急性一氧化碳中毒迟发性脑病36例临床分析

急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病，是指部分（3%～30％）严重急性CO中毒患者经抢救苏醒后，经2～60d的假愈期，又出现多种神经精神症状，表现为痴呆木僵、定向障碍、行为异常、帕金森病、偏瘫、癫痫、感觉运动障碍等，迟发性脑病危害严重，发病机制不明。现将我院近年来收治36例急性CO中毒迟发性脑病进行临床分析如下。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病,是指急性CO中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期",再度出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.由于其严重的后遗症和高病死率,无特效治疗,已越来越引起人们的高度重视.现将我院2002-02～2006-07期间住院的31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的资料总结,探讨一氧化碳中毒迟发性脑病预后的相关因素,以便在疾病早期采取有利的干预,分析总结如下.     

急性CO中毒迟发性脑病48例临床观察

目的探讨对急性CO中毒与迟发性脑病的关系,提高对急性CO中毒的重视,加强对迟发性脑病的预防。方法回顾2004-01～2010-10在我科就诊的48例急性CO中毒并迟发性脑病的患者,进行临床系统观察。结果急性CO中毒患者易并发迟发性脑病,临床工作中应予以重视及时正确诊断。结论临床急诊科医师应加强对急性CO中毒迟发性脑病的认识,预防或减少迟发性脑病的发生。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果观察

急性一氧化碳中毒患者抢救过程中,意识消失后,经治疗有所好转,但在2～60 d又会出现痴呆等临床症状,即为急性一氧化碳中毒迟发性脑病［1］。急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗较为困难,后遗症发生率较高,严重者可能出现死亡［2］。选择有效治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的方法,可降低后遗症发生率和病死率［3］。本文对我院一氧化碳中毒迟发性脑病患者的治疗情况进行观察,报告如下。     

急性CO中毒后迟发性脑病的临床与CT,MRI表现

目的 探讨急性CO中毒后迟发性脑病的临床与CT，MRI表现。方法对18例急性CO中毒后迟发性脑病患者的临床、头颅CT，头颅MRI结果进行回顾性分析。结果本组18例均有智能障碍，8例精神症状，5例大小便失禁，2例癫痫大发作。脑电图异常15例，表现弥漫性慢波。16例头颅CT表现为脑室周围白质和半卵园中心双侧对称性的融合性病灶呈边缘模糊的低密度影。12例MRI检查，病灶均位于大脑皮质下、侧脑室旁白质或／和基底节区。结论急性CO中毒后迟发性脑病早期进行CT，MRI检查有利于病情分析和预后判断。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病50例临床分析

急性CO中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患者在急性中毒症状消失后,经过约2～60天的假愈期后,再度出现的一系列神经精神障碍。我院自2002年11月至2008年4月收治50例CO中毒迟发性脑病患者,报告如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察分析

我院自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 4月共收治急性一氧化碳中毒 5 6例 ,其中 12例出现中毒后迟发性脑病 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :发生迟发性脑病组为 A组 :12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 36～ 73岁 ,平均年龄 5 5 .2 5岁。年龄 36～ 40岁 4例 ,5 4～ 73岁 8例。未发生迟发性脑病组为 B组 :44例 ,男2 9例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 5 1.77岁。年龄 2 0～ 49岁 16例 ,5 0～ 70岁 2 8例。2 .临床表现 :A组病人发现时均呈深昏迷 ,到治疗后清醒时的昏迷时间 1～ 5天 ,平均时间 1.92± 1.31天。 40岁以下者平均昏迷时间 3.2 5…     

亚硝酸盐中毒后迟发性脑病一例

亚硝酸盐中毒临床上已较为常见，但是亚硝酸盐中毒后引起迟发性脑病并继发严重的神经功能障碍却十分罕见。我们将1例急性亚硝酸盐中毒患者3周后出现迟发性脑病的病历报道如下。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病40例报告

1 临床资料1.1 一般资料 40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者中男26例,女14例,年龄15～81岁,平均61岁,其中25-30岁5例,31～40岁7例,41-50岁10例,51-60岁7例;61-70岁9例,>70岁2例。病因皆为冬季煤火炉取暖,烟囱抽吸煤烟气不足,漏气所致。发病时昏迷1-70h,其中1h 2     

CO中毒后迟发性脑病综合征的临床与MRI表现

<正>CO中毒后迟发性脑病综合征是指急性CO中毒后出现所谓"假愈期",意识恢复后,相隔约2-30天突然出现精神症状。其易被忽视而造成严重后果。现就我院5年来诊治的19例CO中毒后迟发性脑病综合征的临床资料和头部MRI检查资料总结如下:临床资料1.一般资料本组19例为我院神经科1999年3月-2004年6月就诊患者,均有明确的CO急性中毒史。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病40例报告

急性一氧化碳中毒是冬季用煤取暖地区的常见病，急性一氧化碳中毒后迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在急性中毒症状恢复后，经过约2～60天的“假愈期”后出现的一系列神经精神障碍。现将笔者收集的40例急性CO中毒迟发性脑病的发病情况、临床特征、治疗及预后报告如下。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例分析

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60d的"假愈期"出现下列临床表现:(1)精神意识障碍;(2)锥体系神经损害;(3)锥体外系神经损害;(4)大脑皮质局灶性功能障碍等[1].现将我院自2002-01～2007-01收治的60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,报告如下.     

急性CO中毒后迟发性脑病的早期诊断

急性一氧化碳 (CO)中毒可影响脑、心、肾、骨骼肌、皮肤、周围神经等组织 ,其中以脑最易受累。部分患者在急性期意识障碍消失后 ,经数日至数周的“假愈期”又突然出现一系列神经精神障碍 ,称之为急性 CO中毒后迟发性脑病。本病发病率报道不一。 Choi[1 ] 资料显示 2 36 0例 CO中毒患者中占 3%。其病理改变与急性期不同 ,以大脑白质、苍白球、纹状体等受损最严重。可见皮质下白质广泛脱髓鞘 ,继发性血栓形成 ,坏死软化灶等 [2 ] 。发病机制尚未完全阐明。主要为低氧 -缺血理论、细胞毒性学说、脂质过氧化物反应 [3 ] 。现就本病常见临床表…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病24例临床分析

目的总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的有关临床特征及治疗方法。方法对24例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者临床资料进行回顾分析。结果24例均有意识障碍（主要表现为意识改变,少数表现为意识水平受损）大部分有精神症状锥体外系功能障碍,部分病例有锥体系功能障碍,脑电图均有异常,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质、苍白球、豆状核密度降低。本组痊愈6例,好转16例,死亡1例。结论急性一氧化碳中毒后迟发性脑病主要表现为精神意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一旦发生治疗较困难,致残率高。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素分析

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒并发迟发性脑病(DNS)的危险因素。方法分析本院CO中毒患者311例的临床资料,记录性别、年龄、CO暴露时间、中毒原因、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头颅CT表现、血清血红蛋白(HGb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及高压氧治疗情况等。采用单因素χ~2检验筛选DNS的危险因素,差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果年龄>60岁、CO暴露时间>12h、低GCS评分苍白球低密度影与DNS的发生相关。结论老年、暴露于CO时间延长、意识障碍严重及苍白球低密度影是DNS的独立危险因素,应引起临床医师重视。     

急性酒精中毒后迟发性脑病2例报告

正急性中毒后迟发性脑病是急性中毒后经过短暂的"假愈期"又出现以神经精神系统损害为主的症状群,以CO中毒最常见,亦可见于酒精中毒。因为急性酒精中毒后迟发性脑病在临床中较为少见,很少被临床医生所认识,现回顾性分析2012年1月~2014年1月在本院住院的疑似急性酒精中毒后迟发性脑病的2例患者,总结其临床及影像特点,帮助指导     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病38例临床分析

急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute corbon monoxide poisoning,DEACMP)系指急性CO中毒患者经抢救恢复,经2～60d的"假愈期"又出现一系列神经精神症状.其发病率占急性CO中毒病人的12%～30%,最高达52.3%[1].为探讨DEACMP患者影像学、脑电图及临床特点,对我科2001-01～2007-12收治的DEACMP患者进行回顾性分析,现报道如下.     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗体会

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗体会。方法 2008-09-2011-09我院诊治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,经过相应的对症处理后,治愈13例（32.5%）,显效15例（37.5%）,好转7例（17.5%）,无效5例（12.5%）。结论一氧化碳中毒迟发性脑病患者有多种临床表现,影像学检查有助于临床诊断,一旦确诊,应立即给予对症治疗。     

纳洛酮联合胞二磷胆碱治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察纳洛酮联合胞二磷胆碱对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗作用。方法对有昏迷史的72例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者随机分组,对照组36例,给予高压氧、胞二磷胆碱等治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上加用纳洛酮,疗程均为20d,观察2组治疗效果。结果治疗组显效时间(3.7±1.3)h,对照组(4.8±1.7)h,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组全部治愈,对照组迟发性脑病3例,死亡1例,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合胞二磷胆碱治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病所致的智能障碍疗效可靠。     

急性CO中毒后迟发性脑病15例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病指急性一氧化碳中毒患者经及时治疗临床症状消失后 ,经数日至数周的“假愈期”又突然出现一系列神经精神障碍。现将我院 1999-10～ 2 0 0 3 -0 2收治的 15例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者中男 7例 ,女 8例。年龄 43～ 78岁 ,平均 ( 5 6 5± 19 2 )岁。其中 43～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 3例 ,60岁以上者 10例 ( 66 7%)。中毒原因均为冬季用煤炉取暖所致。中毒昏迷时间为 1～ 94h ,平均 ( 3 6 5± 3 1 3 )h ,其中 1h 2例 ,2～ 2 4h 3例 ,2 4～ 48h 7例 ,>48h 3例。 15例中 14例急性中毒后诊断明确 ,1…