运动员心电图判定标准

心源性猝死是运动员在运动时死亡的主要原因,其发生与遗传性、结构性或电学性心脏病密切相关,大部分可通过12导联心电图(ECG)异常来识别。由于高强度的耐力训练,运动员心脏可发生生理性重构,导致训练相关性ECG与潜在心脏疾患引起的ECG改变发生一定重叠,极易相互混淆。运动员常见的正常心电图有心室肥大、不完全性右束支传导阻滞、早期复极、窦性心动过缓、房性异位心律、Ⅰ度房室传导阻滞等。     

我国脑死亡判定标准的可行性研究及建议

目的对脑死亡判定标准的安全性和可行性进行研究,并提出建议与意见。方法采用"脑死亡判定标准(成人)征求意见稿"对46例深昏迷、脑干反射消失及自主呼吸停止的重症原发性脑损伤或继发性脑损伤患者进行脑死亡的判定。判定内容包括先决条件、临床判定和确认试验3个部分。结果①46例患者昏迷原因均明确,并符合脑死亡的临床判定标准,即深昏迷、脑干反射消失和自主呼吸停止,其中仅有13例(28%)患者完成自主呼吸激发试验。②对46例患者均进行了脑电图(EEG)的检测,其中40例(87%)的EEG呈电静息;对29例(63%)患者进行了正中神经体感诱发电位(SLSEP)的检测,全部患者P14波及其以上波形消失;对28例(61%)患者双侧大脑中动脉进行了经颅多普勒超声(TCD)检测,其中23例(82%)无脑血流灌注现象。46例患者3项确认试验(EEG、SLSEP和TCD)中,至少1项符合脑死亡判定标准。③11例(24%)患者于第1次脑死亡判定后12h重复判定,结果与第1次判定结果一致。结论我国脑死亡的临床判定基本安全可行,但部分患者不能完成自主呼吸激发试验;脑死亡确认试验基本安全可行,但任何一项确认试验,均有无法实施或其结果有不可靠的可能...     

病毒性肝炎重症度判定标准探讨

本文研究抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),纤溶酶原,纤溶酶原前活酶,纤维蛋白原等止血指标对病毒性肝炎严重程度的评定意义,作者调查了各种肝病707例,并以717名健康者作对照。     

中国人口老龄化的必然选择——健康老龄化

人口老龄化已经成为当今世界人口发展的一种必然趋势。老龄化是经济发展和社会进步的标志之一，是生育水平不断下降、平均寿命不断延长的必然结果。如何面对人口老龄化的趋势和已经或即将对社会、家庭、个人造成的影响必须摆进各级政府的议事日程，尤其是广大医务工作者应该当好政府的参谋和助手。１　全世界将面临的重大社会问题之一——人口老龄化随着社会经济的发展，文化科学的进步，人们的生活和健康水平都在不断提高，人口平均预期寿命也不断延长，特别是由于人口出生率和人口死亡率的下降，人口年龄结构发生了明显的变化。老年人的绝…     

中国老龄化的特征发展趋势与对策

<正> 1956年联合国曾将65岁作为老年人的划分标准,但由于发展中国家人口年龄结构比较年轻,又在1980年把老年人年龄的下限定义为60岁。在我国,中华医学会20世纪80年代确定的老年人标准为60岁。因此,在文献中老年人的定义有两个,即60岁或65岁。     

中国老龄化社会独居老人研究进展

<正>随着家庭空巢少子化趋势的发展,独居老人规模不断扩大。截止到2013年12月,在中国知网数据库中,经甄选初步统计,收录的以独居老人为主题的文章共有245篇,其中博士论文1篇、硕士论文12篇、学术期刊90篇、特色期刊33篇、会议论文8篇、重要报纸文章101篇。本文以中国知网数据平台为基础,选择1999年以来以独居老人为主题的研究为对象,对近15年来国内独居老人相关研究进行分析,梳理总结研     

心脏急症的床旁判定—快速诊断标准

心脏急症需要迅速而有效的抢救,如通过体检及有关检查获得初步诊断,有效治疗就能立即开始。急性二尖瓣回流急性二尖瓣回流可由于二尖瓣脱垂或马凡氏综合征时原发性腱索破裂,感染性心内膜炎时瓣膜破坏或急性心肌梗塞时乳头肌断裂而产生。本症常突然地发生急性肺水肿,但心脏不大,仍为窦性心律,听诊示心尖收缩期杂音和S_3及S_4。     

左束支起搏中左束支夺获的判定标准

左束支(LBB)起搏是一种新型的生理性起搏方式。LBB起搏成功的关键在于LBB夺获的确认。LBB夺获的直接证据是确认LBB夺获的金标准。而在目前确认LBB夺获的间接指标中,左室达峰时间(stim-LVAT)突变、选择性左束支(sLBB)夺获、记录到LBB损伤电流及不同刺激条件下起搏QRS波有诊断意义的变化对于判定LBB夺获特异性可达100%。stim-LVAT等时间绝对值指标也有很大的临床应用价值。面对上述众多指标,需要全面分析、灵活运用、综合判定才能更好地指导日常的临床实践。     

老龄化趋势下中国城镇老年医疗保障的模式

医疗保障是社会保障制度的一个重要组成部分,对于满足社会成员的健康需求、维护社会稳定具有不可替代的作用。对于老年人来说,医疗保健成为他们晚年生活的首要需求,完善的医疗保障对他们来说尤为重要。城市是老年人口最密集的地区,在严峻的人口老龄化趋势以及城镇化发展的形势下,城     

心脏分级运动试验判定标准(讨论稿)

一、前言对于冠心病的诊断，虽然近年出现了更准确的诊断方法，如冠状动脉造影、核素心脏检查等，但是运动试验的使用仍在增加。即使在新技术普及率较高的美国，1989年美国医师学会报告仍有50％内科医生在使用运动试验。现在运动试验不仅用于诊断，更多的是用来判断病情和预后，尤其是康复心脏病学用来判定冠心病的严重性、发生心脏事件的危险性，制定运动处方，确定社会回归，因而至关重要。针对心血管病康复的需要，结合近年心脏分级运动试验的进展，制定本标准，以便有所参考，欢迎批评指正。二、心脏分级运动试验判定标准（讨论稿）（－…     

心脏分级运动试验判定标准（讨论稿）

对于冠心病的诊断，虽然近年出现了更准确的诊断方法，如冠状动脉造影，核素心肚检查等，但是运动试验的使用仍在增加。即使在新技术普及率较高的美国，1989年美国医师学会报告仍有50％内科医生在使用运动试验。现在运动试验不仅用于诊断。更多的是用来判断病情和预后．尤其是康复心脏病学用来判     

大骨节病防治效果X线判定标准(试行)

一、好转X线征象 (一)干骺端 1、原凹陷硬化的影象密度减低,凹陷变浅且较前整齐。 2、原凹陷及密度增高的影象消失,仅留     

日本长期护理保险制度对老龄化中国的启迪

<正>世界卫生组织(WHO)将长期护理(LTC)定义为由非正规照料者(家庭、朋友或邻居)和专业人员(卫生和社会服务)进行的照料活动体系,以保证那些不具备完全自我照料能力的人能继续得到其个人喜欢的及较高的生活质量,获得最大可能的独立程度、自主、参与、个人满足及人格尊严〔1〕。因此,除医院治疗外,养老院或居家照顾和社区康复、保健、精神慰藉等活动均属于LTC范畴。老年人是LTC服务的主要对象。     

脑死亡判定标准（成人）（修订稿）

一、判定的先决条件 （一）昏迷原因明确; （二）排除了各种原因的可逆性昏迷。 二、临床判定 （一）深昏迷; （二）脑干反射消失; （三）无自主呼吸（靠呼吸机维持,自主呼吸激发试验证实无自主呼吸）。以上三项必须全部具备。     

咳嗽变异型哮喘气道反应性特点及其判定标准

目的探讨比气道传导率（sGaw）测定咳嗽变异型哮喘（CVA）的气道反应性特点及阳性判定标准,并与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行鉴别。方法对30例CVA、133例典型哮喘（BA）、37例COPD、52名正常健康人行最大呼气流量容积曲线（MEFV）、气道阻力（Raw）、气道反应性测定。结果（1）缓解期CVA患者呼气流量指标［最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1／FVC）］与健康对照组比较,差异无显著性（P＞0．05）;多数（67％）CVA患者Raw增高,sGaw下降。与BA患者比较差异无显著性（P＞0．05）。（2）以35％时吸入的乙酰甲胆碱浓度（PC35SGaw）＜8g／L为界,100％CVA、BA患者呈气道局反应性,其乙酰甲胆碱（MCH）均值为1．0g／L左右;COPD组5例阳性（13．5％）,阳性者MCH均值为5．24g／L。（3）以PC35sGaw＜4g／L为界,对CVA的敏感度判定为96．7％,特异度为97．3％,可信限为99％。（4）推出PC35sGaw计算公式,并与作图法比较结果完全吻合。结论以sGaw为气道反应性测定指标不但敏感,且有助于CVA与COPD的鉴别诊断,建议以PC35sGaw＜8g／L为气道反应性增高,而PC35sGaw＜4g／L为高度怀疑CVA。     

不同肥胖标准判定高尿酸血症患者的炎性细胞因子比较

目的探讨不同肥胖标准判定高尿酸血症（HUA）患者的炎性细胞因子变化特点。方法根据2004年中华医学会糖尿病学会（2004CDS）、2005年国际糖尿病联盟（2005 IDF）、2007年中国成人血脂异常防治指南（2007CALIP）中制定的代谢综合征（MS）诊断标准判定肥胖,将267例HUA患者分别分为肥胖组和非肥胖组;检测其体脂参数、血压,以及血清尿酸（UA）、血糖、C反应蛋白（CRP）、TNF-α、IL-6等,比较三种标准的差异。结果 IL-6在2007CALIP标准组间、CRP在2005 IDF、2007CALIP标准组间比较均有统计学差异（P〈0.05或〈0.01）。相关分析显示,三种标准的肥胖组血清UA均与腰臀比（WHR）呈正相关,与SBP呈负相关（P〈0.05或〈0.01）;2005 IDF、2007CALIP标准的肥胖组TC、SBP、WHR均与CRP呈正相关（P〈0.05或〈0.01）。结论炎性细胞因子在三种标准组间的表达各具特点,IL-6、CRP在肥胖与非肥胖HAU患者间有统计学差异,2007CALIP标准确定腹部肥胖的标准高于2005 IDF标准,HAU患者血清AU升高可能与腹型肥胖致内脏脂肪增加引起的炎性状态有关。     

鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准的研制

鼠疫自然疫源地及动物鼠疫流行判定标准的研制朱锦沁，汪闻绍，张鸿猷，黄坚华，刘纪有，王丽，李志仑（青海省地方病防治研究所，甘肃省地方病防治研究所，新疆维吾尔自治区地方病防治研究所，云南省流行病防治研究所，内蒙古自治区流行病防治研究所）关键词鼠疫自然疫源...     

附:脊髓灰质炎的临床表现分类分型及疗效判定标准

本文系一九七二年七月全国中西医结合治疗脊髓灰质炎后遗症经验交流学习班的讨论意见。     

老龄化背景下生前预嘱制度的中国检视

截至2017年底,我国60岁以上老年人口已达2.41亿人,占总人口的17.3％.预计到2050年,老年人口占比将达到34.9％〔1〕.2018年老龄蓝皮书里面提出了一些解决老龄化问题的核心观点或对策,例如:体现老年人的个人价值,提高生命品质;开展失能老年人帮扶工程;制定并出台与老年人切身利益相关的专项法律法规;加快改革...