梁冰治疗急性再生障碍性贫血的体会

梁冰主任医师从事中西医结合血液病临床和科研工作30余年,以“急劳髓枯”、“凉血解毒”为主认识和治疗急性再生障碍性贫血(急性再障),现介绍于下。1 关于急性再障的中医病名根据急性再障发病急骤及所呈现的显著贫血、严重出血、伴有高热等特点,多将其归为“急劳”、“热劳”、“血证”等范畴。急性再障以进行性髓枯精亏为根本矛     

浅谈急性再生障碍性贫血的“痰瘀同治”观

再生障碍性贫血(简称再障)又有急性再障和慢性再障之分,前者即重型再障Ⅰ型.按发病特点中医学将其纳入"急劳"、"热劳"、"髓劳"范畴,认为先天禀赋不足或劳伤体气,邪气热毒乘虚而入,中伤骨髓精气,以令精血生化乏源、髓骨亏空是总的发病机理.结合多年的临床经验,我们认为,急性再障初期虽病情危重,尚处邪盛正不虚之阶段,以清解热毒,祛邪外出为要是明智的,而若在此基础上酌加祛痰化瘀之品,则将收获更好的治疗效果.     

中医治疗再生障碍性贫血的思路与方法

急性再障属“急劳髓枯温热”,慢性再障属“虚劳血虚”,中医辨证分型应与客观化指标检测相结合,施治应从证型演变探讨其治疗规律,将临床实践与实验研究密切配合,从偶然发现去循求必然王国的规律,把握病机,法随证变,重视调整肾之阴阳,标本同治。     

中医治疗再生障碍性贫血的思路与方法

急性再障属“急劳髓枯温热”，慢性再障属“虚劳血虚”，中医辨证分型应与客观化指标检测相结合，施治应从证型演变探讨其治疗规律，将临床实践与实验研究密切配合，从偶然发现去循求必然王国的规律，把握病机，法随证变，重视调整肾之阴阳，标本同治。     

刘宝文教授治疗急性再生障碍性贫血经验

急性再障病位在肾,波及骨髓,以"温热毒邪,邪陷营血,髓枯精竭"为主要病机。外感温热邪毒为致病之因,乃标证,急劳髓枯为病本,属本虚标实之证。刘宝文教授将急性再障分2个阶段辨治,急则治其标,以清热解毒、凉血止血为主,方用犀角地黄汤、清瘟败毒饮加减化裁。大出血或严重感染,应积极采取凉血解毒法施治。治宜滋阴补肾、填精益髓为法,佐以健脾益气。     

从中医伏邪学说探讨慢性乙型肝炎的发病机制及治疗

正伏邪学说是古代医家在长期医疗实践中通过观察、分析,根据人体感邪过程推导出的理论~([1])。伏邪意指潜藏于人体内尚未达到发病程度的"邪"。"伏邪"之名,最早见于明·吴又可的《瘟疫论》,而伏邪理论渊源始于《黄帝内经》。《素问·生气通天论》曰:"冬伤于寒,春必病温。"《素问·热病论》曰:"凡病伤寒而成温者,先夏至日为病温,后夏至日为病暑。"指出了人体感受邪气伏而不病,到一定时间发病的一种病变形式。其主要致病特     

浅议再生障碍性贫血的中医病因病机

再生障碍性贫血(简称再障)系多种原因引起的骨髓组织减少,甚或造血功能衰竭,并以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.临床分急、慢性两型,以进行性贫血及出血,甚或反复感染为其临床特点,归属于中医学"虚劳"(急劳、热劳)、"血证"等范畴.我们经过长期的临床实践并根据前人的经验,重新归纳了再障的中医病因病机,浅谈如下.     

再生障碍性贫血的证治体会

再生障碍性贫血（再障）是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭的贫血性疾病，临床以血细胞减少及进行性贫血、出血、反复感染为主要表现。依据其发病急缓、病情轻重及骨髓受损程度等情况，临床分为急性再障和慢性再障。急性再障属于中医学“急劳”、“髓枯”、“发热”等范畴，而慢性再障则属于中医学“虚劳”、“血虚”、“虚损”、“血证”等范畴。     

从中医“伏邪”角度探讨新型冠状病毒肺炎的发病

目的应用古代"伏邪"理论探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的发病,从祖国医学多年经验中吸取精华,为中医治疗本病提供参考。方法通过阅读文献与相关书籍,探寻"伏邪"理论应用于传染性疾病的发展历程,将古代"疫病"与现代的新冠肺炎相结合。结果 "伏邪"理论为传染性疾病的病因病机以及发病因素提供参考依据。故从"伏邪"角度探讨新冠肺炎的发病,提出本病由于疫疠之邪潜伏于人体耗伤正气甚者发生传变。结论新冠肺炎属于中医"疫病"范畴,具有感受疫疠之气,伏藏于内,逾时而发的特点,治疗应根据"伏邪"的致病特点,尽早干预,祛邪扶正,防传防变防复发。     

朱丹溪杂病治法在治疗再生障碍性贫血中的运用

再生障碍性贫血（简称再障）是一种严重的血液系统疾病,表现为骨髓造血功能衰竭、全血细胞减少,有急性再障（重型再障Ⅰ型、Ⅱ型）及慢性再障之分。急性再障属祖国医学急劳、热劳范畴;慢性再障则属于髓劳、血证范畴。笔者近年来运用朱丹溪的理论治疗本病取得满意疗效,现介绍如下。     

柯微君主任医师对慢性再生障碍性贫血的证治经验

再生障碍性贫血（再障）是指由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,骨髓无异常细胞浸润和网状纤维增多,临床以贫血、出血和感染为主要表现.依据其发病急缓、病情轻重及骨髓受损程度等情况,临床分为急性再障、慢性再障,依其发病分为先天性再障、后天获得性再障,其中获得性再障依其有无病因而分为原发性再障和继发性再障.国内的再障发病率7.4/106,急性再障为1.4/106,慢性再障为6.0/106.慢性再障归属于中医学“虚劳”、“血虚”、“髓劳”等范畴.其病机多为在外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦过度、药物毒邪等因素的作用下,伤及脏腑阴阳,尤其是肝脾肾及骨髓,因肝主藏血、脾乃后天气血生化之源及主统血、肾主藏精生髓,血之化生、运输储藏均有赖于肝脾肾与骨髓的正常运行,若其失调,则导致临床“虚劳血虚”之象.正如《内经》所云“精气内夺则积虚成损,积损成劳”.     

急性白血病中医病机探讨

本文以"毒劳"命名急性白血病能体现其邪毒内蕴的发病机制,"毒"体现本病病势急,病情重,多有发热;"劳"体现气血亏耗,里虚为本,反复发病;热则伤津耗液,气虚则运血无力,继发"瘀"象;该病名可统领其寒热错杂,虚实并见,表里同病的证候特点,并能提示其不良的预后和转归。同时总结白血病中医病机具有"毒""瘀""虚"三大特点。     

宋绍亮教授“伏毒”论治狼疮性肾炎经验

"伏"者,匿藏也,"伏邪"指藏于体内而不立即发病的病邪。"毒"是中医病因学说中一个特定的词义,其概念出自《素问.生气通天论》中的"苛毒"之说,意指毒气严重剧烈的病邪,如尤在泾说"毒者,邪气蕴蓄     

试述艾滋病“伏邪积损致虚”核心病机

近年来艾滋病中医药研究成绩显著,但是总体而言,该病发病中医病因病机复杂,历来认识存在很大的分歧,至今仍未定论。笔者认为,艾滋病符合中医伏邪致病的学术观点,同时超越了传统意义的伏邪学说理论,其内在的核心病机可以概括为"伏邪积损致虚"。     

基于伏邪理论辨治冠心病

<正>临床研究中,痰瘀伏邪致病之说越来越被广大临床医家所接受,探讨伏邪理论在冠心病领域的研究,对临床冠心病的中医辨证施治具有重要的意义。笔者在临床中医辨证治疗冠心病中以伏邪理论(伏痰、伏瘀)为指导,在辨证用药中加以祛痰、化瘀之药,往往能收到较好的疗效。现将伏邪理论辨治冠心病的研究搜集整理,现总结如下。1伏邪理论的概念伏邪之说源于《黄帝内经》,如《素问·生气通天论》及《素问·阴阳应象大论》均提到"冬伤于寒,春必病温";《素问·金     

成人重型和输血依赖的非重型再生障碍性贫血中西医结合诊疗专家共识

通过组织全国中医血液病重点学科与重点专科建设单位部分专家讨论,就成人重型和输血依赖的非重型再生障碍性贫血的中西医结合诊疗方案达成一致意见并形成了较为完善的诊治规范体系。在再生障碍性贫血(简称"再障")诊断明确的前提下,对于成人重型再障(急髓劳病),有相合供者且条件适合者优先选择异基因骨髓移植,无相合供者首选强烈免疫抑制治疗与中医药的联合应用以截断细胞因子风暴;对于成人输血依赖的非重型再障(慢髓劳病)首选中医药与雄激素的联合应用以促进骨髓造血功能恢复。文章就再障的诊断与鉴别诊断、中医辨证论治、西医基础治疗等给予具体的诊治建议,以期为中西医结合诊疗再障提供指导和帮助。     

基于伏邪学说探讨肺痨辨治思路

伏邪理论是后世医家在《黄帝内经》相关论述的基础上加以进一步解释、引申、发展而形成的一套成熟又完整的理论体系。伏邪有狭义和广义之分:狭义伏邪是指伏气温病;广义伏邪是指一切伏而不即发的邪气。肺痨的病因病机、发病类型、病变特点、治疗与伏邪理论的相关内容有异曲同工之处,基于伏邪理论,从伏邪角度探讨肺痨的辨治,为中医临床辨治肺痨提供新思路。     

伏邪探源

<正> 伏邪源流最早应追朔到《内经》时代。在《内经》文字记载中虽无伏邪之言,但有伏邪之实,并对伏邪基本概念、伏邪成因、病机、部位以及伏邪所发病证作了较为全面地论述,为后世伏邪学说的形成奠定了理论基础。 伏邪最初概念为:“邪气留连”(《素问·生气通天论》)、“久留而不去”(《灵枢·贼风》)等。伏邪成因多为先感正邪,正邪者四时感之主气也,如春感风、冬感寒等。伏邪部位多见“血脉之中、分肉之间”(《灵枢·贼风》)等。“因加而发”是伏邪发病的重要病机。当伏邪久留隐伏,若卒然喜怒不节、饮食不适、寒温不调、邪气相袭、诱因相触、新旧之邪相合,则因加而发之。其具体病证《内经》概括性地提出:冬伤于寒,春必病温;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽”(《素问·阴阳应象大论》)的四大病系。以“夏伤于暑,秋必痎疟”为例分言之,夏季伤暑,即感受了正邪,若     

伏邪理论在慢性乙型肝炎治疗中的应用

慢性乙型肝炎发病机理尚未完全明了 ,其危害居 2 4种法定传染病之首 ,已成为重要的公共卫生问题。目前尚缺乏十分特异的治疗药物 ,因此积极探讨中医中药防治慢性乙肝意义重大。慢性乙肝属中医“黄疸”、“胁痛”、“积聚”、“虚损”等范围。我们受伏邪理论启发 ,从浊毒论治本病 ,获效满意 ,现阐述如下。1　伏邪理论溯源“伏邪”又称“伏气”,顾名思义 ,就是人受到了大自然中某一种邪气侵袭后 ,没有立即发病 ,潜伏于体内 ,逾时发病的叫“伏邪”。“伏邪”之名 ,最早见于蒋问齐《医略》。“伏气”之名 ,仲景言之最早。而伏邪理论渊源于《黄帝…     

从“伏邪”理论探讨糖尿病大血管病变的防治

糖尿病大血管病变属于中医"脉痹"范畴,先天禀赋不足、饮食不节、情志不畅、房事不节、劳欲过度等病因导致水液代谢失常,痰浊、瘀血阻滞脉络,致使糖尿病大血管病变的发生。中医的"伏邪"是指藏于体内而不立即发病的病邪,致使糖尿病大血管病变发病的痰浊、瘀血是伏邪的主要物质,经脉是伏邪隐匿之所,正气亏虚是伏邪致病的必要条件。而糖尿病大血管病变在未发病之前,痰浊、瘀血之邪已经伏于脉络,伏邪经过长时间的累积,正邪的平衡被打破,终致痰瘀痼结,损伤脉络。因此,在伏邪引而未发之时,应予以积极防治,以延缓疾病的发生发展。谢春光教授应用具有养阴益气活血功效的参芪复方以补虚为主,化痰活血为辅,使"痰瘀"伏匿之邪消散,阻滞其对血管的持续损伤,达到防治糖尿病大血管病变的作用。