促甲状腺激素抑制疗法对老年甲状腺癌患者免疫功能及血清CD44V6、FT3、FT4水平的影响

目的探讨促甲状腺激素(TSH)抑制疗法对老年甲状腺癌患者免疫功能及血清白细胞分化抗原44变异型(CD44V)6、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的影响。方法老年甲状腺癌患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予甲状腺激素替代疗法,观察组采用TSH抑制疗法。比较两组患者治疗前和治疗3个月后的CD3~+、CD4~+、CD8~+水平及血清CD44V6、FT3、FT4水平。观察两组不良反应发生情况。结果治疗3个月后两组的CD3~+、CD4~+、FT3、FT4水平显著升高,CD8~+、CD44V6水平显著降低(P<0.05),且观察组的CD3~+、CD4~+、FT3、FT4水平显著高于对照组,CD8~+、CD44V6水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TSH抑制疗法可改善老年甲状腺癌患者的免疫功能,降低血清CD44V6水平,提高血清FT3、FT4水平,安全性较好。     

白芍总苷胶囊联合308准分子激光对老年白癜风患者血清IL-17、IL-23水平的影响

目的研究白芍总苷胶囊联合308准分子激光对老年白癜风患者血清白细胞介素(IL)-17、IL-23水平的影响。方法选取老年白癜风患者162例,行随机数字表法分两组,对照组81例和观察组81例,对照组行白芍总苷胶囊治疗,观察组在此基础上联合308准分子激光治疗。两组治疗6个月后,对其治疗效果进行评价。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后的血清IL-17、IL-23水平;使用细胞检测仪检测治疗前后的CD4~+、CD8~+和CD25~+调节性T细胞水平;用皮肤病生活质量问卷(DLQI)评估患者生活质量;观察治疗期间不良反应发生情况。结果经6个月治疗,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-17、IL-23水平明显低于治疗前,且观察组血清IL-17、IL-23水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组CD4~+/CD8~+和CD4~+、CD25~+水平明显高于治疗前,且观察组CD4~+/CD8~+和CD4~+、CD25~+水平明显高于对照组(P0.05)。治疗6个月后,两组DLQI评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组不良反应总发生率(3.70%)略低于对照组(9.88%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论白芍总苷胶囊联合308准分子激光治疗老年白癜风患者,可有效缓解炎症反应,提高机体免疫力,提高患者生活质量,且安全性高。     

老年肺癌患者IL-6、sIL-2R和T细胞亚群检测的临床意义

目的　探讨老年肺癌患者外周血 IL - 6、s IL- 2 R和 T细胞亚群活性的变化。方法　对老年肺癌患者化疗前、后及老年健康对照组应用流式细胞分析法测定 T细胞亚群 ,双抗体夹心法 (EL ISA)测定 IL - 6及 s IL- 2 R水平。结果　肺癌组 s IL - 2 R、IL- 6及 CD8高于对照组 (P<0 .0 5) ,而CD3 及 CD4水平低于对照组 ,化疗后 s IL - 2 R、IL- 6及 CD8水平明显下降 ,但仍高于对照组 ,CD3 及 CD4水平略升高 ,仍低于对照组。结论　 IL - 6、s IL-2 R及 T细胞亚群联合测定可以反映肺癌病人机体免疫功能状态 ,可作为判断疾病的预后和免疫调节治疗的客观指标。     

肠内营养对老年肝癌肝切除术患者肝功能、免疫细胞及炎症因子的影响

目的探讨肠内营养支持治疗对肝切除术的老年肝癌患者肝功能、免疫细胞及炎症因子的影响。方法接受肝切除手术的老年肝癌患者91例随机分为观察组42例给予早期肠内营养,对照组49例给予静脉营养。结果两组术后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平先升高后降低,两组白蛋白(ALB)水平先下降后升高,两组术后3、7 d时AST、ALT、ALB水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7 d TBIL水平明显低于对照组(t=2.884,P=0.005);两组术后3、7 d时CD4~+T细胞、CD8~+T细胞水平先下降后上升,组间术后3 d的CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7 d CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+T细胞/CD8~+T细胞水平明显高于对照组(P<0.05);两组术后3、7 d的白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平先升高后下降,组间术后3 d时IL-1、IL-6、TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7 d IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持可以促进肝功能恢复,改善患者术后免疫抑制状态,降低体内炎症反应,对肝切除术的老年肝癌患者预后恢复具有重要的临床意义。     

辛伐他汀对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、免疫功能及生活质量的影响

目的探讨辛伐他汀对老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的肺功能、免疫功能及生活质量的影响。方法选择老年慢阻肺患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例;对照组常规治疗,观察组每日口服一次辛伐他汀;连续治疗4周后比较两组前后肺功能、免疫功能、生活质量指标和炎症因子及血管内皮生长因子的变化。结果观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWD、T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IL-8、IL-17、TNF-α、VEGF水平显著高于治疗前和对照组治疗后水平(P0.05),而SGRQ显著低于治疗前和对照组治疗后水平(P0.05)。结论辛伐他汀辅助治疗可显著提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量,提高免疫功能。     

高压氧联合康复疗法对脑瘫患儿血清IL-6及TNF-α水平的影响

目的探讨高压氧联合康复疗法对脑瘫患儿血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏原因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择我院住院的脑瘫患儿60例,按照随机数字表法将所有患儿随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组病人行常规康复治疗,研究组病人在对照组治疗基础上联合高压氧治疗。随诊观察3个月,比较两组患儿治疗前后血清IL-6、TNF-α、CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平,同时比较两组患儿治疗后临床总有效率。结果与治疗前比较,治疗后两组病人血清IL-6、TNF-α及CD8~+水平均降低,CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均升高;与对照组治疗后比较,研究组病人血清IL-6、TNF-α及CD8~+水平较低(P0.05);CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较高(P0.05);临床总有效率较高(P0.05),差异有统计学意义。结论高压氧联合康复疗法能提高治疗脑瘫患儿的临床疗效,推测其机制可能与降低患儿的炎症反应、提高免疫功能有关。     

手术联合局部化疗对老年口腔颌面部肿瘤患者疗效、T淋巴细胞亚群、IL-6和TNF-α的影响

目的探讨手术联合局部化疗对老年口腔颌面肿瘤的疗效及对T淋巴细胞亚群、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选择老年口腔颌面肿瘤患者98例,按照不同方法分为观察组53例和对照组45例。对照组采用手术治疗,其中对于唇癌患者采用选择性颈淋巴结清扫术,对于舌癌和牙龈癌患者在常规进行同时采用根治术。观察组在对照组基础上结合局部化疗,以21 d为1个周期,连续化疗3~5个周期。结果观察组总有效率(71.70%)明显高于对照组(51.11%,P0.05)。对照组治疗后CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显降低(t=8.131、8.347、6.373,P0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显升高(t=5.696、9.996、8.828,P0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显高于对照组(t=21.615、21.805、15.862,P0.05)。对照组治疗后IL-6和TNF-α含量明显升高(t=19.199、5.075,P0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α含量明显降低(t=7.455、11.196,P0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α含量明显低于对照组(t=13.454、27.043,P0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论手术联合局部化疗对老年口腔颌面肿瘤患者临床疗效确切,可提高患者细胞免疫功能及减轻炎症反应。     

依托咪酯对老年外科手术患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及炎症状态的影响

目的探讨依托咪酯对老年外科手术患者免疫指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及炎症状态的影响。方法全身麻醉(全麻)老年手术患者125例随机单盲法分为观察组63例给予依托咪酯麻醉,对照组62例给予丙泊酚麻醉,观察两组手术一般情况,入室(T0)、诱导后(T1)、手术开始后10 min(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)时免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值)及炎症指标肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平变化。结果两组手术一般资料无统计学差异(P>0.05),两组T0各项免疫指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组T3免疫指标CD3~+、CD4~+均显著高于对照组(P<0.05),T1、T2、T3免疫指标CD3~+、CD4~+、CD8~+均显著高于对照组(P<0.05),两组T0各项炎症指标差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3各项炎症指标均显著高于T0(P<0.05),T4炎症指标IL-6、IL-8、IL-10显著高于T0(P<0.05),T2、T3各项炎症指标均显著高于对照组(P<0.05),T1炎症指标IL-6、IL-8显著高于对照组(P<0.05),T4炎症指标IL-8显著高于对照组(P<0.05),T4炎症指标IL-6、IL-8、IL-10显著高于同组T0(P<0.05)。结论依托咪酯对老年外科手术患者免疫功能影响较小,对炎症状态表现为抗炎状态。     

香菇多糖配合化疗对肝癌患者肝功能、T细胞亚群及IL-12、sIL-2R的影响

目的:探讨香菇多糖配合化疗对肝癌患者肝功能、T细胞亚群及白介素-12(IL-12)、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的100例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组患者采取经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组患者在对照组的基础上配合香菇多糖治疗,比较两组患者肝功能、T细胞亚群及IL-12、s IL-2R的变化。结果:治疗前两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后3d ALT、AST、TBil水平均高于治疗前,且对照组患者ALT、AST、TBil水平比观察组更高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者T细胞亚群、IL-12、s IL-2R水平均无统计学差异;观察组患者治疗3个月时的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-12水平均高于治疗前,且高于同期对照组;而CD8+、sl L-2R水平低于治疗前,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:香菇多糖配合化疗能够有效保护肝癌患者的肝功能,并调节机体免疫功能,减轻免疫抑制。     

黄芪联合白令胶囊辅助治疗老年过敏性紫癜的临床疗效

目的探讨黄芪联合白令胶囊辅助治疗老年过敏性紫癜的临床疗效。方法选取老年过敏性紫癜患者178例为研究对象,对照组使用常规抗感染、抗组胺及相应的对症治疗,观察组在对照组基础上应用黄芪联合白令胶囊进行辅助治疗。两组均连续治疗2 w。治疗前及治疗后检测T细胞亚群、免疫球蛋白(Ig)、补体C3水平及治疗后血清白细胞介素(IL)-18、IL-33及IL-35水平。结果治疗后,观察组CD3~+T细胞的水平较对照组略升高,差异无统计学意义(P0.05);观察组CD4~+T细胞水平较对照组显著升高,CD8~+T细胞水平显著降低,CD4~+/CD8~+水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组Ig及补体C3水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组IgA较对照组显著降低,补体C3较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05),IgG、IgM水平两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清IL-18、IL-33水平明显低于对照组,IL-35水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪联合白令胶囊辅助治疗老年过敏性紫癜,可有效纠正T细胞亚群失衡,降低IgA及血清IL-8、IL-33水平。     

蒿芩清胆汤联合手术治疗老年胆囊炎的疗效研究

目的探究蒿芩清胆汤联合腹腔镜手术治疗老年胆囊炎病人的机制,为老年胆囊炎病人的临床治疗提供帮助。方法选取我院收治的160例老年胆囊炎病人,按随机数字表法将老年病人分为观察组和对照组,每组80例,对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在腹腔镜手术治疗的基础上给予蒿芩清胆汤治疗,治疗前和治疗后5 d检测并比较2组免疫细胞、免疫因子和应激反应因子变化情况。结果 2组治疗前血清相关免疫因子、免疫细胞、应激因子比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+比例均明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后相关应激反应因子C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、白介素-6(IL-6)水平变化不明显,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后,观察组IgG、IgA、IgM水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+比例均较对照组高,CRP、FPG、IL-6水平则较对照组低,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论蒿芩清胆汤联合腹腔镜手术治疗能够改善老年胆囊炎病人免疫功能和应激反应。     

细胞免疫功能与老年细菌性肺炎及其严重程度的相关性

目的探讨细胞免疫功能与老年细菌性肺炎及其严重程度的相关性。方法选择70岁以上老年细菌性肺炎患者120例作为观察组,70岁以上老年健康体检者120例作为对照组,观察组根据肺炎严重程度分为重症肺炎组71例,非重症肺炎组49例。采用流式细胞仪分析细胞表面CD3~+、CD4~+、CD8~+阳性细胞率,CD4~+/CD8~+,自然杀伤细胞(NK)活性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果观察组CD8~+明显高于对照组(P<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK活性明显低于对照组(P<0.05),两组CD3~+无统计学差异(P>0.05)。观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05)。重症肺炎组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK活性明显低于非重症肺炎组(P<0.05),两组CD3~+无统计学差异(P>0.05)。重症肺炎组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于非重症肺炎组(P<0.05)。结论老年细菌性肺炎患者存在细胞免疫功能异常,随着病情严重程度的增加,细胞免疫功能下降更显著。     

不同营养支持对老年重症急性胰腺炎患者细胞炎性因子、外周血T淋巴细胞和营养状况的影响

目的探讨不同营养支持对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者细胞炎性因子、外周血T淋巴细胞和营养状况的影响。方法选择老年SAP患者118例,按照随机表法分为观察组59例与对照组59例。对照组采用肠外营养,观察组采用肠内~+肠外营养支持。两组疗程均为7~14 d。比较两组腹痛缓解、腹胀缓解及肠鸣音恢复时间,血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间,治疗前后细胞炎性因子、外周血T淋巴细胞和营养状况变化。结果观察组腹痛缓解、腹胀缓解及肠鸣音恢复时间明显快于对照组(P<0.05)。观察组血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间明显快于对照组(P<0.05)。两组治疗后白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显降低(P<0.05);观察组治疗后IL-6、CRP和TNF-α水平明显低于对照组(t=17.161、10.381、17.145,P<0.05)。两组治疗后CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显增加(P<0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显高于对照组(t=6.377、12.750、8.903,P<0.05)。两组治疗后转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)水平明显增加(P<0.05);观察组治疗后TRF、PA和ALB水平明显高于对照组(t=8.470、16.036、5.993,P<0.05)。结论肠内~+肠外营养支持治疗老年SAP效果明显,可减轻患者炎症反应,增强机体细胞免疫功能和提高营养状况。     

阿奇霉素序贯疗法联合双黄连口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对血清炎性因子水平和免疫功能的影响

目的观察阿奇霉素序贯疗法联合双黄连口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,探讨其对血清炎性因子水平和免疫功能的影响。方法选取枣庄矿业集团枣庄医院2014年1月—2015年1月收治的支原体肺炎患儿100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患儿入院后均给予对症支持治疗,对照组患儿给予阿奇霉素序贯疗法,连续治疗2个疗程;观察组患儿在对照组基础上联合双黄连口服液连续治疗2周。比较两组患儿临床疗效,治疗前后血清炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平、T淋巴细胞亚群(CD+3细胞分数、CD+4细胞分数和CD+8细胞分数)及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P0.05);两组患儿治疗后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平低于治疗前(P0.05)。治疗前两组患儿CD+3细胞分数、CD+4细胞分数和CD+8细胞分数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿CD+3细胞分数、CD+4细胞分数高于对照组,CD+8细胞分数低于对照组(P0.05);两组患儿治疗后CD+3细胞分数、CD+4细胞分数高于治疗前,CD+8细胞分数低于治疗前(P0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合双黄连口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效降低血清炎性因子水平,改善免疫功能,且安全性较高。     

痰热清注射液联合利奈唑胺、埃索美拉唑治疗老年胃溃疡合并肺炎的疗效

目的观察痰热清注射液联合利奈唑胺、埃索美拉唑治疗老年胃溃疡合并肺炎的疗效。方法老年胃溃疡合并肺炎患者74例,盲法随机分组,观察组37例,予痰热清注射液联合利奈唑胺、埃索美拉唑;对照组37例,给予利奈唑胺~+奥美拉唑,观察两组治疗前后白细胞计数(WBC),超敏C反应蛋白(hs-CRP),中性粒细胞计数(NEUT),血清炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-6,细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化,评估治疗效果。结果观察组治疗后TNF-α、IL-8、IL-6降低幅度明显优于对照组(P 0. 05),CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等指标改善幅度明显优于对照组(P0. 05),WBC、hsCRP、NEUT降低幅度明显优于对照组(P0. 05),治疗有效率明显高于对照组(P0. 05)。结论老年胃溃疡合并肺炎的治疗可应用痰热清注射液、利奈唑胺、埃索美拉唑联合用药,降低炎症反应,调节机体免疫。     

柳氮磺吡啶联合糖皮质激素对老年溃疡性结肠炎患者疗效、免疫功能、血清炎症因子及肠黏膜NF-κB、ICAM-1、VCAM-1的影响

目的探讨柳氮磺吡啶联合糖皮质激素对老年溃疡性结肠炎的疗效、免疫功能、血清炎症因子及肠黏膜核因子(NF)-κB、细胞间黏附分子(ICAM)-1、血管细胞黏附(VCAM)-1的影响。方法选择60例老年溃疡性结肠炎患者,并分为30例对照组:予柳氮磺吡啶治疗;30例观察组:予柳氮磺吡啶联合糖皮质激素泼尼松治疗。观察两组疗效、免疫功能、血清炎症因子及肠黏膜NF-κB、ICAM-1、VCAM-1的表达。结果 (1)观察组总有效率(86.67%)显著高于对照组(60%,χ~2=8.16,P0.05);(2)治疗前,两组IL-6、IL-10、TNF-α水平比较差异无统计学意义(t=0.79、0.84、1.03,均P0.05);治疗后,两组IL-6、IL-10、TNF-α水平显著降低,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(t=5.32、6.81、4.12,P0.05);(3)治疗前,两组外周血免疫水平及体液免疫水平差异无统计学意义(t=0.84、0.76、0.75、0.82、0.72、0.84、0.89,P0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组,CD4~+/CD8~+明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.87、5.14、4.38、3.81,P0.05);观察组免疫球蛋白(Ig)M、Ig A、Ig G水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.42、4.14、3.59,P0.05);(4)治疗前,两组患者NF-κB、ICAM-1、VCAM-1表达差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组NF-κB、ICAM-1、VCAM-1表达均显著低于治疗前(t=6.64、3.52、3.46、5.21、3.85、3.72,P0.05),且观察组显著低于对照组(均P0.05)。结论柳氮磺吡啶联合糖皮质激素可以有效提高老年溃疡性结肠炎患者免疫功能,改善炎性反应,可能通过抑制NF-κB的活性来减少ICAM-1、VCAM-1的表达。     

玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗老年哮喘合并过敏性鼻炎的疗效及对炎性因子、淋巴细胞亚群的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗老年哮喘合并过敏性鼻炎临床疗效及对患者炎性因子、淋巴细胞亚群的影响。方法收集90例老年哮喘合并过敏性鼻炎患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例。常规治疗基础上,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗,观察组给予玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗。比较两组过敏性鼻炎临床疗效、症状评分、炎性因子及淋巴细胞亚群水平。结果随访6个月,疗效评价显示,观察组总有效率明显高于对照组(95.6%vs 80.0%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕症状评分明显降低(P均0.05)。炎性因子显示,与对照组相比,观察组治疗后白细胞介素(IL)-4、IL-6水平明显降低,IL-10水平明显升高,组间差异均具有统计学意义(P均0.05)。淋巴细胞亚群显示,与对照组相比,观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+等水平明显升高,CD8~+水平明显降低,组间比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论玉屏风颗粒联合丙酸氟替卡松鼻喷剂在老年哮喘合并过敏性鼻炎患者中应用效果良好,能够提高过敏性鼻炎临床疗效,改善炎性因子和淋巴细胞亚群水平。     

老年甲状腺肿并甲亢患者血清IL-2、IL-6和TGF-β水平及临床意义分析

目的 探究老年甲状腺肿并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者治疗前后IL-2、IL-6和TGF-β的表达水平及其临床意义。方法 70例Graves病老年患者,所有患者在治疗前后分别抽血检测IL-2、IL-6、TGF-β、TSH、T3及T4水平,设为观察组;并与对照组的同期体检的70例正常人群的抽血检测结果对比。结果 观察组患者治疗前后IL-2、IL-6、TGF-β、TSH、T3及T4水平差异具有统计学意义(P<0.05),IL-2、TSH表达显著升高,IL-6、TGF-β、T3和T4表达显著降低;观察组患者治疗前IL-2、IL-6、TGF-β、TSH、T3及T4水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者IL-2、IL-6、TGF-β、TSH、T3及T4水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-2、IL-6与TGF-β等血清指标的测定可以对老年Graves病患者的病情观察以及预后有重要的临床价值。     

安替可联合后程加速超分割治疗对鼻咽癌患者外周血T细胞亚群及免疫功能的影响

目的探讨安替可联合后程加速超分割在鼻咽癌患者中的临床效果及对患者外周血T细胞亚群、免疫功能的影响。方法选择2014年6月至2017年6月治疗的鼻咽癌患者68例作为对象,随机数字表分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组采用后程加速超分割治疗,观察组在对照组基础上联合安替可治疗,两组均进行3个月治疗,治疗完毕后对患者进行12个月随访,比较两组复发率、转移率、肿瘤标志物及外周血T细胞亚群水平。结果两组治疗后1个月复发率及转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月、12个月复发率、转移率均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、血清铁蛋白(SF)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月细胞免疫水平CD8~+水平明显低于对照组(P<0.05)。结论安替可联合后程加速超分割用于鼻咽癌患者中有助于降低治疗后复发率、转移率,能改善患者肿瘤标志物、外周血T细胞亚群水平。     

益气理肺方联合白三烯受体拮抗剂对老年支气管哮喘的临床疗效及T淋巴细胞免疫功能和气道炎症的影响

目的探讨益气理肺方联合白三烯受体拮抗剂对老年支气管哮喘患者临床疗效及T淋巴细胞免疫功能和气道炎症的影响。方法纳入的60例老年支气管哮喘患者运用随机数字表法随机分为观察组30例与对照组30例。对照组口服孟鲁司特钠片治疗,观察组在对照组基础上结合益气理肺方治疗。两组疗程均为12 w。比较两组疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能、T淋巴细胞免疫功能和气道炎症变化。结果观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(66.67%,P<0.05)。治疗后两组主要症状积分较治疗前显著降低(P<0.05);观察组主要症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)和用力肺活量(FVC)较治疗前显著增加(P<0.05);观察组FEV1、PEF和FVC显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较治疗前显著增加(P<0.05);观察组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-8含量较治疗前显著降低(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6和IL-8含量显著低于对照组(P<0.05)。结论益气理肺方联合白三烯受体拮抗剂对老年支气管哮喘患者临床疗效良好,可改善患者免疫功能,且可减轻气道炎症。