肩关节周围炎的推拿治疗

肩周炎,又称为冻结肩、漏肩风、五十肩等,是一种肩关节周围软组织的无菌性炎症,是中老年人常见病,多发病。尤其以女性发病率高于男性,且多为单侧发病,左肩多于右肩。肩周炎有广义和狭义两种。狭义的肩周炎,指突发性肩关节疼痛及挛缩;而广义的肩周炎,则指肩关节及周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。近年来,笔者运用推拿手法治疗肩周炎100例,取得了满意的疗效,现总结如下。     

谢心军教授从瘀论治肩痹的经验

<正>肩痹又称漏肩风、肩凝症,是以肩部肌肉、关节、筋骨疼痛、活动不利,或是兼有不仁为主要临床表现的病证,对应的现代医学疾病主要有肩袖损伤、肩峰撞击征、肩关节周围炎等^[1]。肩关节作为人体最灵活、生活中使用最多的关节,肩痹的发病率也在逐年升高^[2]。     

新九针之锋勾针治疗漏肩风

漏肩风(omalgia)是以肩部长期固定疼痛、活动受限为主症的疾病。由于风寒是本病的重要诱因,故常称为“漏肩风”;因本病多发于50岁左右的成人,故俗称“五十肩”;因患肩局部常畏寒怕冷,尤其后期常出现肩关节的粘连,肩部呈现固结状,活动明显受限,故又称“肩凝症”、“冻结肩”等[1]。本病相当于西医学的肩关节周围炎(periarthritis of shoulder)。西医学认为本病是软组织退行性、炎症性病变,与肩部受凉、慢性劳损、外伤等有关。早期单侧肩部酸痛,偶见两侧同时受累。其痛可向颈部和上臂放射,或呈弥散性疼痛。静止痛为本病的特征,表现为日轻夜重,晚间常可痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛可减轻。由于疼痛,肩关节活动明显受限。局部按压出现广泛性压痛。后期病变组织产生粘连,功能障碍加重,而疼痛程度减轻。因此,本病早期以疼痛为主,后期以功能障碍为主[1]。1病因病机本病多因气血虚弱、筋骨衰颓,复因局部感受风寒或劳累闪挫或习惯偏侧而卧,筋脉受到长期压迫,遂致气血阻滞而成肩痛[2]。2诊断标准[3]①多由慢性损伤、外伤筋骨、气血不足复感风寒湿邪所致;②多发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者...     

肩关节松解术结合推拿、温针灸治疗肩关节周围炎72例

肩周炎是肩关节周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。早期以疼痛为主,晚期则疼痛与功能障碍并存,以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩和痉挛症状为主要特征[1]。笔者采用肩关节松解术结合推拿、温针灸治疗肩周炎72例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准均符合1991年全国第二届肩周炎学术讨论会制定的肩周炎诊断标准。(1)肩痛:缓慢性发病、持续     

3+1手法治疗肩周炎20例体会

肩关节周围炎有广义、狭义之分。广义者包括肩关节周围软组织所有的无菌性炎症(如冈上肌腱炎、肱二头长头腱鞘炎、肩蜂下滑囊炎、喙肱冲击症等)。狭义者指冈睡眠时肩部受凉引起冻结肩。临床上肩关节周同炎指狭义者。狭义肩关节周围炎义称“漏肩风”或“露肩风”因多发于50岁以上患者而义称“五十肩”。此外，还称“肩凝风”、“肩凝症”等。     

手法治疗肩关节周围炎进展

<正>肩关节周围炎(以下简称肩周炎)有广义、狭义之分。广义概念是指肩关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症;狭义是指因肩部受凉、损伤或其他原因引起的肩关节疼痛、功能活动障碍。临床上肩周炎多指狭义者,狭义肩周炎又称"漏肩风"或"冻结肩",因多发于50岁以上患者而又称"五十肩",属中医"痹病"范畴。临床上典型症状为"扛肩"现象。1896年Duplay首先提出原发性冻结肩的病因为肩峰下滑囊炎所引起的盂肱关节周围炎。1934年Codman认为是一种原因不     

循经拍打法结合肩关节松动术治疗冻结肩34例

正冻结肩又被称为粘连性滑囊炎,是一种以肩关节疼痛、活动受限为特点的肩关节疾病,可引起组织退变、关节囊增厚和关节腔容积减少,导致患者的活动能力下降,严重影响患者的生存质量,发病率为2%~5%~[1]。冻结肩可分为急性疼痛期、进行肩关节活动受限伴疼痛期和疼痛缓解、活动恢复期~[2]。冻结肩的治疗目的是尽快缓解患者疼痛,早期恢复肩关节活动,减少其引起肩关节     

肩四针联合玻璃酸钠肩关节腔注射治疗肩关节周围炎随机平行对照研究

[目的]观察肩四针联合玻璃酸钠肩关节腔注射治疗肩关节周围炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组70例玻璃酸钠肩关节腔注射,患者端坐位,患肩稍后展,常规消毒,1%利多卡因局部浸润麻醉,玻璃酸钠25mg+生理盐水20mL肩关节腔注射,1次/周,按症状轻重适当增减剂量。治疗组70例肩四针,取患侧肩髃、肩前(肩内陵)、肩贞、肩髎,肩髃向极泉方向针刺2寸,肩前向肩后方向针刺1寸,肩贞向肩前喙突直刺2寸,肩髎向极泉透刺2寸,行平补平泻手法,均以酸胀为得气感,得气后留针30min,每周3次;玻璃酸钠治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、疼痛评分、肩关节活动度、不良反应。连续治疗5疗程(5周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈43例,显效15例,有效5例,无效7例,总有效率90.00%;对照组临床痊愈35例,显效10例,有效7例,无效18例,总有效率74.28%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、肩关节活动度评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]肩四针联合玻璃酸钠肩关节腔注射治疗肩关节周围炎,疗效满意,可缓解疼痛,改善关节活动度,无严重不良反应,值得推广。     

中药熏蒸结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗肩关节炎的临床研究

<正>一般情况下,肩关节炎即肩关节周围炎,它主要是指肩关节周围软组织或肩关节囊发生的退行性与无菌炎性反应,也被称为"冻结肩"和"五十肩"。其临床症状主要在于关节部位发生肿胀,疼痛难忍和关节部位活动出现障碍[1]。肩关节炎是一种中老年人常见病,一般比较难以在短时间内快速有效缓解症状或治愈。笔者采用中药熏蒸结合玻璃酸钠关节腔注射的方法治疗肩关节,临床疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料     

关节松动术联合电针治疗偏瘫后肩痛的临床疗效及对炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、一氧化氮水平的影响

目的观察关节松动术联合电针治疗偏瘫后肩痛的临床疗效,以及其对患者炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法将120例偏瘫后肩痛患者按照随机数字表分为2组。治疗组60例予关节松动术联合电针治疗;对照组60例单纯予关节松动术治疗。2组均治疗15 d后,上肢运动功能及肩关节活动度均采用简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)进行评分,肩关节疼痛采用视觉模拟疼痛评分(VAS)法进行评分,观察比较2组治疗前后上肢运动功能评分、肩关节活动度评分、肩关节疼痛评分变化情况及疼痛分级情况,比较2组治疗前后炎症因子IL-6、TNF-α及NO水平变化情况。结果 2组治疗后与本组治疗前比较上肢运动功能FMA评分及肩关节活动度FMA评分升高(P0.05),肩关节疼痛VAS评分降低(P0.05),且治疗组治疗后对上肢运动功能FMA评分、肩关节活动度FMA评分及肩关节疼痛VAS评分改善情况均优于对照组治疗后(P0.05);2组治疗后肩关节疼痛程度分级情况与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),疼痛程度均有减轻,且治疗组治疗后较对照组治疗后减轻更明显(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较IL-6、TNF-α及NO水平均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及NO均低于对照组治疗后水平(P0.05)。结论关节松动术联合电针治疗偏瘫后肩痛临床疗效确切,可改善患者上肢运动功能,增加肩关节活动度,减轻肩关节疼痛,降低IL-6、TNF-α及NO水平,抑制炎症反应,缓解临床症状,改善疼痛程度。     

肩痛宁膏外敷治疗肩关节周围炎200例

肩痛宁膏外敷治疗肩关节周围炎２００例高安危，杨玉珍，赵洪奎（北京军区总医院门诊部１００７００）肩关节周围炎（下简称肩周炎）属祖国医学＂肩痹＂、＂漏肩风＂、＂肩凝症＂等范畴，是中老年人的常见病、多发病。患病后肩关节疼痛和肩关节功能障碍，病人苦不堪言，严...     

肩凝康液治疗肩关节周围炎84例临床观察

肩关节周围炎又称肩关节组织炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。2005—2007年,我们运用肩凝康液治疗肩关节周围炎84例,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准[1]①好发于50岁左右的中老年人,女性偏多。②肩部出现疼痛,为钝痛或锐痛;可隐匿起病,也可急性发作;     

齐刺肩四穴联合中药湿敷治疗卒中后肩痛临床研究

目的观察齐刺肩四穴联合中药湿敷治疗卒中后肩痛的临床疗效。方法将80例卒中后肩痛患者按照随机数字表法分为2组。治疗组40例予齐刺肩四穴联合中药湿敷治疗;对照组40例单纯予齐刺肩四穴治疗。2组均2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后临床症状评分、日本骨科协会(JOA)肩关节功能评分变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后肩部疼痛、失眠、肢体不协调评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后肩关节疼痛、功能、活动度、关节稳定性评分及总评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论齐刺肩四穴联合中药湿敷治疗卒中后肩痛疗效确切,可减轻患者肩痛症状,改善患者肩关节功能。     

三联疗法治疗寒湿痹阻型冻结肩的疗效观察

冻结肩又称粘连性关节囊炎,是肩关节囊及周围软组织发生的一种急性或慢性无菌性炎症反应,主要表现为肩关节周围疼痛、活动障碍[1]。据调查显示[2],冻结肩在40~70岁的人群中发病率达3%~5%。冻结肩属于自限性疾病,若未及时治疗,多数患者将遗留永久性肩关节活动障碍,影响日常生活[3]。目前冻结肩的治疗以保守为主,关节注射糖皮质激素能迅速缓解患者疼痛,运动疗法能有效改善肩关节粘连。临床上关节注射联合运动疗法治疗冻结肩取得较好的疗效。     

掐筋法治验两则

肩关节周围炎又称“肩周炎”、“五十肩”等，中医称之为“肩痹”，是肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍的一种疾病。好发于40岁以上中老年人，女性多于男性，左肩多于右肩。临床主要表现为肩部疼痛，肩关节活动障碍，日久可致肩周肌肉萎缩，甚至肩关节强直。笔者近5年来，采用三痹汤内服，并配合自制肩痛散外敷治疗本病80例，取得了较好疗效，现报告如下。     

骨痛膏穴位贴敷结合针刀治疗肩周炎32例

<正>肩周炎又称为粘连性肩关节炎、五十肩等,是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和活动功能障碍。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,且持续疼痛可引起肌肉痉挛与肌肉萎缩。笔者采用自制骨痛膏穴位贴敷结合针刀治疗肩周炎32例,疗效颇佳,兹报告如下。     

中西医结合治疗肩关节周围炎70例

肩关节周围炎（以下简称肩周炎）又称粘连性肩关节炎、漏肩风、凝肩、冻结肩、五十肩等。肩周炎不是独立的疾病,而是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群。好发于40岁以上患者,以50～70岁中老年人发病率最高,女性多于男性（3∶1）,左、右肩均可发病,部分患者为双肩[1]。     

针刺结合关节松动术治疗肩周炎的临床研究进展

正肩周炎又称"五十肩"、"漏肩风",中医学认为其主要病机为:在年老体衰,肝肾亏虚、气血不足、筋肉失于濡养的基础上,肩部外伤劳损、外感风寒湿邪或是长期制动,导致肩部经脉不通,气血凝滞,肌肉痉挛。西医认为该病为肩关节囊、滑液囊、肌腱及肩周肌肉等软组织的慢性无菌性炎症,导致肩关节内外粘连,阻碍关节活动,临床特征为肩痛及肩关节活动障碍[1]。临床上针刺及关节松动术对肩周炎疗效确切[2]。本文就近10年针刺结合关节松动术治疗肩周炎     

针康法治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床观察

目的:探讨针康法(头穴丛刺配合康复技术)对脑卒中后偏瘫肩痛患者疼痛及运动功能障碍的治疗作用。方法:将临床60例偏瘫肩痛患者分为针康组和康复组,通过对两组病例治疗前后的肩关节运动功能、疼痛评定、肩关节活动度的观察,对针康法治疗偏瘫肩痛的临床疗效做出客观的评价。结果:研究表明,针康组及康复组治疗脑卒中后偏瘫肩痛均能有效。但针康组的治愈率显著优于康复组(P0.01),且症状减轻所需时间亦明显较康复组短。同时,在缓解肩疼痛、改善患者肩关节的运动功能以及活动度方面,针康组也明显优于康复组(P0.01)。结论:针康法能有效的缓解肩部疼痛,改善偏瘫肩痛患者运动功能障碍。     

针刺治疗129例肩关节周围炎临床观察

肩关节周围炎的主要症状是肩关节周围软组织疼痛,肩关节功能活动受限,肩部及上臂肌肉萎缩。本病俗名“漏肩风”,又可称为“肩凝症”。中医认为其病因主要有:1.感受风寒,侵及经脉,血寒则凝,局部血行不畅。2.脾虚失运,水湿停聚,蕴积生痰,痰浊留滞经脉,气血运行失常。3.扭挫伤筋,局部血瘀凝滞,导致经脉痹阻。4.久病或年老气血虚衰,筋脉失其濡养。其病证可由肩关节本身疾患(如肩部软织织损伤、炎症,肩关节脱臼,骨折等)造成,而颈、胸、脊柱肥大等外科疾患也可产生肩痛。另外,心、胰、胆道等内脏病变也可出现放射