川芎嗪对高血压患者血管内皮细胞功能的影响

目的探讨川芎嗪对高血压患者血管内皮细胞功能的影响。方法选择佛山市南海区第四人民医院2009年2月至2011年3月收治的高血压患者50例作为治疗组,给予川芎嗪120mg静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程;另选同期于佛山市南海区第四人民医院进行健康体检者50例作为对照组。检测两组的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量,比较治疗组治疗前后的ET-1和NO含量。结果与对照组比较,治疗组治疗前的ET-1含量明显明显高于对照组(P<0.05),NO含量明显低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的ET-1含量明显降低,NO含量明显升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者血管内皮细胞功能紊乱,血浆ET-1/NO比例失调。川芎嗪具有保护血管内皮细胞功能,值得在临床治疗高血压中推广应用。     

丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压疾病患者血管内皮细胞功能和母儿结局的影响

目的观察丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压疾病（PIH）患者血管内皮细胞功能和母儿结局的影响。方法选择80侧轻中度PIH患者。随机分为治疗组和对照组。对照组采用解痉、镇静、降压、利尿等西医常规综合治疗，治疗组在对照组西药常规治疗基础上．予以黄芪注射液30mL加入5％葡萄糖注射液500mL静滴。1次／d；丹参注射液20mL加入5％葡萄糖注射液250mL．1次／d。用药2周为1个疗程。分别在治疗前和治疗1个疗程后观察两组孕妇平均动脉压（MAP）、24h尿蛋白量和血细胞比容（HCT）的变化．两组母儿结局比较，并检测两组孕妇治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）含量的变化。结果治疗组治疗后MAP、24h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组。治疗组治疗后胎心异常、新生儿窒息和剖腹产均明显低于对照组。两组孕妇治疗前血浆ET-1和NO含量比较无明显统计学差异。治疗1个疗程后．两组孕妇血浆NO含量均明显上升．ET-1含量均明显下降．且治疗组比对照组上升或下降更明显。结论丹参注射液联合黄芪注射液治疗PIH的临床疗效确切，其作用机制可能通过改善血管内皮功能，从而达到降低血压、减轻簧白尿的目的，从而减少胎心异常、新生儿窒息、剖腹产的发生率。具有临床推广价值。     

黄芪注射液联合川芎嗪注射液对妊娠高血压综合征患者血管内皮细胞功能和氧自由基的影响

目的观察黄芪注射液联合川芎嗪注射液对妊娠高血压综合征（PIH）患者血管内皮细胞功能和氧自由基的影响。方法选择120例轻中度PIH患者,随机分为治疗组68例和对照组52例。对照组采用解痉、镇静、降压、利尿等西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以黄芪注射液30mL加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,川芎嗪注射液120mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,均为1次/d,用药10d为1个疗程。分别在治疗前和治疗1个疗程后观察两组孕妇平均动脉压（MAP）、24h尿蛋白量和红细胞压积（Hct）的变化,比较两组母儿结局,并检测两组孕妇治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量的变化。结果治疗组治疗后MAP、24h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组,胎心异常率、新生儿窒息率和剖宫产率均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后两组孕妇血浆NO和SOD含量均明显上升,ET-1和MDA含量均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组比对照组变化更明显。结论黄芪注射液联合川芎嗪注射液治疗PIH的临床疗效确切,其作用机制可能是通过调节氧自由基,改善血管内皮功能,从而达到降低血压、减轻蛋白尿的作用。     

川芎嗪对妊娠高血压综合征患者血浆TXA2／PGI2平衡的调节和肾功能的影响

目的探讨川芎嗪对妊娠高血压综合征患者血浆TXA2／PGI2平衡的调节和肾功能的影响。方法选择40例轻中度PIH患者．予以川芎嗪120mg静滴10d（川芎嗪治疗组）,另取正常妊娠对照组30例。采用放射免疫法测定血浆TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1a浓度。而正常妊娠对照组只测定1次。结果川芎嗪治疗组治疗前与正常妊娠对照组相比较,血浆TXA2含量上升,血浆PGI2含量下降（均P〈0．05）。经过川芎嗪治疗10天后,患者血浆TXA2含量下降。血浆PGI2含量上升（均P〈0．05）;川芎嗪治疗组治疗前与正常妊娠对照组相比较。尿U-MALB和β2-MG均显著升高（P〈0．01）．经过川芎嗪治疗10天后,尿U—MALB和β2-MG明显降低（P〈0．05）。结论川芎嗪具有降低PIH患者血浆TXA2含量和升高PGI2含量,纠正TXA2／PGI2失衡作用,同时川芎嗪还具有提高PIH患者肾小球滤过率和增加肾小管重吸收功能。降低尿蛋白排泄量。保护肾功能作用。     

血管内皮细胞功能失调与高血压

血管内皮细胞通过产生大量强效血管活性物质,包括血管舒张因子ＮＯ和收缩因子内皮素ＥＴ－１,对心血管功能的调节起着关键性的作用。血管内皮细胞功能失调与许多心血管疾病的发生有关,其中最重要的疾病是原发性高血压。在高血压病理状态下,由于血流切应力及血流搏动地强刺激血管内皮细胞,造成其功能失调：血管舒张因子ＮＯ的合成减少或受损,收缩因子ＥＴ－１合成增加。     

盐酸拉贝洛尔联合丹参川芎嗪注射液对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的影响

目的:探讨盐酸拉贝洛尔联合丹参川芎嗪注射液治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)的临床疗效。方法:根据随机数字表法将96例HDCP患者分为观察组与对照组各48例,两组均给予硫酸镁解痉、镇痛治疗,在此基础上对照组给予盐酸拉贝洛尔治疗,观察组给予盐酸拉贝洛尔+丹参川芎嗪注射液治疗,两组均连续治疗10d,对比两组分娩方式及不良妊娠结局发生率。结果:观察组阴道试分娩率[75.0%(36/48)]高于对照组[54.17%(26/48)](P0.05),早产、产后出血发生率低于对照组(P0.05),胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论:盐酸拉贝洛尔联合丹参川芎嗪注射液治疗HDCP疗效显著,可有效改善妊娠结局。     

川芎嗪注射液对血管内皮细胞DNA合成的影响

目的 :探讨川芎嗪注射液对血管内皮细胞DNA合成的影响。方法 :采用3H -TdR掺入法 ,测定经川芎嗪注射液作用后体外培养的人脐静脉血管内皮细胞的放射性强度 (CPM )值。结果 :川芎嗪注射液可显著降低血管内皮细胞的CPM值 ,且均呈剂量依赖性。结论 :川芎嗪注射液抑制肿瘤血管生成的作用可能与其抑制血管内皮细胞DNA合成有关。     

血管内皮细胞功能障碍与原发性高血压

血管内皮细胞功能障碍与原发性高血压密切相关。一方面血管内皮细胞功能障碍在原发性高血压的发生、发展过程中起重要作用;另一方面原发性高血压本身又加重血管内皮细胞功能障碍,形成恶性循环。现综述血管内皮细胞的生理功能、血管内皮细胞功能障碍与原发性高血压关系、血管内皮细胞损伤的检测及在高血压治疗中改善内皮细胞功能的思路。     

川芎嗪结合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者的母儿结局的影响

目的观察川芎嗪结合硫酸镁对妊娠高血压综合征(妊高征)患者的母儿结局的影响。方法 148例妊高征患者随机分为观察组和对照组,分别接受川芎嗪+硫酸镁和硫酸镁治疗,疗程7～10d。结果两组治疗后SBP、DBP和24h尿蛋白定量明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血压比较差异也具有统计学意义(P<0.05),但两组24h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的母亲结局(产后出血、剖宫产)和围产儿结局(早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫和死亡)要明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪结合硫酸镁可明显改善妊高征患者的母儿结局。     

卡长普利对自发性高血压大鼠血管内皮细胞功能的影响

为探讨卡托普利对自发性高血压大鼠的血管内皮细胞功能的影响,对９只ＳＨＲ给予ＣＰＴ,分别以１０只ＷＫＹ大鼠和１０只ＳＨＲ为正常对照组和实验对照组,观察大鼠的血压,血浆亚硝酸根及血浆内皮素。结果显示,ＣＰＴ组治疗中和治疗末ＢＰ均较治疗前下降,ＣＰＴ组的ＮＯ＾－２及ｋ值「Ｌｏｇ（ＮＯ＾－２／ＥＴ」较ＳＨＲ组增高,而ＥＴ则下降,ＳＨＲ的ＢＰ与Ｋ值呈负相关。     

培哚普利治疗原发性高血压的疗效及对血管内皮功能的影响

目的:观察培哚普利治疗原发性高血压的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将120例原发性高血压患者随机均分为2组,治疗组口服培哚普利(4～8mg,qd),对照组口服氢氯噻嗪(25～50mg,qd),2组均治疗8周,观察用药前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性假血友病因子(vWF)的变化。结果:2组治疗后,NO、ET-1、vWF、舒张压、收缩压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培哚普利降压同时可以改善原发性高血压患者的血管内皮功能。     

氯沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及炎症因子的影响

目的:探讨氯沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法:将50例轻、中度原发性高血压患者(治疗组)给予氯沙坦50mg,qd,血压下降不理想者则增加至100mg,qd或50mg,bid,连用16周。观察治疗前、后患者血压的变化,并进行血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平的测定。另选30例健康体检者作为对照组。结果:治疗前患者血浆NO水平较对照组明显降低,ET-1、hs-CRP和IL-6水平明显升高(P<0.01);经氯沙坦治疗16周后,治疗组收缩压和舒张压均控制正常,血浆NO水平较治疗前明显升高,ET-1、hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),但血浆NO水平仍低于对照组,ET-1、hs-CRP和IL-6水平仍高于对照组(P<0.05)。结论:氯沙坦具有良好降压效果,能明显改善原发性高血压患者内皮功能且具有抗炎作用,但无法完全逆转高血压引起的血管内皮功能改变和血浆炎症因子升高。     

培哚普利美托洛尔和氨氯地平对原发性高血压血管内皮功能的影响

目的：探讨原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的变化，观察3种不同抗高血压药物培哚普利、美托洛尔和氨氯地平对其影响。方法：112例EH患者随机分为培哚普利组37例、美托洛尔组38例和氨氯地平组37例，三组患者分别用培哚普利、美托洛尔、氨氯地平治疗，每种药物分3个剂量，每个剂量服用2周，增加剂量的标准是降压效果不佳。培哚普利组用培哚普利2mg→4mg→8mg，qd；美托洛尔组用美托洛尔12．5mg→25mg→50mg，bid；氨氯地平组用氨氯地平2．5mg→5mg→10mg，qd，三组疗程均为3个月?测定治疗前后的血管内皮功能，并与健康对照组比较，血管内皮功能的指标有一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)。NO测定用Greiss法，CGRP和ET采用放射免疫法测定。结果：EH患者较对照组NO、CGRP水平明显降低，ET水平升高。培哚普利治疗后NO和CGRP水平明显升高，ET水平降低：氨氯地平可降低EH患者血浆ET水平，提高CGRP水平，对NO无影响。美托洛尔对NO、CGRP和ET水平均无影响。结论：EH患者存在不同程度的血管内皮功能损害。血管紧张肽转化酶抑制药培哚普利和钙离子拮抗药氨氯地平可改善EH患者的血管内皮功能损害，β受体阻滞药美托洛尔对EH患者的血管内皮功能损害无明显影响。     

美托洛尔对高血压患者肾素系统活性的影响

目的研究美托洛尔的降压疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统及血管内皮功能的影响。方法对49例初诊原发性高血压患者口服美托洛尔4周。观察治疗前后血压及血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、内皮素和一氧化氮浓度的变化。结果美托洛尔治疗4周后,诊室收缩压和舒张压的下降幅度分别为16．70mmHg和7．52mmHg（P〈0．01）;肾素、血管紧张素、醛固酮降低,一氧化氮水平升高（P〈0．05）;而内皮素、一氧化氮／内皮素比值无明显变化。结论美托洛尔能够有效的抑制肾素、血管紧张素、醛固酮系统及改善血管内寿功能,达到降低血压和保护靶器它的目的．     

抗生丸对高血压患者血管内皮功能影响的疗效观察

目的：研究抗生丸活血化瘀作用对高血压患者血管内皮功能的影响。方法：采用放射免疫法,测定一氧化氮（N0）、内皮素-1（ET-1）含量。采用超声法测血管舒张功能（DO、FMD）。给药方案为：治疗Ⅰ组（50例）口服抗生丸每天2次,每次2丸;治疗Ⅱ组（50例）在给予上述治疗的基础上,加服丹参片每天3次,每次4片;对照组（50例）口服丹参片每天3次,每次4片;三组连续用药时间均为45d;正常组（20例）不给任何药物。结果：三组治疗前后三种物质（NO、ET-1、FMD）比较,P〈0．05;三组治疗前组间DO、治疗后组间DO与正常组相比较无显著性差异,P〉0．05;三组治疗后三种物质与正常组比较具有显著性差异,P〈0．05。结论：抗生丸对高血压患者NO、ET-1、FMD具有调节作用。病人同时患有骨质增生和高血压疾病时,亦可只应用抗生丸,无需加服丹参片,利用抗生丸活血化瘀功能,在调节NO、ET-1、FMD方面与服用丹参片的效果相当。     

丹参对妊娠高血压患者TXA2／PgI2、血液流变学和肾功能的影响

目的：观察丹参对妊娠高血压疾病（PIH）患者血浆血栓素A2（TXA2）／依前列醇（PgI2）平衡、血液流变学和肾功能的影响。方法：选择50例轻中度PIH患者予以丹参8ml,ivd,qd×10d（PIH组）,观察治疗前后血浆TXA2和PgI2含量、血液流变学和尿微量蛋白（U-MALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）含量的变化。另取正常妊娠对照组30例。结果：与正常妊娠对照组比较,PIH组患者血浆TXA2含量上升,PgI2含量下降;全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度均明显增加;尿U—MALB和β2-MG含量均显著升高。经过丹参治疗10d后,患者血浆TXA2含量下降,PgI2含量上升;血液流变学指标明显改善;尿U-MALB和β2--MG含量明显降低。结论：PIH患者存在血浆TXA2／P凼比值升高、血液处于高凝状态和肾功能的损害。丹参治疗PIH的作用机制可能是通过纠正血浆TXA2／PgI2比值失衡,改善血液流变学和保护肾功能的作用。     

原发性高血压患者服用硝苯地平控释片后血管内皮功能的改变

目的 根据"内皮-高血压-心血管事件"链的病理发展进程,进一步了解血管内皮功能与原发性高血压的相互关系及硝苯地平控释片(欣然)对高血压患者血管内皮功能的干预.方法 治疗组56例高血压患者口服欣然一日30～60 mg,共4周;对照组30例健康者口服安慰剂一日1片,共4周.两组患者治疗前后行血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)检测.结果 治疗组用药前ET明显升高、NO明显降低,较对照组有显著差异(P＜0.01),治疗组用药4周后血压、ET明显下降,NO明显升高,与治疗前比较差异显著(P＜0.01);与对照组相比治疗后ET、NO仍有显著差异(P＜0.01).结论 高血压患者血压增高与内皮功能受损有关,欣然不仅有较好的降压作用,而且可改善高血压患者的内皮功能.     

氯沙坦对高血压患者血管内皮功能的改善作用

目的:探讨氯沙坦对原发性高血压病(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:用高分辨率超声分别检测21例用氯沙坦(50 mg&#8226;d 1×12周)治疗前后的EH患者的肱动脉流量介导的舒张活性(FMD)和硝酸甘油介导的舒张活性(NTG MD),同时取20例正常健康者和18例经氢氯噻嗪(12.5 mg,bid×12周)及/或美托洛尔(25～50 mg,bid×12周)治疗的EH患者作对照组,并比较分析.结果:两组EH患者治疗前较正常健康者其FMD呈显著降低［(7.23±2.27)% 和(7.36±2.08)%,vs(11.79±3.06)%,P＜0.01］,经氯沙坦治疗后FMD呈显著升高［(7.36±2.08)%,vs(10.53±2.70)%,P＜0.01］,而对照治疗组治疗后FMD则差异无显著性(P＞0.05).NTG MD正常健康组与EH组比较差异无显著性(P＞0.05),同时两组EH组在治疗前后NTG MD差异亦无显著性(P＞0.05).结论:EH患者存在着显著的血管内皮功能障碍,氯沙坦具有显著改善EH患者的血管内皮功能作用.     

活血Ⅰ号胶囊对2级高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响

目的:观察活血Ⅰ号胶囊对2级高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响。方法:102例2级高血压患者随机分为对照(苯磺酸左旋氨氯地平)、活血Ⅰ号胶囊(左旋氨氯地平+活血Ⅰ号胶囊)组,口服24周,观察治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度、反应性肱动脉内径的变化。结果:与健康成人比较,2级高血压患者治疗前颈动脉内膜-中膜厚度均显著增厚(P<0.05),反应性肱动脉内径变化率均显著降低(P<0.05)。治疗后,2组患者颈动脉内膜-中膜厚度均较治疗前降低(P<0.05),且活血Ⅰ号胶囊组降低较显著;2组患者反应性肱动脉内径变化率均较治疗前显著升高(P<0.05),且以活血Ⅰ号胶囊组升高较显著。结论:活血Ⅰ号胶囊能延缓动脉粥样硬化进程、改善血管内皮功能。     

卡维地洛对高血压患者的降压作用及对血管内皮功能的影响

目的:探讨卡维地洛对高血压患者的降压作用及对血管内皮功能的影响。方法:选择2008年1月～2010年1月在我院住院的100例原发性高血压患者,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予卡维地洛片,起始剂量6.25mg,bid,po,如果可耐受,维持该剂量7～14d,根据谷浓度时的血压,在需要时增至12.5mg或25mg,bid;对照组给予美托洛尔6.25mg,bid,po,若能耐受,1周后加倍服用,最高剂量为50mg。疗程均为3个月。检测2组的血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量,观察比较2组的降压效果及对血管内皮舒张与收缩功能的影响。结果:治疗后2组的收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组NO和ET的表达水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:卡维地洛对高血压患者的降压效果明显,且能显著改善血管的内皮功能。