雷火灸治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的：探讨化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、时间分辨荧光免疫分析法（ TRFIA）检测乙型肝炎表面抗原（ HBsAg）低浓度样本的临床意义.方法：分别用CMIA、TRFIA 和酶联免疫吸附试验（ELISA）测定232例肝病门诊和脾胃病科病人血清HBsAg,并对其中HBsAg 低浓度标本25 例用三种方法测定.结果：①232 例标本中HBsAg 阳性：CMIA法106例,TRFIA 法105 例,ELISA 法93例,CMIA与 ELISA,TRFIA与 ELISA差异有统计学意义（P ＜0.05）;CMIA 与TRFIA差异无统计学意义（P〉0.05）.符合率分别为94.39%、94.83%和99.14%.②低浓度标本用三法测定HBsAg,CMIA25例阳性、TRFIA 24 例,ELISA 18例,ELISA与CMIA、TRFIA差异有统计学意义（P〈0.05）.CMIA、TRFIA 阳性检出率要高于ELISA.结论：CMIA与TRFIA定量检测HBsAg其灵敏性、准确性都基本相当,但TRFIA操作繁琐,反应时间长,HBsAg低浓度标本采用CMIA 定量检测更具有临床意义.     

热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察热通汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将123例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为治疗组63例和对照组60例,治疗组给予热通汤熏蒸患处;对照组给予温热水熏洗治疗,两者疗程均为28d。治疗后观察患者用药后患处关节的改善情况。结果:与对照组相比,治疗组疗效总有效率优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:热通汤熏洗治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效明确。     

桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎20例

目的：观察桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的疗效。方法：将40例患者随机分成两组,治疗组采用桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组采用西药常规治疗,观察两组疗效。结果：治疗组有效率为90%,对照组有效率为80%;两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎有较好疗效。     

通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎35例

目的:观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机均分为2组,每组35例。2组均给予甲氨蝶呤治疗,观察组同时服用通痹胶囊,2组均连续治疗3个月。对2组临床疗效、安全性、疼痛模拟评分进行比较。结果:类风湿关节炎28个关节疾病活动度评分(DAS28)得分观察组于治疗结束时小于2.6分,2组分差每个月治疗后分差均大于0.6分。DAS28得分及分差治疗1、2、3个月时2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗过程中各出现1例轻度不良反应,但未影响治疗。VAS评分治疗后1、2、3个月时2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效显著。     

痹痛灵治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证临床观察

目的:观察痹痛灵煎剂治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及对生存质量的影响.方法:将40例寒湿痹阻证类风湿关节炎患者随机分为两组,两组均予基础治疗(甲氨喋呤10 mg,每周1次;双氯芬酸钠75 mg,每日2次).治疗组在常规治疗基础上加服痹痛灵煎剂,3月为1个疗程.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为90%,两组疗效有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:痹痛灵煎剂安全有效,是治疗类风湿关节炎的一个比较理想的方药.     

针灸联合薏苡仁汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针灸联合薏苡仁汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将84例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为2组各42例。治疗组予针灸联合口服薏苡仁汤并塞来昔布胶囊治疗;对照组予口服薏苡仁汤并塞来昔布胶囊治疗。观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),并观察其临床疗效。结果:总有效率治疗组88.1%,对照组66.7%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后VAS评分、CRP、ESR均比治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分、CRP、ESR比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:针灸联合薏苡仁汤能够缓解寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者的临床症状,改善实验室指标,取得较好的临床疗效。     

尪痹中药熏洗汤治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻型临床观察

目的:观察尪痹中药熏洗汤治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻型的效果。方法:60例随机分为对照组和治疗组各30例。对照组用美洛昔康联合来氟米特治疗,治疗组用尪痹中药熏洗汤治疗,比较两组实验室指标及中医证候积分。结果:治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)指标治疗组均低于对照组(P0.05),治疗后中医证候积分治疗组低于对照组(P0.05)。结论:尪痹中药熏洗汤治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻型可改善临床症状。     

长蛇灸配合针刺治疗活动期寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的观察长蛇灸配合针刺治疗活动期寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床疗效。方法选取30例活动期寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,给予长蛇灸配合针刺的治疗方法,分别在治疗前和治疗后进行疼痛视觉模拟评分(VAS),针刺每日1次,10次为一个疗程,配以长蛇灸1号方为主方的长蛇灸,隔4 d一次,6次为一个疗程,连续治疗67 d。结果治疗后,患者总有效率高达93. 3%,疼痛VAS评分明显低于治疗前(P 0. 01)。结论患者治疗后较治疗前疼痛症状改善明显,本治疗方案在临床应用中可以取得良好疗效。     

隔物温和灸治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于自身免疫系统疾病,以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现.RA可发生各年龄段,其全球发病率为0. 5％ ～1％,我国RA患病率约为0. 32％ ～0. 36％[1-2].目前西医治疗以非甾体抗炎药、糖皮质激素以及抗风湿药等治疗为主,虽能够减轻骨质破坏,...     

蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎60例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法:90例寒湿痹阻型RA患者,采用区组随机化方法分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用蠲痹颗粒治疗(45g/d);对照组采用正清风痛宁缓释片治疗(120mg/d)。两组均治疗8周后进行疗效比较。结果:治疗组疾病疗效与证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗组在中医证候积分、TJC28、SJC28、疼痛VAS评分、双手握力、晨僵时间、CRP、ESR、PGA、MDGA及DAS28、CDAI、SDAI改善方面均优于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组未出现明显毒副作用和不良反应。结论:蠲痹颗粒是治疗RA安全有效的药物。     

报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

观察报刺法联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。【方法】 将72例寒湿痹阻型类风湿性关节炎 患者随机分为观察组和对照组,每组各 36例,对照组给予火针联合普通针刺治疗,观察组给予火针联合毫针报刺法治疗。 隔天治疗1次,每周治疗3次,治疗2周为1个疗程,持续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治 疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分的变化情况,以及关节晨僵时间的情况。比较2组患者治疗 前后关节肿胀个数以及关节压痛个数的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的关节晨僵时间明显改善（P＜0.05）,且观察 组在改善关节晨僵方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节肿胀个数、关节压痛个 数明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善关节肿胀和关节压痛方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗 后,2组患者的 VAS及 SAS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 VAS及 SAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。（4）观察组的总有效率为 91.66% （33/36）,对照组为 77.78%（28/36）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。【结论】 报刺法结合火针治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎,能明显改善患者的临床症状,减轻患者的焦虑情 绪,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

温经散寒通络汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的效果观察

目的:观察温经散寒通络汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的效果。方法:114例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,每组57例。两组均实施甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上采取温经散寒通络汤治疗。比较两组患者的临床疗效、实验室指标改善情况。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组为78.95%,观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)水平均较治疗前低(P0.05),且观察组明显较对照组低(P0.05)。结论:针对寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床应用温经散寒通络汤治疗,可显著提高临床疗效,有效改善炎症症状。     

温针灸治疗寒湿痹阻型关节炎临床疗效观察

目的:观察温针灸配合塞来昔布、来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法:将110例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片;治疗组在西医常规治疗的基础上,加用温针灸治疗。观察2组中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗后对照组及观察组患者在CRP,ESR评分、体息痛指数、等一系列提示治疗效果的指标中都比治疗前两组患者存在明显优化(P0.05或P0.01),治疗后治疗组各指标较对照组更优,而差异并不明显(P0.05)。VAS评分2组治疗后较本组治疗前均降低(P0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组与对照组两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率(96.4%)高于对照组(72.7%),经秩和检验,Z=-7.478,P0.05。结论:温针灸配合塞来昔布、来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效。     

青岛地区寒湿痹阻型类风湿性关节炎的相关探析

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、进行性、侵蚀性的自身免疫性疾病,主要表现为对称性的多关节炎.我国的发病率为0.36％左右,本病缺乏特异性治疗,致残率高,病程在2年时50％有骨侵蚀,5年时达75％,20年后几乎所有患者均可发生骨质侵蚀.中医药治疗RA具有独特的优势,它着重对人体的整体调节,且对机体有多层次、多环节、多靶点的治疗作用,以控制疾病的发展,提高患者的生活质量.青岛地处山东半岛东南部,南邻黄海,属温带季风气候,冬季盛行西北风,夏季盛行东南风,雨热同季,四季分明,春迟、夏凉、秋爽、冬长是青岛沿海地区显著的季节变化特点,因此该地区类风湿关节炎患者中以寒湿痹阻型多见,本文重点对青岛地区寒湿痹阻型类风湿关节炎的中医病机、治则治法进行分析和探讨.     

痹通饮治疗类风湿性关节炎54例临床观察

目的：观察中药痹通饮治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法：采用单盲随机分组的方法，治疗组54例采用痹通饮，对照组54例予雷公藤及芬必得治疗，疗程三个月。结果：治疗组54例中临床控制7例占12．96％，显效23例占42．59％，有效20例占37．04％，无效4例占7．41％，总有效50例占92．59％；对照组分别为3例占5．56％，12例占22．22％，21例占38．89％，18例占33．33％。治疗组疗效明显优于对照组，临床主要症状和体征改善程度均优于对照组。结论：痹通饮治疗RA疗效确切，不仅能控制临床症状，而且能改善病理损害，阻止其发展，且无明显副作用，值得推广应用。     

寒湿痹片治疗寒湿痹阻型风湿病的临床观察

为进一步了解寒湿痹片治疗风湿病的临床效果 ,将中医辨证属于寒湿痹阻型的 396例风湿病患者随机分为试验组和对照组 ,用正清风痛宁片为对照药 ,进行临床观察。结果两组总疗效比较 (P<0 .0 1) ,有明显差异。症状疗效两组间比较 ,试验组在改善关节功能障碍和关节疼痛、晨僵及冷痛方面优于对照组 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;在改善关节肿胀方面无明显差异 (P>0 .0 5 )。不同疾病的疗效两组间比较 ,对于类风湿关节炎、膝关节骨性关节炎等两组无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;对于强直性脊柱炎 ,则试验组疗效优于对照组 (P<0 .0 5 )。说明寒湿痹片和对照药治疗风湿病均有显著疗效 ,但寒湿痹片在某些方面优于对照药     

祛寒逐风颗粒联合西药治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床观察

目的探讨自拟经验方祛寒逐风颗粒治疗类风湿性关节炎的临床效果,为临床诊治提供有效的治疗途径。方法选取80例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组采用MTX(甲氨蝶呤片),LEF(来氟米特片);治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟经验方祛寒逐风颗粒进行治疗。两组疗程均为24周。测定晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、VAS评分、血沉ESR、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP);比较两组患者治疗前、治疗后第12周、治疗后第24周及两组间治疗效果的差异。结果治疗组总有效率为85.00%,而对照组总有效率为70.00%(P0.05);治疗后晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、VAS评分、血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)较治疗前有明显改善(P0.05)。治疗组治疗后较对照组改善更加显著(P0.05)。结论祛寒逐风颗粒联合西药治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床效果显著,能够更好的控制临床症状及炎症反应,临床疗效优于单纯的西医治疗。     

风湿康复胶囊治疗类风湿性关节炎 (寒湿痹阻证)临床观察

目的:观察风湿康复胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:门诊240例患者随机均分两组,治疗组用风湿康复胶囊,对照组用正清风痛宁。结果:治疗组疗效优于对照组,P<0.05。结论:风湿康复胶囊具有较好的抗炎、镇痛、消肿作用。     

药熨贴治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床观察

目的:观察药熨贴治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法:选择本院收治的65例寒湿痹阻证类风湿关节炎病人,采用随机数字表法分为观察组34例和对照组31例,观察组以药熨贴外贴患处,对照组以坎离砂外贴患处,用药1个疗程后,评价治疗效果。结果:经药熨贴治疗后,观察组患者症状、体征均有明显改善,观察组治疗总有效率为94. 1%,对照组总有效率为87. 1%,两者比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者的关节疼痛数、关节肿胀数下降程度、晨僵时间缩短程度、疼痛程度评分较治疗前均改善,观察组均优于对照组,有显著差异(P 0. 05);治疗后观察组患者血清ESR、CRP、RF水平低于对照组,但无明显差异(P 0. 05)。结论:应用药熨贴治疗寒湿痹阻证类风湿性关节炎疗效确切。