止颤颗粒治疗帕金森病异动症的临床随机对照研究

目的观察止颤颗粒治疗帕金森病异动症(LID)的临床疗效。方法入选异动症病人95例,随机分为治疗组(47例)与对照组(48例),采用双盲、安慰剂平行对照法,两组均常规服用西药,治疗组同时服用止颤颗粒,对照组同时服用止颤颗粒安慰剂,两组均治疗12周,每4周随访1次。采用帕金森病综合评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)、帕金森病综合评分量表Ⅳ-A(UPDRSⅣ-A)、不自主运动评定量表(AIMS)、中医证候量表评分比较两组异动症及中医证候的改善情况。结果治疗组治疗后UPDRSⅢ、UPDRSⅣ-A、AIMS、中医证候评分从第8周起均较治疗前明显降低(P0.01),并且在治疗12周后,UPDRSⅣ-A、中医证候量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组中医证候总有效率为80.85%,对照组为18.75%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.01)。结论止颤颗粒可改善异动症病人的帕金森病运动症状、不自主运动症状和中医证候等。     

盐酸美金刚联合恩他卡朋对帕金森病病人自主神经功能及血清炎症因子水平的影响

目的探析盐酸美金刚联合恩他卡朋对帕金森病(PD)病人自主神经功能及血清炎症因子水平的影响。方法选取于我院接受治疗的108例PD病人作为研究对象,随机分为对照组(54例)和研究组(54例)。其中对照组给予恩他卡朋治疗,研究组给予盐酸美金刚联合恩他卡朋治疗。比较两组病人的疗效,观察治疗前后自主神经功能(SPOCA-AUT)及血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化。结果治疗后,两组病人血清TNF-α、IL-2及IL-1β水平较治疗前均有所下降,但研究组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后SCOPA-AUT评分均有所下降,但研究组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组总有效率为92.6%,对照组总有效率为70.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸美金刚联合恩他卡朋治疗帕金森病能显著提高疗效,有效降低血清炎症因子水平,改善病人自主神经功能。     

帕金森病异动症危险因素及左旋多巴安全剂量的数据驱动分析

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)异动症的临床危险因素,并基于数据驱动方法分析PD患者异动症的左旋多巴安全剂量。方法选择2012年3月~2013年7月在首都医科大学附属北京天坛医院神经变性病科住院的PD患者163例,其中伴发异动症患者20例(异动组),不伴异动症患者143例(非异动组)。logistic回归分析PD异动症潜在危险因素;利用分类决策树模型计算左旋多巴安全剂量。结果异动组病程、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、统一PD评定量表(UPDRS)Ⅰ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ、左旋多巴等效剂量、左旋多巴、多巴受体激动剂、抗胆碱能药、恩他卡朋、金刚烷胺比例明显高于非异动组(P0.05,P0.01),起病年龄[(51.8±14.3)岁vs(59.2±10.8)岁,P=0.007]明显低于非异动组。logistic回归分析显示,H-Y分期(HR=3.544,P=0.047)、病程(HR=1.233,P=0.033)为PD异动症的危险因素,其中左旋多巴等效剂量(P=0.055)为可能的危险因素。分类决策树模型预测提示,左旋多巴等效剂量387.5mg/d为区别异动组与非异动组的左旋多巴安全剂量。结论 PD异动症可能与左旋多巴等效剂量、运动症状严重程度、病程有关。     

多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床疗效

目的观察多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年9月广元市第一人民医院收治的帕金森病患者60例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者予以多巴丝肼片治疗,观察组患者予以多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者UPDRS总分及日常活动评分、精神行为评分、运动能力评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者UPDRS总分及日常活动评分、精神行为评分、运动能力评分低于对照组(P0.05)。结论多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床疗效确切,可有效改善患者日常活动及运动能力。     

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效观察

目的观察普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月隆昌县人民医院收治的帕金森病患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者单纯给予左旋多巴治疗,观察组患者给予普拉克索联合左旋多巴治疗。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分及不良反应发生率。结果观察组患者HAMD评分及UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效较好,安全性高。     

枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的效果观察

目的：观察枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病（ AD）伴发抑郁焦虑障碍的效果。方法选择伴抑郁焦虑障碍AD患者126例,随机分为观察组、对照组各63例。两组均行常规AD治疗和心理治疗,在此基础上,对照组口服安慰剂,观察组口服枸橼酸坦度螺酮10 mg、3次／d。两组疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后2、4、8周采用康奈尔痴呆抑郁量表（CSDD）、Hamiltion抑郁量表（HAMD）、Hamiltion焦虑量表（HAMA）评定临床效果。结果与治疗前比较,观察组治疗后2周CSDD、HAMD、HAMA评分均有下降（P均＜0．05）,治疗后4、8周上述评分均显著下降（P均＜0．01）,且治疗后8周各评分较治疗后4周下降更明显（P均＜0．05）。与对照组同期比较,治疗后2、4、8周观察组CSDD、HAMD、HAMA评分均明显降低（P均＜0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论枸橼酸坦度螺酮治疗AD伴发的抑郁焦虑障碍效果较好,不良反应较少。     

功能性消化不良辅以艾司西酞普兰联合坦度螺酮临床疗效研究

[目的]研究有精神症状的功能性消化不良FD患者辅以艾司西酞普兰及艾司西肽普兰联合坦度螺酮的临床疗效对照。[方法]选取2017-10-2018-04期间就诊的FD患者100例,分观察组、对照组各50例,对照组行常规药物治疗辅以艾司西酞普兰,观察组在对照组治疗基础上再辅加坦度螺酮,疗程8周,消化道症状以GSRS积分,精神症状以HAMD评分指标观察。[结果]治疗后GSRS积分,观察组减分率为80.98%,对照组减分率为27.37%;治疗后HAMD评分,观察组减分率为50.35%,对照组减分率为27.93%,观察组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]有精神症状的FD者,采用辅以艾司西酞普兰联合坦度螺酮疗效优于单辅艾司西肽普兰。     

吡贝地尔联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效及安全性分析

目的分析吡贝地尔联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法选取鹤壁市中医院神经内科2012年2月—2014年2月收治的帕金森病患者145例,采用随机数字表法将患者分为对照组72例和观察组73例。对照组患者给予多巴丝肼治疗,观察组患者给予吡贝地尔联合多巴丝肼治疗,均治疗12周。采用改良Webester量表评定临床疗效,记录治疗前和治疗12周后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分及治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者UPDRS评分低于对照组(P0.01)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为5.6%,观察组为4.1%,差异无统计学意义(P0.05)。结论吡贝地尔联合多巴丝肼治疗帕金森病疗效确切,能有效改善患者临床症状,且安全性较高。     

苁蓉精联合卡左双多巴控释片治疗早期帕金森病的疗效观察

目的探讨苁蓉精联合卡左双多巴控释片治疗早期帕金森病(PD)病人的临床疗效。方法 PD病人根据意愿,选择采用西药治疗或西药加苁蓉精治疗,分为对照组和治疗组。对照组给予卡左双多巴控释片初始剂量250 mg,每日两次口服治疗;治疗组在对照组基础上加用苁蓉精(肉苁蓉、淫羊藿、黄精组成)治疗,疗程均为3个月。观察治疗前后进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、中医证候量化评分表评分。结果治疗组治疗后UPDRS总分为15.68分±6.32分,对照组治疗后UPDRS总分为16.12分±4.55分,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候量化评分与治疗前相比显著降低(P0.05),中医证候量化评分总有效率治疗组为71.4%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论苁蓉精联合卡左双多巴控释片治疗早期PD病人可明显改善中医证候评分。     

普拉克索联合美多巴治疗老年中晚期帕金森病的临床研究

目的评估普拉克索联合美多巴治疗老年中晚期帕金森病（PD）的疗效及安全性。方法入选86例患者,随机分为吡贝地尔组43例,普拉克索组43例,疗程均为12周;并于治疗4、8、12周后观察统一帕金森病评定量表（UPDRS）Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ评分;记录治疗12周主要疗效及不良反应。结果普拉克索组第4、8、12周UP-DRSⅡ、Ⅲ、Ⅳ评分与基线评分比较有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）;普拉克索组及吡贝地尔组第4、8、12周UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅳ评分相对基线变化的平均值,2组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;第12周普拉克索组与吡贝地尔组相比,治疗疗效减退、开关现象、异动症的总有效率均有统计学差异（P〈0.05）;2组不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论普拉克索治疗中晚期老年PD患者安全有效。     

脑蛋白水解物治疗帕金森病31例临床观察

目的观察脑蛋白水解物对帕金森病（PD）的疗效。方法62帕金森患者按住院顺序分为治疗组和对照组各31例。2组均予美多巴等基础治疗,治疗组加用脑蛋白水解物100mg静滴,3周1疗程。观察2组患者治疗前后帕金森病综合评分量表（UPDRS）积分及Hoehn-Yahr分级改善情况。结果治疗组患者精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论脑蛋白水解物治疗PD具有较好的临床疗效。     

恩度静滴联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液28例效果观察

目的观察恩度静滴联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的效果及安全性。方法将同期收治的晚期消化道肿瘤并恶性腹腔积液患者随机分为观察组28例和对照组26例,两组均予顺铂腹腔灌注,在此基础上观察组予恩度静滴。2个疗程后观察两组疗效、中位生存期、卡氏评分、免疫功能指标变化及不良反应发生情况。结果观察组有效率、中位生存期、卡氏评分改善率及免疫功能指标均显著优于对照组（P〈0．05、0．01）,且不良反应率未显著增加。结论恩度静滴联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液可提高抗癌疗效、改善患者生活质量、延长生存期、增强免疫功能,且安全性高。     

阿立哌唑联用坦度螺酮治疗精神分裂症60例的疗效分析

目的观察阿立哌唑联用坦度螺酮治疗精神分裂症的疗效。方法共60例患者联用阿立哌唑和坦度螺酮或单独使用阿立哌唑治疗,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评分。结果治疗8周后两组患者PANSS总分较治疗前均有显著性差异(P0.05),两组疗效相当,但研究组起效较早,所用阿立哌唑的剂量较低,不良反应亦较对照组少而轻。结论阿立哌唑联用坦度螺酮治疗精神分裂症的方法值得使用。     

加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀在缓解老年带状疱疹患者后遗神经疼痛中的作用

目的探讨加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀治疗老年带状疱疹后遗神经疼痛的临床疗效。方法选取68例老年带状疱疹后遗神经疼痛患者,随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采用加巴喷丁联合氨酚羟考酮治疗,观察组采用加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀治疗。对比两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和疼痛简明记录量表的评估结果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0. 05);两组治疗后VAS评分均显著低于治疗前(均P0. 05);观察组治疗7、15、30 d VAS评分均显著低于对照组(均P0. 05);观察组治疗7、15、30 d各维度的评估结果均显著低于治疗前(均P0. 05);且治疗15 d饮食和睡眠维度,治疗30 d各维度的评估结果均显著低于对照组(均P0. 05)。结论加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀可显著改善老年带状疱疹患者后遗神经痛的临床症状,提高患者的生活质量,且具有良好的安全性。     

吡贝地尔联合艾司西酞普兰对帕金森病病人运动功能及认知功能的影响

目的探讨吡贝地尔联合艾司西酞普兰对帕金森病病人运动功能及认知功能的影响。方法选取2014年1月—2016年1月在我院接受治疗的124例帕金森病病人作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予吡贝地尔治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量艾司西酞普兰治疗。分析两组治疗前后统一帕金森综合评分量表(UPDRS)、39项帕金森病调查表(PDQ-39)、韦氏记忆量表(WMS)以及简易智能量表(MMSE)、残图命名(DPN)、词语流畅性测验量表(VFT)、画钟测验(CDT)得分情况。结果两组治疗后,UPDRS总评分和PDQ-39评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组UPDRS总评分和PDQ-39评分显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组UPDRSⅢ和UPDRSⅣ评分与治疗前相比显著降低(P0.05),且观察组UPDRSⅢ和UPDRSⅣ评分明显高于对照组(P0.05);两组治疗后长时记忆、短时记忆、即时记忆、总量表分和记忆商的韦氏记忆量表评分显著高于治疗前(P0.05),观察组治疗后各指标评分均明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组病人MMSE、DPN、VFT和CDT评分数值显著高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后DPN、VFT和CDT评分数值明显高于对照组(P0.05)。结论吡贝地尔联合艾司西酞普兰治疗帕金森病病人,可明显改善临床整体症状,对病人认知功能和运动功能改善效果较为理想。     

胞磷胆碱治疗帕金森病合并认知功能障碍的疗效观察

目的观察胞磷胆碱治疗帕金森病合并认知功能障碍的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年2月在我院神经内科收治的帕金森病合并认知功能障碍病人113例,分为对照组(53例)和观察组(60例),对照组行常规治疗并口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组的基础上加用胞磷胆碱,治疗3个月后,比较两组统一帕金森病定量表(UPDRS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分以及临床疗效。结果两组治疗后UPDRS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后UPDRS总分显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后MoCA评分及MMSE评分显著高于治疗前以及对照组治疗后(P0.05)。对照组总有效率81.13%,观察组总有效率91.67%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论胞磷胆碱能有效改善帕金森病人脑神经功能,能显著改善病人认知功能,提高临床疗效。     

坦度螺酮胶囊与黛立新治疗COPD患者焦虑症状对照分析

目的 探讨坦度螺酮胶囊对COPD患者焦虑症状的治疗作用.方法 将80例COPD合并焦虑的老年患者随机分为坦度螺酮胶囊组40例和黛立新组40例,观察组进行治疗6周观察.汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两药疗效相当,坦度螺酮组不良反应明显较少.结论 坦度螺酮胶囊为一种安全有效和耐受性良好抗抑郁药物.     

息宁控释片对帕金森病运动并发症的疗效研究

目的研究息宁控释片对轻一中度帕金森病运动并发症的疗效。方法采用自身对照研究,将80例帕金森病患者按照病程及美多巴治疗时间分为轻度和中度两组,比较所有入组对象息宁控释片替换美多巴治疗前后UPDRS各部分评分、Hoehn—Yahr分期、“开”“关”期时间及异动症情况的变化,评估其疗效。结果轻一中度帕金森病患者换用息宁控释片后,UPDRS各部分评分、Hoetm—Yahr评分均显著下降,“开”期延长,‘‘关”期缩短。异动症的发生率无统计学差异。结论息宁控释片可改善轻一中度帕金森病运动并发症,减少症状波动,但对异动症无效。     

止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效

目的探讨止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗帕金森合并抑郁的临床疗效。方法采用随机双盲平行对照研究,66例患者随机分为对照组和观察组,在常规治疗基础上,对照组予止颤汤,观察组予止颤汤合柴胡加龙骨牡蛎汤化裁,3个月为1个疗程。比较两组疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、帕金森病统评分量表(UPDRS)评分,记录不良反应。结果对照组与观察组总有效率相近(80.6%vs84.8%);治疗后,观察组HAMD、SDS量表评分,UPDRS量表中精神行为及情绪评分、总分均优于对照组(P0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论止颤汤联合柴胡加龙骨牡蛎汤化裁对帕金森合并抑郁患者具有良好治疗效果。     

冠心病伴抑郁焦虑患者的临床治疗方案研究

目的探讨冠心病合并抑郁焦虑患者的临床治疗方法。方法选择我院2014年1月~2015年8月收治的冠心病合并抑郁焦虑患者102例作为研究对象。临床选择掷骰子方法将患者随机分为两组,各51例。观察组选择常规治疗+坦度螺酮进行治疗;对照组选择常规治疗;对两组患者HAMD评分以及HAMA评分等实施观察对比。结果在HAMD评分以及HAMA评分方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论针对冠心病合并抑郁焦虑患者,临床采用常规治疗+坦度螺酮的方法进行治疗,可以将患者的HAMD以及HAMA等加以成功改善,表现出较高的安全系数,显著提高冠心病合并抑郁焦虑患者的生活质量。