增生期提前释放孕酮对垂体卵巢和子宫内膜的作用

自 Mishell 等采用释放孕酮(P)的阴道节育器后,已广泛引起注意。此种避孕器便于使用人员自己放置和取出,故从技术上较之肌肉注射和皮下种植激素有许多优点。而且甾体激素通过硅胶载体的持续稳定释放后,很易被阴道粘膜吸收。因此有可能采用比口服量为小的孕激素,通过阴道粘膜的吸收来抑制排卵。采用此一方法也可以研究各种甾体激素对人体的短期作用。本文即通过在增生期提前释放孕激素来观察并研究孕激素对垂体、卵巢和     

阴道环研究进展

释放甾体激素的阴道环是采用具有缓慢释放性能的硅橡胶与甾体激素制成.可用于避孕、激素替代及妇科疾病的治疗.具有高效、方便、副反应少等特点,易被广大妇女所接受,是一种有广泛应用前景的给药方法.     

阴道环研究进展

释放甾体激素的阴道环是采用具有缓慢释放性能的硅橡胶与甾体激素制成。可用于避孕、激素替代及妇科疾病的治疗。具有高效、方便、副反应少等特点,易被广大妇女所接受,是一种有广泛应用前景的给药方法。     

单纯孕激素避孕及其研究进展

<正> 我国现有的甾体避孕制剂,大多是雌孕激素复合型。单纯孕激素避孕是指只含孕激素、不含雌激素的避孕制剂,如单纯孕激素口服避孕药、单纯孕激素避孕注射剂、皮下埋植剂、单纯孕激素阴道避孕药环、含孕激素IUD等。 用于生育调节的孕激素可分为二类(1)19-去甲基睾酮类,如炔诺酮、18-甲基炔诺酮、肟炔诺酮、地     

阴道环研究进展

释放甾体激素的阴道环是采用具有缓慢释放性能的硅橡胶与甾体激素制成,可用于避孕,激素替代及妇科疾病的治疗。具有高效、方便,副反应少等特点,易被广大妇女所接受,是一种有广泛应用前景的给药方法。     

长效避孕法

过去十年来,对长效方法的研究多在阴道环和埋植剂等。许多新方法中甾体剂量减低而且为零级释放率,因而可把口服避孕药的脉冲效应减小至最低限度。目前的WHO研究规划将继续研制一月一次的避孕针剂,3个月一次的孕激素注射剂,左旋18-甲基炔诺酮释放阴道环及美国国立儿童健康和人类发育研究所联合研制的生物降解埋植剂(Capronor)及产后避孕的新方法。     

阴道节育环的发展及研究现状

阴道节育环(CVR)是一种释放甾体激素的阴道环,在临床上①能提供比口服避孕药(OC)更恒定的体内甾体激素浓度,②不需要经常找医生就诊,③其使用有效率及持续率是可接受的。阴道环中的甾体激素能被阴道迅速吸收进入血液,装在二甲聚硅氧烷器内的甾体激素能被长期释放而不产生局部不适或明显的全身或局部副反应。本文复习了CVR 的发展史,着重讨论了美国人口委员会所设计的 CVR,概述目前对其临床及代谢的研究。W-HO 所设计的只含左旋18甲基炔诺酮(LNG)的阴道环,其释放速率约20μg/日。     

当今缓释孕激素的阴道避孕环

自60年代初以来,对阴道吸收甾体的优点已有充分认识并不断发展;到70年代末这一时期,释放甾体的阴道内避孕环(IVR)的发展情况早先已有报告。几年来,关于释放少量孕激素的IVR的临床与可接受性研究,证明这种方法具有使用方便、可随意放置和取出以及主要为阴道局部作用等优点。而早期应用的释放黄体酮与炔诺酮的阴道环已经废弃,这主要是由于月经紊乱及意外妊娠发病率高的缘故。一、释放左旋18-甲基炔诺酮阴道环现用的释放器是硅胶环,直径为55.6mm,断面为8.5mm。含有5 mg左旋18-甲基炔诺酮,在体内释放率为20μg/天。它由含有药物的环心和硅橡胶     

双相和三相口服避孕药的临床应用

孕激素能抑制排卵,但单独用其避孕可并发出血和月经紊乱,因此人们将雌、孕激素联合使用。为减少甾体激素对心血管和代谢的影响,必须降低甾体激素的总剂量,但很低剂量的复方口服避孕药不能完全控制月经周期,还可能引起由于雌孕激素失衡所发生的副作用,为使服药周期与自然周期更接近,人们发展了双相和三相的避孕药。其配伍(见表)。双相避孕药为雌孕激素复方,后者的剂量逐次有所增加。三相避孕药为雌激素与逐周增加剂量的孕激素相配伍(见表)。双相和三相避孕药符合理想避孕药的标准,即抑制排卵,中度阻滞垂体功能,促使子宫内膜增殖和宫颈粘液变化。双相避孕药的进步是在整个周期增加甾体激素的剂量,减少了单相复方避孕药所引起的点滴出血和出血的发生率及闭经。三相避孕药除上述作用外还在中期增加剂量以使可能出现的黄体高峰受到阻断。此外这种     

62例带器妊娠妇女相关因素分析

宫内节育器（简称IUD）是一种安全、有效、经济、简便、可靠的避孕工具．一次放置能长期避孕．取出后可以很快恢复生育能力，已成为育龄妇女的主要避孕措施。宫内节育器分惰性IUD（如金属单环、宫形环）与活性IUD（如含铜节育器及含甾体激素节育器），它的避孕原理是改变子宫腔内环境，引起局部无菌性炎症，干扰受精卵发育和着床。含铜T型宫内节育器释放的铜离子，能增加子宫内膜的炎症反应，抑制酶活性，干扰精子活动和存活，其释放的铜离子有杀精作用；孕激素类节育器可干扰子宫内膜周期，使子宫内膜明显变薄，并使子宫内膜超前转化，     

埋植 Norplant(?)-2后妇女血清脂质的变化

甾体激素为最有效的避孕方法,但可引起代谢的改变,如蛋白合成、糖和脂质代谢改变,并可影响凝血因子。流行病学研究已确认动脉粥样硬化和血脂质、脂蛋白改变有阳性关系。以前认为这些代谢改变与 OC 中雌激素有关,目前认为孕激素与高密度脂蛋白(IIDL)下降有关,使之易患冠心病。Norplant(?)-2释放的左旋18甲(LNG)为一种具有雄激素活性的孕激素。妇女使用 Norplant-后HDLc 和低密度脂蛋白(LDLc)水平的改变有不一致的报道。甾体避孕药所致血脂质的改变,不同人种间也有不同结果。因此作者测定用Norplant(?)-2妇女从埋植后3个月直至2年血     

雌孕激素复合阴道避孕环的研究

单一释放孕激素的阴道环作为缓释系统的长效避孕方法具有较好的避孕效果，但由于对月经周期控制不佳，突破性出血发生率较高而影响其续用率，因此雌孕激素复合阴道避孕环（ＣＣＶＲ）的研究受到重视。目前的研究表明，ＣＣＶＲ具有很好的避孕效果和周期控制，使用方便且副反应少，但就其配方中雌孕激素的最佳剂量和孕激素的种类以及脱落率等尚需进一步的研究。     

生物可吸收与胆固醇结合的左旋18甲基炔诺酮或炔诺酮皮下埋植Ⅰ期临床比较性试验

早先研究的含合成孕激素硅胶埋植剂用作长效避孕已取得令人鼓舞的结果。临床上曾应用持续缓慢释放的甾体激素小丸(pel1et)。本研究在上述研究的基础上,探索易于吸收的由85%炔诺酮(NET)或左旋18甲基炔诺酮(LNG)与15%胆固醇结合配制而成的小丸的避孕效果。     

用含雌二醇和18甲炔诺酮组合阴道避孕环的妇女临床表现和内分泌概况

近10年,从各种已发表的研究资料表明:发展释放甾体的阴道避孕环,通过其对宫颈粘液或宫内膜的作用以抑制排卵并抗生育是可能的。本文从激素,月经类型,代谢以及中断原因等方面作一探讨。材料和方法:采用含17B-雌二醇(E_2)和18甲炔诺酮组成的圆柱状三层硅胶阴道避孕环。外径61mm,厚9.5mm,中层充填类固醇。在月经周期第5天置环于阴道内,放置3周。然后取出一周,以撤退出血,以后按放置3周,取出一周的方案取     

避孕方法的知情选择(中)

问:请介绍一下甾体激素类避孕药。 答:自60年代起,科学家们开始将合成的具有雌激素或孕激素作用的甾体激素用于临床。甾(灾音,zāi;是一类有机化合物)体激素避孕药在以下三方面影响妇女正常的生理功能,从而起到阻止怀孕的目的:1.抑制排卵;2.抑制子宫内膜,使之不利于孕卵着床;3.改变宫颈粘液的粘稠度,使之     

可生物降解皮下埋植剂CaproF的临床初步研究

<正> 多年来研究人员对缓释皮下埋植避孕系统进行了大量、广泛的研究,其中成功地开发和推广使用了释放左旋18甲基炔诺酮(LNG)皮下埋植避孕剂Norplant。经临床研究证实,Norplant是一种高效、安全、可逆、接受性高的长效避孕方法,但放置有效期满5年后必须取出,增加使用者痛苦和花费,而且难于保证所有使用者均能按期取出从而增加避孕失败的危险。由此引发了可生物降解皮下埋植避孕剂的研究,即以一种兼具生物降解性和甾体药物通透性的聚合物,代替硅胶作为释放孕激素的载体,孕激素释放完毕后载体在体内降解吸收而无须取出。研究证实,具有可生物降解性的高分子材料中聚     

国外青少年避孕

青少年避孕可分为三级。一级避孕是采用各种教育手段推迟青少年第一次性交年龄。二级避孕是通过性交前的各种措施达到避孕,方法主要有激素和非激素两类。激素类主要有短效口服避孕药,微丸,阴道激素释放药环,长效避孕针及皮下埋植剂,这是青少年避孕中采用得最多的一类;非激素类主要有男、女用避孕套,阴道膈膜,宫颈帽及阴道杀精剂。三级避孕是用孕酮拮抗剂或者人工流产的手段终止妊娠。     

药物避孕学问多多

药物避孕是一种安全、可靠、实用、经济的避孕措施,深受广大育龄女性欢迎。据统计,在我国使用此种方法避孕的妇女已逾千万,不过服药避孕还得掌握一些基本知识。适合哪种避孕药目前常用的避孕药属于甾体激素,其避孕原理是:通过抑制卵巢的排     

零级释放的左旋18甲阴道环使用1年的药代动力学研究

近年来对阴道环的药代动力学和药效学研究表明,使用释放左旋18甲(LNG)20μg/24hr阴道环妇女的不规则出血发生率较释放炔诺酮(NET)200μg/24hr阴道环妇女的低,而抑制排卵率前者为48%,后者为75%。根据以前研究结果,放环90天内每天LNG消失率为0.3%,即90天时减少LNG总量的25%。说明其避孕效果长于90天,可达1年,本文报告了10名健康妇女应用释放LNG20μg/24hr阴道环1年期间血中LNG水平,以及LNG水平与性激素结合球蛋白(SHBG)间的关系。受试者参与研究前至少有3个正常月经周期(26～35天),至少3个月未用甾体类避孕药或宫内节育器,平均年龄为32.9岁(25～36岁)。释放LNG的阴道环用多聚二甲基硅氧烷硅橡胶制成,芯内含LNG20mg,预期体内释放率为LNG20μg/24hr,     

口服避孕药的新一代孕激素

自1956年pincus介绍用甾体激素类药物抑制排卵达到避孕效果的这一新概念以来,很多的口服避孕药(OC)已被合成。最早的OC中雌激素和孕激素的含量较高,雌激素含量为50～150μg;孕激素为1～10mg。60年代末英国药物安全邓禄普委员会(Dunlop for the safety of Drugs)提出使用者血栓病的增加与雌激素成份有关。此后,雌激素量在不影响避孕效果的情况下一再地被减低,现代一般OC中雌激素量为30～50μg,这种剂量已被公认为较安全的剂量,大量的流行病学调查材料也证明其危害作用很小,但长期服用OC的妇女患心血管疾病