流行性乙型脑炎流行病学因素调查分析

2002年-2003年，我们在驻马店市开展了乙脑流行病学因素的调查监测工作。现将结果报告如下。     

1995～2010年十堰市流行性乙型脑炎病例资料分析

采用描述流行病学方法对十堰市1995～2010年报告的乙脑病例资料进行整理分析。结果1995～2010年累计报告乙脑909例,死亡31例,年均发病率为1.69/10万,死亡率为0.06/10万;乙脑病例以10岁以下儿童为主,集中于每年的7～8月。结果表明,十堰市乙脑发病率和死亡率相对较高,但总体呈下降趋势。预防乙脑用采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合措施。     

成人流行性乙型脑炎的临床特征及康复影响因素分析

目的 分析成人流行性乙型脑炎(JE)的临床特征及康复影响因素。方法 选取本院2017年1月至2022年1月收治的80例成人JE患者,按照患者出院6个月后利物浦结局评分(LOS),将评分1～2分者纳入预后不良组,3～5分者纳入预后良好组。对比2组患者临床特征,使用多因素Logistic回归模型,分析影响患者康复的相关因素。结果 80例患者中,33例(41.25%)出院后6个月预后不良,其中死亡10例,死亡率为12.50%,患者预后良好率为58.75%(47/80)。80例患者平均年龄为(49.38±10.52)岁,发病至就诊时间约1周,以男性为主,轻型～普通型、重型～极重型患者各半,多数患者合并1种基础疾病,合并呼吸障碍、肺部感染者分别占16.25%、27.50%。Logistic多因素回归分析示,入院GCS评分下降、意识障碍持续时间延长,以及分型为重型～极重型、基础疾病≥2种、合并呼吸障碍、合并肺部感染均为影响成人JE患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 成人JE患者就诊时间普遍较晚且预后普遍较差,积极开展高危预后不良人群评估及干预,有望预防JE后遗症所致生活能力下降。     

闽西山区1990—1991年乙型脑炎暴发流行及疫点监测分析

我区自1955年有疫情记载以来，至今出现过四次流行性乙型脑炎（下称乙脑）较大流行．每次间隔5至10年不等。本次系间隔10年之后又一次暴发流行。为进一步探明我区流行规律，1992～1994年选择本次流行发病率较高的上杭县为监测点进行观察，现将流行和观察情况报告如下：l材料与方法1．且资料来源：历年乙脑发病情况来自本区疫情汇总资料。1990～1991年发病情况及临床分型来自于乙脑个案调查统计分析。气象资料分别采自地区及上杭气象部门。人及猪群血清、蚊虫种类及季节消长资料来源于上杭县乙脑疫点临城土埔村、非疫点庐丰丰康村。1．2方法1…     

2002-2006年开江县健康儿童流行性乙型脑炎血清抗体监测

目的了解开江县健康儿童乙脑抗体阳性率动态变化情况，为乙脑防制提供科学依据。方法2002—2006年每年5月在乙脑流行地区采集1～9岁健康儿童静脉血2ml并分离血清，进行乙脑抗体IgG检测，2002—2003年采用反向被动血凝抑制试验（RPHI），2004—2006年采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。2006年调查全县接种乙脑疫苗情况。结果2002—2006年取健康儿童血清455份，乙脑抗体阳性270份，阳性率为59．34％，2002—2006年抗体阳性率依次为48．33％、54．35％、62．00％、63．08％及63．77％，各年度差异无统计学意义（X2=5．75，P〉0．05）。男女抗体阳性率各为56．65％和63．02％，两者差异无统计学意义（X^2=1．86，P〉0．05）。各年龄组抗体阳性率以2岁组最低（32．35％），8岁最高（82．76％），各年龄组之间差异有统计学意义（X^2=25．17，P〈0．05）。2002—2006年全县接种乙脑疫苗75496人，平均每年在15000人以上。调查1～7岁儿童169名，有乙脑疫苗接种的79名，接种率为46．75％，1～4岁接种率42．15％，低于5～7岁的58．33％，两者差异无统计学意义（X^2=3．62，P〉0．05）。结论加强低年龄组，特别是0～4岁儿童乙脑疫苗的预防接种，能有效地控制乙脑的发生和流行。     

流行性乙型脑炎80例临床分析

流行性乙型脑炎是一种急性中枢神经系统传染病。临床以高热、惊厥、呼吸衰竭为主要表现，重症患者病死率高或遗留后遗症。现将泸州医学院附属医院2006—07／08收治的80例流行性乙型脑炎病例分析如下。     

流行性乙型脑炎72例临床分析

目的探讨儿童流行性乙型脑炎（乙脑）的临床特点和流行特征。方法对2005—2006年4-8月贵州省罗甸县人民医院收集的72例乙脑患儿的临床资料进行回顾分析。结果乙脑主要好发年龄3-5岁,多见于男童,大部分患儿居住在农村,主要临床表现为高热、头痛、抽搐、昏迷。多数患者乙脑疫苗接种史不详。结论儿童乙脑病情较重,合并症较多,建议要完善乙脑接种,普遍复种,重视后续强化免疫接种,加强农村环境卫生。     

流行性乙型脑炎患儿25例临床分析

流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病,病毒主要侵犯大脑,又称大脑炎。2005年6月～2008年8月,我院收治流行性乙型脑炎患儿25例。现将其发病特点分析如下。     

21例儿童流行性乙型脑炎临床分析

目的 掌握儿童流行性乙型脑炎（简称乙脑）的临床特征,为诊治乙脑提供参考。方法 收集我院儿科确诊的21例乙脑患儿资料,对他们的预防接种史、临床表现、辅助检查及诊疗过程进行分析。结果 本组患儿均来自农村,发病月份为7-9月,大多患儿未接种乙脑疫苗或接种史不详,临床表现为高热、颅高压症状、频繁抽搐、意识障碍、呼吸衰竭;病初外周血白细胞计数及中性粒细胞均增高,病后3-7天血清或脑脊液乙脑IgM阳性;大多患儿出院时有各种不同程度神经系统损害。结论 儿童乙脑病情危重,早诊断、积极治疗可降低病死率和致残率。     

2005~2013 年成都市流行性乙型脑炎流行病学分析

目的 分析2005~2013 年成都市乙脑报告发病情况,探讨乙脑防治措施。方法 采用Excel软件对2005~2013 年成都市乙脑病例资料进行分析。结果 2005~2013 年成都市共报告乙脑病例124 例,死亡3 例,病例主要分布在金堂、金牛、郫县和双流。男女比例为1.70∶1,年龄最小6 个月,最大61 岁,以3~5 岁为主,占41.94%。无免疫史或免疫史不详占69.44%。蚊密度监测三带喙库蚊占4.27%。结论 成都市近年乙脑呈低水平散发态势,应做好乙脑疫苗查验补种,尤其要加强农村、偏远地区和流动人口密集地区的免疫接种,提高乙脑疫苗覆盖率,减少免疫空白,同时做好宣传教育、防蚊灭蚊等防控措施,减少乙脑发病。     

广东省乙型脑炎流行特征及其防制策略

目的分析广东省乙型脑炎流行特征,探讨防制策略。方法采用SPSS12.0软件建立数据库,进行描述性流行病学分析和多重线性回归分析。结果1990年以来,广东省于1995年和2003年出现2次乙脑发病的小高峰,其余各年度乙脑报告发病率均较低,疫情比较稳定。疫情主要分布在粤西和粤东地区;发病时间集中在每年5～7月,6月份为发病高峰;乙脑报告病例以1～14岁儿童为主,多为无免疫史和免疫史不详者。多重线性回归分析结果显示稻田种植面积、年平均降雨量与乙脑发病率存在统计学关联。结论广东省乙脑流行呈现明显的周期性、季节性和一定的地域性,1～14岁儿童为乙脑易感人群。接种乙脑疫苗和灭蚊是预防控制乙脑流行的重要措施。     

河南西峡县原肺吸虫病重疫区调查

我们曾于１９７９年在西峡县进行肺吸虫病流行病学调查,证实该县为河南省肺吸虫病重疫区,虫种为斯氏狸殖吸虫（Ｐａｇｕｍｏｇｏｎｉｍｕｓｓｋｒｊａｂｉｎｉ）,是伏牛山脉肺吸虫病人较为集中的地区。１９９７年８～９月间对县内主要流行点进行了中间宿主和人群感染调...     

江苏省艾滋病流行特征及流行趋势分析

目的 分析江苏省1986～2000年HIV/AIDS流行现状及影响因素,寻找控制措施。方法 分析全省的艾滋病常规、哨点监测及实验室资料。结果1991年发现首例HIV抗体阳性,至2000年底累计发现感染者106例,HIV/AIDS报告数年平均上升40.51％。静脉注射吸毒占的比例从1997年前的0上升到2000年的50％,性途径占的比例从1994年前的100％下降到2000年的16.67％。亚型分析显示,吸毒人群均为C亚型,献血员中85.71％为B’亚型。性乱人群为A和D亚型。结论HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,血途径为主要传播途径,HIV-1亚型复杂。应尽快开展高危人群行为干预。     

贵州省猪乙型脑炎血清流行病学调查

为了解贵州省猪群中JEV隐性感染情况及疫苗免疫效果,采集了未免疫猪群血清样本592份和免疫猪群血清104份,进行猪乙型脑炎病毒血清抗体ELISA检测。结果显示,贵州省JEV隐性感染抗体平均水平为59.97%（355/592）,不同地区隐性感染率略有不同;在养殖方式上,JEV隐性感染率呈现种猪场<规模养猪场<养殖小区的趋势;在时间上呈现4-10月份为上升阶段,11月份出现下降;对疫苗免疫猪群的调查显示,JEV疫苗能刺激机体产生良好的血清抗体水平。以上数据分析可见,贵州省未免疫猪群存在严重的JEV隐性感染情况,感染严重程度与本地蚊群的繁殖季节呈正相关性,本病的预防应坚持疫苗免疫。     

Japanese Encephalitis epidemic in Anantapur district, Andhra Pradesh (October-November, 1999).

Epidemic of Japanese Encephalitis has occurred in Andhra Pradesh during October-November, 1999 affecting 15 out of 23 districts. In total, 873 cases with 178 deaths have been recorded up to the day 29.11.99. The epidemiological investigation has been done in Anantapur district in western Andhra Pradesh, where the outbreak has started in the third week of October. In the district 47 PHC have been affected. On an average 4.5 per cent of 3175 villages have been affected. Average number of cases per affected village have been 1.5. Rural population has been primarily affected. Age groups 1-14 years including infants have been affected but nearly 86.8% of cases have been among 1-9 year age group. The overall case fatality rate has been 18.4 per cent. Clinical features have been high fever, headache, altered sensorium, convulsions and coma. A marked seasonal onset of a few cases per village and 93.75 per cent of human serum samples collected from hospitalised cases showed the evidence of J.E. virus infection indicating that the present outbreak was due to JE virus. High density of Culex vishnui complex mosquitoes has been observed in the area. All the environmental and ecological conditions, temperature, rainfall and relative humidity have been in favour of JE transmission. Analysis of the data for the last 10 years showed that the human JE cases occurred in Anantapur in September-October months, which shifted to October-November, 99. Prolonged draught conditions were observed till October. Possibly the delayed monsoon and congenial atmospheric conditions after monsoon were favourable to the vector species for extra-human cycle of transmission in 1999. Low level transmission leading to small number of cases continued during the succeeding years every September-October till the present epidemic. In all 24 PHCs and urban towns were identified with 212 cases and 39 deaths till 29.11.99.     

社会经济因素对山丘型地区血吸虫病流行的影响

目的 了解当前社会经济因素对山丘型地区血吸虫病流行的影响.方法 对四川15个自然村505户村民进行逐户问卷调查及血吸虫病病原学检查,对检出感染血吸虫的病人户和无病人户分别就家庭经济状况、卫生设施及用水情况、农业生产情况等进行比较分析,了解社会经济因素对血吸虫病流行的影响.结果 家庭经济状况差,选择沟、河、塘等作为饮用和生活水源的农户更易感染血吸虫病.结论 山丘型地区血吸虫病流行仍然受到当地社会经济因素的影响.     

猪感染乙型脑炎与人乙型脑炎关系的研究

我们用HI试验和温敏试验,检测了320份猪血清中的乙脑抗体,HI和IgM抗体阳性率分别为79.1％(GMT29.8)和40％。HI和IgM抗体阳转率的高峰期分别在7月中旬(100％)和6月上旬(54.3％)。猪乙脑抗体阳转率的高低与人乙脑疫情(96例)具有相应的关系(K=53,P<0.05),可用它来预测和预报人乙脑疫情。     

河南省部分艾滋病高流行村庄居民死亡状况调查

目的了解艾滋病(AIDS)相关死亡的变化趋势,以及艾滋病相关死亡对当地死亡状况造成的影响。方法采用回顾性调查的方法,对河南省驻马店市上蔡县7个行政村,1995年1月1日-2007年10月31日,所有死亡者进行名单摸底、入户调查和死因推断,分析死亡构成及变化。结果共计死亡2546人,其中艾滋病病毒感染者(HIV)/AIDS死亡521例(20.5%),疑似AIDS死亡525例(20.6%),非AIDS死亡1500例(58.9%)。30～49岁青壮年死亡人数的比例,从1995-1997年的15%上升到1998年的21.5%,在2002年达到42.3%,之后逐年下降,到2007年为25.5%。30～49岁年龄组HIV/AIDS死亡者和疑似AIDS死亡者,分别占该组死亡人数的59.7%和59.8%。全人群死亡率在1995-1999年为7‰左右,在2002年出现高峰,为14.9‰。结论艾滋病和疑似艾滋病的死亡,成为当地死亡的主要原因,尤其是青壮年的死亡。