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相似文献
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1.
目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys C)、血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病肾病(DN)中的变化及意义。方法将124例2型糖尿病患者(DM)根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)随机分为正常白蛋白尿(NA)组35例,微量白蛋白尿(MA)组45例和临床白蛋白尿(CP)组44例,另选取35名健康体检者为对照组,记录各组临床资料,测定各组生化指标,应用ELISA法测定各组血清RBP、Cys C、VEGF水平。结果 NA组、MA组、CP组BMI、腰臀比(WC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐前C肽(CP)、餐后2 h C肽(2h CP)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、RBP、Cys C、VEGF水平显著高于对照组(P0.05)。与NA组比,、MA组、CP组BMI、WC、FPG、2 h FBG、Hb Alc、CP、2h CP、HOMA-IR、Cr、BUN、RBP、Cys C、VEGF水平较高(P0.05),而CP组血清RBP、Cys C、VEGF水平高于MA组。经Spearman单因素分析,RBP与UAER、BUN、Cr呈正相关(P0.05),Cys C与UAER、BNU、Cr呈正相关(P0.05),VEGF与Hb Alc、HOMA-IR、RBP、Cys C呈正相关(P0.05)。结论血清RBP、Cys C、VEGF水平与DN发生有密切的关系,血清RBP、Cys C、VEGF水平可作为DN早期诊断指标。  相似文献   

2.
目的观察丹红注射液对糖尿病肾病(DN)患者的辅助治疗作用。方法 95例DN患者随机分为对照组与治疗组,治疗组在常规疗法的基础上静注丹红注射液(20 ml/d),检测治疗前尿微量白蛋白排泄率(UAER)以及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、餐后2 h血糖(2 h PG)等指标。结果治疗组的总有效率(90.0%)显著高于对照组(64.4%)。治疗前后两组DN患者的各项指标均无显著差异(P0.05);对照组常规治疗后FPG、2 h PG、UAER水平显著降低;治疗组联合丹红注射液治疗显著降低了FPG、2 h PG、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、Urea与UAER水平,提高了HDL-C水平;且治疗组治疗后的Hb A1c、TC、TG、LDL-C、Urea与UAER水平显著低于对照组治疗后(P0.05)。结论丹红注射液对DN患者具有明显的辅助治疗作用,可降低血糖、血脂水平,改善肾功能。  相似文献   

3.
目的探讨分析血清胱抑素C与β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取该院2014年1—8月期间收治的90例糖尿病患者作为研究对象,根据UAER定量分为A组(UAER20μg/min)和B组(UAER20μg/min),同时选取于该院体检健康者90例作为对照组,分别检测比较A、B两个亚组和对照组患者的Cys C与β2-MG水平。结果 A组患者与对照组相比,Cys C无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。β2-MG明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。B组患者与对照组相比Cys C和β2-MG均有显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。与A组相比,Cys C亦有显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在尿蛋白排泄率低的早期糖尿病肾病的诊断中β2-微球蛋白敏感度高,而Cys C变化不明显,无诊断价值,但对尿蛋白排泄率高的早期DN和临床DN仍有诊断价值。  相似文献   

4.
目的 分析血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)与β2-微球蛋白(beta-2-microglobulin, β2-MG)在早期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)检验中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月期间联勤保障部队第970医院威海医疗区收治的72例早期2型DN患者的临床资料,将其作为研究组;回顾性分析同期本院收治的78例单纯2型糖尿病患者的临床资料,将其作为对照组。两组患者均接受Cys C、RBP、β2-MG及尿微量白蛋白(microalbuminuria, m Alb)检验。比较两组患者的Cys C、RBP、β2-MG及m Alb水平,比较Cys C、RBP、β2-MG单独检验与联合检验2型DN的敏感度、特异度,并分析Cys C、RBP、β2-MG与早期2型DN患者m Alb的相关性。结果 研究组Cys C(1.26±0.12)mg/L、RBP(88.38±12.16)mg/L、β2-MG(3.85±0.50)mg/L、m Alb(90....  相似文献   

5.
目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、、在2型糖尿病检测的临床意义。方法对77例2型糖尿病患者分组并和体检者进行Cys C、U-m Alb和Hb ALc检测、比较。结果 DN组的Cys C、U-m Alb检测结果明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P0.01),Hb ALc检测结果也高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys C、Hb ALc和U-m Alb三项联合检测,对判断2型糖尿病肾损伤的早期诊断有重要的临床价值。  相似文献   

6.
目的研究胱抑素C(Cys C)联合肾损伤分子-1(Kim-1)在预测糖尿病并发肾脏病变中的价值。方法选择该院于2015年6月—2018年5月收治的40例2型糖尿病并发肾病患者(T2DM+DN组)和40例单纯2型糖尿病患者(CON)为研究对象,检测并比较两组研究对象Cys C、Kim-1和肾功能的差异,分析Cys C、Kim-1和肾功能相关性并研究其预测价值。结果 T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者Cys C、Kim-1、UALB、Scr和BUN均均显著高于CON组2型糖尿病患者,而GFR显著低于CON组2型糖尿病患者(P0.05)。Cys C、Kim-1与UALB、Scr和BUN分别均呈正相关(rs0,P0.05),与GFR呈负相关(rs0,P0.05)。分别将Cys C和Kim-1绘制ROC曲线并将Cys C和Kim-1分别组合分析,Cys C+Kim-1组合指标预测价值最大(P0.05)。结论 2型糖尿病并发肾脏病变时Cys C和Kim-1显著升高,Cys C联合Kim-1在预测2型糖尿病并发肾脏病变具有重要价值。  相似文献   

7.
回顾性分析2016年1月至2018年4月在商丘市第五人民医院治疗的60例糖尿病患者的临床资料,根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER),将入选患者分为糖尿病组(UAER≤30mg/24h)37例,糖尿病肾病组(UAER=30-300mg/24h)23例,分别检测两组血清Hcy、Cys C以及β2-M G水平。结果糖尿病肾病组血清Hcy、Cys C以及β2-M G水平均明显高于糖尿病组,差异有统计学意义(P 0. 05);糖尿病肾病组联合检测的阳性检出率显著高于血清Hcy、Cys C、β2-MG的阳性检出率,且联合检测的阳性检出率高达90. 00%以上,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论血清Hcy、Cys C以及β2-M G水平为检测糖尿病患者早期肾功能情况的有效指标,将三者联合检测可有效提高诊断准确性。  相似文献   

8.
目的探讨羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 210例早期DN患者随机分为A、B、C 3组,每组70例。A组口服厄贝沙坦,0.15 g/片,1次/d;B组口服羟苯磺酸钙,0.5 g/片,口服,3次/d;C组口服羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦,剂量和每日次数同前两组。3组疗程均为24 w。比较3组治疗前后的24 h尿蛋白定量测定、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿β2-微球蛋白(MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平。结果治疗后,C组24 h尿蛋白定量明显低于A组和B组(P0.05);C组ACR明显低于A组和B组(P0.05);C组尿β2-MG明显低于A、B组(P0.05);而治疗前后3组Scr、BUN、FBG、2 h PG差异均无统计学意义(P0.05)。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期DN可进一步减少尿蛋白,延缓肾脏疾病的进展,对早期逆转起到一定作用。  相似文献   

9.
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)的浓度在老年糖尿病(DM)肾病(DN)初期肾损伤中的诊断价值。方法 DM患者258例,根据尿白蛋白排泄率(UAER),依照Mogensen分期将DM患者分为单纯DM组、早期DN组、临床DN组;60例健康体检人员作为对照组。各组进行Cys C、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)检测。结果与对照组比较,单纯DM组Cys C升高不明显(P0.05);与单纯DM组比较,早期DN组和临床DN组Cys C明显升高(P0.05);Cys C与UAER、BUN和SCr呈正相关。结论 Cys C可作为老年2型DN早期诊断的敏感指标。  相似文献   

10.
目的探讨血清胱抑素(CysC)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义。方法选取该院2015年1月—2016年1月该院就诊的2型尿病患者112例为观察组患者,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(UAER30 mg/24 h)37例、微量蛋白尿组(UAER 30~300 mg/24 h)38例和临床蛋白尿组(UAER300 mg/24 h)37例,另外选取同期40名健康体检者作为对照组,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法(PENIA)测定血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,并且将4组患者的上述指标对比分析。结果血清CysC在糖尿病组均有明显升高,并且血清CysC水平随着病情的加重而逐渐增高,对照组的血清Cys C水平与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组的血清Cys C水平比较,差异有统计学意义(P0.05);临床蛋白尿组的BUN、Scr水平与健康对照组、正常蛋白尿组和微量蛋白尿组BUN、Scr水平比较,差异有统计学意义(P0.05);BUN、Scr在正常蛋白尿组与微量蛋白尿组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 Scr、BUN水平在糖尿病早期无明显变化,CysC在糖尿病肾病早期即出现明显变化,且CysC水平与病情的严重程度密切关联,其可以作为临床诊断早期糖尿病肾病的可靠指标,对诊断早期糖尿病肾病有重要的临床意义。  相似文献   

11.
目的探讨阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用对老年2型糖尿病肾病患者相关指标的影响。方法 65例老年2型糖尿病患者按照随机自愿的原则分为他汀组和联合组。连续治疗12 w后,检测干预前后的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胱抑素C(Cys C)、尿β2微球蛋白(β2-MG)以及治疗后两组的总辅酶Q10、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性。结果治疗前后比较,两组患者TC、TG、LDL-C、Cys C、β2-MG显著下降,HDL-C均显著升高(P0.05),联合组患者Hb A1c、FPG显著下降(P0.05),他汀组无显著差别。治疗前后比较,联合组Hb A1c、FPG、TC、TG、LDL-C、β2-MG优于他汀组(P0.05)。给药后与联合组比较,他汀组总辅酶Q10、SOD均显著下降,MDA均显著升高(P0.05)。结论阿托伐他汀与辅酶Q10联合应用比阿托伐他汀单独使用对老年2型糖尿病肾病患者更加有效,其机制可能与抗氧化有关。  相似文献   

12.
目的探讨糖尿病肾病所致慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清胱抑素(Cys)C、β2-微球蛋白(β2-MG)的变化特点及临床意义。方法应用免疫比浊法分别检测各受试对象血清Cys C、β2-MG浓度,采用苦味酸法检测血清肌酐(Scr)。根据Scr水平推算肾小球滤过率(e GFR),按NKF-K/DOQI分期分为5期。结果Ⅰ期患者血清Cys C、β2-MG及Scr水平与健康对照组相比均无统计学意义;Ⅱ期患者血清Cys C、β2-MG与健康对照组相比差异有统计学意义(P0.01),Scr水平差异无统计学意义(P0.05),Cys C与CKDⅠ期相比差异有统计学意义(P0.01)。自Ⅲ期开始,各检测指标与健康对照组及CKDⅠ期相比均有统计学意义(P0.01)。患者血清Cys C、β2-MG与e GFR均呈负相关(r=-0.712、-0.692)。结论血清Cys C与β2-MG不仅可作为DN患者早期评价GFR的敏感指标,且血清Cys C与β2-MG的血液浓度水平对初步估计CKD患者肾损害的程度、指导临床分期有一定临床意义。  相似文献   

13.
目的比较不同剂量的造影剂碘普罗胺对冠心病(CHD)合并糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响。方法选择接受冠脉造影检查的CHD合并DN患者136例,依据碘普罗胺剂量差异分组,A组,碘普罗胺剂量50mL,共56例;B组,碘普罗胺剂量(50~100)mL,共42例;C组,碘普罗胺剂量100mL,共38例。比较3组术后6h、24h、3d、7d的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及肾小球滤过率(GFR)的差异。分析碘普罗胺剂量与Scr的相关性。随访6个月,比较3组发生慢性肾脏病(CKD)5级率差异。结果术后6h3组BUN、Scr、mAlb、β2-MG及GFR无统计学意义(P0.05);术后24h3组BUN、mAlb及β2-MG无统计学意义(P0.05),但Scr顺序为C组B组A组(P0.05),而GFR水平顺序为A组B组C组(P0.05);术后3d起3组上述指标均有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,碘普罗胺剂量与Scr水平呈正相关(P=0.023)。随访6个月,CKD5级发生率无统计学意义(P0.05)。结论小剂量碘普罗胺对于CHD合并DN患者肾功能影响功能最小,且呈剂量依耐性。  相似文献   

14.
84例早期DN患者随机分成对照组和α-硫辛酸治疗组。对照组43例给予降糖、降脂、降压、糖尿病优质低蛋白饮食等常规治疗。治疗组41例在对照组常规治疗的基础上加用α-硫辛酸600mg,静脉滴注,qd,14天为1个疗程。治疗结束后,比较治疗前后2组的疗效及Cys-C、尿β2-MG、UAER的变化。结果:与对照组及治疗组治疗前相比,α-硫辛酸治疗组治疗后,患者UAER、Cys—C、尿β2-MG均有显著降低(P〈0.05)。结论:α-硫辛酸通过抑制氧化应激反应,显著降低DN患者的UAER、Cys—C、尿β2-MG,对早期糖尿病肾病有保护作用。  相似文献   

15.
目的探讨测定外周血内CysC及Hcy水平在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床诊断中的应用价值。方法选取2017年6月—2018年6月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者122例为研究对象,将UAER30 mg/24 h者纳入单纯T2DM组(64例),将UAER介于30~300 mg/24 h者纳入早期DN组(58例)。并选取同期健康体检者60例为对照组。检测并比较三组受检者外周血的Scr、BUN、CysC及Hcy水平;分析CysC、Hcy水平与UAER值的相关性,并绘制ROC曲线来检验CysC、Hcy水平对早期DN诊断效力。结果各组间Scr、BUN水平相比,差异无统计学意义(P0.05);单纯T2DM组、早期DN组的Cysc、Hcy水平均显著高于对照组,且早期DN组显著高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,CysC、Hcy水平与UAER均呈显著正相关(r=0.719、0.694,P0.05);CysC诊断早期DN的AUC为0.893,最佳临界值为1.3 mg/L,敏感度、特异度分别为0.881、0.832;Hcy诊断早期DN的AUC为0.887,最佳临界值为13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.841、0.876; CysC联合Hcy诊断早期DN的AUC为0.961,最佳临界值分别为1.3 mg/L、13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.910、0.891。结论测定外周血内CysC及Hcy水平在早期DN临床诊断中具有重要价值,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的评价羟苯磺酸钙和黄葵胶囊联合治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法入选DN患者96例,随机分为治疗组和对照组,两组控制血糖方法相同。对照组48例口服黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d),治疗组48例口服羟苯磺酸钙(500 mg,3次/d)并联合黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d),均治疗12 w,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys)-C、内皮素(ET)及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果两组患者治疗前后SBP、Scr、BUN水平无明显变化(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后Hb A1c、Cys-C、ET、UAER均下降(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-C和ET、UAER下降更为显著(P0.05)。结论羟苯磺酸钙和黄葵胶囊联合治疗老年早期DN能有效降低Cys-C、ET,且能降低UAER,能有效逆转或延缓早期DN进展。  相似文献   

17.
目的探讨钙调节激素骨钙素(BGP)和降钙素(CT)、胱抑素(Cys)C和尿微量白蛋白(Um Alb)在糖尿病肾病(DN)患者中的水平及其临床意义。方法选择2012年3月至2013年2月肾内科收治的老年糖尿病肾病患者112例,设为DN组,另选择同期我院健康查体的老年患者30例作为对照组。免疫比浊法测定所有受试者尿液中Um Alb,胶乳增强免疫透射比浊法测定Cys C;血清中BGP和CT均采用电化学发光法测定。对比观察两组以及DN不同分期患者之间Um Alb、Cys C、BGP和CT水平,Pearson相关分析DN组患者BGP、CT与Um Alb和Cys C相关性。结果 DN组Um Alb、Cys C、BGP和CT均显著高于对照组(均P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期DN患者Um Alb、Cys C、BGP和CT比较差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期DN患者Um Alb、Cys C显著高于Ⅰ期患者(均P<0.05),Ⅲ期和Ⅳ期DN患者BGP和CT显著高于Ⅰ期患者(均P<0.05);pearson相关分析显示,BGP与Um Alb和Cys C均呈显著正相关(均P<0.05),CT与Um Alb和Cys C均呈显著正相关(均P<0.05)。结论 UmAlb、Cys C、BGP和CT在DN患者中显著升高,且一定程度反映DN病变程度,可能作为DN早期诊断的辅助评估指标,值得进一步深入研究。  相似文献   

18.
目的观察前列地尔联合肾康注射液治疗老年慢性肾脏病(CKD)患者的临床疗效。方法将86例老年CKD患者分为三组;对照组采用常规治疗,肾康组在对照组基础上加用肾康注射液治疗,凯时+肾康组在肾康组基础上加用凯时(前列地尔)治疗。比较三组患者在治疗前后各项肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys C)的变化。结果凯时+肾康组、肾康组患者治疗后肾功能指标(Scr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白、β2-MG、Cys C)显著改善(P0.05);凯时+肾康组改善幅度明显优于肾康组(P0.05)。结论前列地尔联合肾康注射液治疗老年CKD患者疗效显著,且优于单用肾康注射液治疗。  相似文献   

19.
目的探讨血清血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平与糖尿病肾病(DN)病变程度的相关性。方法选择郑州颐和医院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者200例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,分为4组:单纯T2DM(A组)50例,早期DN(B组)50例,临床期DN、肾功能正常(C组)50例,临床期DN、肾功能异常(D组)50例;50例郑州颐和医院门诊健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清PECAM-1水平;电化学发光法检测尿白蛋白,再计算UAER;常规检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)等。分析各检测指标与糖尿病肾病病变程度的相关性。结果与对照组比较,各患者组血清PECAM-1明显升高(P0.01),且组间比较差异有统计学意义(P0.01);多因素逐步回归分析显示,血清PECAM-1水平与UAER呈正相关(P0.01),与FPG、2 h PG、Hb Alc,无相关性(P0.05)。结论血清血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平与DN患者的病变程度呈正相关,可作为T2DM患者DN早期发病及病变程度预测指标之一。  相似文献   

20.
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗临床期糖尿病肾病的疗效及机制   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦对临床期糖尿病肾病的疗效及其作用途径。方法将112例临床期糖尿病肾病患者随机分入缬沙坦组(对照组)54例和黄葵胶囊组(黄葵组)58例,在饮食控制基础上,对照组每天口服缬沙坦40 mg,黄葵组每天口服缬沙坦40 mg并口服黄葵胶囊,每次2.5 g,3次/d。治疗6个月后检测两组体重、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清胱抑素(Cys)-C、尿β2微球蛋白(MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)及肾小球滤过率(GFR)等指标。结果治疗后两组体重、血压、BUN、Cr、Cys-C、尿β2-MG、RBP、hs-CRP、IL-6、UAER均较治疗前显著降低,而GFR明显增加;与对照组相比,黄葵组血压、BUN、Cr、Cys-C、尿β2-MG、RBP、hs-CRP、IL-6及UAER降低幅度均显著低于对照组(P均<0.01),而GFR升高幅度显著高于对照组(P<0.01)。结论缬沙坦与黄葵胶囊联用比单用缬沙坦能更好地降血压、降蛋白尿及保护肾功能,这些作用部分可能是通过减轻炎症反应及保护肾小管上皮细胞实现的。  相似文献   

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