地特胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效和安全性

目的探讨地特胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选取2013年12月~2015年12月于东南大学附属中大医院江北院区收治的2型糖尿病患者90例,其中男性54例,女性36例,年龄65~74岁,平均(69.01±3.47)岁。根据用药种类不同分为A组、B组和C组,各30例。所有患者治疗前行糖尿病的健康宣教,于治疗期间控制饮食并进行适当体育活动,三餐前给予皮下注射赖脯胰岛素4U,此外于睡前分别给予A组地特胰岛素,B组甘精胰岛素,C中效胰岛素(诺和灵),均为8U,疗程为3个月,记录患者治疗期间血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖情况。治疗3个月后进行动态血糖监测,24 h平均血糖值(MBG)、24 h血糖标准差(SDBG)、全天平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)和餐后血糖漂移幅度(PPGE)以及检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、体质指数(BMI)。自治疗起以电话或门诊的方式随访6个月,记录心血管事件发生情况。结果治疗3个月后,A组和B组患者的BMI、FBG、2h PBG以及Hb Alc均明显低于C组,差异有统计学意义(P均0.05)。但A、B两组BMI、FBG、2h PBG以及Hb Alc指标比较,差异无统计学意义(P均0.05)。治疗期间,A组和B组血糖达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P均0.05)。A组和B组胰岛素用量以及低血糖发生率均明显低于C组,血糖达标时间长于C组,差异具有统计学意义(P均0.05)。从血糖的波动情况来看,与C组比较,A组和B组患者MBG、SDBG、MAGE、MODD、PPGE均降低,差异有统计学意义(P均0.05)。A组和B组心血管事件发生率明显低于C组,(16.67%vs.53.33%),(23.33%vs.53.33%),差异有统计学意义(P均0.05)。结论老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素较中效胰岛素血糖控制效果更佳,安全性更高。     

胰岛素强化治疗联合达格列净治疗老年初诊2型糖尿病效果及安全性

目的 探讨胰岛素强化治疗联合达格列净治疗老年初诊2型糖尿病(T2DM)的效果及安全性。方法 110例初诊T2DM老年患者分为对照组、达格列净组各55例,分别予以单纯胰岛素强化治疗、达格列净联合胰岛素强化治疗,两组均连续治疗2 w。记录两组血糖达标时间、胰岛素用量和不良反应;于治疗前和治疗2 w后,进行血糖指标、血糖波动参数[血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)]、胰岛功能[稳态胰岛素β细胞抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞分泌功能指数(HOMA-β)]和炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平测定。结果 相比对照组,达格列净组血糖达标时间明显更短,门冬胰岛素及德谷胰岛素用量明显更少(P<0.05)。治疗2 w后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 w后,达格列净组SDBG、LAGE和MAGE值显著小于对照组(P<0.05)。治疗2 w后,相比对照...     

2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病慢性肾脏疾病及血小板源性生长因子-BB关系的研究

目的观察HbA1c达标(7%)的T2DM患者血糖波动与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)及血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平的关系。方法选取合并CKD的T2DM患者(CKD组)及单纯T2DM患者(T2DM组),各48例,及健康体检者(NC)40名。采用动态血糖监测系统(CGMS)连续监测血糖3d,计算平均血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、曲线下面积(AUC)、日间血糖绝对差(MODD),另采用ELISA测定血清PDGF-BB水平。结果 CKD组血清PDGF-BB和2hPG水平均高于T2DM组和NC组;CKD组SDBG、MAGE、LAGE、AUC、MODD均高于T2DM组(P0.05)。相关分析显示,血清PDGF-BB水平与2hPG、SDBG、MAGE、LAGE、AUC、MODD均呈正相关。多元线性回归分析显示,LAGE、SDBG和2hPG是T2DM患者PDGF-BB水平的独立影响因素。结论 HbA1c7%且合并CKD的T2DM患者较单纯T2DM者血糖波动更大、血清PDGF-BB水平更高;血糖波动与CKD及PDGF-BB水平相关。     

血糖波动与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的血糖波动与糖尿病视网膜病变(diabeticretinitis,DR)的相关性研究。方法选择该院于2015年2月—2017年3月间接收的糖尿病视网膜病变患者,对所有患者均进行眼底荧光造影,按照检查结果划分为3组,包括A组(非增殖期视网膜病变组,BDR)、B组(增殖期视网膜病变组,PDR)、C组(无视网膜病变组,NDR),选择结果中具有可比性的132例患者纳入研究对象,其中A组44例、B组45例、C组43例;记录患者一般资料,为患者提供连续72 h血糖监测,评估3组患者MBG(平均血糖水平)、SDBG(血糖标准差)、MAGE(平均血糖波动幅度)、LAGE(血糖波动最大幅度)。结果 B组患者MBG、SDBG、MAGE、LAGE指标值均高于A组与C组(F=17.060、10.470、31.370、12.530,P0.05)。而A组患者MBG、SDBG、MAGE、LAGE指标值均高于C组(P0.05)。结论血糖波动与DR发生发展具有一定相关性,临床为充分预防DR发生,应在积极控制血糖稳定基础上重视血糖波动情况。     

西格列汀联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病血糖波动研究

目的观察西格列汀联合胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法 26例新诊断2型糖尿病患者按随机数字表分为单纯胰岛素泵治疗组(CSII组)与西格列汀联合胰岛素泵治疗组(CSII+Sig组),每组各13例,强化治疗2周,最后3 d行72 h动态血糖监测(CGMS),观察平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖(MBG)。治疗结束时比较胰岛素用量之差(Δ胰岛素)、体重指数变化(ΔBMI)、血糖达标天数。结果 CGMS结果显示:CSII+Sig组与CSII组相比,MAGE(2.83±0.86与4.01±0.54)、SDBG(1.39±0.32与1.99±0.38)、LAGE(5.41±1.43与6.80±1.26)、MBG(6.65±0.39与7.91±0.53)均显著下降(P0.05)。治疗后比较两组Δ胰岛素(-4.26±6.27与6.5±8.76)、ΔBMI(-0.12±0.38与0.24±0.34)、血糖达标天数(3.92±0.76与5.55±1.29),CSII+Sig组均偏低(P0.05)。结论西格列汀联合胰岛素泵强化治疗新诊断T2DM患者较单纯胰岛素泵强化治疗而言,具有改善患者血糖波动,减少胰岛素用量,减轻体重,缩短血糖达标天数等优势。     

使用动态血糖监测比较地特胰岛素与甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化控糖后2型糖尿病患者的血糖波动情况的观察

目的使用动态血糖监测系统(CGMS)比较地特胰岛素与甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化控糖后T2DM患者全天血糖波动情况。方法 60例使用口服降糖药物治疗血糖控制不佳的T2DM患者,入院后先进行胰岛素泵强化控糖治疗,患者血糖达到目标值后(FPG<7.0mmol/L,2hPG<10.0mmol/L)按1∶1的比例随机分为两组,一组用三餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素(Asp+Gla组),另一组用三餐前门冬胰岛素联合睡前地特胰岛素(Asp+Det组)继续强化控制血糖,在患者FPG达标后(5.6mmol/L)行72hCGMS,获取患者第3个24h内平均血糖(MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、一日内平均血糖波动幅度(MAGE)、以及患者达标时的治疗天数,比较达标时Gla及Det使用剂量以及低血糖等不良事件的发生率。结果 FPG达标后,两组在血糖达标的时间、达标时基础胰岛素用量、总胰岛素用量方面,差异无统计学意义(P>0.05)。CGMS记录的第3个24h内MBG、LAGE及MAGE,两组血糖波动情况差异无统计学意义(P>0.05)。低血糖发生率Asp+Gla组为3.0%,Asp+Det组为2.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组治疗方案均可较好地控制血糖,FPG达标后,两组全天血糖波动情况与低血糖事件的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。     

高龄新诊断2型糖尿病患者预混门冬胰岛素30的达标剂量

目的分析高龄新诊断2型糖尿病(T2DM)患者预混门冬胰岛素30达标剂量及相关因素。方法选取80例新诊断老年T2DM患者,均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,将80例患者按年龄段分为三组,分别为A组(60~69岁组)、B组(70~79岁组)、C组(≥80岁),同时询问病史,并发症,检查体重、身高、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 GPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽,三组予预混门冬胰岛素30治疗12 w,观察三组血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数,分析高龄T2DM患者预混门冬胰岛素30达标剂量及相关因素。结果三组患者治疗前体重指数(BMI)、TC、TG均无统计学意义(P0.05)。C组与B组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于A组(P0.05),C组治疗前FBG、2 h PG、Hb A1c水平均高于A组、B组(P0.05)。C组患有糖尿病并发症的例数较A组、B组增多(P0.05)。经12 w治疗后,三组FBG、2 h PG、Hb A1c均有下降(P0.05),C组FBG、2 h PG、Hb A1c水平高于其他两组(P0.05);C组血糖治疗达标率更低(P0.05)。治疗后C组胰岛素达标剂量高于A、B组两组,单位体重胰岛素达标剂量大于A组(P0.05),但与B组患者无差异(P0.05);血糖达标时间较A组、B组长,低血糖发作次数较高于A组、B组(P0.05)。经预混门冬胰岛素30治疗12 w后,三组患者达标时早餐前胰岛素用量比例均较起始剂量小,晚餐前胰岛素用量比例较起始剂量增加(P0.05),其中C组较A组、B组明显。C组胰岛素达标剂量与FPG(r=0.428,P=0.042)、Hb A1c(r=0.415,P=0.049)、低血糖发生次数(r=0.574,P=0.007)、糖尿病并发症例数(r=0.568,P=0.007)正相关,而与HOMA-β(r=-0.674,P=0.002)水平呈负相关。影响C组胰岛素达标剂量的主要因素为低血糖发生次数、Hb A1c。结论高龄新诊断T2DM患者血糖水平、Hb A1c水平高,血糖不易达标,低血糖发生次数及伴有糖尿病并发症例数较多,高龄新诊断T2DM患者达标胰岛素日用量为(40.37±8.53)U/d,单位体重胰岛素达标剂量为(0.62±0.12)U·kg-1·d-1,早餐前为日总量的(54.70±2.84)%,晚餐前为日总量的(45.29±2.84)%。高龄新诊断T2DM患者胰岛素达标剂量与FBG、Hb A1c、低血糖发生次数、糖尿病并发症例数正相关,与HOMA-β水平负相关。Hb A1c、低血糖发生次数是影响高龄新诊断T2DM患者胰岛素达标剂量的主要因素。     

阿卡波糖联合甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病患者疗效观察

选取2016年9月～2018年9月老年T2DM患者84例,随机平分为A组给予门冬胰岛素30治疗,B组给予阿卡波糖、甘精胰岛素联合治疗。结果总有效率B组88. 10%高于A组69. 05%(P 0. 05); B组胰岛素用量、低血糖发生率较A组低(P 0. 05); B组平均血糖水平(MBG)高于A组,日平均血糖波动幅度(MAGE)低于A组(P 0. 05)。结论阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年T_2DM患者,可减少胰岛素用量,降低血糖波动、低血糖发生率。     

老年2型糖尿病病人血糖变异情况以及平均血糖波动幅度与心功能的相关性

目的 探讨老年T2DM病人血糖变异(GV)情况及平均血糖波动幅度(MAGE)与心功能的相关性。方法 选择2019年就诊于首都医科大学宣武医院综合科的老年T2DM病人共48例，测量FPG、HbA1c及糖化白蛋白(GA)水平，并根据其结果将病人分为HbA1c达标组(HbA1c<6.5%,n=16)及HbA1c未达标组(HbA1c≥6.5%,n=32)。予每位病人佩戴3 d的美敦力动态血糖监测(CGM),获取GV参数，包括平均血糖(MBG)、MAGE、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、变异系数(CV)及葡萄糖目标范围内时间(TIR)、葡萄糖高于目标范围时间(TAR)和葡萄糖低于目标范围时间(TBR),将病人分为MAGE达标组(MAGE<3.9 mmol/L,n=22)及MAGE未达标组(MAGE≥3.9 mmol/L,n=26)。每位病人完善超声心动图，获取心功能指标，包括LVEF、每搏心输出量(SV)、舒张末容积(EDV)及心输出量(CO)。比较HbA1c达标组与HbA1c未达标组的GV情况。分析MAGE与老年T2DM病人心功能指标的相关性。结果 HbA...     

血糖波动与糖尿病大血管并发症的相关性

目的 分析糖尿病大血管并发症与血糖波动之间的关系。方法 选取2型糖尿病（T2DM）患者作为研究对象,根据是否伴有大血管并发症分为大血管并发症组（66例）和无大血管并发症组（76例）。记录研究对象的一般临床资料、实验室指标及动态血糖监测（CGM）资料。结果 ①大血管并发症组的年龄、DM病程、高血糖时间百分比、高血糖AUC、MBG、低血糖发生率、2hPPG、SDBG、MAGE、LAGE均显著大于或高于无大血管并发症组（P<0.05或P<0.01）。而两组间性别比例、吸烟史、高血压史、降糖药物使用情况、血脂、肝功、FPG及HbA1c等指标均无统计学差异。②逐步Logistic回归分析显示大血管并发症与年龄、MAGE呈独立正相关。③Spearman相关性分析显示大血管并发症与年龄、DM病程、高血糖时间百分比、高血糖AUC、低血糖发生率、MBG、2hPPG、SDBG、MAGE、LAGE均呈正相关。结论 血糖波动指标MAGE与2型糖尿病患者大血管并发症相关。     

诺和锐、二甲双胍及吡格列酮联用治疗超重及肥胖T2DM的效果观察

目的探讨诺和锐、二甲双胍和吡格列酮联合治疗超重及肥胖2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效。方法将60例超重及肥胖T2DM患者随机分为A、B、C三组各20例,A组予诺和灵30R皮下注射;B组予诺和锐三餐前及中效胰岛素每晚睡前皮下注射;C组在B组基础上口服二甲双胍和吡格列酮,治疗目标均为空腹血糖（FBG）4—7mmol／L、餐后2h血糖7—10mmol／L、糖化血红蛋白（HbA1c）〈6．5％,各组疗程均为12周。治疗前后分别采用放免法测定FBG、餐后2h血糖及HbA1c;记录胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗后三组FBG均较治疗前显著降低,但组间比较无显著差异;B、C组餐后2h血糖、HbA1c均显著低于A组,且C组HbA1c显著低于B组（P均〈0．05）;胰岛素用量c组〈A组〈B组,B、C组低血糖反应发生率显著低于A组（P均〈0．05）。结论诺和锐、吡格列酮及二甲双胍联合治疗超重及肥胖T2DM患者,可降低餐后血糖、改善血糖控制、减少胰岛素用量及低血糖事件。     

实时动态血糖监测系统对降低低血糖风险的作业研究

目的探讨实时动态血糖监测系统(3C疗法)对于降低糖尿病低血糖风险的效果。方法 2013年5月—2014年12月收治的132例糖尿病患者随机分为四组:A组:CGM+CSII+CareLink治疗,B组:分次胰岛素注射(MDI)+血糖谱测定,C组:胰岛素泵(CSII)+血糖谱测定,D组:胰岛素泵(CSII)+CGMS,每组33例。比较四组的降糖效果与低血糖发生率。结果治疗后,A、D组FBG、PBG、MBG、HbAlc均显著低于B、C组(P0.05),且A与D组、B与C组间差异无统计学意义(P0.05);A组的HbAlc及MAGE显著低于其余各组,血糖达标时间较其余各组显著缩短(P0.05);A组低血糖事件显著少于B、C、D组(P0.05)。结论实时动态血糖监测系统应用于糖尿病的临床治疗可显著降低血糖水平,并减少血糖波动以及低血糖发生风险,值得在临床中推广应用。     

2型糖尿病患者血糖波动与下肢血管病变的关系

60例T2DM患者超声检测下肢血管,按其结果分为异常组和对照组。应用动态血糖监测系统对两组患者血糖连续监测3d,计算血糖标准差(SDNG)、LAGE、CV、CV-FPG、MBG,并记录年龄、病程、BMI、WHR、血压、血脂、(FBG)、HbA1c。结果T2DM患者下肢血管异常组的年龄及病程显著大于对照组(均P0.05),SDBG、LAGE、CV、CV-FPG明显增高(均P0.05)。结论血糖波动是T2DM下肢血管病变的危险因素,应积极控制血糖波动。     

诺和锐30治疗2型糖尿病76例疗效分析

为期12周的随机、对照研究。将76例T2DM患者随机分为诺和锐30治疗组(A组)和诺和灵30R治疗组(B组),采用每日两次皮下注射方案,观察两组患者空腹血糖、平均餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、低血糖事件、治疗结束时每日胰岛素用量。结果A组三餐后血糖水平低于B组(P<0.05);A组低血糖发生率低于B组,两组HbA1c、胰岛素用量差异无统计学意义。结论诺和锐30控制餐后血糖更为满意,且低血糖事件发生率更低。     

动态血糖监测在改善老年2型糖尿病血糖异常波动患者中的临床应用

目的探讨动态血糖监测(CGMS)在改善老年2型糖尿病(T2DM)血糖异常波动治疗中的应用效果。方法选取该院收治的90例老年T2DM血糖异常波动患者,随机均分为实验组与对照组,对照组采用常规手指法测血糖,而实验组采用CGMS,然后根据相应监测结果分别及时调整治疗方案,比较两组患者的血糖异常波动的控制效果,并监测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、平均血糖水平(MBG)的变化情况。结果治疗前后两组患者的FBG、Hb A1c、2 h PBG、MBG、血糖曲线下面积(AUC)、标准差(SD)、日间平均血糖异常波动幅度(MAGE)等指标水平具有显著的差异(P0.05)且治疗后,实验组在FBG、Hb A1c、2 h PG、MBG、AUC、SD、MAGE等指标上显著低于对照组(P0.05);实验组患者的胰岛素用量、低血糖患者例数显著低于对照组(P0.05)。结论 CGMS较常规血糖监测在改善老年T2DM血糖异常波动治疗中效果更加显著,且安全性高,成本较低。     

双相门冬胰岛素与预混人胰岛素的疗效对比研究

为期8周的随机、开放性比较研究.60例T2DM患者被随机分为以诺和灵30R治疗的A组、以诺和锐30治疗的B组和以诺和锐30治疗的C组,A组和B组采用每日早、晚餐前两次皮下注射方案,C组采用每日早、晚餐前及睡前三次皮下注射方案.比较两组患者7个时点血糖、HbA1c、低血糖事件及其他不良事件的差异.结果 B组和C组三餐后血糖水平明显低于A组(P＜0.05);B组和C组低血糖事件发生次数低于A组(P＜0.05);C组空腹血糖明显低于其余两组(P＜0.05).两组HbA1c指标、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺和锐30对餐后血糖控制更满意,且低血糖事件发生率减少;睡前加用诺和锐30可较好控制空腹血糖.     

来得时联合餐时速效胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

60例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=30)采用每晚8点注射来得时,当某餐餐后血糖控制不良时,即加用诺和锐。强化治疗组(n=30)采用三餐前30min皮下注射诺和灵R,每晚10点注射诺和灵N。目标为空腹血糖≤7.0mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组FBG、P2BG均较前明显下降,P2BG及血糖达标时间比较无统计学意义(P0.05),但甘精胰岛素组FBG低于强化治疗组,低血糖事件明显少于强化治疗组,每日注射4次胰岛素患者明显少于强化组,且患者坚持用药时间明显长于强化治疗组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合餐时超短效胰岛素可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制的效果。方法初诊2型糖尿病患者60例,随机分为CGMS组(28例)和指法血糖组(FBG组,32例),均应用胰岛素泵治疗,比较两组治疗前、后空腹及餐后血糖,血糖达标时间,治疗3 d时的平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖发生次数。结果 CGMS组患者血糖达标时间短于FBG组(P<0.05);CGMS组低血糖的发生次数明显减少(P<0.05);CGMS组MAGE低于FBG组(P<0.05)。结论 CGMS与CSII联合使用治疗初诊2型糖尿病更快速、平稳、安全。     

糖化血红蛋白水平与老年2型糖尿病合并冠心病患者血糖波动及低血糖的关系

目的分析糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与老年2型糖尿病合并冠心病患者血糖波动及低血糖的关系。方法选取2015年2月—2017年1月在扬州大学附属医院急诊科就诊的老年2型糖尿病合并冠心病患者80例,根据HbA_(1c)水平分为A组33例(HbA_(1c)水平7.0%)和B组47例(HbA_(1c)水平≥7.0%)。比较两组患者空腹血糖、日间平均血糖波动幅度(MAGE)、全天血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖3.9 mmol/L的曲线下面积(AUC_(3.9))及低血糖发生情况。结果 A组患者空腹血糖、MAGE、SDBG、LAGE低于B组,AUC_(3.9)长于B组(P0.05),而两组患者MODD比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组患者低血糖发生率高于B组(P0.05)。结论与HbA_(1c)水平≥7.0%的老年2型糖尿病合并冠心病患者相比,HbA_(1c)水平7.0%者血糖波动较小但低血糖发生风险较高,因此临床在管理血糖时应关注HbA_(1c)水平,权衡血糖波动及低血糖风险,制定合理的血糖控制方案。     

诺和锐30及诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效观察

将60例2型糖尿病患者随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组,治疗12周后,对两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、体质量指数（BM I）、胰岛素剂量、低血糖发生情况及血糖波动性进行比较。结果两组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1C均明显下降（P〈0.01）,但诺和锐30组下降更明显（P〈0.05）;诺和锐30组低血糖发生率、胰岛素剂量及血糖的波动均明显低于诺和灵30R组（P〈0.05,〈0.01）。认为诺和锐30能更平稳地降低2型糖尿病患者的血糖水平,尤其是餐后血糖,减少血糖波动性及低血糖的发生,是治疗2型糖尿病的更好选择。