可调节式骨科手术架在强直性脊柱炎伴脊柱后凸畸形矫形中的应用

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病~([1]),通常会导致脊柱畸形和关节强直,晚期常需手术治疗,以恢复矢状面平衡、脊柱力线和视野,以期获得满意的外观和临床效果~([2])。脊柱截骨手术常需在俯卧位下施行~([3]),因部分患者长期处于脊柱后凸畸形及下肢关节非功能位强直~([4]),造成手术体位摆放困难,且AS常伴有中轴骨骨质疏松及周围韧带骨化~([5]),在体位摆放过程中,轻微外力亦会造成医源性骨折发生~([6]),在脊柱截骨矫形术中,在截骨端闭合过程易造成脊髓剪切、螺钉拔出~([7])。     

严重强直性脊柱炎性脊柱后凸矫形手术的术中护理

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性全身性自身免疫性疾病~([1]),主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现~([2]),好发于青壮年男性,如未能及时诊治,晚期可导致脊柱和外周关节畸形,严重影响患者的生活质     

强直性脊柱炎的代谢组学研究进展

正强直性脊柱炎(AS)是一种血清阴性脊柱关节病,属于自身免疫性疾病,主要特点为骶骼关节和脊柱附着点的炎症,导致脊柱强直和纤维化,可使骨骼、肌肉、肺、眼等出现不同程度病变,疾病发展后期脊柱多呈现"竹节样"变化~([1])。流行病学研究发现,AS在欧洲人群发生率比亚洲人群高,男性发生率高于女性~([2])。AS高发于20岁左右的青壮年,     

强直性脊柱炎患者生存质量研究进展

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性脊柱关节炎,以骶髂关节的结构改变和脊柱受累为特征,早期以骶髂关节严重疼痛为主要症状,晚期会引起脊柱的疼痛、胸腰椎后凸畸形以及严重的功能障碍,随着疾病的进展还会引起社交功能以及心理健康的问题~([1~3])。对AS患者慢性功能损害及生存质量(quality of life,QoL)的评估能够指导临床资源分配、治疗策略的制定以及药物     

MRI在强直性脊柱炎诊疗中的应用进展

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是血清阴性脊柱关节病(seronegative spondylarthropathy)中最常见的一种类型,通常累及骶髂关节、脊柱、髋关节及其他外周关节等部位~([1])。其基本病理变化包括炎症反应、骨化修复和钙化~([2])。这些病理改变常发生于肌腱附着点、滑膜和软骨关节处,产生特征性影像学特点~([2])。X线和MRI是AS诊断及疗效评价最常用的检查手段。然而,由于普通X线检查只能发现由炎症反应导致的骨性结构破坏而非炎症反应本身,且不能显示软组织的病理改变,因此其在AS诊疗中的     

强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形合并胸腰椎后凸畸形截骨顺序的选择

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)晚期患者常合并脊柱后凸畸形~([1])。根据后凸畸形的顶椎位置,AS后凸畸形可分为五种类型:腰椎后凸、胸腰椎后凸、胸椎后凸、颈胸段后凸、颈胸段后凸合并胸腰椎后凸畸形~([2])。重度AS颈胸段后凸畸形会形成"颌触胸"畸形,严重影响患者平视、平卧功能,甚至造成呼吸、吞咽困难等~([3～6])。然而,对AS颈胸段后凸合并胸腰椎后凸畸形者,两处畸形是否均需矫正,应先行     

颈椎截骨矫形手术治疗颈胸段后凸畸形的研究进展

正颈胸段后凸畸形(cervicothoracic kyphosis deformity,CKD)多由强直性脊柱炎引起,也可见于先天性或医源性因素,常导致患者视野严重受限、吞咽困难以及神经根压迫症状~([1])。颈椎截骨矫形手术(cervical osteotomy,CO)的目的是通过在颈椎部位截骨以恢复颈椎矢状位及冠状位平衡,缓解患者临床症状,其适应证包括~([2、3]):(1)重度CKD致平视功能受限;(2)脊柱后凸畸形经胸腰椎截骨术后平视功能仍受限;(3)脊柱畸形矫形术后颈胸段近端交界性后     

强直性脊柱炎合并Andersson损害误诊为脊柱结核1例报道并文献复习

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性炎症性疾病,以累及中轴关节为主,病变后期由于脊柱骨性强直、椎体骨质疏松导致脊椎脆性增加,容易并发Andersson损害（Andersson lesion,AL）,导致局部疼痛加重、后凸畸形,甚至出现神经损害等并发症。该病最早由Andersson于1937年提出[1],由于其病变与脊柱结核相似,临床上容易误诊为脊柱结核。我院收治1例AS合并AL,就其诊治过程结合文献复习报道如下。     

重视强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形的截骨方案设计及并发症的预防

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累及中轴骨与关节的慢性炎症性疾病~([1]),疾病中晚期可造成颈胸段的后凸或侧后凸畸形,即"颌触胸"或"耳触肩"畸形,影响患者的平视功能,严重者因下颌内收甚至会影响正常的吞咽和呼吸,甚至出现脊髓压迫症状~([2])。对于外观功能受损严重、畸形进行性进展或伴发神经损害的颈胸段畸形,矫形手术是必要的。1958     

强直性脊柱炎合并骨折的特点及手术治疗研究进展

<正>强直性脊柱炎(AS)是一种累及人体中轴骨的慢性炎症性疾病,常由于骶髂关节炎、肌腱炎、脊柱附着点炎症及韧带骨化等原因导致背部疼痛~([1]),常伴有严重的骨质疏松,早期即可发现~([2]),晚期伴有严重的后凸畸形,常表现为颈椎、腰椎前凸减小甚至变为后凸及胸腰段后凸~([3])。AS患者多存在脊柱骨性强直、椎体骨质疏松及脆性增加,因此,无外力或轻微的外力作用即可发生脊柱骨折,且容易并发严重的脊髓损伤~([4]);病史较长的患者,常形成僵