西酞普兰联合护理干预治疗Ⅱ型糖尿病情绪障碍的研究

目的探讨西酞普兰联合护理干预2型糖尿病情绪障碍的疗效。方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的2型糖尿病50例患者随机分成两组。研究组在降糖药物基础上联合西酞普兰20mg／d和护理干预治疗，对照组仅用降糖药物治疗，疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果经8周治疗后，研究组显效率为80．0％，对照组为32．0％，两组之间有显著性差异（P〈0．01），研究组比对照组抑郁评分下降显著（P〈0．05），两组间HAMD减分率于第2、4、8周末比较均有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论西酞普兰联合护理干预对2型糖尿病患者情绪障碍具有良好疗效，而且副作用没有明显增加。     

黄芪总黄酮对高糖下牛视网膜血管周细胞凋亡及凋亡基因表达的影响

目的探讨不同浓度黄芪总黄酮对高糖下原代培养的牛视网膜血管周细胞凋亡及凋亡基因表达的影响。方法以在体外培养3代近融合的牛视网膜血管周细胞为对象，分别在对照组（5．5mmol／L葡萄糖）、高糖模型组（25mmol／L）、干预组（在高糖组基础上分别加入0．5、1．0、2．0mg／ml黄芪总黄酮）中孵育6d，采用TUNEL法检测周细胞的凋亡率；RT—PCR测定Bcl-2、Bax基因的表达。结果（1）高糖下血管周细胞出现明显凋亡现象，高糖组血管周细胞凋亡率与对照组有显著差异（P〈0．01）。（2）高糖组诱导凋亡调节基因Bax表达增加，Bcl-2表达下降，与对照组有显著差异（P〈0．01）。（3）黄芪总黄酮各组血管周细胞凋亡率明显低于高糖组（P〈0．01），凋亡调节基因Bax表达下降，Bcl-2表达增加。在TFA各干预组之间，1．0mg／ml组与0．5mg／ml相比凋亡率低，Bax表达下降，Bcl-2表达增加（P〈0．01），但1．0mg／ml与2．0mg／ml组间凋亡率及凋亡基因表达无明显差异（P〉0．05）。结论黄芪总黄酮可能通过促使凋亡调节基因Bax表达下降，Bcl-2表达增加，抑制高糖诱导的牛视网膜微血管周细胞凋亡。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的随机对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法 采用开放性对照研究,随机将符合CCMD-3精神分裂症患者58例分为两组,28例给予阿立哌唑治疗,10～30mg／d。30例给予利培酮治疗,2～4mg／d。观察6周后经PANSS,BPRS及TESS量表评价疗效及不良反应。结果 治疗结束时,阿立哌唑组和利培酮组病人临床疗效无明显着差异（P〉0．05）。但不良反应发生率有显著差异（P〈0．05）,阿立哌唑在静坐不能、内分泌和体重增加方面优于利培酮。结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症与利培酮一样有较好的疗效及安全性,且较少的副作用。     

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的临床观察

目的 观察不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法 将临床确诊为冠心病的96例患者随机分为辛伐他汀治疗组：分别接受10mg／d（A组，33例）和20mg／d（B组，33例）疗程4周。对照组（30例），不接受调脂药物治疗，分别在用药前、用药后4周测定血脂情况。结果 辛伐他汀组服药后血脂较治疗前明显降低（P〈0．05），B组较A组降低更明显（P〈0．05）。结论 辛伐他汀20mg／d，能更有效的降低血脂，而且安全、耐受性好。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的：探讨厄贝沙坦对2型糖尿病早期肾病尿白蛋白、转铁蛋白的影响。方法：将36例入选患者随机分为三组,A组血压正常,仅用降糖药治疗;B组血压正常,降糖基础上给厄贝沙坦（75mg／d）;C组伴高血压,降糖基础上加厄贝沙坦,随访血压、24h尿白蛋白排泄量（24hUAlb）,24h尿转铁蛋白（24hUTRF）等。结果：3个月后,A组24hUAlb、24hUTRF及平均脉压（MAP）均无明显变化（P〉0．05）;B组24hUAlb、24hUTRF显著降低（P〈0．05）,MAP无显著变化（P〉0．05）;C组24hUAlb、24hUTRF及MAP均显著降低（P〈0．05）,且24hUAlb减少与MAP下降无相关性。结论：厄贝沙坦对2型糖尿病早期肾病有独立于降压作用之外的肾脏保护作用,且无明显副作用。     

鼻内镜鼻窦术后醋酸曲安奈德注射迎香穴的疗效和安全性

目的研究鼻内镜鼻窦手术后醋酸曲安奈德注射迎香穴的疗效和安全性。方法在住院准备行手术的慢性鼻窦炎鼻息肉病人中随机设置对照组A、B和研究组各50例,对照组A术后予常规处理,对照组13术后强的松30mg口服14d,研究组术后第1天用醋酸曲安奈德注射双侧迎香穴1次（每侧各20mg）,在术后第3、6、12个月进行症状和鼻内镜评分,监测血糖和胃肠道症状等副作用。结果术后第3个月研究组和对照组B的症状和鼻内镜评分都显著优于对照组A（P〈0．05）,但这两组间差异无统计学意义（P〉0．05）,第6、12个月症状和鼻内镜评分三组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第15天,对照组B血糖高于另外两组（P〈0．05）,术后第30天．三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。3例对照组B患者和1例研究组患者出现胃肠不适,在抗酸治疗后症状消失。未观察到有其他并发症的发生。结论鼻内镜鼻窦手术后醋酸曲安奈德注射迎香穴可促进症状和术腔恢复．安全性好。     

早期阿托伐他汀治疗对颅内动脉支架术前后患者C-反应蛋白的影响

目的测定颅内支架术治疗前后患者C-反应蛋白（CRP）的水平,探讨阿托伐他汀对预防患者颅内支架再狭窄的可能性。方法将42例颅内支架患者随机分为对照组和治疗组（n=21）。对照组口服玻立维75mg＋拜阿司匹林100mg,1次／d;治疗组口服阿托伐他汀40mg（术前7d开始）＋玻立维75mg＋拜阿司匹林100mg,1次／d。术前7d及1d,术后7d、3个月、6个月采用免疫透射比浊法分别测血清CRP水平。结果与对照组术前1d（7．44±0．73）mg／L、术后7d（27．61±1．81）mg／L、术后3个月（36．46±1．67）mg／L、术后6个月（26．84±0．76）mg／L比较,治疗组同期的CRP明显下降（P〈0．05）;与术后7d（12．05±0．55mg／L）比较,治疗组术前1d（6．22±0．57）mg／L、术后3个月（6．03±0．46）mg／L、6个月（6．12±0．77）mg／L下降明显（P〈0．01）;术前1d、术后3个月、6个月之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀可有效抑制炎症因子,是预防支架内再狭窄的有效治疗方法之一。     

纳米硒对断奶仔猪肝脏谷胱甘肽过氧化物酶和脱碘酶Ⅰ活性的影响

研究了纳米硒和亚硒酸钠对断奶仔猪肝脏谷胱甘肽过氧化物酶和脱碘酶Ⅰ活性的影响。将纳米硒和亚硒酸钠2种硒源分别以0．1、0．2、0．3、0．4、0．5、1．0mg／kg6个硒水平添加到基础日粮中，配制成12种试验日粮，基础日粮作对照，饲养“杜长大”断奶仔猪（8．3kg左右）。结果表明：以亚硒酸钠形式添加的硒浓度为1．0mg／kg时，仔猪生长性能和GSH-Px活性显著低于0．2～0．4mg／kg硒添加水平（P〈0．05），纳米硒添加浓度为1．0mg／kg，仔猪生长性能和GSH-Px活性仍然保持在高峰平台；硒源添加浓度为0．10～0．40mg／kg时，两种硒源对GSH-Px活性的影响无显著差异（P〉0．05）；在0．50和1．0mg／kg硒添加水平上，纳米硒组GSH-Px活性显著高于亚硒酸钠组（P〈0．05）。基础日粮组肝脏脱碘酶Ⅰ活性显著低于各硒源的添加水平（P〈0．05），硒源和硒添加水平对脱碘酶Ⅰ活性没有显著影响（P〉0．05）。上述结果提示：纳米硒的Weinberg剂量一效应的最适剂量范围宽于亚硒酸钠。     

低聚果糖对佝偻病大鼠钙吸收的影响

目的研究低聚果糖对佝偻病大鼠模型钙吸收影响。方法采用21d断奶Wistar幼鼠38只，随机分为对照组8只和实验组30只。实验组进一步分为1，2，3组，每组10只，雌雄各半。对照组喂基础饲料和自来水。实验组1，2，3组喂以缺VitD饲料和纯净水并避光喂养。实验第30d处死对照组和实验1组；实验第30d实验2组给予低聚果糖0．2g／100g＋高钙饲料，实验3组给予高钙饲料。实验第60d处死实验3组、4组动物。实验第30d、第60d同时检测处死动物体重、血清Ca、Ca^2＋、P、ALP各项指标。结果实验第30d，实验1组体重、血P低于对照组，血ALP高于对照组，二者有非常显著性差异（P〈0．01），血Ca^2＋有显著性差异（P〈0．05），血Ca指标二者无显著性差异（P〉0．05）。实验第60d，实验2组血Ca、Ca^2＋高于实验3组，二者有非常显著性差异（P〈0．01），血P实验2组高于实验3组，二者有显著性差异（P〈0．05），实验2组体重略高于实验3组（P〉0．05）。结论FOS可以促进钙吸收，增加佝偻病大鼠模型的钙含量，改善佝偻病大鼠血Ca、P、ALP等生化紊乱状况。     

莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效

目的观察莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将112例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组（各56例）。两组均给予莫沙必利5mg,每日3次13服;治疗组在此基础上加用帕罗西汀20mg／d,晨服,疗程均为4周。结果治疗组的显效率（67．9％）和总有效率（89．3％）均优于对照组（分别为41．1％和69．6％,P〈0．01和P〈0．05）。治疗组治疗后的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组（P均〈0．01）。治疗组在治疗后3月的复发率（12．5％）也明显低于对照组（30．4％,P〈0．05）。结论莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效好．不良反应少。     

曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的双盲对照试验

目的　评估曲唑酮治疗抑郁症的效果。方法　应用曲唑酮 (男性 1 3例 ,女性 6例 ;年龄 3 6.2± 1 3 .7岁 )与阿米替林(男性 1 1例 ,女性 8例 ,年龄 3 4 .6± 1 2 .5岁 )治疗抑郁症 3 8例 ,并进行随机双盲对照。初始剂量均为 50 mg/日 ,PO,1 0日内渐增至 1 50～ 3 0 0 mg/日 ,观察 6周。采用 HAMD、HAMA及 TESS量表评定。结果　曲唑酮与阿米替林疗效相仿。HAMD总分及其因子分 ,HAMA评分疗后均比疗前显著降低 ,但 2组间比较 ,差别均无显著意义 (P>0 .0 5)。曲唑酮的主要不良反应为镇静 ,其对植物神经及心血管方面的影响明显较阿米替林为轻。结论　曲唑酮是一种安全有效的抗抑郁药     

坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床对照研究

目的 探讨坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性.方法 将60例广泛性焦虑症患者随机分配至坦度螺酮组及阿普唑仑组各30例,坦度螺酮治疗剂量为15～30 mg/d,阿普唑仑为1.2～2.4 mg/d,观察时间均为4周.疗效评定采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS).安全性评定应用副反应量表(TESS)、实验室检查及查体.结果 坦度螺酮组显效率为66.67%,有效率为86.67%;阿普唑仑组显效率为60.00%,有效率为83.33%,两者疗效相当.坦度螺酮组不良反应较阿普唑仑组少且轻微,病人依从性好.结论 坦度螺酮是一种安全、有效的抗焦虑药.     

三唑酮与阿米替林治疗复发性抑郁症的临床对照研究

目的探讨三唑酮治疗复发性抑郁症的疗效与安全性。方法将入组病人随机分为两组各60例,分别应用三唑酮和阿米替林治疗,疗程28天,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果治疗28天后,两组对复发性抑郁症均有良好疗效。三唑酮与阿米替林疗效近似,两组相比,差异无显著性(P>0.05);但三唑酮副反应小,程度较轻,两组相比,在统计学上有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论三唑酮治疗复发性抑郁症疗效确切而安全。     

文拉法辛缓释剂与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的观察文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组用文拉法辛缓释剂75～225mg/d,对照组用阿普唑仑0.8～2.4mg/d,治疗8周。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,并在治疗前、后检查血、尿常规,心电图,肝、肾功能,血酯、血糖,血压。结果观察组与对照组显效率、有效率分别为78.79%、90.91%及75.76%、87.88%,两组相比无统计学意义(χ2=0.36,0.002,P均>0.05);不良反应发生率观察组与对照组分别为15.15%和36.36%,观察组明显少于对照组(χ2=3.88,P<0.05),两组各时点评分比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症疗效与阿普唑仑相似,但不良反应明显低于阿普唑仑。     

帕罗西汀对海洛因依赖者的抑郁焦虑症状的治疗研究

目的:评价帕罗西汀对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的治疗效果.方法:对103例符合诊断标准的海洛因依赖并伴焦虑抑郁者,分别应用帕罗西汀和丁螺环酮进行治疗,疗程为4周.采用HAMA及HAMD两种量表进行评定疗效 ,用TESS量表对不良反应进行评定.结果:帕罗西汀组治疗后与治疗前的HAMA及HAMD评分比较,有显著性差异(P＜0.01);两组间从治疗第1周末起,各时点HAMD评分有显著性差异(P＜0.05);两组间HAMA评分在治疗第1、2周末有显著性差异(P＜0.05),在第3、4周末无显著性差异(P＞0.05);两组间各时点TESS评分无显著性差异(P＞0.05).结论:帕罗西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁症状的同时,其改善焦虑症状的疗效与抗焦虑药物丁螺环酮相当,疗效显著,副作用小.     

文拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的探讨文拉法新治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应。方法将52例符合CCMD-3标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别应用文拉法新和阿普唑仑进行治疗,疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS量表)评定疗效及副反应。结果文拉法新与阿普唑仑对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间无显著性差异。文拉法新不良反应少而轻微。结论文拉法新治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应少。     

帕罗西汀合用劳拉西泮治疗广泛性焦虑的随机对照研究

目的 评价帕罗西汀治疗广泛性焦虑早期合用劳拉西泮的临床疗效和副反应.方法 采用随机对照法,对符合CCMD-3诊断标准的64例广泛性焦虑症进行随机入组,其中对照组32例,帕罗西汀治疗8周;研究组32例,帕罗西汀合用劳拉西泮治疗8周(其中劳拉西泮2～4周末停药).采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 研究组在1周末SAS和HAMA总分、SA因子分的减分比较差异有显著性(P＜0.05),治疗2、4、8周末SAS和HAMA总分、SA因子分、PA因子分较治疗前减分显著(P＜0.01);治疗8周末评定总体疗效两组相近,两组间副反应差异无显著性(P＞0.05),主要副反应为口干、头晕或头痛、恶心或食欲下降、嗜睡、乏力.结论 帕罗西汀治疗广泛性焦虑早期合用劳拉西泮症状改善早、起效快、依从性好.     

劳拉西泮结合心理干预治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的探讨劳拉西泮结合心理干预在治疗广泛性焦虑症的疗效。方法将66例符合CCMD-3诊断的广泛性焦虑性神经症患者,随机分为两组,其中对照组33例,单用劳拉西泮治疗;研究组33例,为劳拉西泮结合心理干预联合治疗,两组疗程均为8周,于治疗前、治疗2、4、6、8周末以及半年后随访时分别用焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果治疗2周末两组SAS和HAMA评分均较治疗前有非常明显的下降（P〈0.01）;治疗6周末两组间SAS和HAMA评分开始有显著性差异（P〈0.05）;半年后随访,两组间SAS和HAMA评分以及复发率均有非常显著的差异（P〈0.01）。结论劳拉西泮结合心理干预治疗广泛性焦虑症的疗效更好,尤其是远期疗效效果显著,推荐药物与心理联合治疗。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗女性老年抑郁症伴焦虑患者的随机对照研究

目的探讨抗抑郁药物艾司西酞普兰对女性老年抑郁症伴焦虑患者的治疗效果和安全性。方法对77例门诊和住院女性老年期抑郁症伴焦虑的患者按照诊疗顺序用随机数字表随机决定服用艾司西酞普兰(研究组)和西酞普兰(对照组),研究组39例,对照组38例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)筛选入组患者和评定疗效,副反应量表(TESS)、糖脂代谢生化指标和体重指数评定不良事件。结果与治疗前比较两组HAMD、HAMA评分在治疗2、4、6、8周均有统计学意义(t=8.75~18.08,P均0.01),研究组治疗1周评分即有统计学意义,HAMD(t=2.52,P0.05)、HAMA(t=5.30,P0.01),对照组治疗1周仅HAMA评分有统计学意义(t=2.19,P0.05)。两组间HAMD、HAMA评分治疗前比较无统计学意义(t=-0.11和0.64,P0.05),治疗1周比较HAMA评分有统计学意义(t=-2.18,P0.05)、治疗2、4周比较HAMD评分有统计学意义(t=-2.58和-2.14,P0.05)。TESS统计两组不良事件发生率分别为23.08%和28.95%,差异无统计学意义;两药对糖脂代谢和体质量均无明显影响。结论艾司西酞普兰与西酞普兰对女性老年期抑郁症伴焦虑的患者均有较好疗效和安全性,艾司西酞普兰对抑郁症状和焦虑症状起效更快。     

曲唑酮治疗焦虑症20例临床分析

目的 验证曲唑酮对焦虑症的疗效。方法 应用曲唑酮治疗20例焦虑症，应用焦虑自评量表(SAS)及Hamilton焦虑量表(HAMA)评定疗效，并作临床疗效评定。结果 治疗后SAS、HAMA分值均明显下降，临床疗效评定显示痊愈率为45％，总有效率为95％，除出现困倦4例、嗜睡2例外，未见不良反应。结论 曲唑酮治疗焦虑症疗效肯定，且副作用轻微。