老年抑郁症患者并发糖尿病的危险因素分析

目的 探讨老年抑郁症患者并发糖尿病的危险因素.方法 对102例住院治疗的老年抑郁症患者的临床资料和糖尿病发病情况进行调查,分析老年抑郁症患者并发糖尿病的影响因素.结果 老年抑郁症患者并发糖尿病的发生率为20.6%.单因素分析结果提示,年龄、病程、高脂血症、糖尿病家族史、BMI、伴躯体疾病、精神应激、联用抗精神病药等因素与并发糖尿病有关;多因素分析结果提示,BMI、精神应激和联用抗精神病药是老年抑郁症患者并发糖尿病的危险因素.结论 高BMI、精神应激和联用抗精神病药是老年抑郁症患者并发糖尿病的独立危险因素.     

高血压病患者血压各参数与其发生冠心病脑卒中的相关性研究

目的探讨高血压病患者血压各参数与其发生冠心病脑卒中的关系。方法回顾性分析1190例高血压病患者,年龄45～65岁,其中单纯高血压病患者400例,高血压并发冠心病者392例,高血压并发脑卒中者398例,分析3组患者的血压各参数关系,探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与高血压并发冠心病、脑卒中的相关性。结果收缩压:脑卒中组与单纯高血压组或并发冠心病组比较有显著性差异(P<0.05);舒张压:冠心病组与单纯高血压组或并发脑卒中组比较有显著性差异(P<0.01);平均血压:脑卒中与单纯高血压组或并发冠心病组比较有显著性差异(P<0.05);脉压:并发冠心病组或脑卒中组与单纯高血压组比较有显著性差异(P<0.01)。Logistic回归分析显示:校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素(吸烟、糖尿病、高脂血症),脉压仍与冠心病、脑卒中的发生有显著相关性(P<0.05,P<0.01)。结论中老年高血压病患者,收缩压、平均血压与脑卒中的发生有显著相关性,舒张压与冠心病的发生有显著相关性,脉压与冠心病、脑卒中的发生均有显著相关性。校正年龄、性别、高血压病程和其它危险因素(吸烟、糖尿病、高脂血症),脉压是高血压并发冠心病、脑卒中的独立危险因素。     

脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性研究

目的探讨脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性。方法回顾性分析560例高血压病患者,年龄40～70岁,其中单纯高血压病患者200例,高血压并发脑卒中者260例,分析两组患者的临床情况和血压各参数与并发脑卒中的相关性。结果两组年龄、性别、吸烟、糖尿病、高脂血症和高血压病程无显著差异,脑卒中组的收缩压、平均血压和脉压显著高于单纯高血压组(均P<0.01);Logistic回归分析显示:校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素(吸烟、糖尿病、高脂血症),脉压仍与脑卒中的发生有显著相关性(OR=1.56,95%可信区间1.05～2.4,P<0.01)。结论中老年高血压病患者,收缩压、平均血压和脉压与脑卒中的发生有显著相关性,其中脉压是高血压并发脑卒中的独立危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停影响因素分析

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的影响因素。方法 收集8234例OSA患者(OSA组)和32 936例健康人(对照组)的临床资料,采用多因素logistic回归分析OSA发生的影响因素。结果 OSA组高脂血症、高血压、哮喘、颈椎病比例高于对照组(P<0.01),而两组年龄、男性比例、平均月收入>8000元比例、城镇户口比例、婚姻情况、糖尿病和冠心病比例无统计学差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析发现,高脂血症、高血压、哮喘和颈椎病是OSA发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 高脂血症、高血压、哮喘和颈椎病是OSA发生的独立危险因素。     

胃液pH值监测对危重症儿童发生应激性溃疡出血的早期预测价值

目的 探讨胃液pH值监测对危重症儿童发生应激性溃疡出血的早期预测价值。方法 选取2018年6月至2022年10月柳州市妇幼保健院儿童重症监护病房（PICU）收治的182例入院后需留置胃管的患儿为研究对象,动态监测上述患儿胃液pH值,同时观察胃液颜色、大便情况,定期行胃液、粪便潜血试验。根据相关结果分为非应激性溃疡出血组和应激性溃疡出血组。采用多因素logistic回归分析评估在校正混杂因素后胃液pH值与应激性溃疡出血的关系,采用ROC曲线评价胃液pH值对危重症儿童应激性溃疡出血的早期预测价值。结果 共纳入危重症儿童182例,其中27例（14.835%）出现应激性溃疡出血。两组患儿危重评分、胃液pH值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,在校正年龄、危重评分、凝血功能障碍后,低胃液pH值是应激性溃疡出血的独立危险因素（OR=0.377,95%CI:0.242～0.585,P<0.001）,预测危重症儿童发生应激性溃疡出血的AUC为0.843(95%CI:0.761～0.925,P<0.001),最佳临界值为4.5时,其敏感度、特异度分别为...     

消化性溃疡并发消化道出血的相关影响因素探讨

目的探讨消化性溃疡并发消化道出血的相关影响因素。方法从来本院就诊的消化性溃疡患者中随机选取200例,其中100例并发消化道出血。将出血的患者设为观察组,另100例消化道溃疡但不并发消化道出血的患者设为对照组,比较两组患者在年龄、性别、用药、溃疡部位以及幽门螺杆菌感染等方面的差异,探讨导致消化性溃疡并发消化道出血的相关影响因素。结果观察组年龄大于60岁的患者所占比例和NSAIDs服用患者比例大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而观察组男性患者所占比例和有烟酒史的患者所占比例跟对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,而且观察组胃溃疡患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄大于60岁、服用NSAIDs和胃溃疡容易导致消化性溃疡并发消化道出血,是消化性溃疡并发消化道出血的影响因素。     

215例青年脑卒中患者相关危险因素分析

目的:分析青年脑卒中的相关危险因素。方法:我院2010～2011年共诊治年龄≤45岁青年脑卒中患者215例,对所有病例均进行了脑卒中相关危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒)调查,并与同龄健康人群对照科学分析。结果:所调查疾病组各项相关危险因素百分率均高于对照组,疾病组相关危险因素高血压病史、吸烟、饮酒、脑卒中病史、心脏病史、糖尿病史、高脂血症病史。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青年脑卒中主要的危险因素是吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、脑卒中史等,对危险因素进行控制和干预,对于减少青年脑卒中发生具有重要的临床意义。     

泮托拉唑预防重症脑卒中并发应激性溃疡的临床观察

目的探讨泮托拉唑对重症脑卒中并发应激性溃疡的预防作用。方法将70例重症脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以泮托拉唑治疗,疗程均为14d。比较2组治疗期间应激性溃疡发生率。结果治疗组应激性溃疡发生率为5.71%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑为预防重症脑卒中并发应激性溃疡的有效方法,值得临床推广。     

颈动脉斑块形成与血浆致动脉硬化指数相关性分析

目的 分析颈动脉斑块与血浆致动脉硬化指数(ALP)的相关性,探讨颈动脉斑块形成的危险因素.方法 收集753例健康体检者的相关资料,包括BMI、血压、颈动脉超声检查数据、FBG、TC、TG、HDL-C和LDL-C,计算AIP.采用多因素logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素.结果 753例体检者中,有颈动脉斑块者(斑块组)152例(20.2％).斑块组男性比例、≥60岁比例、高血压比例、FBG水平均高于无斑块组(P＜0.01),而AIP在两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥60岁、高血压以及FBG升高是颈动脉斑块形成的独立危险因素(P＜0.05),未发现AIP是颈动脉斑块形成的独立影响因素(P＞0.05).结论 颈动脉斑块易发生在男性、年龄≥60岁、高血压和FBG升高人群中.     

消化性溃疡患者临床疗效观察

目的 研究消化性溃疡引发消化道出血的相关因素及影响.方法 选取来本院就诊的消化性溃疡患者 100例,其中有 77例并发消化道出血.作者将患者随机分成两组,其中出血的 38患者设为观察组,另 39例消化道溃疡但不并发消化道出血的患者设为对照组,比较两组患者在年龄、性别、用药、溃疡部位以及幽门螺杆菌感染等方面的差异,临床研究分析导致消化性溃疡并发消化道出血的致病因素.结果 观察组男性患者所占比例和有烟酒史的患者所占比例,跟对照组相比差异无统计学意义 （P〉0.05）;而且观察组胃溃疡患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义 （ P〈0.05）;观察组年龄大于60岁的患者所占比例和NSAID、服用患者比例大于对照组,差异有统计学意义 （ P〈0.05）.结论 患者年龄大于 60岁、服用 NSAID和患有胃溃疡,就容易导致消化性溃疡引发消化道出血,是消化性溃疡引发消化道出血的主要因素.     

原发性高血压患者并发左心室舒张功能不全的危险因素及预防对策分析

目的探讨原发性高血压患者并发左心室舒张功能不全(LVDD)的危险因素及预防对策。方法以原发性高血压患者168例为研究对象,行超声心动图检查并检测计算二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度(E)与晚期最大血流速度(A)的比值E/A,根据E/A将患者分为LVDD组(E/A≥1,n=92)和高血压组(E/A<1,n=76)。结果与高血压组比较,LVDD组年龄和身体质量指数升高,高血压病程延长,血压变异性和脉压指数增加,合并高脂血症率、合并糖尿病率、合并房颤率亦升高(P<0.05),年龄、身体质量指数、高血压病程、血压变异性、脉压指数、合并高脂血症、合并糖尿病、合并房颤为原发性高血压患者并发LVDD的相关因素。采用Logistic多因素分析法对上述相关因素进一步进行分析,结果显示,年龄、高血压病程、血压变异性、脉压指数、合并高脂血症、合并糖尿病、合并房颤均为原发性高血压患者并发LVDD的独立危险因素。结论原发性高血压患者并发LVDD的危险因素有年龄、高血压病程、血压变异性、脉压指数、合并高脂血症、合并糖尿病、合并房颤等,积极采取措施对合并上述相关危险因素的原发性高血压患者进行干预有利于其LVDD的预防。     

重症脑卒中患者长期鼻饲出现应激性溃疡的观察及护理

<正>应激性溃疡是指患者在遭受各类创伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下,出现胃、十二指肠黏膜的糜烂、溃疡、渗血等病变。最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有的病变恶化[1]。据内镜检查,重伤重病时应激性溃疡发病率相当高,估计为75%~100%[2]。临床研究发现急性重症脑卒中的患者并发应激性溃疡的发生率较高,是急性重症脑卒中致死的重要原因之一[3]。2010年7月至2011年7月我院神经内科共收治重症脑卒中合并应激     

应激性高血糖对急性脑血管病合并症及预后影响

目的 探讨应激性高血糖对急性脑血管病(ACD)并发肺部感染、消化道应激性溃疡出血及预后的影响.方法 2005年7月～2006年7月确诊的急性脑血管病87例,按空腹血糖分为高血糖组(36例)和正常血糖组(51例),观察两组肺部感染、消化道应激性溃疡出血及死亡情况.结果 高血糖组并发肺部感染15例,消化道应激性溃疡出血6例,死亡4例;正常血糖组并发肺部感染11例,消化道应激性溃疡出血1例,无死亡;两组均差异有显著性(P＜0.05).结论 急性脑血管病出现应激性高血糖者并发症多,预后差,应及早预防.     

应用CPC技术预测急性脑卒中患者并发重度OSAS的危险因素研究

目的 探讨急性脑卒中患者并发重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的危险因素。方法 应用CPC进行睡眠监测，采集相关数据。把患者分成无OSAS和重度OSAS组，并对患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、不良嗜好、基础疾病、卒中类型、卒中部位及NIHSS评分进行危险因素分析。结果 急性脑卒中患者OSAS发生率为70.2%,其中出血性脑卒中患者OSAS的发病率高于缺血性脑卒中患者(P<0.05);单因素分析示年龄、性别、BMI、不良嗜好、卒中类型、严重程度(NIHSS评分)均有统计学意义(P<0.05),而多因素分析示BMI、不良嗜好、严重程度(NIHSS评分)为急性脑卒中患者发生重度OSAS的独立危险因素(P<0.05)。结论 急性出血性脑卒中患者OSAS发生率较高，BMI、不良嗜好、NIHSS评分可作为患者发生重度OSA的独立危险因素，临床早期识别干预有助于改善急性脑卒中患者预后。     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

应激性溃疡消化道出血是高血压脑出血患者急性期常见的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂静脉使用已广泛应用于其治疗,且疗效肯定[1] 。本文通过对12 0例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者进行临床观察,探讨应激性溃疡出血的有效治疗方法。1　资料与方法1 1　临床资料以2 0 0 2年7月—2 0 0 3年10月间就诊于我院急诊室的12 0例急性高血压脑出血并发应激性溃疡消化道出血患者为研究对象,其中男74例,女4 6例,年龄35～78岁。所有病例均有高血压病史,于发病2 4h内就诊,经头CT检查证实为脑出血。12 0例中单纯基…     

脑梗死患者溶栓后出血转化的危险因素分析

目的:探讨脑梗死患者溶栓后出血转化的危险因素.方法:选取2018-04～2020-12在本院确诊的949例脑梗死进行溶栓治疗的患者.根据是否发生溶栓后出血转化将949例患者分为出血转化组22例,无出血转化组927例.记录两组脑梗死患者的基本资料和临床指标,进行单因素分析和logistic多因素回归性分析影响脑梗死患者溶栓后出血转化的危险因素.结果:梗死患者溶栓后出血转化组与无出血转化组患者在年龄、性别、体质量指数(BMI)、高脂血症、吸烟史及酗酒史方面的对比,差异无统计学意义(P＞0.05);出血转化组与无出血转化组患者在溶栓前收缩压(SBP)、溶栓前舒张压(DBP)、糖尿病、脑梗死量表评分(NIHSS)方面的对比,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归性分析结果显示,患者的SBP(≥140mmHg)及NIHSS评分≥21分是导致脑梗死患者溶栓后出血转化的独立危险因素(P＜0.05).结论:脑梗死患者溶栓后出现出血转化与患者的血压及NIHSS评分相关.     

冠心病合并冠状动脉钙化的影响因素及列线图预测模型建立

目的 探讨冠心病合并冠状动脉钙化(CAC)的危险因素，构建并评估个体化预测冠心病合并CAC发生风险的列线图模型。方法 选取2019年1月至2021年6月河北中石油中心医院收治的390例冠心病病人为研究对象，根据病人是否合并CAC分为CAC组(n=305例)和非CAC组(n=85例)。采用logistic回归模型，分析冠心病合并CAC的独立危险因素。应用R语言软件(R 3.6.3)构建列线图模型，并对该模型进行验证。结果 单因素分析显示，非CAC组和CAC组糖尿病、年龄、身体质量指数(BMI)、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.14±0.35)mmol/L比(2.47±0.39)mmol/L]、血糖[(5.16±1.37)mmol/L比(5.52±1.05)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[(5.58±0.83)%比(5.94±1.30)%]、高血压均与CAC发生有关(P<0.05)。logistic回归分析可知，LDL-C、年龄、糖尿病、高血压、高脂血症是影响冠心病合并CAC的独立危险因素(P<0.05)。据此构建预测冠心病合并CAC的列线图模型，...     

进展性脑卒中相关因素的分析

目的探讨进展性缺血性卒中的主要危险因素,为其预防提供依据。方法脑卒中患者106例,进展性脑卒中患者54例为SIP组,非进展性脑卒中患者52例为对照组,两组主要危险因素分析比较。结果 SIP组伴高血压、糖尿病、高尿酸血症、发热及头颈部颅内外大血管狭窄的比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;年龄、性别、冠心病、高脂血症、脑卒中史以及吸烟、饮酒相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压、高血糖、高尿酸、发热以及颅内外血管狭窄是进展性脑卒中的主要危险因素。     

缺血性脑卒中二级预防药物致消化系统损伤的危险因素分析

目的 探讨缺血性脑卒中二级预防药物致消化系统损伤的危险因素分析。方法 选择2020年1月至2022年1月收治的缺血性脑卒中二级预防药物患者274例，根据是否合并消化系统损伤分为研究组114例(有消化系统损伤)和对照组160例(无消化系统损伤)。记录患者基本临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响缺血性脑卒中二级预防药物致消化系统损伤的独立危险因素。结果 274例缺血性脑卒中二级预防药物患者中，消化系统损伤114例，发生率为41.61%。单因素分析显示，2组性别比、肥胖、吸烟史、高血压史、高血脂史、冠心病史和美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但在年龄、糖尿病史、意识障碍、吞咽障碍、低蛋白血症、卧床时间和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄>75岁、糖尿病史、意识障碍、吞咽障碍、低蛋白血症、卧床时间>2周和住院时间>3周为影响缺血性脑卒中二级预防药物消化系统损伤的独立危险因素。结论 缺血性脑卒中二级预防药物患者并发消化系统损伤发生率较高，且受年龄、...     

老年冠心病合并2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗危险因素

目的 探讨老年冠心病合并2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗(CR)危险因素。方法 收集老年冠心病合并2型糖尿病患者122例,采用比浊法测定血小板聚集率,根据测得结果分为氯吡格雷抵抗(CR)组54例及氯吡格雷敏感(CS)组68例,对比两组的一般资料、糖代谢、脂代谢及超敏C反应蛋白的情况。并通过多因素的Logistic回归确定分析此类患者CR发生的独立危险因素。结果 两组患者在性别、年龄、身体质量指数(BMI)、高血压、吸烟史及高脂血症等指标经比较差异无统计学意义(P>0.05),CR组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及空腹血糖(FBG)显著比CS组高,而高密度脂蛋白则显著低于CS组,差异有统计学意义(P<0.01),经多因素Logistic回归分析得出,空腹血糖、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白均是CR发生的独立的危险因素。结论 老年冠心病合并2型糖尿病患者CR的发生受多种因素的影响,其中空腹血糖、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白是CR的独立危险因素。