1650例恶性肿瘤病人住院费用调查分析

恶性肿瘤是一种威胁人民群众生命健康的慢性疾病。根据卫生部卫生统计信息中心《１９９５年我国卫生事业发展情况统计公报》，城市和农村地区前十位死亡顺位中恶性肿瘤均为第二位，死亡率分别为１２８．５８／１０万和１１１．４３／１０万。同时，由于恶性肿瘤病人的病程长、采用治疗手段的综合性，常规住院费用比其他疾病相对较高，造成了社会和家庭严重的经济负担。分析恶性肿瘤病人住院费用，对合理安排经济资源，减少资源浪费，减轻社会和家庭严重的经济负担，以及制定医疗保障政策和肿瘤防治计划均具有重大意义。因此，我们对河南省肿…     

精神分裂症住院费用的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者住院费用的各种影响因素。方法采用自编的《精神分裂症患者住院费用影响因素调查表》进行调查研究,对调查所得资料采用多元逐步回归分析。结果在各项住院费用中,比例最高的是治疗费,占42．23％,其次为床位费、药费和检查费。住院天数、病程、联用一、二代药物、合并其他疾病和家庭经济对住院费用影响较大,其中,住院时间长、病程长、联用一、二代药物、合并其他疾病是住院费用增加的主要因素,而家庭经济较宽裕可能相应增加辅助治疗的投入。结论精神分裂症患者住院费用受多种因素的影响,其中包括可控因素和不可控因素,我们要从可控因素入手,从加强医院管理,提高医务人员的医疗技术水平等方面去控制那些可控因素（如缩短住院天数,加快病床周转）,从而进一步降低病人的住院费用,减轻病人的经济负担,这样既能提高社会效益,又能提高医院的经济效益。     

某职业人群恶性肿瘤疾病经济负担影响因素分析

目的 分析甘肃省金昌市金川职工医院住院患者的恶性肿瘤疾病经济负担影响因素,为制定职业人群恶性肿瘤的防治措施,减轻恶性肿瘤患者的经济负担及该职工医院医疗负担提供基础数据及科学依据.方法 抽取2001-2010年金昌市金川职工医院有完整病案记录,并根据ICD-10诊断标准确诊为恶性肿瘤的住院患者病案资料,采用多元线性回归模型方法对恶性肿瘤住院患者直接经济负担的影响因素进行分析.结果 建立恶性肿瘤疾病住院患者总住院费用的多元线性回归模型,经模型拟合可知,性别、职业、医疗付费方式、治疗结局及住院天数等变量对住院费用有影响,各自变量对住院费用的贡献大小依次为:住院天数＞治疗结局＞医疗付费方式＞职业＞性别.结论 住院天数、治疗结局、医疗付费方式等是恶性肿瘤疾病经济负担居高不下的主要影响因素.恶性肿瘤疾病严重危害职工健康,故应采取减少住院天数,加强癌症治疗以及进一步完善医疗保障制度,扩大公费及社会保险覆盖面等措施,以切实提高该职业人群生命健康质量.     

四川省恶性肿瘤患者住院费用及影响因素研究

目的分析四川省2014年前五顺位恶性肿瘤患者住院费用结构及相关因素,为控制住院费用提供依据。方法采用多元线性回归模型分析住院费用影响因素。结果恶性肿瘤住院费用昂贵,容易因病致贫、因病返贫,其中药品费占主要比重(41.4%),住院天数、机构级别等是影响住院费用的最主要因素。结论树立"大卫生"观念,做好预防及筛查工作,从根本上控制住院费用。进一步控制药占比,科学合理确定药品价格。提倡日间化疗、日间手术,鼓励姑息医疗理念等,从缩短住院天数、改变治疗手段等方面入手控制住院费用,减轻患者家庭和社会的经济负担。     

影响神经内科患者住院费用的多因素回归分析

目的 分析神经内科患者的住院费用及其影响因素,为减轻患者经济负担,控制医疗费用不合理增长和过快增长提供有力依据.方法 收集西安医学院第二附属医院信息系统2008-2009年神经内科住院患者的全部住院费用情况（包括西药费、中成药、中草药、床位费、诊查费、检查费、治疗费、护理费、手术费、化验费、调温费、其他费用、特殊材料费、血费等）.同时收集病案首页中的个人资料（包括患者性别、年龄、入院病情、住院日、有无手术、有无其他诊断、有无院内感染、治疗效果、抢救次数、监护时间、入院次数等基线情况）,对于可能的影响因素采用描述性统计分析和多元逐步回归法进行统计分析.结果 2009年神经内科患者的住院量和人均住院费用均较2008年明显年增加;住院费用中药费所占比重较大;影响神经内科患者住院费用的主要因素有年龄、入院病情、住院日、手术与否和治疗效果等,其中住院日是影响住院总费用的最重要因素.回归方程为：住院费用= 6 738.52 ＋ 2.69 ×年龄 ＋ 1 409.54 ×入院病情 ＋ 1.24 ×住院日 ＋ 3.31 ×有无手术 ＋ 2.96 ×治疗效果.结论 降低药费比例、缩短病人的住院日已成为有效控制医疗费用增长的一个重要手段.     

新发涂阳肺结核病人延迟发现期经济损失研究

结核病人得不到及时发现和治疗 ,在人群中潜伏 ,具有极大的社会危害性 ,不仅通过传染他人对社会造成危害 ,而且对病人本身也造成躯体、精神和经济损失。1　对象和方法　　随机抽取济宁市新发涂阳肺结核病人 2 0 0例。现场调查内容包括病人的基本情况、病人关于结核病的知识、家庭的社会经济情况、患病后的心情、就诊的情况等。调查资料输入计算机数据库 ,应用SAS软件包进行数据统计分析 ,病人损失按照社会经济学方法进行分类和测量。延迟发现期为结核病人从发现症状之日起到确诊之日之间的天数。病人的经济负担分为三类 :直接费用、间接费…     

城市居民疾病直接经济负担分析

文章通过对不同医疗保健制度人群和不同类别家庭两周患病就诊和一年住院费用的分析,发现公费/医保病人的次均门诊和住院费用均高于其他类别人群,而家庭类别则以机关/事业单位职工家庭的门诊和住院费用较高.比较不同人群的疾病经济负担则发现,南通和淄博的年人均医药费水平为583元和420元,分别占人均收入的8.6%和7.3%.南通市自费人群卫生资源利用较低,而淄博市自费人群的经济负担最重,年人均医药费用支出占收入的比例达11.8%;不同类别家庭中以国有企业职工家庭的经济负担较重.建议建立和完善职工医疗保险制度的建设,合理减轻城市居民的疾病经济负担,改善卫生服务的利用.     

恶性肿瘤病人住院费用及治疗效果分析

[目的]在分析恶性肿瘤病人住院信息基础上,探讨恶性肿瘤病人住院费用和治疗效果情况。[方法]以宁夏3所三级公立医院为样本,对3所样本医院4年的恶性肿瘤医疗费用和治疗情况进行了筛选和分析,采用描逝l生分析法。[结果]发现恶性肿瘤病人西药费和未归类费用偏高,自费、商业保险和公费医疗的恶性肿瘤病人比例不断上升,同时恶性肿瘤病人治疗效果欠佳。[结论]公立医院应实施统—规范的临床路径法,以合理降低住院费用;研究改良目前恶性肿瘤治疗方式和思路,提高患者生活质量、延长寿命。     

1980例病人住院费用统计误差原因分析

1999年 5月 ,我们随有关部门对 9所医院的 1980例病人住院费用资料核查 ,了解费用统计误差发生的原因 ,现将核查情况分析报告如下 : 1　核查方法及结果1.1　核查方法。随机抽查江苏、浙江、安徽、福建、江西省区域内的 9所三级医院 ,其中甲等医院 5所、乙等医院 4所 ,每所医院抽调 2 2 0份住院病人费用资料 ,以住院处的收费单据与病历首页记载的住院总费用核对 ,了解统计误差发生的原因。为保持抽样的科学合理 ,采取双相对等的原则 ,即从住院收费处连号抽取 110份收费单据 ,与住院病人病历首页的住院总费用核对 ;再从病案室抽取连号病历 110…     

脑卒中首发病人住院费用分析

目的:探讨脑卒中首发病人住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用,从而为降低病人的经济负担提供决策依据。方法:选择2003—2007年在广州某大学附属医院住院的脑卒中首发病人2217例,分析可能影响住院费用的因素,并利用多元线性逐步回归分析法对各影响因素进行综合分析。结果:影响脑卒中首发病人住院费用的因素有住院天数、脑卒中类型、入院情况、出院情况和年龄等,其中,住院天数是主要因素。结论:控制住院费用是降低脑卒中病人经济负担的关键,尤其要以缩短住院天数为突破口。     

276例肺癌患者住院情况分析

肺癌是较常见的一种恶性肿瘤 ,目前在男性死因中占首位 ,女性占第 2位 ,严重威胁人民群众的身体健康和生命。我院 1996年、1997两年共收治肺癌患者 2 76例 ,现对其基本情况、疾病转归、平均住院日以及住院费用做简要分析 ,为单病种质量控制提供依据。1　资料与方法1.1　资料来源于我院病案室 ,即肺癌患者病案首页内容和部分病历记录。1.2　国际疾病分类 ICD- 9编码为 16 2 ,包括气管、支气管的恶性肿瘤。资料既包括第一诊断 ,也包括其它诊断。1.3　本文采用 FOXBASE 和 EPI 6 .0软件进行统计分析。2　结果与分析2 .1　病人基本情况2 …     

海南省新型农村合作医疗参合农民乡镇住院“限费医疗”效果评价

目的:评价新型农村合作医疗新农合参合农民乡镇住院"限费医疗"政策对住院利用、就诊流向、患者经济负担及农合资金分配的影响,为完善相关政策提供依据。方法:数据主要来源于新农合报表、医院统计报表和住院病历等资料,评价指标主要选取住院人次、次均住院费用以及次均自付费用、农合资金分配比等。分析方法主要采用描述性分析和倍差法模型,并结合访谈资料对定量研究结果进行补充和解释。结果:该政策可能增加乡镇卫生院的住院人次数,对促进患者留在乡镇卫生院的作用有限;乡镇卫生院全病种次均住院费用和自付费用均下降;实施了限费医疗政策的万宁市高血压、肺炎的次均住院费用均无明显变化,而次均自付费用分别上升了11%和28%;对新型农村合作医疗资金分配无显著影响。结论:该政策对控制医疗总费用有积极作用,但对患者合理分流和农合资金分配作用有限。对病人住院经济负担的影响因病种而异,小病可能会增加自付费用。     

574例病人住院费用分析

本文对病人日均住院费用进行了分析 ,探讨病人住院费用情况 ,为合理安排卫生资源 ,制定合理的医疗保障政策和疾病防治计划提供依据。资料与方法1 资料来源于病案室计算机病案管理系统 ,对1996～ 1999年 5 5 5 74例出院患者的日均住院费用与职业、疾病类别及其日均住院费用随时间的变化情况作对比分析。由于患者住院日以及日均住院费用均不呈正态分布 ,故取其中位数进行比较。2 所用软件为ＥＸＣＥＬ97和ＥＰＩ6 0 4。结果与分析1 各年出院病人住院日、日均住院费用中位数及其随时间的变化情况 ,见表 1。　　由表 1可见 ,四年日均住院费用逐…     

国内晚期癌症病人家居照顾模式的meta分析

WHO数据显示目前癌症已经成为全球主要的死亡原因之一:2004年全球癌症死亡人数达740万(约占全部死亡人数的13%),同年我国37个肿瘤登记地区显示目前第1位恶性肿瘤为肺癌,其次为胃癌、肝癌、食管癌和乳腺癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的74.44%[1].2003年我国恶性肿瘤出院病人243.96万人,次均住院费用7 620.07元,其中农村7184.40元,而同期农村居民家庭人均纯收入仅为2622.20元[2],这对癌症患者及其家庭造成沉重的经济负担和心理负担,使得低收入自费患者的医疗需求受到抑制甚至放弃治疗.     

影响肺结核病人疾病负担的多因素分析

目的:比较研究不同结核病归口管理模式下肺结核病人的疾病经济负担。方法:采用分层整群随机抽样方法选取样本县,通过问卷调查了不同结核病归口管理模式下16个样本县中肺结核病人419例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担。结果:肺结核病人的人均疾病经济负担为3842元,不同模式间肺结核病人的疾病经济负担分别为3319元、4031元和4271元,总体上没有统计学上的显著差异,病人支出占纯收入比例达94.13%,占家庭纯收入比例达64.81%;在病人疾病经济负担中比例最高的为住院费,占22.40%,3种模式中均以住院费的比例最高,其次是护肝药费。肺结核病人在医院治疗的疾病经济负担总体上要比在疾控中心治疗高(F=7.45,P<0.05)。国家提供的免费额度占疾病经济负担的平均比例为17.18%,病人自身要承担疾病经济负担的83.02%。从疾病经济负担的回归分析中得出住院、首发症状严重程度、治疗机构等因素是导致高疾病经济负担的主要因素,住院因素导致患者疾病高疾病经济负担概率的OR值为11.47。结论:肺结核病人的疾病经济负担还是比较大,政府应该进一步加大投入,同时要严格控制住院比例、住院费用和辅助用药费用,以进一步降低肺结核病人的疾病经济负担。     

1989～1998年抚州市住院恶性肿瘤病例统计分析

恶性肿瘤目前已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一 ,已越来越引起社会的广泛关注。为掌握我市恶性肿瘤的发生发展趋势 ,制定癌肿防治对策 ,于 1999年对全市 11个县、区的县级以上医院 (含县级 ) 1989～ 1998年住院恶性肿瘤病例作了回顾性调查 ,现报道如下。资料和方法恶性肿瘤住院病历资料由 11个县、区县级以上医院病案室提供 ,制定调查表 ,组织专业人员进行培训后赴各县级医院进行调查登记。恶性肿瘤名称以第一诊断按ICD 9分类统计。结果与分析1 肿瘤类型　 1989～ 1998年全市住院恶性肿瘤病例 7869例 ,住院恶性肿瘤病例主要是胃癌、…     

浙江省结核病干预措施对家庭疾病经济负担的影响

结核病在我省仍是严重危害人民健康的传染病 ,它不仅影响患者及周围群众的身体健康 ,而且使家庭承受疾病的经济负担。为此 ,我们从卫生经济学的角度 ,分析不同的结核病干预措施 (项目县与非项目县 )对家庭疾病经济负担的影响 ,为制定结核病控制策略提供科学依据。材料与方法1　对象　随机抽取 8个项目县和 7个非项目县 2 0 0 0年结束疗程的新发肺结核病人 4 99例 ,其中初治 4 0 7例 ,复治 92例 (项目县的病人选例不属减免范围 )。2　内容　病人基本情况 ,结核病就诊治疗情况 ,家庭经济情况 ,疾病经济负担 (包括治疗费、就诊费、交通费、营养…     

胃肿瘤病人住院费用分析

当前 ,各地区医疗费用管理体制改革不断深入 ,有关疾病医疗费用的统计分析能为进一步深化医疗费用体制的改革提供有价值的参考依据 ,运用科学方法进行单病种住院医疗费用的研究 ,对有效地利用卫生资源 ,发挥其最大的医疗效益和保证医疗质量、控制医疗费用的适度增长具有重要的使用价值。因此 ,我们对大连市第三人民医院 ,大连医科大学附属二院 1999年的胃癌住院病人的费用进行调查分析 ,以对合理的制定胃癌病人的住院费用提供参考依据。资料与方法1 资料来源于病案室和住院处的原始资料 ,采用机械抽样方法 ,抽取双日出院病人 ,删除住院而未…     

骨科颈椎病病人住院费用及影响因素分析

目的 探讨骨科颈椎病手术病人住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用,降低病人的经济负担提供决策依据.方法 选择2008年1月～2009年12月在山东某大学附属医院住院的骨科颈椎病手术病人187例,分析可能影响住院费用的因素,并利用描述性分析、多元线性逐步回归分析法对各影响因素进行综合分析.结果 影响骨科颈椎病手术首发病人住院费用的因素有手术方式、植入材料、住院天数、入院情况、出院情况和年龄等,手术方式和植入材料是主要因素.结论 合理选择手术方式降低植入材料费用是减少颈椎病手术病人经济负担的关键.     

肝肿癌病人住院费用分析

当前 ,各地区医疗费用管理体制改革不断深入 ,有关疾病医疗费用的统计分析能为进一步深化医疗费用体制改革提供有价值的参考依据 ,运用科学方法进行单病种住院医疗费用的研究 ,对有效地利用卫生资源 ,发挥其最大的医疗效益和保证医疗质量、控制医疗费用的失度增长具有重要的意义。因此 ,我们对大连市第三人民医院 ,大连医科大学附属二院 1999年的肝癌住院病人的费用进行调查分析 ,以便为合理地制定肝肿癌病人的住院费用提供参考依据。1　资料与方法1 1　资料来源于病案室和住院处的原始资料 ,采用机械抽样方法 ,抽取双日出院病人 ,删除住院…