胎心监护联合脐血流图测定诊断胎儿宫内窘迫764例分析

胎心监护作为判断胎儿宫内健康状况的监测方法,已普遍应用于临床;脐血流图是了解胎盘功能、预测胎儿安全的一种方法.     

胎儿脐血流S/D比值测定联合胎心监护预测高危妊娠新生儿出生状况分析

目的研究胎儿脐血流S/D比值测定联合胎心监护预测高危妊娠新生儿出生状况的应用效果。方法选取2016年1月～2018年1月在我院进行监护且分娩的高危妊娠孕妇88例,对高危孕妇实施胎心监护和脐动脉血流S/D比值监测,并根据监测结果将孕妇分为四组,分别为A组(胎心与脐动脉血流比值均正常)、B组(胎心异常,脐动脉血流比值正常)、C组(胎心正常,脐动脉血流比值异常)、D组(胎心与脐动脉血流比值均异常),对四组新生儿的出生状况、羊水污染程度及剖宫产率进行分析比较。结果经过对新生儿实施Apgar评分,A组新生儿的评分明显优于B、C和D组,P 0.05;A组产妇羊水污染程度明显低于B、C和D组,P 0.05;A组剖宫产率明显低于B、C、D组,D组剖宫产率最高。结论对高危妊娠孕妇待产过程中实施脐动脉血流S/D比值测定和胎心监护,可以有效了解胎儿宫内储备功能,预测妊娠结局及新生儿出生状况,可作为指导临床选择分娩方式,降低围生儿窒息率及死亡率的敏感指标。当胎心监护异常及脐动脉血流比值升高时,可能存在或潜在胎儿窘迫及新生儿不良出生状况,需及时手术终止分娩,预防不良出生结局。这一方法实用性强,值得临床推广应用。     

足月妊娠无负荷试验与胎儿心电图联合监测宫内胎儿

在产前胎儿监护中,无负荷试验(NST)和胎儿心电图(FECG)已较普遍应用于临床胎儿宫内监测,但单项监测不能全面反映胎儿宫内情况。现将我院2 0 0 3年2月至2 0 0 3年10月2 70例孕足月和过期妊娠的产妇NST与FECG联合监测资料分析报告。1　资料与方法1 1　一般资料　2 0 0 3年3月至10月我院2 70例孕妇产前行NST和FECG联合监测,孕妇年龄2 4～34岁,平均2 6 6岁。初产妇2 2 0例,经产妇5 0例。孕37～4 1 6周2 36例,过期妊娠34例。高危妊娠110例,正常妊娠16 0例。1 2　方法　FECG检查,应用国产FECG D型胎儿心电图机,受试者排空膀胱,取仰…     

孕产妇脐血流S/D值测定联合胎心监护对胎儿预后的评估价值

目的 探讨B超脐血流联合胎心监护预测围产儿结局的价值.方法 对我院门诊产检并住院分娩的单胎妊娠妇女286例临床资料进行回顾性分析,比较不同脐动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)(＜3和≥3)和胎心监测结果(正常和异常)孕妇的围产儿结局:胎儿娩出后1-min Apgar评分、羊水污染情况和剖宫产率.结果 286例中,S/D值＜3者240例(212例胎心正常,28例胎心异常),S/D≥3者46例(25例胎心正常,21例胎心异常).与S/D值＜3、胎心监护正常比较,S/D值≥3,尤其是合并胎心异常的围产儿,1-min Apgar评分≤7发生率增高(19.1％ vs.0),羊水污染率(61.9％vs.1.4％)和剖宫产率也明显增高(81.0％ vs.37.3％)(P＜0.05或P＜0.01).结论 B超脐血流S/D值测定联合胎心监护是临床预测围产儿结局的有效方法.     

妊娠晚期应用多普勒脐动脉血流速度测定对胎儿监测的临床应用

自八十年代运用连续波式超声多普勒技术测定脐动脉血流速度 ,了解胎儿胎盘循环阻抗以来 ,该技术已广泛应用于临床 ,为预测胎儿宫内状况提供了新的围生期监护手段。本文通过 2 89例多普勒脐动脉血流速度测定结果与临床对照 ,对胎儿预后作出评价。临床资料　来源于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院行系统产前检查并分娩的孕妇。并进行多普勒脐动脉血流速度测定 2 89例 ,孕周为 3 6～41Ｗ ,年龄 2 3～ 3 6岁。其中正常妊娠 2 63例 ,高危妊娠 2 6例。方　法　使用ＳＦＲ— 60 8Ａ型多普勒脐动脉血流速度检查仪 ;探头频率 5Ｈｚ。孕妇取侧…     

脐血流测定联合胎心监护对胎儿窘迫的预测价值

目的 探讨联合应用脐血流测定与胎心监护对诊断胎儿窘迫的意义。同时观察脐血流测定异常患者经积极治疗后围产儿的结局。方法 比较分析住院分娩孕妇170例，联合应用胎心监护无负荷试验（NST）及脐血流测定。对50名脐血流测定异常患者进行宫内治疗1～2个疗程，比较围产儿结局。结果 NST无反应型加脐血流异常组诊断胎儿窘迫准确性比单纯NST无反应型组高：对脐血流测定异常组进行宫内治疗，有效组明显改善围产儿结局。结论 脐血流测定与胎心监护无负荷试验联合应用可提高胎儿窘迫的诊断率，同时临床上积极宫内治疗脐血流异常患者可明显改善围产儿结局。     

妊娠晚期应用生物物理评分对胎儿预后评估242例

目的探讨生物物理评分(BPS)对妊娠晚期胎儿预后评估的价值,进一步降低围生儿病死率及剖宫产率。方法选择我院2011年6月至2012年1月产科住院分娩的妊娠晚期有妊娠并发症、合并症和高危、过期妊娠孕妇242例,对胎儿彩超监测进行生物物理评分(BPS),包括胎动(FM)、胎儿呼吸运动(FBM)、胎儿肌张力(FT)、羊水深度(AFV)。并与新生儿预后指标1分钟Apgar评分、羊水污染情况、围生儿病死率进行对比。结果 242例孕妇剖宫产136例,顺产106例。彩超下四项BPS综合评分≥6分正常组83例(34.30%),≤5分不良组159例(65.70%),BPS正常组新生儿1minApgar评分≤7分者5例(6.02%),BPS不良组81例(50.94%),BPS正常组羊水污染3例(3.61%),BPS不良组34例(21.37%),BPS正常组围生儿病死率为0,BPS不良组为8例(5.03%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿生物物理评分能及早发现胎儿宫内异常,有效提高胎儿窘迫诊断的准确率,明显减少新生儿窒息发生率,提高围生儿质量,对胎儿预后评估具有非常大的临床价值。     

胎心监护联合脐血流测定诊断胎儿宫内窘迫的意义

胎儿宫内窘迫是围生儿病残、死亡的重要原因,随着围生保健质量的提高,胎儿宫内状况倍受广大妇产科工作者重视[1],为了及早发现胎儿宫内窘迫,提高诊断胎儿宫内窘迫的正确率,我们应用脐血流测定与胎心监护对1 000例孕妇进行临床观察,报告如下.     

足月妊娠脐动脉血流测定联合胎心监护对胎儿窘迫的预测

目的通过脐动脉血流测定联合胎心监护对足月妊娠胎儿窘迫进行预测，以寻求更为准确可靠的诊断方法。方法将研究对象分为三组，联合组即脐动脉血流测定S／D值≥2．5且NST无反应型组；脐血流组即单纯行脐动脉血流测定S／D值≥2.5组和NST组即单纯行胎心监护NST无反应型组；分别了解分娩结局：记录羊水污染，新生儿Apgar评分等指标。结果联合组的羊水污染率，胎儿窘迫率，新生儿窒息率明显高于脐血流组以及NST组。结论胎儿脐血流监护与胎心监护联合应用，可及早发现胎儿窘迫，及时采取适当的干预措施，改善胎儿的预后，减少围产儿的病死率。     

超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫的预测

目的分析超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫预测的临床意义。方法选取2017年1月-2018年1月于湖北省麻城市妇幼保健院检查并进行分娩的孕妇60例,均行超声脐血流检测和胎心监护,比较单纯胎心监护与超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫的诊断率,并对诊断出的宫内窘迫进行治疗,治疗后脐血流S/D值<3为有效组,脐血流S/D值≥3为无效组,比较2组围生儿结局。结果联合检测对胎儿窘迫的诊断率为80.00%高于单纯胎心监护的50.00%,差异有统计学意义(χ~2=10.586,P<0.05);有效组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声脐血流检测联合胎心监护可有效提高对胎儿窘迫的预测率,同时对超声脐血流异常孕产妇实施宫内治疗,能显著改善围生儿不良结局。     

过期妊娠孕妇脐血流检测与围产儿结局的关系分析

目的　探讨过期妊娠胎儿脐血流阻抗特点与围产儿结局的关系。方法　用脐血流检测仪检测 4 1例过期妊娠孕妇和 5 6例正常孕妇胎儿脐血流阻抗指标。结果　过期妊娠组的 S/D和 PI平均值均高于正常孕妇组 ( P<0 .0 1) ,过期妊娠组的 S/D和 PI结果异常的围产儿预后不良发生率显著高于结果正常者 ( P<0 .0 5 )。结论　过期妊娠孕妇的脐血流阻抗明显增高 ,S/D和 PI值异常者其围产儿预后不良发生率明显增高。因此 ,过期妊娠孕妇应常规进行胎儿脐血流阻力检测 ,它是预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。     

妊高征患者胎儿脐血流速度与围产儿预后的关系

目的：探讨妊高征患者胎儿脐动脉血流速度比值（Ｓ／Ｄ）与围产儿预后的关系,方法：应用彩色超声波对９８例妊高征患者胎儿脐动脉血流速度指数进行测量并与新生儿体重,新生儿Ａｐｇａｒ评分,羊水性质和围产期结局的关系进行分析,结果：９８例妊高征中有３４例围产儿预后良好,６４例围产儿预后不良,围产儿预后不良发生率,中,重度妊高征明显高于轻度妊高征（Ｐ〈０．０１）,Ｓ／Ｄ比值与围产儿预后的程度业的相关性,结论,产     

胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的探讨胎盘早剥对围生儿和母体的影响,为胎盘早剥的防治提供参考。方法选择我院胎盘早剥患者45例的临床资料进行回顾性研究。结果 50例胎盘早剥患者中有29例轻型胎盘早剥,其中有18例(62.07%)实施剖宫产术,11例患者(37.93%)实施阴道分娩;50例患者里有21例患者为重型胎盘早剥,实施剖宫产术的有19(90.48%)例患者,其余2(9.52%)例实施了阴道分娩;轻型胎盘早剥患者里实施剖宫产的新生儿全部存活,实施阴道分娩的有1例新生儿死亡;重型胎盘早剥患者里实施剖宫产的新生儿有1例死亡,实施阴道分娩的2例死亡。结论胎盘早剥对母体和围生儿的生命有巨大威胁,不同程度的胎盘早剥要根据患者病情选择适当的妊娠结局,及早诊断并给予适当处理是改善母婴预后的关键。     

脐动脉血流S/D值、胎心无负荷试验与胎儿窘迫的临床观察

为了降低围生儿胎儿窘迫的发生率,本文观察在我院住院分娩的1556例孕妇产前彩色多普勒超声检查脐动脉血流图的峰值和谷值（S/D值）、胎心无负荷试验（NST）结果,对围生儿结局进行分析,结果报道如下：     

胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的讨论胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响,提升自身的临床处理能力,改善妊娠及围生儿的不良预后。方法研究我院近3年来治疗的80例胎盘早剥的孕妇,将这80例患者作为研究对象(所有研究对象都自愿接受调查并服从一切准则),简称为观察组。另一组选用80例正常的健康孕妇(自愿接受调查并服从一切准则),为方便统计,简称对照组。回顾性的对观察组和对照组进行比较和分析。结果观察组中胎盘早剥发生失血性休克、继发产后大出血及子宫切除的概率明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。另外观察组胎儿宫内窘迫发生率、围生儿病死率、新生儿窒息发生率及羊水粪染发生率均高于对照组的正常妊娠,也具有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥与妊娠结局及围生儿预后之间的关系是密切的,胎盘早剥会对孕妇的妊娠造成严重后果,同时严重影响围生儿的存活。积极早期防止胎盘早剥的危险因素,能够改善胎盘早剥患者及婴儿的预后。     

脐血流检测联合胎心监护在过期妊娠中的应用

过期妊娠是指妊娠达到或超过42周，对母儿健康影响大。故加强胎儿监护，明确胎儿官内情况以便及时采取措施显得尤为重要。通过对在我院分娩的162例过期妊娠产妇的脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（简称S／D）及胎心监护检测结果进行分析，以探讨脐动脉血流检测联合胎心监护在过期妊娠中的应用价值，报道如下：     

无负荷试验减速的临床价值

目的探讨无负荷试验(NST)减速的临床价值。方法孕妇取平卧位,使用胎心监护仪经腹壁对胎心、胎动及宫缩进行监测。监测时间20~30分钟。结果做NST1058例,在NST有反应中出现减速波型14例,在NST无反应中出现减速波型10例。结论产前NST出现减速波型是不容忽视的,对围产儿的预后有重要的临床价值。     

足月妊娠无负荷试验与胎儿心电图联合监测270例分析

<正>在产前胎儿监护中,无负荷试验(NST)和胎儿心电图(FECG)已较普遍应用于临床胎儿宫内监测,但单项监测不能全面反映胎儿宫内的情况。现将我院2003年2月～2003年10月270例孕足月和过期妊娠的产妇NST与FECG     

探讨B超脐血流测定与胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的探讨B超脐血流测定与胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的临床价值。方法本次研究选取了来大连市沙河口区妇幼保健院进行分娩的单胎孕妇208例作为研究对象,入组孕妇按照胎儿脐血流测定结果及胎心监护结果进行分组,分为A、B、C、D四组,A组149例,B组13例,C组27例,D组19例。使用多普勒胎儿脐动脉血流检测仪对四组胎儿的脐血流进行测定,并采用胎心监护仪进行胎心监护检查。结果 A组新生儿1 min Apgar评分显著优于B、C、D三组,P<0.05比较差异具有统计学意义;B、C、D三组之间的新生儿1min Apgar评分,P>0.05比较差异不具有统计学意义。四组之间羊水污染程度比较,P>0.05差异不具有统计学意义。A组与C组之间的胎儿胎心异常率比较,B组和D组之间的胎儿胎心率异常率比较,均P>0.05差异不具有统计学意义;但B组与D组的胎儿胎心异常率显著高于A组和C组,P<0.05比较差异具有统计学意义。结论胎儿脐血流测定联合胎心监护检查在胎儿宫内窘迫的临床诊断中具有较高的应用价值,两种诊断方式联合使用能够很好地弥补单一诊断方式的不足,可显著提高临床诊断可靠性。