猪胆汁合白矾治疗急性中耳炎

1病例与方法 1．1病例：80例患者均符合急性中耳炎的诊断标准。耳部有不同程度的胀痛，伴耳鸣或耳聋，部分患者伴外耳道流脓液，耳镜下见鼓膜充血外凸，甚或穿孔，病程不超过2年，年龄2-60岁。     

经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎疗效观察

1996年 5月至 1997年 12月 ,我们用山东医科大学研制的新型咽鼓管导管[1] 经口插管注药、吹张治疗分泌性中耳炎6 5例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　分泌性中耳炎 6 5例中 ,男 39例 ,女 2 6例 ;12～ 70岁 ,病程 10ｄ～ 2月 35例 ,3月～ 15年 30例。患者听力下降 ,低调耳鸣、耳闷或伴同侧头胀满感。耳镜检查示鼓膜内陷、浑浊或慢性充血鼓室积液 ,均经药物治疗无效。电测听检查示骨导在基本正常范围 ,语言频率气导均值 <10～2 0 ,～ 30 ,～ 40 ,>40ｄＢ ,治疗前后分别为 0 ,5例 ,5 ,2 8例 ,18,17例 ,30 ,10例和 12 ,5例。…     

分泌性中耳炎的声导抗测试

分泌性中耳炎 (ｓｅｃｒｅｔｏｒｙｏｔｉｔｉｓｍｅ ｄｉａ ,ＳＯＭ )以鼓室积液及听力下降为主要特征。声导抗测试可以为了解中耳传音机构病变性质提供客观的依据。笔者回顾性分析了奉化市人民医院1990年 10月～ 2 0 0 0年 2月 116例(16 4耳 )ＳＯＭ患者的声导抗测试。1　资料与方法1.1　临床资料本组 116例 (16 4耳 )ＳＯＭ患者中 ,男 87例 ,女 2 9例 ;年龄 8～ 71岁。其中双侧鼓室积液 48例。病程 1周～ 10个月。有上呼吸道感染史 76例(6 5 .5 % )。均有不同程度耳鸣、耳内闷胀及听力下降 ,耳镜检查可窥见鼓膜内陷、充实感、液平、气泡…     

安普索对分泌性中耳炎的疗效观察

分泌性中耳炎是一种耳鼻咽喉科的常见病及多发病 ,其治疗有许多方法 ,但安普索对其疗效尚未见报道 ,本文报道应用安普索治疗分泌性中耳炎 ,以探讨其疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :分泌性中耳炎患者 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,最大年龄 5 2岁 ,最小年龄 4岁。分泌性中耳炎诊断标准如下 :病史 :听力减退、耳闷胀感 ,传导性耳聋 ,耳镜检查中耳鼓室内存在渗出物 ,有完整的鼓膜 ,阻抗测听为平坦型 ,随机分成两组 ,有无腺样体并不影响病人分组 ,疗程 15 d。1.2　方法 :将开始治疗 7d的病人与治疗结束 15 d病人进行对照。评估内容 :耳闷胀感 (无…     

微波治疗分泌性中耳炎50例

2003年以来我院收治分泌性中耳炎100例,随机分成2组,微波治疗组50例中男30例、30耳,女20例、20耳,8-60岁。平均31．2岁。对照组50例中男25例、25耳,女25例、25耳,10-59岁,平均32岁。两组病程均为1周-1个月。诊断标准为(1)近期有上感史;(2)听力不同程度地下降,耳鸣,耳堵;(3)耳镜检查示鼓气时鼓膜活动差,鼓室内有液平和水泡;(4)传导性聋,声阻抗鼓室图B型或C型。治愈标准为(1)痊愈:症状消失,听力恢复正常,耳镜检查示鼓膜恢复正常,液平和水泡消失,鼓室图呈A型,声反射存在;(2)有效:症状改善,纯音测听及鼓室图有好转;(3)无效:症状改善或不明显。治疗组用WB-100     

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗

目的探讨鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗。方法回顾我科1998~2005年采用鼓膜切开冲洗、鼓膜切开置管、部分鼓膜切除、配带助听器等方法治疗52例鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者,其中鼓膜切开冲洗52例,鼓膜切开置管48例,部分鼓膜切除2例,配带助听器3例。结果49例患者经治疗耳鸣、耳聋、耳闷、头痛等症状均得到明显改善,3例配带助听器患者耳鸣、耳闷、头痛症状无明显改善。结论明确咽鼓管功能损害类型和程度才可以选择针对性的治疗方法,只有选择了合适的治疗方法才会促进可逆性咽鼓管损害的恢复。根据鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者的咽鼓管功能状况而进行阶梯治疗。     

鼓膜穿刺术中的技术改进

分泌性中耳炎的治疗原则之一是通畅引流 ,临床上一般应用鼓膜穿刺术达到这一目的。但单纯的鼓膜穿刺术对较粘稠的中耳腔积液或鼓膜内陷效果较差。近年来我们在临床实践中应用术中空气注入 ,获得了较好的疗效。报道如下。1 临床资料行鼓膜穿刺术 2 7例中 ,男 1 6例 ,女 1 1例 ,年龄 2 2～67岁。均为分泌性中耳炎。患耳闷塞感 1天至 1月不等 ,有上呼吸道感染前驱史 2 1例。患耳临床检查鼓膜完整 ,鼻咽部未见占位病变。电测听为传导性耳聋 ,气骨导差 >1 0ｄＢＨＬ ,声阻抗鼓室图为Ｂ型曲线 ,鼓室内负压均 <-1 0 0ｍｍＨ2 Ｏ。手术方法　在耳手…     

降纤酶治疗粘连性中耳炎72例

粘连性中耳炎 (adhesiveotitismedia ,AOM )可造成严重传导性耳聋 ,晚期很难治愈 ,给患者带来极大痛苦。我们对 72例早期粘连性中耳炎患者采用鼓室内注射降纤酶观察其听力与鼓膜活动度的变化 ,旨在探讨降纤酶治疗AOM的效果。1　资料与方法1.1.　一般资料　 72例 (96耳 )中 ,男 4 5例 (6 0耳 ) ,女 2 7例 (36耳 ) ;年龄 12～ 5 8岁 ,平均 30岁 ;病程 8周～ 6个月 ,病程超过半年的未列入本实验。患者主要症状为听力下降、耳闷胀感。鼓气耳镜观察鼓膜活动度减弱或消失。听力损失为中度传导性聋 ,气骨导差距为 (2 3.0 2± 3.11)dB。声阻抗示…     

鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的体会

１９９３年以来，我科用鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎３２３例，疗效满意，现报告如下。１　资料与方法１１　临床资料　分泌性中耳炎３２３例中，男１６９例，女１５４例，１６～５３岁，平均３６岁，病程７ｄ至５月。临床表现为耳闷，有堵塞感，有时伴有耳鸣和听力下降，摇头时有水流感，随头位变动听力减退，耳闷有所变化。纯音测听检查提示传导性耳聋，气骨导差２０～３０ｄＢ，声阻抗Ｂ型曲线或Ｃ型曲线。１２　治疗方法　穿刺在无菌操作下进行，消毒耳甲腔、外耳道、鼓膜，在鼓膜前下限用５号球后针头（磨短针头的斜坡）刺入鼓室…     

228例分泌性中耳炎治疗体会

分泌性中耳炎在耳鼻喉科临床上是一种比较常见的疾病 ,治疗方法也非常繁多 ,本文就我们对 2 2 8例分泌性中耳炎的治疗方法谈几点体会。1　资料与方法1 1　临床资料　男 142例 ,女 86例。年龄 8～ 6 2岁。单耳发病 180例 ,双耳发病 48例。病史 1周 84例 ,2周 10 4例 ,2周以上 40例。发病前有上感症状者 16 2例 ,有鼻息肉及鼻窦炎病史者 49例 ,无明显其它病因者 17例。发病时均感患耳耳闷、听力下降 ,同侧头部胀满感。耳镜检查 :196耳鼓膜内陷 ,色淡黄或橙红色 ,有液平或气泡 ,鼓膜动度差或不动。 82耳鼓膜外凸 ,色灰暗、混浊 ,鼓膜不动 ,每名…     

鼓室导抗图在分泌性中耳炎患者中的特殊表现

现将我科近1年来收治的86例(93耳)分泌性中耳炎与鼓室导抗国的相互关系作回顾性分析。一、临床资料与方法耳科病人86例,其中男52例,女34例,年龄6～73岁,平均34岁,病程1周～2年,症状表现为耳阻塞感、讲话有回音伴听力减退77例,耳鸣4例,家长发现听力下降5例,左耳发病55例,右耳发病24例,双耳同时发病7例。耳镜检查:鼓膜内隐、鼓室积液或鼓膜部分粘连。 86例病人均在隔音室内,使用Madsen ZODIAC901全功能型中耳分析仪进行声导抗检查;使用     

鼓室内窥镜下鼓膜置管术60例

鼓膜置管因长期保持中耳通气及分泌物的排出 ,已在临床普遍应用于分泌性中耳炎的治疗。以往手术需在耳显微镜下操作 ,手术时间长 ,且受设备、场地的限制 ,很多中、小型医院尚无法开展此类手术。近年来 ,我科采用鼓室内窥镜行鼓膜置管术治疗 6 0例 (10 2耳 )分泌性中耳炎患者 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　分泌性中耳炎患者 6 0例 (10 2 )耳 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 38.5岁。病程 2 0ｄ～ 2年 ,平均6个月。纯音听力曲线呈低频下降 ,平均损失 32～ 44ｄＢ ,声导抗均呈Ｂ型鼓室图 ,无镫骨肌声反射。其中…     

分泌性中耳炎的综合治疗

分泌性中耳炎为耳鼻喉科常见病、多发病 ,是造成听力损失的原因。渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、胶耳、变态反应性中耳炎等 ,大多数情况下渗出物的组成是浆液和粘液 ,但仍不能全面地反映本病的实质。笔者采用分泌性中耳炎一词是基于目前国内外文献多数作者习惯用词。分泌性中耳炎主要症状为耳聋、耳痛、耳鸣、耳内闷胀感。笔者提出以局部治疗为主的综合治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　门诊病例 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 1462岁 ,病程最长半年 ,最短 1周。1.2　治疗方法1.2 .1　鼓膜穿刺抽液　方法 :外耳…     

耳内镜下HSM-YAGⅢ脉冲激光治疗慢性分泌性中耳炎的体会

分泌性中耳炎是耳科门诊常见的疾病,其中慢性分泌性中耳炎经鼓膜穿刺、药物治疗等常效果不甚理想。我们于2003～2005年在耳内镜指引下应用HSM-YAGⅢ脉冲激光治疗慢性分泌性中耳炎,取得良好效果。1资料与方法1.1临床资料临床诊断为分泌性中耳炎,经改善咽鼓管功能、多次鼓膜穿刺、药物等治疗效果不佳,共33例,其中男性20例,女性13例,均为单耳病变,年龄16～50岁,病程3个月以上。检查鼓膜均有明显中耳积液征,鼓室压图为B型(平坦型)、鼓室压曲线高峰偏负压,纯音电测听表现为传导性耳聋;鼻腔检查未见肿瘤、腺样体肥大、鼻息肉等。1.2治疗方法患…     

成人分泌性中耳炎55例临床分析

目的探讨成人分泌性中耳炎的临床表现与综合治疗效果,防止耳聋的发生。方法在耳内镜直视下,判断是否有鼓室积液,采用鼓膜穿刺结合病因服用药物等综合治疗方法进行治疗。结果 34例鼓膜穿刺1次及服用药物后1周左右症状消失;15例行2次鼓膜穿刺;6例行多次鼓膜穿刺。结论采用耳内镜直视检查对分泌性中耳炎的诊断有很大帮助,对行鼓膜穿刺有指导作用。     

影响鼓膜置管治疗分泌性中耳炎相关因素探讨

鼓膜置管目前仍是治疗分泌性中耳炎有效手段之一 ,但也有诸多因素影响其临床疗效 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　分泌性中耳炎患者 84例 (1 2 0耳 ) ,其中男性 46例 (78耳 ) ,女性 3 8例 (42耳 ) ;年龄 6～ 72岁 ;病程 2月～ 7年。患者以耳闷胀感 ,听力下降为主要症状。检查见鼓膜呈淡红色或黄色、内陷、光锥缩短或消失。声导抗图均为 B型鼓室压图 ,同侧镫骨肌反射未引出。纯音听力测试均为传导性聋。所有患者置管前均行 l～ 3次鼓膜穿刺治疗。1 .2　治疗方法　用 75 %酒精消毒外耳道后 ,表面麻醉下 (不配合儿童用全麻 )于鼓…     

鼓室内注药治疗分泌性中耳炎158例

我院耳鼻喉科于 1995～ 1999年间经鼓膜穿刺鼓室内注药 (盐酸洁霉素、地塞米松、α糜蛋白酶的溶解液 )治疗分泌性中耳炎 158例 (耳 )效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 158例 (耳 ) ,年龄 8～ 65岁 ,单耳发病 10 6例 ,双耳发病 2 6例。表现为耳闷塞感 136例 ,听力下降 87例 ,耳痛 2 5例 ,耳鸣 (水拍声 ) 18例。纯音电测检查 12 5例表现轻度传导性耳聋 ,33例表现听力损失 35～ 4 0 d B的传导性耳聋 ,声导抗检查 140例为 B型曲线 ,18例为 C型曲线。1.2　方法 :患者取坐位 ,病侧朝向术者 ,耳廓及耳周用2 %强力碘消毒 ,外…     

ZEZ-Ⅰ型中耳炎治疗仪对分泌性中耳炎89例疗效观察

我院自1996年12月～1998年9月应用ZEZ－I型中耳炎治疗仪治疗分泌性中耳炎89例，效果满意，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共89例，男47例，女42例，年龄8～79岁，平均43．5岁。病程9d～3年，部分病例经其它治疗效果欠佳。89例均有耳聋，耳鸣，耳闷的症状，儿童表现为注意力不集中，语迟，学习成绩下降，电测听多为传导性聋，也可表现混合性耳聋。1．2．王治疗方法ZEZ一巨型中耳炎治疗仪治疗，先行常规鼓膜穿刺，如鼓室内积液稀薄即吸出，如粘稠，不必强行吸出，将氟美松药液滴入外耳道内，根据咽鼓管阻力调节治疗仪的压力，挑选合…     

DEJU四联液鼓室加压给药治疗分泌性中耳炎

198 8至 1998年我们对门诊分泌性中耳炎患者在鼓膜穿刺抽液后经外耳道鼓室加压给 DEJU四联液治疗 ,疗效较好 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　选择资料完整的分泌性中耳炎 10 0例随机分为治疗耳、对照耳各 10 0耳 ,男 5 8例 ,女 42例 ,14～ 74岁 ,其中 14～ 30岁 45例 ,31～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 74岁 36例 ;治疗开始前病程 :治疗耳 6 2 .80± 6 3.47d;对照耳 6 5 .2 0±6 7.11d,两组病程差异无显著性。临床症状均表现为耳闷、低音调耳鸣、自声增强等 ;6 2例发病前或同时有上呼吸道感染症状 ,88例 (占 88% )鼻粘膜充血或有少量粘脓…     

儿童分泌性中耳炎鼓膜置管对中耳影响的随访

目的 随访分析儿童分泌性中耳炎鼓膜置管后的状况.方法 对2002年7月～2006年2月因分泌性中耳炎施行鼓膜置管的儿童共158例进行随访,实际回应预约随访者58例(104耳).58例儿童随访时间为术后6月～4年,通过询问病史和耳镜检查,评估鼓膜置管对儿童鼓膜和中耳的影响.结果 104耳中,鼓膜置管后并发症主要有鼓膜内陷(21.2%)、中耳感染(12.5%)、分泌性中耳炎复发 (8.7%)、鼓膜硬化灶(11.5%)和穿孔未愈(4.8%)等.结论 儿童分泌性中耳炎鼓膜置管后并发症较普遍,术后预防和规律的随访十分重要.