社区“5+1”糖尿病分阶段达标管理对2型糖尿病患者生存质量干预效果分析

目的 分析社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理对2型糖尿病患者生存质量的干预效果及其影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法在山西省、江苏省和宁夏回族自治区选择12个社区卫生服务中心，分别作为干预组（管理方式：社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理）、对照组[管理方式：依据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的相关要求]，进行为期2年的随访观察。采用面对面问卷调查的方式，收集患者的人口学信息等基本信息；采用健康调查简表（SF-36）对患者在干预前后测量生存质量。采用SAS 9.4软件进行双重差分法以及多重线性回归模型分析。结果 基线时共纳入2 467名研究对象，终末时共1 924人接受了为期2年完整的随访管理。干预后，干预组、对照组患者生理健康维度（PCS）、心理健康维度（MCS）评分变化净差值分别为13.6分、29.8分。多重线性回归分析结果显示，影响患者PCS得分的主要因素有年龄、医保类型、基线PCS得分以及所在地区，影响患者MCS得分的主要因素有年龄、医保类型、基线MCS得分、是否合并高血压以及所在地区。结论 社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理对2型糖尿病患者生存质量的干预效果较好。     

奥瑞姆自理模式对老年慢性乙型肝炎患者自我管理和生存质量水平的影响

目的探讨奥瑞姆自理模式对老年慢性乙型肝炎患者自我管理水平和生存质量的影响。方法将90例老年慢性乙肝患者随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组予以奥瑞姆自理模式的三个护理系统进行护理,对照组仅接受常规护理,干预前、干预6个月后采用自我管理能力量表和简明健康调查量表(SF-36)分别对患者的自我管理和生存质量进行评价。结果干预前2组患者自我管理量表总分及日常生活管理、饮食管理、病情检测管理、用药管理等维度得分差异均无统计学意义(P值均0.05);SF-36量表的躯体机能、躯体角色、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和心理健康等维度得分差异也无统计学意义(P值均0.05)。实验组干预后自我管理量表总分及4个维度得分均高于干预前,且均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均0.05);对照组干预后仅有用药管理维度得分高于干预前(P0.05)。实验组干预后SF-36量表的躯体机能、躯体角色、一般健康状况、精力、情感职能和心理健康等6个维度得分均高于干预前(P值均0.05),而对照组干预前后得分差异无统计学意义。结论基于奥瑞姆自理模式的护理干预措施有助于提高老年慢性乙肝患者的自我管理水平和生存质量。     

自我管理对社区慢性病患者生命质量的干预效果分析

目的评估自我管理(chronic disease self-management,CDSM)对社区慢性病患者生命质量的干预效果。方法 2016年,覆盖南京11个区,每个区随机选取3～4个街道/乡镇,每个街道/乡镇随机选取1～2个社委会/村委会,以社委会/村委会为单位,共组建42个CDSM小组。每例研究对象分别于活动前、活动后半年、活动后1年开展3次SF-12 (the 12-item short form health survey)调查。采用t检验、广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)分析活动前后慢性病患者生命质量变化及其影响因素。结果共有548例患者完成6次活动及3次调查。与CDSM活动前相比,活动后半年、1年患者生理总分(physical component summary,PCS)和心理总分(mental component summary,MCS)得分均提高[活动半年后PCS得分分别提高(1.80±0.56)分和(4.36±0.51)分,MCS得分分别提高(2.57±0.58)分、(3.45±0.59)分],且PCS、MCS得分1年变化值均高于半年变化值,差异均有统计学意义(P均0.05)。经GEE分析,与活动前相比,活动半年后、1年后慢性病患者PCS、MCS得分均逐渐提高;65岁、已婚、患1种慢性病组PCS较高;男性、65岁、患1种慢性病组MCS较高,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 CDSM是一种有效的慢性病管理模式,可改善患者健康状况和提高生活质量,适合在社区推广运用。     

南京市糖尿病自我管理项目对患者自我效能的影响

目的了解南京市糖尿病患者参加自我管理小组活动前后自我效能的改变情况,分析其影响因素,为糖尿病社区防治和管理提供参考依据。方法 2015年招募自愿参与的糖尿病患者,通过开展自我管理小组活动进行干预。分别在干预前和干预后6个月,收集基本信息和自我效能得分,采用多重线性回归分析干预效果的影响因素。结果共调查糖尿病患者345例,完成6次小组活动的325例,应答率94.2%;干预后,症状管理及疾病共性管理自我效能、自我效能总分较活动前分别提高(0.89±1.81)、(0.92±1.75)、(5.51±10.29)分,差异均有统计学意义(t值分别为8.55、9.06、9.39,P值均0.05)。多重线性回归分析显示,以自费方式支出医疗费用、对小组活动总体评价、内容评价非常满意均是自我效能得分增加的正向影响因素(P0.05)。结论糖尿病患者自我管理小组活动可以提高患者自我效能,值得推广。     

上海市长宁区糖尿病患者生存质量及影响因素分析

目的了解上海市长宁区某社区糖尿病患者的生存质量(QOL)及其影响因素,为今后在糖尿病常规管理工作中提供参考依据。方法采用以健康调查简表(SF-36)为主体的社区糖尿病患者调查问卷对新泾社区卫生服务中心在管411名糖尿病患者进行调查,数据应用SPSS 16.0软件进行χ2、Logistic回归统计分析。结果调查对象在生存质量的躯体疼痛(79.37±18.84)和社会功能(75.70±20.47)维度得分较高;在一般健康状况(47.47±15.63)和精力(65.49±16.12)维度得分较低。影响糖尿病患者生存质量生理内容综合测量得分(PCS)的主要因素有性别(OR=1.62)和有无并发症(OR=1.88),影响糖尿病患者生存质量心理内容综合测量得分(MCS)的主要因素有性别(OR=1.67)和糖尿病西医防治知晓(OR=3.38)。结论在糖尿病患者的日常管理中,重视他们的心理健康,针对性干预糖尿病认知、并发症早发现等可改变因素,对改善糖尿病患者生存质量有重要意义。     

基于社区人群的乙型肝炎病毒慢性感染者生存质量多中心调查

目的开展多中心的基于社区人群的慢性乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染者的生存质量现状调查,分析影响因素。方法应用中文版简明健康调查问卷（Short Form 36 Health Survey Version 2,SF-36v2）,对全国31个省（自治区,直辖市）发现的以社区人群为基础的1092名HBV携带者、666名慢性乙肝患者（Chronic Hepatitis B Patient,CHBP）和145名健康对照人群进行生存质量调查。使用卡方检验、Mann-whitney U检验、Kruskal-wallis秩和检验和多元线性回归进行数据分析。结果与对照组相比,HBV携带者在生存质量的8个维度得分、生理维度综合（Physical Component Summary,PCS）总分和心理维度综合（Mental Component Summary,MCS）总分差异无统计学意义（P〉0.05）;CHBP的生存质量的8个维度得分以及PCS和MCS均降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。PCS和MCS回归模型显示,家庭年收入、年龄、疾病诊断、地区和性别因素,是影响HBV感染者生存质量的主要因素。结论 CHBP的生存质量较正常人群明显降低。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理能力的影响研究

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我管理能力的影响,为提高其生活质量,减少医疗成本提供有效方法。方法于2014年5-11月,选择温州市某三级综合医院呼吸内科病情稳定获准出院的84例COPD患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各42例。干预组患者接受护理干预,包括发放《COPD自我管理知识手册》、面对面指导、电话咨询和电话督导、短信提醒;对照组患者接受常规护理。干预前和干预后3个月,采用COPD患者自我管理量表测评患者自我管理能力,并采用单因素分析和多元线性回归进行自我管理影响因素的分析。结果共79例患者完成全部资料的收集,其中干预组40例,对照组39例,干预前研究对象自我管理水平得分为(147.48±22.85)分。护理干预3个月后,干预组自我管理总分为(183.35±14.37)分,高于干预前[(147.73±23.76)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,对照组自我管理总分及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组自我管理总分及各维度得分均较干预前有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01),多元线性回归分析结果显示,COPD患者文化程度、吸烟情况、家庭人均月收入、家庭氧疗情况和过去1年中无因COPD急性加重入院(t值分别为9.486、-3.834、12.423、4.310和6.469)是其自我管理水平的主要影响因素。结论 CODP患者自我管理处于中等水平,对稳定期COPD患者进行护理干预可提高COPD患者的自我管理能力,各维度得分均有不同程度的提高,护理干预后,COPD患者自我管理水平最主要影响因素为文化程度、家庭人均月收入。     

四川地区膝骨关节炎患者生命质量调查及影响因素分析

目的探讨四川地区膝骨关节炎(KOA)患者生命质量现状及其影响因素,为提高KOA患者生命质量提供参考。方法运用横断面调查方法,采用一般资料调查表、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)、《SF-12生命质量调查量表》对四川地区的237名KOA患者进行问卷调查,对不同特征KOA患者生命质量得分情况进行单因素分析,并建立多因素逐步回归模型分析KOA患者生命质量的影响因素。结果本研究四川地区KOA患者生理健康总评(PCS)得分为(42.20±6.12)分,心理健康总评(MCS)得分为(48.18±5.57)分,SF-12量表PCS和MCS维度得分均低于成都常模,差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示影响KOA患者PCS得分的影响因素有KellgrenLawrence影像学分级、病程及身体质量指数(BMI),影响MCS得分的因素为病程。WOMAC指数各维度得分与PCS得分之间存在负向关联。结论四川地区KOA患者总体生命质量较低,特别是生理健康方面,应针对影响因素采取针对性措施,改善KOA患者的生命质量。     

唐山市冠心病患者生存质量调查及其相关因素分析

目的 调查2012年1月－2014年1月在唐山市三家三级甲等医院就诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者生存质量状况并分析影响因素。方法 采取单纯随机抽样的方法得到745例CHD患者临床资料,采用生存质量量表（SF-36）对患者生存质量状况进行评分并与国内常模比较;采用多重线性回归模型分析影响患者生存质量的相关因素。结果 CHD患者躯体健康相关生存质量（PCS）得分为（248.00±37.34）分,心理健康相关生存质量（MCS）得分为(236.90±47.92)分,CHD患者SF-36量表各维度评分均低于常模,P<0.05。多重线性回归模型分析显示:性别、年龄、冠脉评分、吸烟、运动试验后的心率恢复值（HRR2）、血压、血脂、血糖是影响患者躯体健康相关生存质量的因素;性别、年龄、冠脉评分、文化程度、吸烟、HRR2、工作状况和经济状况是影响心理健康相关生存质量的因素。结论 唐山市CHD患者生存质量低于正常人群,性别、年龄、冠脉评分、吸烟、HRR2、血压、血脂、血糖是影响患者躯体健康相关生存质量的因素,性别、年龄、冠脉评分、文化程度、吸烟、HRR2、工作状况和经济状况是影响心理健康相关生存质量的因素。     

2型糖尿病患者的用药依从性与生存质量的关系及自我效能的调节作用

目的 探究2型糖尿病患者用药依从性与生存质量的关联及自我效能在两者关系中的调节作用。方法 选取符合条件的2型糖尿病患者728人,采用8条目Morisky用药依从性量表、糖尿病特异性生存质量量表和自编糖尿病自我效能量表收集数据。利用多元线性回归分析模型分析药物依从性与生活质量之间的关系,并进一步探讨自我效能感的调节作用。结果 用药依从性好的患者仅125人(占17.2%)。与基线相比,随访9个月后生存质量的社会维度得分显著上升(t=-3.668,P=0.001)。基线用药依从性与基线生存质量总分(β=-0.161,P<0.001)和第9个月生存质量总分(β=-0.148,P=0.002)负向相关。较高的自我效能会增强用药依从性与第9个月治疗维度生存质量(β=0.150,P=0.010)和总生存质量(β=0.110,P=0.044)间的关系。结论 2型糖尿病患者的用药依从性与未来短期生存质量有显著关联;提高自我效能能够增强用药依从性对生存质量的正向影响,尤其是疾病治疗维度的生存质量。     

晚孕期孕妇健康相关生命质量及其影响因素分析

目的探讨晚孕期孕妇健康相关生命质量(HRQoL)状况,并分析其影响因素。方法选择2013年10月至2014年2月,于四川大学华西第二医院产科门诊接受产前检查的2 017例晚孕期孕妇为研究对象。采用《SF-36健康调查量表》评价受试者HRQoL状况,对可能影响HRQoL评分的14项因素,包括受试者年龄、民族、受教育程度等进行单因素分析。采用多重线性回归分析,对晚孕期孕妇《SF-36健康调查量表》的生理健康综合测量(PCS)得分和心理健康综合测量(MCS)得分的影响因素进行分析。结果(1)本研究受试者《SF-36健康调查量表》各维度得分分别为,生理功能(PF)得分为(63.0±16.6)分,生理职能(RP)为(51.0±24.6)分,躯体疼痛(BP)为(69.0±18.1)分,总体健康(GH)为(73.5±17.2)分,活力(VT)为(60.9±15.0)分,社会功能(SF)为(75.4±17.5)分,情感职能(RE)为(72.8±26.4)分,精神健康(MH)为(78.2±12.6)分。(2)受试者HRQoL状况的单因素分析结果显示,不同年龄、人体质量指数(BMI)、住房满意程度及婚姻关系4个影响因素的PCS得分比较,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、受教育程度、是否在职、家庭人均年收入、住房满意程度、婚姻关系、婆媳关系及孕期丈夫吸烟8个影响因素的MCS得分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)多重线性回归分析结果显示,对晚孕期孕妇PCS得分的影响由大到小依次为年龄、住房满意程度及婚姻关系,并且随着年龄越大、对住房及婚姻关系越不满意,其PCS得分越低(均为P0.05)。对晚孕期孕妇MCS得分的影响由大到小依次为婆媳关系、婚姻关系、住房满意程度、年龄及受教育程度,并且年龄越大、受教育程度越高,其MCS得分越高;而对婆媳关系、婚姻关系及住房越不满意,其MCS得分越低(P0.05)。结论晚孕期孕妇的HRQoL与很多因素相关,可据此采取针对性措施,如提高受教育程度,保持良好的婚姻关系及婆媳关系等,这些将有助于提高晚孕期孕妇HRQoL。     

宁波市城区35～64岁2型糖尿病患者生存质量影响因素分析

目的评估2型糖尿病患者在实施自我管理模式后其生存质量现状及其影响因素,为评价实施干预效果和采取防控措施提供参考依据。方法于2016年3-4月对宁波市江东区600例城区35～64岁2型糖尿病患者开展横断面问卷调查,了解患者自护行为和生存质量得分情况,采用广义线性模型进行生存质量影响因素回归分析。结果600例患者中男女各300例(50.00%),年龄为55～64岁占66.00%(396例),完全能支付医疗费用513例(85.50%),自护行为得分率为41%～70%的有382例(63.67%)。患者生理维度、心理维度、社会维度、治疗维度、生存质量总分分别为(18.38±4.78)分、(15.29±3.87)分、(7.25±1.29)分、(4.61±1.10)分、(45.52±8.84)分。45～54岁、完全能支付医疗费用、自护行为得分率>70%的患者生存质量更高。结论宁波区城区2型糖尿病患者生存质量得分情况不容乐观。提高糖尿病患者自护行为可改善生存质量,应实施综合干预措施提高患者生命质量。     

妊娠期糖尿病患者疾病管理能力与心理弹性及应对方式的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者妊娠期疾病管理能力与心理弹性及应对方式的相关性,为妊娠期糖尿病的预防与治疗提供参考。方法选取2018年1～6月杭州市红十字会医院诊断的妊娠期糖尿病患者100例,采用资料调查问卷、2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS)、心理弹性量表(CD-RISC)、医学应对问卷(MCMQ)对患者进行问卷调查。结果孕妇疾病管理能力总分为(10.63±1.75)分,其中运动得分最高(4.57±1.85)分、血糖监测得分最低(0.48±0.24)分。心理弹性总分为(63.35±8.74)分,其中坚韧与控制得分最高(32.68±5.11)分、乐观得分最低(10.43±2.49)分。应对方式中面对得分最高(17.31±2.35)分、屈服得分最低(12.59±1.27)分。Pearson相关分析显示,孕妇疾病管理能力的各维度与心理弹性各维度及积极的应对方式之间呈正相关(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者疾病管理能力较差,与心理弹性及应对方式关系密切。医护人员积极开展提高心理弹性,应对技能等干预措施,以提高患者管理疾病的能力。     

社区糖尿病患者自我管理效果及自我效能影响因素分析

目的了解糖尿病患者参加自我管理小组活动干预前后不同阶段自我效能的变化及影响因素,为更有针对性地开展社区糖尿病患者健康教育提供依据。方法于2012—2014年通过社区动员、从健康档案中筛选、发送招募邀请函等多种形式招募来自全国6省市(北京市、上海市、广东省、浙江省、江苏省和重庆市)共3 542例糖尿病患者为研究对象。通过社区糖尿病患者自我管理小组活动形式对研究对象进行为期两个月的干预,在干预前后及2015年终末评估时采用问卷调查收集患者的基本信息和自我效能等相关数据。采用SAS 9.4软件进行配对t检验和重复测量资料方差分析,应用多元线性回归分析自我效能得分的影响因素。结果 2012—2014年糖尿病患者参与自我管理小组干预活动后自我效能总分[(102.57±17.05)、(100.21±19.22)和(98.14±18.50)分]均明显高于活动前得分[(90.23±20.93)、(86.96±23.42)和(83.78±20.94)分],差异均有统计学意义(P0.01)。至2015年终末评估时,2014年参与活动的糖尿病患者的自我效能总分[(98.59±20.09)分]较干预后升高,2012—2013年参与活动的糖尿病患者的自我效能总分[分别为(100.34±19.15)、(98.39±20.89)分]较干预后下降,但均高于干预前得分,差异均有统计学意义(P0.01)。多元线性回归分析结果显示,患者的自我效能受参加活动后时间、是否合并并发症的影响(β值分别为-0.074、-0.044,P0.05)。结论糖尿病患者自我管理小组活动可以提高糖尿病患者的自我效能,参加活动后时间长、合并并发症的糖尿病患者自我效能水平提高较差,应重点加强对社区糖尿病患者健康教育的长期持续开展,有效提高其糖尿病自我管理水平。     

自我管理教育对吸毒伴胃、十二指肠溃疡穿孔患者生存质量的影响

目的探讨自我管理教育对吸毒伴胃、十二指肠溃疡穿孔患者生存质量的影响。方法对28例患者实施自我管理教育,6个月后比较干预前后患者药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA)和自我护理能力测定量表(ESCA)得分情况。结果干预后患者心理功能、社会功能、戒断症状毒副作用及总分均比干预前明显提高(p<0.01),而躯体功能无明显改变(p>0.05);干预后患者ESCA各维度的得分显著提高(p<0.01)。结论自我管理教育不仅有利于吸毒伴胃、十二指肠溃疡穿孔患者的康复,而且能改善其生存质量。     

农村老年心血管病患者的生命质量评价及影响因素分析

目的了解农村老年心血管病患者的生命质量及其影响因素,为农村老年心血管病患者的健康干预提供依据。方法随机抽取金华市农村620名60周岁及以上的高血压和(或)冠心病患者进行一般情况问卷调查和生命质量状况SF-36评分,并用多元线性回归分析SF-36各维度得分与各因素的关系。结果农村老年心血管病患者生命质量平均总分(69.10±17.86)分。≥70岁的老年心血管病患者SF-36量表各维度评分均低于70岁者(P0.05);年收入5 000元者在PF、RP、BP、GH、VT、SF和RE等7个维度评分均低于年收入在5 000元~和10 000元~者,而20 000元~组则又有所下降,三组差异均有统计学意义(P0.01)。吸烟、饮酒和饮茶会影响不同维度的得分(P0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、年收入、吸烟和饮酒是影响生命质量的相关因素(P0.01)。结论金华市农村老年心血管病患者生命质量总体较高,总体健康和精神健康两个维度得分较低;应改变其吸烟等不良生活方式,以提高农村老年慢性病患者的生命质量。     

2415例2型糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

目的分析2型糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为采取有针对性的防治糖尿病的措施,提高患者生存质量提供依据。方法于2015年6-12月采用分层整群抽样法选择江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市6个区的12家社区卫生服务中心作为研究现场招募2型糖尿病患者,采用面对面问卷调查的方式,收集患者的人口学信息、疾病相关信息;采用健康调查简表(SF-36)对患者进行生存质量调查。采用SAS 9.3软件进行Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验和多重线性回归分析。结果 2 415名社区2型糖尿病患者中,生存质量8个维度的评分由低到高依次为总体健康(56.02±16.59)分、情绪角色功能(67.79±42.99)分、躯体角色功能(67.95±43.06)分、精力(71.20±15.75)分、心理健康(72.91±15.11)分、躯体疼痛(76.55±15.32)分、社会功能(77.87±17.33)分和躯体健康(79.99±18.58)分。女性的生理健康(PCS)和心理健康(MCS)评分分别为(274.6±72.8)、(285.6±68.7)分,均低于男性[分别为(287.3±69.4)、(294.6±64.5)分],差异均有统计学意义(P0.01);45岁及以上及病程5年以上的患者,生存质量评分明显降低,差异均有统计学意义(P0.01);山西患者生存质量评分低于江苏和宁夏患者,差异均有统计学意义(P0.01);合并高血压患者的生存质量评分低于无高血压患者,不同医保类型中公费患者的PCS评分最高,非在职患者的PCS评分低于在职患者,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多重线性回归分析结果显示,影响患者PCS评分的主要因素有年龄(R~2=0.068 2)、省份(R~2=0.061 5)、是否合并高血压(R~2=0.018 8)、性别(R~2=0.005 1)和病程(R~2=0.004 8);影响患者MCS评分的主要因素有省份(R~2=0.036 8)、年龄(R~2=0.023 2)、是否合并高血压(R~2=0.012 9)、文化程度(R~2=0.008 0)、病程(R~2=0.002 4)和性别(R~2=0.001 7)。结论糖尿病是身心性疾病,对患者总体健康损伤最严重;在糖尿病患者的治疗和管理中,对高年龄组、女性、文化程度较低、经济发展较差地区的患者要给予更多关注。     

宫颈癌患者健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的调查宫颈癌患者健康促进生活方式的现状,分析其影响因素,探讨与自我管理效能感的相关性,以期为临床宫颈癌患者的健康促进干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年6月—2020年6月南昌大学第一附属医院妇产科收治的宫颈癌患者120例,采用自行设计的一般资料量表、中文版癌症自我管理效能感量表(SUPHH)及健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)进行问卷调查,回收有效问卷110份,对结果进行分析。结果SUPHH量表总分为(78.38±20.78)分,HPLP-Ⅱ量表总分为(124.96±22.20)分,健康责任维度条目均分(2.23±0.51)分,自我实现维度条目均分(2.50±0.53)分,压力管理维度条目均分(2.43±0.46)分,身体活动维度条目均分(2.02±0.58)分,人际关系维度条目均分(2.56±0.47)分,营养维度条目均分(2.56±0.53)分。单因素分析结果显示:文化程度(F=3.787,P<0.05)、家庭人均月收入(F=3.224,P<0.05)、家人对待治疗的态度(t=2.838,P<0.05)影响HPLP-Ⅱ量表总分。SUPHH量表总分及各维度得分均与HPLP-Ⅱ量表总分及各维度得分呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:宫颈癌患者HPLP-Ⅱ量表总分的影响因素包括文化程度、家庭人均月收入、自我管理效能感。结论宫颈癌患者的健康促进生活方式水平与患者的文化程度、家庭人均月收入水平及自我管理效能感有关,可以这3个独立影响因素为着手点制定相应的干预策略,改善宫颈癌患者健康促进生活方式,进而改善生活质量。     

西安市某高校大学生健康相关生活质量及其影响因素

目的了解西安市某高校大学生的生活质量及其影响因素,为高校和有关教育行政部门有针对性地开展心理干预和健康教育提供依据。方法采取多阶段分层整群抽样方法,抽取西安文理学院1 082名大学生,运用36条目简明健康量表第2版(SF-36v2)以及自行设计的一般情况调查问卷进行调查。结果大学生在情感职能(RE)、精神健康(MH)这两个维度和心理健康总测量(MCS)得分分别为41.98±9.75,46.46±8.17,44.54±7.83,低于47分。单因素分析显示不同年级、专业、性别、是否为独生子和来自农村或城市大学生在SF-36v2量表的8个不同维度、生活健康总测量(PCS)和MCS得分上存在着统计学差异。多因素分析显示,影响PCS得分的因素有同学间相处的融洽程度,父亲的职业(农民)、所学的专业、是否为单亲家庭、父亲的文化程度、是否为独生子;影响MCS得分的因素有同学间相处的融洽程度,对学校学习、生活环境满意度,父亲的职业(其他),所学专业与年级。结论大学生心理健康水平较低,MCS得分低于美国普通人群的平均水平(50分)。建议相关部门应重视大学生的心理健康状况,开展形式多样的心理教育和健康教育,改善学校学习、生活环境及软、硬件设施,锻炼学生的社会交往和适应能力,提高大学生的生活质量。     

中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状及影响因素分析

目的了解中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状,分析其相关影响因素,为制定糖尿病足高危患者干预计划提供参考。方法于2017年1月至2019年10月选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的212例中青年糖尿病足高危患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版糖尿病自我效能量表、足部自我管理行为量表和社会支持量表进行问卷调查。采用SPSS 20.0软件进行t检验、方差分析及多重线性回归分析。结果中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为总分为(20.35±7.61)分。单因素分析结果显示,居住城市、家庭人均月收入3 000元、糖尿病确诊年限长、出现视网膜病变、糖化血红蛋白异常、接受过糖尿病健康教育、接受过足部健康教育及社会支持水平较高的中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为得分较高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多重线性回归分析结果显示,糖尿病健康教育史、社会支持水平、自我效能状况、家庭人均月收入、居住地为农村和糖尿病确诊年限为中青年糖尿病足高危患者足部自我管理水平的影响因素(β值分别为0.238、0.232、0.153、0.209、-0.162和0.211,P0.05,P0.01)。结论中青年糖尿病足高危患者自我管理行为整体水平有待提升,临床医护人员应关注该人群的健康宣教,并充分调动患者的社会支持系统,促进患者足部自我管理行为水平的改善。