骨缺损模型,植入后8,16,24周进行组织学观察。 结果与结论：α-半水硫酸钙粉末与透明质酸钠固化液液固比为0.3 mL/g,加入质量分数2%二水硫酸钙粉末制备的可注射人工骨材料,初凝时间为4.0-5.0 min,终凝时间为8.0-9.0 min,抗压强度(8.93±0.23) MPa,具备良好的注射性能,符合临床要求的凝固时间及作为非负重骨缺损修复要求的抗压强度,并具有良好的生物安全性。动物植入实验表明可注射人工骨材料通过自身降解,可为新生骨的爬行替代提供空间,具有一定的成骨活性。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

自固化磷酸钙人工骨Ⅱ型诱导成骨及修复腱骨界面损伤的生物力学分析

背景：自固化磷酸钙人工骨Ⅱ型与重组人骨形态发生蛋白均有一定的成骨诱导作用,存在修复腱骨界面损伤的可能。 目的：探讨自固化磷酸钙人工骨Ⅱ型的成骨诱导作用及修复腱骨界面损伤生物力学情况。 方法：35只成年健康的新西兰白兔,随机选取5只,处死后取双侧肩关节腱骨界面标本作为正常对照。剩余30只构建腱骨界面损伤模型后,随机等分为实验组和模型组,模型组不填塞任何药物,实验组填塞自固化磷酸钙人工骨Ⅱ型进行修复。 结果与结论：填塞自固化磷酸钙人工骨Ⅱ型后,兔损伤腱骨界面明显恢复,且随时间的延长,修复效果更佳,骨形态发生蛋白2表达水平也随之增加,损伤腱骨界面最大抗拉强度以及最大刚度明显增加。表明利用自固化磷酸钙人工骨Ⅱ型复合重组人骨形态发生蛋白对腱骨界面损伤进行修复具有良好的成骨诱导作用,可以促进损伤的修复。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

骨组织修复材料和技术

寻求修复各种原因引起的骨组织缺损、畸形的新型材料和技术一直是生命科学和生物材料科学领域的一个重要课题。本重点综述了目前国内外骨修复材料和修复技术方面的研究现状，并阐述了其各自的优缺点以及研究方向。     

修复膝关节韧带运动性损伤材料的免疫学性能

背景：运用材料学手段对膝关节韧带进行修复是组织工程学研究的重要内容,而材料的免疫学性能诱发的材料与人体的生物相容性问题,是制约修复成败的关键。 目的：以膝关节韧带移植材料的免疫学性能为视角,分析移植材料与人体的生物相容性。 方法：应用计算机检索PubMed、维普和万方数据库中1990-01/2012-01关于韧带损伤治疗及其移植材料免疫学性能方面的文章,在标题、摘要、全文中以“膝关节,韧带,材料,性能”或“knee,ligament,material,performance”为检索词进行检索,排除内容重复、普通综述、Meta分析类文章后筛选纳入22篇文献进行评价。 结果与结论：膝关节韧带移植材料经历了复杂而漫长的研究过程,无论自体移植、异体移植还是人工合成材料,在选用材料时良好的生物相容性是制约修复成败的关键问题。由于受生物免疫排斥等因素的影响,异种移植和人工合成材料的运用受到了限制,而目前通过对移植材料进行物理或化学改性以减小其免疫排斥反应收到了良好效果。所以,密切关注移植材料的免疫学性能,应成为今后组织工程学研究理想韧带移植材料的基础和关键环节。      

软骨修复材料在运动性膝关节软骨损伤修复中的作用

背景：评价软骨修复材料在膝关节软骨损伤修复中的效果,为医务、科研工作者的研究提供一定的借鉴。 方法：采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索2000-01/2011-03关于修复材料在膝关节软骨损伤研究的文章,关键词为“生物材料;关节软骨;缺损;修复”。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入26篇文献进行评价。 结果：膝关节软骨损伤在运动性损伤中较为常见,现在主要的治疗方法是自体骨软骨移植修复膝关节软骨缺损。新型的软骨替代材料研究仍处于动物试验阶段,且在动物体内长期疗效及远期的生物力学变化还未有进一步的证实,进入临床试验更需要一个过程。 结论：关节软骨损伤修复的基础研究与临床治疗,虽仍存在许多重点和难点问题亟待探索,但关节软骨损伤修复正从生物材料移植向人工再造活性软骨的崭新阶段迈进。随着各种新型材料的研制和开发,关节软骨损伤修复研究将日益完善,并为临床奠定坚实的基础,应用前景十分广阔。     

同种异体肌腱移植修复运动损伤：免疫排斥反应及降低免疫排斥反应的方法

背景：异体肌腱来源丰富,取材方便,既保持原有的生物结构特性,又能满足供体质与量的要求。但是,未经处理的异体肌腱移植后免疫排斥反应较大。 目的：评价同种异体肌腱移植修复损伤的效果,总结降低免疫排斥反应的方法。 方法：采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索1990-01/2011-11关于同种异体肌腱移植修复损伤的免疫排斥反应及降低免疫排斥反应方法研究的文章,关键词为“同种异体,肌腱,重建”。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入33篇文献进行评价。 结果与结论：同种异体肌腱移植最主要的问题是组织相容性较差,免疫排斥强烈。未经过处理的同种异体肌腱修复损伤后,植入的肌腱会出现坏死、免疫排斥反应等不良现象使移植失败率较高。降低免疫排斥反应的方法主要有：低温冷冻异体肌腱、冷冻干燥异体肌腱、药物浸泡肌腱、射线灭菌法保存肌腱。提示同种异体肌腱移植免疫排斥反应是临床应用中最为棘手的问题,但低温冷冻异体肌腱等方法的应用很好地解决了这一问题,并在临床应用中发挥出很好的效果。     

组织工程材料修复半月板运动损伤的可行性及特点

背景：组织工程技术的发展为半月板损伤的修复和再造开辟了新的途径,利用该技术构建有功能的半月板在防治半月板切除后的并发症中有重要意义。 目的：综述了组织工程材料在半月板运动损伤修复中的可行性及特点。 方法：由第一作者检索1990/2010 PubMed数据库及中国知网数据库有关天然生物材料、人工合成材料、纳米材料修复半月板损伤的文章。英文检索词为“meniscus,sports injuries,repair,tissue engineering,material ”,中文检索词为“半月板,运动损伤,修复,组织工程,支架材料”。 结果与结论：由于半月板的血供特点,致使半月板无血运区损伤不具备愈合能力。组织工程技术的发展为半月板损伤的修复和再造开辟了新途径。目前报道较多的修复半月板支架材料主要有天然生物材料、人工合成材料、纳米材料等。组织工程化半月板的研究已取得了阶段性的成果,但对支架材料正处于研发实验阶段,还没确定出一种最理想的材料,因此寻求一种具有良好的细胞相容性,可控制的降解率并具有一定力学强度的支架材料仍是半月板组织工程的研究热点。     

生物材料在预防运动损伤致肌腱粘连中的应用前景

背景：高科技生物材料具有良好的防肌腱粘连功能。 目的：评价不同生物材料预防运动损伤修复后肌腱和腱鞘之间粘连的效果,寻找适合生物材料。 方法：以“生物材料,运动,肌腱损伤、预防粘连”为中文关键词,以“biological material, sports, tendon injury, antistick”为英文关键词,采用计算机检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库1990年1月至2011年3月相关文章。 结果与结论：几丁糖、壳聚糖/聚乳酸聚乙醇酸共聚物乳化膜、透明质酸钠等高分子化合物胶体及药物薄膜等新型生物材料可有效预防运动肌腱损伤导致的肌腱粘连,各种材料均由优缺点,科学合理的综合运用多种药物或高科技生物材料预防肌腱损伤后粘连将是未来的发展方向。     

不同材料矫形器的生物学性能

背景：矫形器通过力的作用以预防、矫正畸形,达到治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾患并补偿其功能的效果。 目的：介绍了矫形器的分类,不同材料矫形器的性能及应用效果。 方法：以“矫形器,生物学性能,先天性马蹄内翻足,婴幼儿”为中文关键词,以“orthosis,Congenital Club Foot” 为英文关键词,采用计算机检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库(1996-01/2010-12)相关文章。纳入与矫形器材料、以及先天性马蹄内翻足治疗相关内容的文献,排除重复研究或Meta分析类文章,共入选20篇文章进入结果分析。并回顾性分析应用低温热塑板或高温热塑板,根据3点力作用原理设计制作静态足踝矫形器或动态足踝矫形器,结合手法推拿等综合治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足96例(106足)临床效果。 结果与结论：文章重点从矫形器的分类、矫形器的材料、矫形器的基本作用及临床验证几方面进行了叙述。目前常用的矫形器材料主要有金属材料(钢材和铝合金)、皮革、橡胶、塑料及各种纤维等。临床验证结果：随访1年优86例(93足);良8例(10足);可2例(3足)。提示选用高温热塑板制作成静态踝足矫形器或动态踝足矫形器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足早期效果满意。     

Preventing sports injuries: opportunities for intervention in youth athletics

Participation in youth sports has steadily grown over the past 30 years and continues to rise. During the 1998-1999 school year over 360,000 collegiate athletes and almost 6.5 million high school athletes participated in sports. This expansion has been accompanied by an increased awareness of the injury problem associated with participation in youth sports. Estimates are that one-third of high school athletes will sustain an injury during a sports season serious enough to result in time lost from participation. While there may always be some risk associated with sports participation, health professionals can actively encourage injury prevention. In this paper, we describe the benefits of sport participation, the injury problem associated with sports, injury prevention frameworks, and conclude by discussing the changing role of the team physician in youth sports.     

人工听骨链重建材料生物相容性、特性及修复喉软骨缺损的效果

BACKGROUND: DefectedLaryngeal cartilage has many alternatives, including autologous cartilage, allograft cartilage and metal stents. Although these materials can achieve desired outcomes in laryngeal cartilage defect repair, certain limitations exist.     

Biological materials: a materials science approach

The approach used by Materials Science and Engineering is revealing new aspects in the structure and properties of biological materials. The integration of advanced characterization, mechanical testing, and modeling methods can rationalize heretofore unexplained aspects of these structures. As an illustration of the power of this methodology, we apply it to biomineralized shells, avian beaks and feathers, and fish scales. We also present a few selected bioinspired applications: Velcro, an Al2O3-PMMA composite inspired by the abalone shell, and synthetic attachment devices inspired by gecko.