电视腹腔镜下手术治疗早期异位妊娠

我院１９９７年１月～１９９８年１２月行电视腹腔镜下手术治疗早期异位妊娠８３例，取得良好效果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１９９７年１月～１９９８年１２月我院收治早期异位妊娠８３例，其中６例重复异位妊娠。年龄２１～４１岁；未产妇２７例，经产妇５...     

采用膀胱碎石镜和前列腺电切镜联合治疗膀胱结石90例

１９９５年１０月～１９９８年２月,我们收治膀胱结石１０５例,采用经尿道膀胱碎石和前列腺电切镜取石联合治疗膀胱结石９０例。临床效果满意,现报告如下。１资料与方法１·１一般资料本组９０例,男性７８例,女性１２例,年龄２５～８５岁,平均５０２９岁。单纯膀...     

12例医源性膀胱损伤临床分析

由于检查操作或盆腔手术不慎造成膀胱损伤在临床工作中并非罕见,我院从１９７８年～１９９６年收治因妇科检查或盆腔手术所致膀胱损伤１２例,均经相应治疗痊愈,报告分析如下。１临床资料１·１一般资料本组１２例全为女性,年龄２３～４５岁,平均３２５岁。发生于子...     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂12例分析

随着子宫内膜异位症发病率的上升〔１〕,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂已不再是罕见的急腹症。我院自１９９３年６月至１９９８年１２月共收治经手术及病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂１２例,现报告如下。１　临床资料１－１　一般情况　年龄１８岁至４５岁,平均３０－６岁。３例未婚,２例婚后２年未育,６例有阴道分娩史,１例有剖宫产史。６例上环避孕。１－２　发病时间与月经周期　发生于经期３例,发生于黄体期５例,其余４例发生于经净１～４天。１－３　症状与体征　下腹痛１２例,恶心呕吐５例,肛门下坠、便意感３例,短时晕厥…     

633例剖宫产术分析

本文对６３３例剖宫产术作回顾性分析，对手术适应症等问题进行讨论。１　资料和方法１１　资料。我院从１９９６年１月～１９９８年１２月共３年间剖宫产数６３３例，同期住院分娩产妇为１９６７例，剖宫产产妇年龄为１９～４１岁，平均２５６岁。孕周为３３～４５ｗ，平均３９ｗ。新生儿男性占５４１％，女性占４５９％，平均新生儿体重为３１２５ｇ。１２　手术适应症。分为五大类：①胎儿因素，包括胎位不正、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、双胎双头嵌顿等。②母亲因素，包括妊高征、高龄初产、内科合并症、原发性宫缩乏力等。③母…     

输尿管阴道瘘5例报告

１９９２年５月以来，我院共收治５例因子宫切除术中损伤输尿管致输尿管阴道瘘的患者，经手术６例次治疗获得成功，效果满意，现报告如下。１临床资料本组５例女性，年龄３８岁～５４岁，病程半月～１２年，其中因子宫肌瘤行子宫次全切４例，宫颈癌根治性子宫全切并淋巴结...     

剖宫产术出血原因的探讨

本文通过我院１９９１～１９９５年１０８例剖宫产出血临床资料的回顾性分析，探讨出血原因和防止方法。１资料与方法１９９１年１月～１９９５年１２月在我院共分娩５６９７例。其中剖宫产术２０３８例，剖宫产率为３５．７７％。剖宫产术中及术后２４ｈ内出血量≥４００ｍｌ者１０８例，出血率为５．３０％，平均出血量为７３７·８ｍｌ，无产妇死亡或发生严重感染。本文对其资料进行统计学分析．２结果２．１　５年出血发生率５年刮宫产２０３８例，出血１０８例，出血率为５．３０％；阴道产３６５９例，出血７７例，出血率为２．１０％…     

开塞露灌肠治疗妇产科术后产后尿潴留53例疗效观察

我院从２０００年开始采用开塞露灌肠治疗妇产科术后、产后尿潴留５３例,获得了良好的效果。１１６床资料１． １一般资料。对象为 ２０００年 １～１２月我院收治的妇产科手术留置尿管,拔除尿管６ｈ后不能自解小便者及产后６ ｈ不能自动排尿者,共 ５３例。其中妇科手术１６例,产后３７例,年龄２０～５０岁,尿潴留时间最短３ｈ,最长１５ｈ,排尿时间最短１０ｍｉｎ,最长１ｈ。１．２治疗方法。患者取左侧卧位,双膝屈曲,臀部抬高１０ ｃｍ,将 ２支开塞露（４０ ｍｌ）液挤入直肠内,３０ ｍｉｎ后无效者可重复使用１次。１． ３疗…     

子宫破裂32例原因分析

为加强基层保健工作力度,避免催产素在产程中的不合理使用,现将我院１９８８年１月至１９９８年４月３２例子宫破裂病例子宫破裂原因分析报告如下。１　临床资料１．１　一般情况　１９８８年１月至１９９８年４月,我院分娩总数为６４９６例,其中子宫破裂３２例,占分娩总数的４．９‰;死亡４例,子宫破裂孕产妇死亡率达１２．５％。初产妇７例,经产妇２５例。孕周＜３７周３例,孕周≥３７周２９例。３２例均未定期产前检查。１．２　子宫破裂原因分类　胎儿先露部下降受阻１９例,妊娠子宫损伤８例,疤痕子宫破裂５例。１．３　处理…     

大肠癌术后肠梗阻的治疗

本文对１９８５年１月～１９９８年８月间结直肠癌术后发生肠梗阻４４例,其中３８例经再手术治疗,６例经内科保守治疗,现结合文献作一浅述。１临床资料１１本组男性２６例,女性１８例。年龄为２９～８２岁,平均为５３５岁。１２主要临床表现全组均有不同程度肠...     

急性鼠药中毒救治分析

我院自１９９２年１月至２００１年１２月共抢救治疗鼠药中毒患者１８例 ,现总结报告如下。１临床资料１ １一般资料本组病例均为我院急诊抢救的患者 ,其中男１５例 ,女３例 ;年龄４～４８岁 ,其中４～１２岁幼儿９例 ,１３～３９岁５例 ,４０～４８岁４例 ;中度中毒８例 ,重度中毒１０例 ;中毒药物及剂量 :毒鼠强中毒１１例 ,氟乙酰胺中毒５例 ,磷化锌中毒２例。因其鼠药毒性大 ,小剂量即可引起中毒。１８例患者均经口中毒 ,其中企图自杀４例、误服５例、他人投毒９例 ;从发现到入院时间１５ｍｉｎ～２ ５ｈ,平均０ ５ｈ。１ ２诊断依据①…     

米非司酮治疗持续性异位妊娠4例

随着β－ｈｃＧ测定及Ｂ超的应用，提高了异位妊娠早期诊断的正确性，为异位妊娠保守治疗的研究和应用创造了条件。我院１９９８年１月～１９９９年１月应用米非司酮治疗持续性异位妊娠４例，报告如下。１　病例资料例１：２９岁，停经４６天，下腹痛４天于１９９８年３月４日入院查：一般情况好，心肺正常，腹部移动性浊音阴性，宫颈无举痛，子宫大小和质地正常，右附件区增厚压痛，β－ｈｃＧ８５５ｎｇ／ｍｌ，诊刮为晚分泌期内膜，予氨甲喋呤２０ｍｇ×５天静推，停药１５天β－ｈｃＧ３３０ｎｇ／ｍｌ，患者仍腹痛，Ｂ超显示右附件…     

62例产道血肿临床分析

产道血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流积于局部而形成的。它可以发生于外阴、阴道、阔韧带。它虽是少见的分娩并发症,但可以导致出血、产后失血性休克、继发性贫血、继发感染等危害。大部分血肿还需再次手术治疗,给产妇带来痛苦。本文总结了我院１９８６年１月１日～１９９８年１２月３１日发生的血肿６２例。１临床资料１．１发生率　在调查的 １３年期间,本院共有３０ ０９８例产妇阴道分娩,血肿６２例,发生率为０．２０％。１．２产次与枕位初产妇６０例,经产妇２例;正常枕位５０例（正常枕位总数２９ ８４０例…     

深低温低流量体外循环临床应用15例体会

我院１９９２年２月～１９９５年５月采用深低温低流量体外循环手术治疗各种心脏病１５例。术后出现并发症５例，经４～８天均治愈出院。术后经半年至３年随诊，疗效满意。现分析报告如下。１临床资料１·１一般资料１５例中男６例，女９例，年龄４～５３岁，体重１２～５...     

老年人食管贲门癌120例外科治疗

我院１９８８年８月～１９９８年１２月手术切除老年人食管贲门癌１２０例,现报告如下。１　临床资料本文以≥６０岁为老年,１２０例中６０～６９岁１０８例,７０～７８岁１２例,平均年龄６６．５岁。其中男性９３例,女性２７例,男女之比３．４∶１。出现症状至就诊时间３个月以内者６０例,４～６个月５０例,半年以上的１０例。１２０例中贲门癌３８例,食管下段癌３２例,食管中段癌４８例,食管上段癌２例。病变长者１３ｃｍ,短者３ｃｍ,平均５．８ｃｍ。ＴＮＭ分期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）：贲门癌各期分别为１例、５例、２８例、４…     

一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用研究

随着整体护理的不断深入，“导乐”式分娩在各地分娩室应运而生，我院分娩室在“导乐”分娩的基础上由助产士在产程潜伏期开始实行一对一全程陪产，井结合弹性工作制。试行以来的实践证明，产科质量和产妇的满意度不断提高，在促进自然分娩的同时还提高了科室的管理效率，现介绍如下。１资料与方法１．１资料：取我院分娩室１９９９年１２月２６日～２０００年６月 ２５日实施一对一全程陪产的１１３７例产妇为实验组，取１９９８年１２月２６日～１９９９年６月３５日在旧工作制度下分娩室分娩的１４０９例产妇为对照组。１．２一对一分娩…     

第二产程及不同分娩方式对胎儿预后的影响

为探讨第二产程长短及不同分娩方式对胎儿预后的影响,本文对第二产程的长短进行了回顾性分析,了解第二产程对胎儿预后的影响,为降低新生儿发病率和病死率提供依据,从而提高产科质量。以１９９５年１月～１９９８年１２月第二产程延长的产妇４４１例为研究对象,均为单胎足月初产,头先露,无合并症,年龄在２２～３８岁之间;另取同期产程正常,条件相同的产妇４４１例作为对照组（＜１ｈ组２６３例,１～２ｈ组１７８例）。第二产程延长的产妇,新生儿低Ａｐｇａｒ评分的发生率为２５．８５％,明显高于第二产程正常者（＜１ｈ组５．３…     

肺下叶结核误诊分析及鉴别诊断

肺下叶结核临床并不少见,症状及Ｘ线征象与肺炎相似,较易误诊。我院自１９９６年１０月至１９９８年３月误诊２０例,现分析如下。１临床资料１１一般资料本组２０例患者,男１４例,女６例,最大年龄３２岁,最小１４岁,平均年龄２５７岁,病程２～５天不等,全部...     

再生障碍性贫血分娩后缓解5例观察报告

据文献记载。部分再生障碍性贫血（简称再障）病人可因妊娠、分娩而缓解，我院近年来收治、观察５例慢性再障分娩后病情缓解，为探讨其缓解机理，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　５例再障孕时年龄２４～２９岁，妊娠前病程４～９年，初诊和病程中，均经多次血、骨髓象检查诊断，并经多次酸溶血、蔗糖溶血和尿含铁血黄素检查，均为阴性。按１９８７年全国统一标准确诊和判断疗效。５例慢性再障病人分娩均是女婴，分娩后半年内病情缓解，继续工作，见表１。１２　治疗　本组５例慢性再障，孕前治疗曾用雄性激素、一叶秋碱、再障…     

尿激酶灌注冲洗治疗尿路血块梗阻56例

尿路凝血块梗阻在泌尿外科很常见，临床上大多采用单纯生理盐水冲洗抽吸，效果很差；而有条件的医院对膀胱巨大血块则用膀胱镜排空器冲洗抽吸，严重者甚至需手术切开膀胱取出血块。国内有关药物治疗尿路凝血块梗阻的报道较少［１，２］。作者自１９９０年９月～１９９８年１２月，对５６例经冲洗、抽吸无效的尿路凝血块梗阻应用尿激酶灌注冲洗的方法，取得显著效果，现报告如下。１　资料与方法１·１　临床资料　本组５６例，年龄７～６９岁。肾盂凝血块１５例，膀胱凝血块４１例，凝血块形成时间３ｈ～７２ｈ。其中肾挫裂伤致膀胱巨大凝血…