精神分析有关精神发育的学说及其在精神分析治疗上的意义

1988年,大庆,昆明及北京等地都曾分别举办心理治疗讲习班,邀请国外专家讲课,现征得各讲习班主办人同意,将专家讲课译稿由本刊选登,陆续分期在本栏目内发表,以供广大读者阅读。     

诱发电位的基础知识及其进展(续)

3　诱发电位在临床应用方面的　新技术3 1　听觉诱发电位方面3 1 1　耳声发射及临床应用耳声发射 (ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＯＡＥ)是指产生于耳蜗 ,而在外耳道内记录到的声信号。早在 1948年Ｇｏｌｄ就从理论上提出耳蜗不仅能感受声音 ,还可能产生声音 ,即耳蜗具有双向放大作用。但由于当时受检测技术条件的限制 ,未能得到实验证明 ,直到 1978年Ｋｅｍｐ首次从外耳道记录到瞬态耳声发射 (ＴＥＯＡＥ) ,次年又记录到畸变产物耳声发射 (ＤＰＯＡＥ) ,人们对此问题才又重新认识。从总体来说 ,耳声发射分为两大类 :①自发性耳…     

运动诱发电位及其临床应用(续)

Caramia等(1988)报告49例MS,正中神经SEP阳性率为38％,有症状上肢与无症状上肢异常率之比为77.8％:27.5％;MEP阳性率为54％,主要为CMCT延长,有症状与无症状上肢异常率之比为100％:40％。     

精神分析与家庭治疗的整合(综述)

本文围绕精神分析与家庭治疗从对话到整合的关系转变,集中从客体关系与系统理论的整合、依恋理论与家庭治疗的整合以及交叉范式的系统式多元整合三方面,介绍包括内在家庭系统(IFS)、依恋叙事治疗(ANT)、关系家庭治疗(RFT)、整合问题中心治疗(IPCT)等在内的整合模式,以把握西方心理治疗界在整合精神分析与家庭治疗方面的理论发展,为推进我国心理治疗整合提供思路和启发。     

干扰素及其临床应用(续)六干扰素治疗病毒性肝炎

1 乙型肝炎 乙型肝炎是一种经血传播的世界性传染病.全球有3.5亿人感染乙型肝炎,我国是高发区,带毒者约占人口的10%.现有3000万慢性乙型肝炎患者,每年还有200多万例的急性肝炎发生.目前乙肝的危害性远比艾滋病高.乙肝疫苗在城市的普遍推广可以大幅度地降低感染率,但在我国的广大农村虽已经可以免费接种,但是实际上尚未推广,而且还有数千万现患者需要治疗.     

干扰素及其临床应用(续)五干扰素治疗肿瘤的疗效

1 毛细胞性白血病(HCL) "Cancer"一字的含义包括200种以上的恶性肿瘤.经典的化学合成药治疗肿瘤的反应率一般在15%～29%,虽然20世纪80年代早期的研究已经表明,干扰素对多种肿瘤有明显的抑制作用,但其效果均不足以获得美国FDA的批准.基于干扰素可引起高分化B细胞瘤的缓解,所以临床学家选择了一种罕见的毛细胞性白血病来进行治疗研究.     

将精神卫生工作纳入初级卫生保健(续Ⅵ)

初级卫生保健工作人员为了组织好他们的日常工作,其所需资料主要是所有经过诊治病人的姓名,地址,所接受药物治疗的详细情况,包括剂量,服用次数。对慢性病患者,还应建立起某种特别的登记材料,必须有效地保存这类病历,以保证随访时无一病人遗漏。     

主要器官微循环的特点及其改变(续)

三、属于中枢支配地位的器官微循环体内有几个器官,在调节全身或部分器官的功能、代谢及结构方面处于相对的中枢、支配地位,如调节支配全身功能的中枢神经系统特别是脑;在免疫系统中的胸腺;保持种属延续的睾丸等.它们在器官实质细胞的结构、形态各具特点,在微循环形态功能代谢调节方面互相差别,但同时又有一些共同的或相似的微循环功能和结构.在这里归为一类,逐次概括地讨论它们的微循环特点和改变.1.脑微循环特点(1)脑功能和脑微循环脑和脊髓是机体内最复杂的器官.脑的基本功能是及时而适当地支配、调节全身各脏器、组织的功能与代谢,以适应内、外环境不断变化的需要.为了完成这一基本功能,中枢神经系统首先要减少和避免不必要的     

肌电图在司法鉴定中的应用(续)

第六章司法鉴定对肌电图的特殊要求 第一节概述 到目前为止司法鉴定伤残,仅仅是借鉴西方国家的经验,按照我国的具体国情制定和发展的。随着科技的发展,以往不能定量、不能客观反映受损程度的诊断技术逐步得到量化,而有些诊断技术正是在摸索中发展。所谓伤残程度的内容,是指健康和残疾的现代医学的概念。     

肌电图在司法鉴定中的应用(续)

正第四节其他类型的案例需要肌电图检查的司法纠纷原因形形色色。很多鉴定的个例都是很少见的。有医疗纠纷包括针灸、推拿、用药、注射、美容手术和外科手术后;也有车祸后肌肉的撕裂伤、神经的损伤以及软组织损伤导致的间接损伤;还有其他的外伤,如刀砍伤、工伤、摔伤;甚至还有疾病和外伤等同步发生。损伤的部位各异,需要检查医生仔细分析,通过病史和体检初步判断损伤的部位在哪,可能     

肌电图在司法鉴定中的应用(续)

第九章 司法鉴定肌电图报告的书写 一份有价值的肌电图报告是尽可能将检查中发现的神经-肌肉的损伤表达出来,而让法医和临床医生可以通过结论能直观地看得懂。毕竟肌电图的专业性很强,即使是神经内科的临床医生也有很多都不是肌电图的行家。这就需要肌电图的医生全面、客观、有诊断的报告。     

肌电图在司法鉴定中的应用(续)

正第二节臂丛神经的损伤神经丛的损伤在司法鉴定肌电图检查中,以上肢臂丛损伤最多见。臂丛神经损伤有上干、下干、内侧束以及完全性损伤。一般损伤因素有直接和间接的。直接因素是臂丛神经路径的直接器械伤、车祸损伤、脊柱手术后等致,间接因素有突然的颈部牵拉、产伤、颈部的血肿压迫、手术麻醉后上肢位置不利、肱骨骨折和肩关节脱位、肱动脉手术等外科手术也会伤及臂丛神经。臂丛神经损伤经常和神经根性的损伤不易鉴     

将精神卫生工作内容纳入初级卫生保健(续Ⅰ)

单靠医疗技术设备还不足以形成良好的健康一般讲,在许多国家现在的医疗工作中,可以说是过多地依赖技术设备,而对能使卫生工作者的工作更为有效、更能令人满意的社会心理技能,却几乎没有进行培训。尽管花费在医疗保健服务的费用增加了,许多人却对他们受到的医疗服务越来越不满。心理卫生和行为科学两个学科都可提供必要的知识和技能来扭转这一进程。关键是保证在所有通科卫生工作者的培训和工作中,能纳入心理卫生和行为科学知识和技能。     

将精神卫生工作内容纳入初级卫生保健(续Ⅴ)

培训手册现已有的许多培训手册,尽管它们的范围各有不同,但对发展中国家是特别有价值的以下问题有助于对各种手册的实用性进行评价。·在教材中是否对与健康有关的问题有明确的界定?·是否对这方面所界定的问题提出的机制展开了讨论?     

将精神卫生工作内容纳入初级卫生保健(续Ⅳ)

建立全国性精神卫生协调小组特别重要,因为精神卫生保健的有效提供,不仅要在有各卫生服务组织的工作人员参与,也需要有关部门间相当好的协调,如同前已讨论过的在制定政策时的作用一样,协调小组在建立、监督、修改精神卫生规划全部过程中,应作为常设机构起作用,它们的成员应能反映从卫生部到基层组织,各级卫生系统,其他有关公共事务的部门和非政府组织对投入资源的需求。如果精神卫生工作要得到     

将精神卫生工作内容纳入初级卫生保健(续Ⅱ)

更常见的是较轻的心理障碍和精神疾病,但却又常常不易识别。它们包括神经症,对危机的急性情感应激反应,如居丧;长期社会和/或经济困难造成的慢性应激;人格障碍所致行为异常,及儿童和青少年的发育问题。来自发达和发展中国家两方面的估计揭示,这类问题占通科卫生保健机构所收治全部病人的20-40%。尽管归为“较轻型”,但如果这些障碍未经有效地治疗,很可能变为慢性障碍,并对家庭和社区造成广     

将精神卫生工作内容纳入初级卫生保健(续Ⅲ)

——培训和补充得力教员。——在医学院校和其他卫生训练机构中,将心理卫生内容纳入日常教育计划。在各种卫生训练计划中,专用于心理卫生和社会心理技能教学的时间,建议不应少于全部教学时间的10-15%。——对现有的卫生干部提供心理卫生短期培训,讲授课程应包括对药物和酒精滥用引起的问题的识别和处理。——对非卫生部门工作人员进行心理卫生训练。有允分证据表明,在卫生部内设立一个专门管理精神卫生的机构至关重要。没有一个高层次的官员负     

精神分析观点在哀思传统表达上的运用

本文简述精神分析对哀思表达作用的观点,并结合当代精神分析的哀思表达观点和我国传统的哀思表达观点,提出一些在传统悼念仪式中可以运用的心理辅导活动,供灾后心理辅导参考。     

t(13;18)伴精神发育迟滞一例

患者　男,15岁。自出生6个月起开始发热持续3年,一直未查明原因。精神发育迟滞,现今仍不会说话,只能发单音,流涎,眼斜视,颈蹼,耳大并且低位,脸不对称,背弓,身材偏矮,对痛感无反应。系第4胎,其他家庭成员表型正常,其母孕期曾因胃病服用草药(药名不详)。细胞遗传学检查:抽取...     

山西轻度缺碘地区精神发育迟滞现况调查(摘要)

山西省柳林县一局部地区饮水水碘2.4μg/L,居民尿碘40.3μg/g.cr,地甲肿患病率8.51%,符合我国现行轻度碘缺乏疾病流行区标准。在未供碘防治之前,我们对该地区1012名0