化瘀通脉汤联合电针疗法对缺血性脑卒中患者血液流变学、炎性反应、神经功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨化瘀通脉汤联合电针疗法对缺血性脑卒中患者血液流变学、炎性反应、神经功能及日常生活活动能力的影响。方法选取2016年1月—2018年5月北京市鼓楼中医医院收治的缺血性脑卒中患者149例,采用随机数字表法分为对照组(n=74)和研究组(n=75)。在常规治疗基础上,对照组患者给予化瘀通脉汤治疗,研究组患者给予化瘀通脉汤联合电针疗法治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后血液流变学指标(包括血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度)、血清炎性因子水平[包括白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前两组患者血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血浆黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度低于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论化瘀通脉汤联合电针疗法能有效改善缺血性脑卒中患者血液流变学、神经功能及日常生活活动能力,减轻炎性反应,且安全性较高。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的观察通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取东方市人民医院内一科2012年8月—2015年8月收治的冠心病心绞痛患者115例,按照随机数字表法分为对照组57例和观察组58例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上联合通心络胶囊治疗;两组患者疗程均为4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕水平、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)、血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、LDL-C、TG、TC水平及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、LDL-C、TG、TC水平及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效减轻患者微炎症状态,改善患者血液流变学和血脂代谢,安全可靠。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血清炎性因子水平和血液流变学的影响

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效,探讨其对血清炎性因子水平和血液流变学的影响。方法选取2012年5月—2016年3月重庆市荣昌区人民医院收治的缺血性脑卒中患者70例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗;两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容(HCT)及血小板聚集率]。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者全血高切黏度、低切黏度、HCT及血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、低切黏度、HCT及血小板聚集率均低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效减轻炎性反应,改善血液流变学。     

丹参川芎嗪联合侧脑室外引流对急性重型颅脑损伤病人血清炎性指标、血浆NO水平及血液流变学的影响

目的探讨丹参川芎嗪联合侧脑室外引流对急性重型颅脑损伤病人血清炎性指标、血浆一氧化氮(NO)水平及血液流变学的影响。方法将90例急性重型颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予侧脑室外引流治疗,观察组给予丹参川芎嗪联合侧脑室外引流治疗。7 d后观察两组临床疗效、血肿清除时间和昏迷情况,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和内皮素(ET)、NO水平,全自动血流变测试仪检测全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率和聚集率。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P 0.05)。观察组血肿清除时间低于对照组,而格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组(P 0.05)。观察组血清TNF-α、IL-6和CRP低于对照组(P 0.05)。观察组ET和NO水平低于对照组(P 0.05)。观察组全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率和聚集率均低于对照组(P 0.05)。结论丹参川芎嗪联合侧脑室外引流治疗急性重型颅脑损伤临床疗效较好,可缩短昏迷时间,减轻炎症反应,改善内皮功能和血液流变学指标。     

醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013—2015年盐城市响水县中医院收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。在西医常规治疗基础上,对照组患者予以丹参注射液治疗,试验组患者在对照组基础上加用醒脑通络汤治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评分、Barthel指数、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及红细胞比容)及细胞因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素〕、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者ESS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者ESS评分、Barthel指数高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-8、MMP-9、VEGF、内皮素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者TNF-α、IL-8、MMP-9和内皮素水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,且安全性较高。     

血栓通注射液联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨血栓通注射液联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对病人血液流变学、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取我院2015年3月—2016年9月收治的进展性缺血性脑卒中病人82例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液治疗。两组疗程均为2周。结果观察组治疗总有效率(82.93%)高于对照组(63.41%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组日常生活活动能力(ADL)评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原含量、Hcy和CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论血栓通注射液联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中病人的疗效显著,可改善病人血液流变学,降低血清Hcy和CRP水平。     

银杏达莫注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学指标及血清肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子1、C反应蛋白水平的影响研究

目的探讨银杏达莫注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学指标及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2013年6月—2015年6月东莞市第三人民医院收治的冠心病心绞痛患者140例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组70例。对照组患者予以基础治疗,观察组患者在对照组基础上予以银杏达莫注射液治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后血液流变学指标〔全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血小板黏附率(PAR)〕,血清TNF-α、ICAM-1、CRP水平及心绞痛发作频率和持续时间。结果治疗前两组患者WBV、PV、FIB、PAR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者WBV、PV、FIB、PAR低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、ICAM-1、CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、ICAM-1、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作频率和持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作频率少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液可有效改善冠心病心绞痛患者血液流变学指标,降低血清TNF-α、ICAM-1、CRP水平,减轻患者微炎症状态并改善其临床症状。     

曲美他嗪对急性心肌梗死病人PCI术后心功能、血液流变学及炎性因子水平的影响

目的探讨曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血液流变学及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将130例行PCI治疗的AMI病人随机分为观察组(65例)与对照组(65例)。对照组PCI术前行常规治疗,而观察组在对照组基础上加用曲美他嗪。比较两组血液流变学、血清指标、心功能和心肌核素显像结果。结果治疗后,两组静息灌注总积分(SRS)、总灌注缺损面积百分比(TPD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室短轴缩短率(FS)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组SRS、TPD、LVEDD、LVESD、FS、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均升高(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪对AMI病人PCI术后治疗效果较好,可有效抑制机体炎性反应及心肌细胞损伤,降低血液黏稠度,进而改善心肌血流灌注及心功能。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子水平、血液流变学的影响研究

目的探究尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清炎性因子、血液流变学的影响。方法选取2013年4月—2015年4月武汉市汉阳医院收治的急性脑梗死患者106例,随机分为治疗组和对照组,各53例。对照组患者给予基础治疗,治疗组患者在基础治疗基础上给予注射用尤瑞克林;两组患者均治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后日常生活能力评定量表(ADL)评分、神经功能缺损程度评分、血清炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕及N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平、血液流变学指标(血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度),观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=2.932,P=0.003)。治疗前两组患者ADL评分和神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者ADL评分高于对照组,神经功能缺损程度评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、TNF-α、NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清hs-CRP、TNF-α、NT-pro BNP水平均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度均低于对照组(P0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效确切,能有效改善其日常生活能力、神经功能及血液流变学指标,降低血清炎性因子及NT-pro BNP水平。     

老年急性脑梗死患者血尿酸、凝血功能、炎症因子和血液流变学指标的变化

目的探讨老年急性脑梗死患者血尿酸(UA)、凝血功能、炎症因子和血液流变学指标的变化及意义。方法选择老年急性脑梗死患者91例作为研究组;另选同期老年健康体检者60例作为对照组。所有研究对象采集外周静脉血,采用酶法测定血UA,采用全自动血凝分析仪测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,采用全自动血液流变仪测定全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度。结果研究组血UA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组PT和APTT明显低于对照组而Fib水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血清IL-6、IL-17和TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年急性脑梗死患者凝血功能和血液流变学存在异常,血UA水平升高及炎症反应参与其发病。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合贝那普利治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对心功能、血液流变学的影响

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合贝那普利治疗冠心病心力衰竭的临床疗效,并分析其对心功能、血液流变学的影响。方法选取2016年7月—2017年8月安庆市立医院收治的冠心病心力衰竭患者74例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组37例。在常规治疗基础上,对照组患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,研究组患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合贝那普利治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)及血浆脑钠肽(BNP)水平]、血液流变学指标(包括纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度);并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前LVEF、CO、SV及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后LVEF高于对照组,CO、SV大于对照组,血浆BNP水平低于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗前纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度低于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合贝那普利治疗冠心病心力衰竭效果确切,能有效改善患者心功能及血液流变学,且安全性较高。     

疏血通注射液对急性脑梗死病人血清IL-6、CRP的影响

目的探讨疏血通注射液对急性脑梗死病人血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2015年4月—2016年4月我院接诊的62例急性脑梗死病人,分为观察组(32例)和对照组(30例)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液进行治疗。比较两组纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、全血黏度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分、IL-6及CRP水平。结果治疗1周、2周后,观察组FIB、血浆黏度和全血黏度水平均明显低于对照组(P0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);观察组Barthel评分高于对照组(P0.05);观察组IL-6、CRP水平均低于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死,可有效降低病人神经功能缺损评分,降低病人IL-6和CRP水平,从而达到治疗效果,疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗对急性心肌梗死PCI术后病人血液流变学及炎症因子的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤加味治疗对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人血液流变学及炎症因子的影响。方法选取在我院接受PCI治疗的急性心肌梗死病人132例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各66例。两组均给予健康教育、饮食、运动干预等,对照组在此基础上给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗。观察两组中医证候积分、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、临床疗效、血液流变学指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及白介素-6(IL-6)水平。结果治疗后两组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05){JP3,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),两组LVEF高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率92.42%,高于对照组的80.30%(P<0.05);治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗联合黄芪桂枝五物汤加味治疗能够有效降低急性心肌梗死PCI后病人中医证候积分、血液流变学指标和炎症因子水平,提高临床疗效。     

谷红注射液联合氟桂利嗪治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的观察谷红注射液联合氟桂利嗪治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年10月兰州军区临潼疗养院收治的TIA患者136例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组68例。在常规治疗基础上,对照组患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊联合静脉滴注谷红注射液;两组患者均连续治疗15 d。比较两组患者治疗前后血液流变学指标(包括全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平)及临床疗效。结果治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平均低于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原均低于治疗前(P0.05),而治疗后对照组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论谷红注射液联合氟桂利嗪治疗TIA的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压病人血清IL-6、CRP水平的影响

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效及对白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2010年1月—2015年12月在我院治疗的高血压病人118例,随机分为观察组(n=68)和对照组(n=50),对照组给予非洛地平缓释片治疗,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察两组治疗效果,IL-6、CRP、一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)等变化。结果两组治疗前后收缩压及舒张压比较,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前降低(P0.05)。两组治疗后CRP和IL-6较治疗前降低(P0.05),而NO和SOD较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后CRP和IL-6明显低于对照组(P0.05),而NO和SOD明显高于对照组(P0.05)。两组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组和对照组不良反应率分别为11.76%和12.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片能有效降低高血压病人血压,抑制炎症反应,对血液流变学指标影响不明显。     

氯吡格雷联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对血液流变学指标的影响

目的探究氯吡格雷联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及其对血液流变学指标的影响。方法选取2012—2014年开县人民医院心内科门诊和病房收治的UAP患者104例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组52例。患者入院后均嘱其卧床休息、持续低流量吸氧、低脂饮食,并给予常规药物治疗,治疗组患者在此基础上给予硫酸氯吡格雷联合血栓通注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、心率变异性(HRV)指标〔RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)及相邻NN之差50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)〕和血液流变学指标(纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度)。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=11.28,P0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者心绞痛发作频率、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度和全血黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度和全血黏度低于对照组(P0.05)。结论氯吡格雷联合血栓通注射液治疗UAP的临床疗效确切,且能有效改善患者的血液流变学指标。     

吡拉西坦注射液联合前列地尔对老年出血性脑梗死急性期患者神经功能、血管内皮功能、炎症因子和血液流变学的影响

目的探讨吡拉西坦注射液联合前列地尔对老年出血性脑梗死急性期患者神经功能、血管内皮功能、炎症因子和血液流变学的影响。方法老年出血性脑梗死急性期患者94例按照随机数字表法分为观察组47例与对照组47例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上结合吡拉西坦注射液治疗。两组疗程均为14 d。比较两组疗效,治疗前后美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、血管内皮功能、炎症因子和血液流变学水平。结果观察组治疗总有效率(93.62%)明显高于对照组(72.34%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分均明显降低(观察组:t=22.127,对照组:t=10.992,P0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.025,P0.05)。两组治疗后内皮素(ET)-1水平均明显降低而一氧化氮(NO)水平均明显增加,差异有统计学意义(观察组:t=19.071、14.326,对照组:t=8.237、7.947,P0.05);观察组治疗后ET-1水平明显低于对照组而NO水平均明显高于对照组(t=9.573、7.682,P0.05)。两组治疗后白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显降低(观察组:t=16.708、18.751、15.076,对照组:t=8.967、10.105、7.866,P0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.190、9.225、7.025,P0.05)。两组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血浆黏度水平明显降低(观察组:t=17.129、12.963、12.452,对照组:t=7.027、6.544、5.628,P0.05);观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血浆黏度水平明显低于对照组(t=12.241、6.708、7.385,P0.05)。结论吡拉西坦注射液联合前列地尔对老年出血性脑梗死急性期患者疗效显著,可改善患者神经功能、血管内皮功能和血液流变学,且可减轻炎症反应。     

依达拉奉治疗老年短暂性脑缺血患者疗效及对血液流变学影响

目的探讨依达拉奉治疗老年短暂性脑缺血(TIA)患者的效果及对血液流变学的影响。方法选取2012年1月至2014年11月我院收治的80例老年TIA患者作为研究对象,按数字表法随机分为对照组和观察组,每组各40例;2组患者均给予常规治疗,观察组患者加用依达拉奉注射液静脉滴注30 mg/次,2次/d,2组均连续治疗2周,观察2组治疗后临床疗效及血液流变学变化并记录不良反应;比较2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及促红细胞生成素(EPO)水平变化。结果治疗后观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组72.50%,差异具有统计学意义(χ~2=4.021,P0.05);治疗后2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均比治疗前显著降低(P0.05);治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组CRP、MMP-9水平比治疗前显著降低(P0.05),EPO水平比治疗前显著升高(P0.05);治疗后,观察组CRP、MMP-9及EPO水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉对于老年TIA疗效显著,可有效改善患者血流动力学,通过促进EPO水平,降低CRP、MMP-9水平发挥神经保护作用。     

注射用血栓通治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效观察

目的观察注射用血栓通治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年3月泰州市人民医院收治的急性缺血性脑血管病患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54。两组患者入院后均给予对症治疗,对照组患者在对症治疗基础上给予复方丹参注射液静脉滴注,观察组患者在对症治疗基础上给予注射用血栓通冻干粉静脉滴注;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、血细胞比容)及临床疗效。结果治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容均低于治疗前(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论注射用血栓通治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善血液流变学。     

热敏灸联合活血化瘀解毒方对冠心病心绞痛病人血清瘦素、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨热敏灸联合活血化瘀解毒方对冠心病心绞痛病人血清瘦素(LP)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2016年2月—2017年4月我院收治的90例冠心病心绞痛血瘀阻证病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。在西医常规治疗基础上,对照组给予热敏灸治疗,观察组给予热敏灸联合活血化瘀解毒方治疗。2周后观察两组病人的临床疗效、中医证候积分,比较血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、红细胞聚集指数(AI)及血细胞比容(HCT)等血液流变学指标和治疗后LP、CRP及TNF-α水平。结果治疗2周后观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(χ~2=5.414,P=0.020)。治疗后观察组胸痛、胸闷、心悸和舌苔证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的PV、WBV、AI及HCT均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血清LP、CRP和TNF-α因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上以热敏灸联合活血化瘀解毒方可提高冠心病心绞痛血瘀阻证的临床疗效,降低中医证候积分,改善血液流变学指标,减轻炎症反应。