中青年囊内型股骨颈骨折患者应用中西医治疗的效果观察

【】 目的：研究并探讨中青年囊内型股骨颈骨折患者应用中西医治疗的效果。方法：选取2012年1月-2016年1月期间收治的80例中青年囊内型股骨颈骨折患者作为研究对象,采取计算机随机序列法将患者随机分为两组,每组40例,对照组实施空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植治疗,观察组在空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植治疗的基础上加用中药进行治疗,比较两组髋关节功能恢复优良率、Harris髋关节功能评分、股骨头坏死率以及血液流变学指标。结果：观察组的髋关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Harris髋关节功能评分明显高于治疗前(P<0.05),而观察组治疗后的Harris髋关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的股骨头坏死率明显低于对照组(P<0.05);血液流变学方面,观察组治疗后的红细胞压积、红细胞电泳时间、红细胞沉降率、血浆粘度较治疗前均明显改善(P<0.05),且优于治疗后对照组(P<0.05)。结论：对中青年囊内型股骨颈骨折患者实施中西医结合治疗,具有显著的临床疗效,可有效促进髋关节功能恢复,还可改善血液流变学,减少股骨头坏死,预后良好。     

囊内型股骨颈骨折的治疗分析

我院骨科自 1995年以来治疗股骨颈骨折 88例 ,其中囊内型 62例 ,绝大多数采用手术治疗 ,取得了良好的效果 ,现将治疗情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 5 4例。年龄 19～ 85岁 ,平均 5 5 .4岁。头下型 16例 ,头颈型 35例 ,经颈型11例 ,基底型 16例。ＧａｒｄｅｎⅠ Ⅱ型 18例 ,ＧａｒｄｅｎⅢ型35例 ,ＧａｒｄｅｎⅣ型 2 5例。内收型 5 2例 ,中间型 10例 ,外展型 16例。Ｐａｕｗｅｌ角 :<30度 4例 ,30～ 60度 5 3例 ,>60度 2 1例。新鲜骨折 73例 ,陈旧性骨折 5例 ,均因各种外伤所致。1.2　治疗方法　Ｇａｒｄｅｎ…     

中西医结合治疗股骨颈骨折临床疗效观察

目的观察对股骨颈骨折患者采取闭合复位经皮加压螺钉内固定术联合中药治疗的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年1月于我院住院治疗的股骨颈骨折患者60例,采用随机数字表法随机分为两组,每组30例,两组均采取采取闭合复位经皮加压螺钉内固定术治疗,联合组同时联合中药进行治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗后的VAS评分、住院时间及骨折愈合时间。结果治疗后,联合组患者的治疗优良率达96.7%,明显高于对照组的优良率76.7%,两组临床疗效比较,差异存在显著性(P0.05),治疗后,两组患者VAS评分及住院时间、骨折愈合时间比较,差异均有显著性(P0.05),联合组患者的VAS评分显著低于对照组,且联合组患者的住院时间及骨折愈合时间显著短于对照组。结论对股骨颈骨折患者采取闭合复位经皮加压螺钉内固定术联合中药治疗可以显著提高临床疗效,减轻患者的疼痛,缩短住院时间及促进骨折早期愈合,值得广泛推广和应用。     

股骨颈囊内骨折的治疗体会

股骨颈骨折是老年人的常见病,治疗方法甚多,对于外展型骨折,文献报道以非手术治疗为主。我们于1989年治疗此类骨折两例。效果满意报告如下: 例1 周某,女,71岁,体重50kg。1989年6月睡觉时坠床,右臀部着地,髋部疼痛,功能障碍。体检:患肢轻度屈髋屈膝外旋畸形,髋部无明显肿胀,大粗     

股骨颈囊内骨折治疗方法选择

目的:探讨空心加压螺钉结合肌骨瓣移植术和髋关节置换术治疗股骨颈囊内骨折的临床效果。方法:选取我院于2005年3月至2010年3月收治的270例患者为研究对象,结合患者骨折状况、身体健康状况等,在征求患者意见情况下,分别运用空心加压螺钉结合肌骨瓣移植术、髋关节置换术进行治疗。治疗结束后进行随访,平均随访时间为4.5年。运用Harris评分标准评定上述两种治疗方法的效果。结果:髋关节置换术术后优良率最高,对比空心加压螺钉结合肌骨瓣移植术具有显著地统计学意义(p0.05)。结论:应综合考虑患者病情和经济情况、体质状况选择合适的股骨颈囊内骨折治疗方法。     

中西医结合治疗老年性股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨经皮穿针内固定联合中医疗法治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效。方法 58例老年性股骨颈骨折患者随机分为中西医结合治疗组（n=30）和西医治疗组（n=28）,术后随访1年,比较两组临床疗效和Harris评分。结果中西医结合治疗组优良率（93.3%）明显高于西医治疗组（82.1%）（P〈0.05）;中西医结合治疗组术后Harris评分（86.23±6.61）明显高于西医治疗组（67.46±5.54）（P〈0.05）。结论经皮穿针内固定联合中医疗法治疗老年股骨颈骨折可避免骨折愈合延迟和影响功能恢复,有效提高老年患者的生活质量。     

中西医结合治疗股骨颈骨折64例疗效观察

目的观察中西医结合治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组32例,对照组32例,两组均采用手术治疗,治疗组在术后配合中医三期辩证治疗观察两组骨折愈合时间,术后一年、两年股骨头坏死情况。结果骨折愈合时间治疗组6~9个月,平均7.4个月。对照组6~12个月,平均8.6个月。差异有非常显著意义(P<0.01),术后一年股骨头坏死率:治疗组为5%±0.5%,对照组为5%±0.5%。术后两年股骨头坏死率,治疗组为3%±0.2%,对照组3%±0.3%。差异无显著意义(P>0.05)。结论对股骨颈骨折术后配合中医三期辩证治疗,中西医结合疗法可加快骨折愈合时间。     

中西医结合治疗股骨颈骨折30例疗效观察

目的：介绍加压螺纹钉内固定治疗及内服活血化瘀,补肝肾中药治疗股骨颈骨折的疗效观察。方法：采用闭合整复,加压螺纹钉内固定,及术后活血化瘀,补肝肾中药内服。结果：治疗新鲜股骨颈骨折行早期闭合整复加压螺纹钉内固定术,再佐以活血化瘀,补肝肾中药内服,经术后6个月及12个月复查,临床治愈率达97％。结论：加压螺纹钉内固定术及活血化瘀、补肝肾中药内服是治疗股骨颈骨折目前较好的治疗方法之一。     

764例股骨颈囊内骨折治疗方法的疗效比较

目的探讨各型股骨颈囊内骨折的治疗原则及术式选择.方法回顾性分析股骨颈囊内骨折764例的临床资料,其中保守治疗56例,各种内固定232例,单、双极人工股骨头置换184例,全髋置换292例.结果平均随访时间6.2年,手术死亡1例,恢复行走469例,内固定组中再手术者56例,人工股骨头置换组再行全髋置换术¨例.Harris评分,全髋置换术优良率最高,达86.99%,内固定术最低,为49.57%.结论股骨颈囊内骨折治疗方法选择,取决于患者的健康状况、骨折类型及经济承受能力等因素.     

764例股骨颈囊内骨折治疗方法的疗效比较

目的探讨各型股骨颈囊内骨折的治疗原则及术式选择.方法回顾性分析股骨颈囊内骨折764例的临床资料,其中保守治疗56例,各种内固定232例,单、双极人工股骨头置换184例,全髋置换292例.结果平均随访时间6.2年,手术死亡1例,恢复行走469例,内固定组中再手术者56例,人工股骨头置换组再行全髋置换术¨例.Harris评分,全髋置换术优良率最高,达86.99%,内固定术最低,为49.57%.结论股骨颈囊内骨折治疗方法选择,取决于患者的健康状况、骨折类型及经济承受能力等因素.     

动力髋螺钉治疗中青年股骨颈骨折疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。 方法:采用DHS内固定治疗中青年股骨颈骨折31例,术后抗感染、止痛及活血等对症支持治疗,术后指导功能锻炼,每3个月复查X线片至骨性愈合。31例均获随访1～4年。根据髋关节Harris评分、视觉模拟疼痛评分及影像学检查对患者骨折愈合情况、畸形、疼痛及功能方面进行疗效评价。结果:优23例,良6例,差2例,优良率93.5%。均无感染、断钉、髋内翻及血栓形成等并发症。结论:DHS内固定治疗中青年股骨颈骨折具有手术操作简单、术后愈合快、手术时间短、并发症少的特点。     

空心加压螺纹钉治疗22例中青年股骨颈骨折疗效观察

我院从2002年1月至2006年6月应用空心加压螺纹钉对22例中青年股骨颈骨折进行闭合复位内固定治疗，获得满意的效果，现报告如下。     

透视下经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察

目的观察空心钉治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法 47例中青年股骨颈骨折患者于透视下经皮应用空心钉内固定术治疗,术后进行复诊并拍摄X线片观察,并参照Sanders髋关节创伤后功能评分对患者髋关节功能进行评分。结果术后随访12～36个月,47例患者中骨折愈合44例（93.62%）,股骨头坏死3例（6.38%）,股骨头坏死者全部为GardenⅣ型患者。按Sanders髋关节创伤后功能评分标准的评估结果为：优30例,良14例,差以下3例。结论经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效值得肯定,也是临床医疗中比较实用的治疗方法。     

中青年股骨颈骨折手术治疗体会

中青年股骨颈骨折在临床骨折中发生率较低,多因强大暴力引起,治疗上也很困难。骨不连和股骨头缺血性坏死的发生率也较高。我科自2007年10月~2013年10月采用闭合复位经皮空心加压螺纹钉内固定术或切开复位空心加压螺纹钉内固定术结合应用股方肌骨瓣移植术治疗此类骨折58例,取得了满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组58例,男43例,女15例。年龄20~55岁,平均39岁。其中左髋39例,右髋19     

股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年Pauwels Ⅱ～Ⅲ型股骨颈骨折的疗效

目的 探讨股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system, FNS)治疗中青年Pauwels Ⅱ～Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法 回顾性分析上海第六人民医院海口骨科与糖尿病医院及中南大学湘雅医学院附属海口医院骨科医学中心,于2021年2月至2022年6月期间收治的13例股骨颈骨折患者临床资料。其中男8例,女5例,年龄为(50.92±14.09)岁。骨折Pauwels分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型9例。对患者术前、术后的髋关节Harris评分、Barthel 指数评分、疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS)进行统计学比较。结果 本研究13例患者随访时间12～28个月,平均(18.08±5.20)个月。髋关节Harris评分术前与术后比较差异有统计学意义 [(18.08±6.70)分 vs. (89.46±4.35)分,P < 0.001];Barthel 指数评分术前与术后比较差异有统计学意义[(23.38±7.07) 分 vs. (79.92±22.17) 分,P < 0.001]。VAS评分术前与术后比较差异有统计学意义[(8.08±1.32)分vs (0.69±0.75) 分,P < 0.001]。手术时间(52.08±11.54)分钟、骨折愈合时间(4±0.71)周、并发症发生率2/13、术中出血量(68.77±20.45)ml、部分负重时间(4.08±0.95)周、完全负重时间(7.15±0.90)周、术中透视(12.77±2.17)次、住院时间(5.85±1.66)天、骨折复位质量(Garden 对线指数 I级8、Ⅱ级5)、股骨颈短缩(轻度1,中度1)、医疗费用(51599±5701)元。结论 股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年PauwelsⅡ～Ⅲ型股骨颈骨折的疗效良好,且有创伤小、骨折块愈合好、并发症少等优点,值得临床医师借鉴。     

股骨颈囊内骨折及其并发症的治疗选择

股骨颈囊内骨折及其并发症的治疗选择张宝安西安铁路中心医院７１０００４我院１９８３年１月～１９９４年６月，收治各种类型股骨颈骨折１２８例，其中选用活骨瓣移植凿槽减压刮除头内死骨共３０例，经３～５年随访疗效达９３．４％，本文结合临床实践。１临床资料３０例...     

中西医结合治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是中老年人的常见病,随着中老龄化趋势的增长,其发病率日渐增高。不愈合及坏死率可达20%-40%。作者自1999年元月至2004年12月采用空心加压钉及中药治疗股骨颈骨折106例,取得满意疗效。现报     

中青年股骨颈骨折22例治疗体会

中青年股骨颈骨折发病少，但复位及内固定均较老年人为困难。这是中青年人股骨颈骨折后，股骨颈缺血性坏死率较老年人高的主要原因。本文报告１９９２年～１９９７年２２例中青年股骨颈骨折资料。１临床资料１．１一般资料２２例中男１５例，女７例，年龄１９～５１岁，平...